Diabetul zaharat - tipuri de diabet. hemoglobină glicozilată, acetonă în urină, fructosamine în sânge - motive norma pentru creșterea. test de toleranță la glucoză. Tratamentul diabetului zaharat - tipuri de insulină. Hipoglicemia, cetoacidoza, hiperglice

conținut

ce este diabetul?
cauzele diabetului zaharat
tipuri de diabet
diabetul de tip prima
diabetul zaharat de tip ii
simptome si semne de diabet
simptomele clinice ale diabetului:
simptomele de laborator de diabet
alte metode de diagnosticare a diabetului zaharat și a dinamicii bolii
testul pentru toleranță la glucoză
determinarea nivelurilor sanguine de insulină, rata de insulină.
determinarea nivelului de acetonă în urină
determinarea nivelului hemoglobinei glicozilate
determinarea nivelurilor sanguine de fructosamine
tratamentul diabetului zaharat, scaderea in greutate a diabetului zaharat, dieta diabet, agenți hipoglicemici, insulină.
pierderea în greutate pentru diabet zaharat
formulările de insulină, tipuri de insulină, insulină cu durată scurtă de acțiune, insulină cu acțiune prelungită, umană și insulină porcină.
hipoglicemiante, sulfonilureice (maninil), metformin, acarboză.
complicații acute asociate cu diabet zaharat: hipoglicemie, comă hipoglicemică, hiperglicemie, comă hiperglicemică, cetoacidoză.
hipoglicemia și coma hipoglicemică
hiperglicemia, comă hiperglicemică, cetoacidoza

În acest articol:

Ce este diabetul?
Cauzele diabetului zaharat
tipuri de diabet
Diabetul de tip prima
Diabetul zaharat de tip II
Simptome si semne de diabet
Simptomele clinice ale diabetului:
Simptomele de laborator de diabet
Alte metode de diagnosticare a diabetului zaharat și a dinamicii bolii
Testul pentru toleranță la glucoză
Determinarea nivelurilor sanguine de insulină, rata de insulină.
Determinarea nivelului de acetonă în urină
Determinarea nivelului hemoglobinei glicozilate
Determinarea nivelurilor sanguine de fructosamine
ingrijirea diabetului zaharat
Pierderea în greutate pentru diabet zaharat
Formulările de insulină, tipuri de insulină, insulină cu durată scurtă de acțiune, insulină cu acțiune prelungită, umană și insulină porcină.
hipoglicemiante, sulfonilureice (maninil), metformin, acarboză.
complicații acute asociate cu diabetul
Hipoglicemia și coma hipoglicemică
Hiperglicemia, comă hiperglicemică, cetoacidoza

Diabetul zaharat - este cel mai frecvent în rândul locuitorilor țărilor dezvoltate bolii. Acest lucru se explică în mare parte de cauzele psiho-emoționale ale bolii, în parte din cauza stilului de viață urban. Astăzi, cu toate acestea, un lucru este clar - diabet zaharat necesită o abordare serioasă la tratament. Fara un tratament responsabil și în timp util pentru majoritatea diabetici de invaliditate timpurie va fi realitate de coșmar. Pentru că în articol vom examina cele mai importante momente de detectare, prevenirea și tratamentul acestei boli.

Ce este diabetul?

Dacă da o explicație pentru această boală, pur și simplu, este o patologie în care o încălcare a pancreasului, sau prin modificări ale receptorilor de insulină încălcate procesele metabolice din organism. Această condiție conduce la niveluri crescute ale glucozei din sânge și afectarea compoziției sale lipidelor. În acest caz, glucoza din sânge trebuie să fie prezent tot timpul - fără durata existenței creierului ar fi numărate în câteva minute. Deoarece glucoza din sânge este vitală. Pe de altă parte prelungită creștere poate provoca, de asemenea, tulburări care se pot dezvolta de-a lungul anilor și să conducă la consecințe ireversibile.

De ce este ridicat de zahăr din sânge este dăunătoare?

zaharurile din sânge trebuie să fie între 3,3 - 6,6 mmol / l. În cazul scăderea nivelului de zahăr din sânge creierul nostru refuză să lucreze - ceea ce duce la somnolență, pierderea conștienței și, în unele cazuri, până la comă hipoglicemică. La niveluri mai ridicate ale glucozei din sânge din urmă exercită un efect toxic. Nivelurile crescute de glucoză duce la faptul că pereții vaselor de sânge îngroșa și își pierd elasticitatea lor. Anomaliile peretelui vascular duce la o încălcare a întregului proces de respirație tisulară. Lucru este că, prin peretele vasului îngroșat procesele metabolice sunt extrem de complicate. Deoarece oxigen dizolvat in sange si substante nutritive nu sunt pur și simplu livrate destinatarului - țesuturile corpului și celor care se confruntă aceste deficite.

Pe lângă tulburările de organe și țesuturi mănâncă peretelui vascular modificat pierde elasticitatea și tensiunii arteriale leagăne sale adesea duce la faptul că exploziile vas și hemoragia apare. Pericolul acestei complicații este că, în cazul în care exploziile de nave ale creierului, accident vascular cerebral se întâmplă atunci când mușchiul inimii - atac de cord, în cazul în care se produce sângerare la nivelul retinei a ochiului, aceasta poate duce la pierderea vederii. În general, moartea subită asociate cu tulburări circulatorii in diabet apare mult mai frecvent decât în statisticile, în medie. Bolile combinate cele mai nefavorabile sunt combinatie tromboza membrelor inferioare, hipertensiune arteriala, obezitatea si diabetul.

Încălcarea metabolismului lipidic este principalul factor in dezvoltarea vaselor aterosclerozei. creșterea concentrației anumitor lipoproteine din sânge duce la depunerea unui strat de vase mari endoteliale și formarea unei plăci aterosclerotice. Acest lucru incetineste fluxul sanguin. Când placa aterosclerotica ulcerarea posibila blocarea navei subiacente, ceea ce poate duce la infarct miocardic, accident vascular cerebral sau gangrenă.

Cauzele diabetului zaharat

Așa cum nu a putut fi stabilită în acest moment singurele motive pentru dezvoltarea diabetului zaharat. Cu toate acestea, rețineți că diabetul zaharat este de două tipuri: primul și al doilea.

• De regulă, primul tip - este o boală congenitală, care se manifestă în copilărie, și este adesea asociat cu producția insuficientă de insulină. Este, de asemenea, primul tip de diabet poate dezvolta la o vârstă fragedă, ca urmare a unui proces autoimun deteriorarea celulelor beta ale pancreasului.
• predispozitie la diabet zaharat de primul tip sunt oameni ai căror părinți sau rude apropiate ale pacientilor cu aceasta boala. Acest lucru se datorează faptului că există o predispoziție la distrugerea autoimună a celulelor producătoare de insulină, în anumite circumstanțe (gripa miocardică și alte boli infecțioase).
• Al doilea tip se caracterizează prin dezvoltarea la vârsta adultă. De obicei, nivelurile de insulină pentru o anumită formă de diabet este crescut inițial. O violare a metabolismului carbohidraților asociat cu defect al receptorului de insulină în țesuturile corpului.
• Un factor de risc important pentru a deveni diabetic este crescut de greutate corporală (obezitate de orice grad) și un stil de viață sedentar. Adesea, obezitatea este o cauza a diabetului zaharat de al doilea tip. Acesta este doar ceva care afectează mulți locuitori din mediul urban.

Evaluați greutatea cu masa corporală de calculator automat!

Du-te la serviciu: Calculator de masă corporală

tipuri de diabet

De fapt, diabetul pe termen combinat mai multe boli comune, pentru care o funcționare defectuoasă a insulinei și a proceselor de schimbare metabolice conexe ale corpului. In prezent, diabetul se obișnuiește să se facă distincția primul și cel de-al doilea tip - această separare este justificată, deoarece determinarea formei de diabet atribuie eficient tratament.

Înainte de a analiza tipul de diabet zaharat trebuie sa inteleaga anatomia si fiziologia umana.

Care este rolul pancreasului?

Deci, în pancreas sunt zone numite insulele (Insula), aceste site-uri conțin celule beta pancreatice care sintetizeaza insulina. Celulele beta Sami păstra un ochi folosind receptori speciali pentru nivelul glucozei din sânge. Odată cu creșterea glucozei operează în modul de puternic și eliberarea în sânge mai mult insulina. Atunci când nivelul de glucoză în intervalul 3,3-6,6 mmol / l, celulele au fost executați în mod nativ - menținerea unui nivel bazai al secreției de insulină.

Care este rolul insulinei?

Un celule beta sintetizate ale insulinei pancreas este eliberat în sânge. Cu insulina fluxul sanguin se extinde pe tot corpul. Pe suprafața de mușchi, grăsime, țesut hepatic, există receptori speciale de insulină, care pot fi activate numai în cazul în care aderarea la molecula de insulină de „blocare și tasta“ de tip. La conectarea insulinei la receptorii insulinei, acesta din urmă se deschide canale prin care glucoza pot trece din sange in celula in sine. Cu cât mai mare receptorilor de insulina este activat, cu cât peretele celular pentru lățime de bandă de glucoză. Pentru că, în absența insulinei sau a defectului receptorului de insulină în nivelul de glucoză din sânge poate fi arbitrar de mare, dar, tesutul corpului va experimenta foame de energie, și necesare pentru glucoza lor de operare va rămâne în lumenul unui pat vascular.

Diabetul de tip prima

Acest tip de diabet este predispoziție ereditară și genetică. Faptul este că printre cei care au o anumite antigene HLA, configurația unui risc crescut de proces autoimun care duce la distrugerea celulelor beta pancreatice, care sunt specializate în sinteza insulinei. Reducerea numărului acestor celule duce la o reducere a capacității naturale de a sintetiza în mod adecvat la insulină. Prin scăderea concentrației insulinei din sânge scade și capacitatea de țesături de a absorbi glucoza din sange. Ca urmare, o mare parte a mecanismului primit de glucoză dietetice rămâne în sânge, exercitând efectele sale toxice.

Diabetul zaharat de tip II

Acest tip de diabet este asociat în principal cu reducerea capacității de legare a receptorului de insulină a țesuturilor organismului. Ca urmare, nivelul de insulină în CROI poate fi normal sau chiar a crescut, dar o creștere a digestibilitatea glucozei în țesuturi nu. Cel mai mare pericol în dezvoltarea acestui tip de diabet experimentat de oameni care au un anumit grad de obezitate și a celor care conduc un stil de viață sedentar. Adesea, al doilea tip de diabet se dezvolta numai in randul de varsta matura - mai vechi de 40 de ani.

Simptome si semne de diabet

Trebuie remarcat faptul că, în cele mai multe cazuri, un tablou clinic luminos al diabetului zaharat în majoritatea pacienților nu sunt respectate. Practic, există simptome nespecifice, care nu cauzează pacientului pentru a vedea un medic în timp util.

Simptomele clinice ale diabetului:

• Pielea uscata
• senzație de sete constantă
• urinarea frecventă în absența bolilor renale si ale tractului urinar
• Pierdere în Greutate
• pe termen scurt sau lungă perioadă de scădere a acuității vizuale
• scădere în greutate bruscă
• mâncărimi ale pielii și mucoaselor periodică
Cu toate acestea, aceste simptome a pus un diagnostic de diabet nu este posibilă, testarea de laborator este necesar.

Simptomele de laborator de diabet

Diagnosticul inițial se bazează pe două analize: determinarea nivelului glicemiei à jeun și determinarea glucozei în urină.

Analiza glucozei din sânge - norma si patologie. In mod normal, nivelul de zahăr din sânge poate varia în intervalul de 3,3 - 6,6 mmol / l. nivelul de zahăr din sânge postprandial poate crește temporar, dar normalizarea acesteia are loc în decurs de 2 ore după masă. De aceea, identificarea glucozei din sânge peste 6,6 mmol / L poate indica diabet sau de laborator de eroare - alte exemple de realizare nu pot fi.

Analiza urinei pentru glucoză - este un diagnostic de detecție metodă de laborator fiabilă a diabetului zaharat. Cu toate acestea, lipsa de zahăr în urină nu poate fi o dovadă a lipsei de boală. În același timp, prezența zahărului în urină indică o boală destul de severă cu nivelul de zahăr din sânge de cel puțin 8,8 mmol / l. Faptul că rinichii, care efectuează filtrarea sângelui, au capacitatea de a reveni glucoza din urina primara inapoi - in fluxul sanguin. Cu toate acestea, în cazul în care concentrația de glucoză din sânge depășește anumite valori (prag renal), glucoza rămâne parțial în urină. Este acest fenomen legat de cele mai multe dintre simptomele diabetului zaharat - a crescut de sete, urinare a crescut, piele uscată, scădere în greutate severă din cauza deshidratare. Lucru este că glucoza dizolvată în urină, datorită presiunii osmotice trage apa, rezultând simptomele descrise mai sus.

Alte metode de diagnosticare a diabetului zaharat și a dinamicii bolii

În unele cazuri, detectarea nivelului crescut de zahăr în sânge sau detectarea zahărului în urină nu oferă suficiente motive medic pentru expunerea diagnostic și tratament adecvat. Pentru a prezenta o imagine mai completă a tuturor, este necesar să se efectueze studii suplimentare de ceea ce se întâmplă în corpul pacientului. Aceste studii ajuta la identificarea durata nivelului de glucoză din sânge crescute, nivelurile de insulină la care se observă dereglarea glucozei, detectarea în timp util formarea de acetonă și să ia măsuri în timp util pentru a trata starea.

Studii suplimentare efectuate la pacienți cu diabet zaharat:

• Testul pentru toleranță la glucoză

• Determinarea nivelului de insulină din sânge

• Definirea nivelului de acetonă în urină

• Determinarea nivelului hemoglobinei glicozilate

• Determinarea nivelurilor sanguine de fructosamine

Testul pentru toleranță la glucoză

Se realizează în scopul de a identifica modul în care condițiile de încărcare ale pancreasului, care sunt rezervele sale. Acest studiu vă permite să specificați tipul de diabet zaharat, dezvăluie forme ascunse ale diabetului zaharat (sau așa-numitele pre-diabet) și ajută la numirea unui diabetic optim regim de tratament.

Un studiu efectuat în mai multe etape:

Pregătirea pentru examenul Este nevoie de tratament într-un cabinet medical în dimineața pe stomacul gol (ultima masă să nu fie mai puțin de 10 ore înainte de test). Utilizarea medicamentelor care afectează nivelul de glucoză din sânge trebuie să fie oprit în prealabil. modele de lucru și de odihnă, dieta, somnul ar trebui să rămână aceleași. In ziua studiului a consuma alimente, lichide care conțin zahăr, precum și orice compuși organici este interzisă. Micul dejun poate fi sfârșitul testului câmp.

1.   Prelevarea probelor de sânge pentru a determina nivelul de glucoză înainte de glucoza sarcinii. În acest caz, dacă nivelul de glucoză din sânge depășește 6,7 mmol / l, testul este efectuat - acest lucru nu este necesar. În acest caz, o încălcare a proceselor metabolice este evidentă.

2.   Pacientul este invitat timp de 10 minute un pahar (300 ml) de lichid cu dizolvat în acesta 75gr. glucoză.

3.   Aceasta a produs o serie de probe de sânge pentru determinarea glicemiei la o oră după ingestia de glucoză și după reevaluarii 2 ore. În unele cazuri, analiza de sânge se efectuează la glucoză, după 30, 60, 90 și 120 minute după administrarea glucozei.

4.   Interpretarea rezultatelor - este posibil să se construiască un grafic al concentrației glucozei în testare. Vă prezentăm criteriile pentru interpretarea rezultatelor testelor.

• Într-o componentă normală a nivelului glucozei din sânge înainte de a lua lichidul trebuie să fie mai mică de 6,7 mmol / l, iar după 30-90 minute după administrarea de nivelul nu trebuie să depășească 11,1 mmol / l după 120 de minute de parametri de laborator valorile trebuie să fie normalizate la altitudini mai jos 7,8 mmol / l.
• Dacă indicatorul de glucoză din sânge înainte de test a fost mai mică de 6,7 mmol / l, după indicele de 30-90 minute a fost de peste 11,1 mmol / l, iar după 120 min a scăzut la mai puțin de 7,8 mmol / l, indică o scădere a toleranței la glucoză. Acești pacienți necesită studii suplimentare.
• Dacă indicatorul de glucoză din sânge înainte de test a fost mai mică de 6,7 mmol / l, după indicele de 30-90 minute a fost de peste 11,1 mmol / l, iar după 120 de minute nu a scăzut la mai puțin de 7,8 mmol / l, acestea cifrele indică faptul că pacientul are diabet zaharat si el are nevoie de studii suplimentare și monitorizarea de către un endocrinolog.

Determinarea nivelurilor sanguine de insulină, rata de insulină.

Insulina este determinată de sânge pe stomacul gol. Este necesar să se exclude de a lua orice medicamente medicamente care afectează nivelul acestui hormon, duce o viață normală: produse alimentare, locul de muncă și de odihnă. Valorile normale de insulina jeun - 3-28 uU / ml. Creșterea acestor valori poate indica prezența diabetului sau a sindromului metabolic. Nivelurile crescute de insulină sunt niveluri ridicate ale glucozei caracteristice diabetului și II. În tratamentul său de efectul cel mai bun au neinsulinovye droguri, dieta și normalizarea greutate.

Determinarea nivelului de acetonă în urină

Tulburări metabolice ale glucozei conduce la faptul că, pentru a compensa necesarul de energie al corpului, mecanismul de divizare cantități mari de grăsime, ceea ce duce la niveluri crescute de corpi cetonici în sânge și acetonă. Acetona are un efect toxic asupra organismului, deoarece rinichii sunt încearcă cu disperare să aducă urina lui, acesta poate fi dedus cu ușurință din aerul expirat.
Pentru a determina urina acetonă necesară utilizarea de benzi speciale de testare care își schimbă culoarea la contactul cu acetonă urină.
Detectarea acetonei în urină indică dinamica slabă a bolii, care necesită tratament prompt la medicul endocrinolog medicul și acțiune urgentă.

Determinarea nivelului hemoglobinei glicozilate

hemoglobinei glicozilate - este una dintre consecințele creșterii pe termen lung a nivelului de glucoză din sânge. Faptul că creșterea tranzitorie a nivelului de glucoză din sânge nu conduce la formarea unui compus stabil de glucoză și hemoglobină. In mod normal, nivelul hemoglobinei glicozilate (HbA1) este de 5,5 - 7,6% din hemoglobina totală. Distrugerea hemoglobinei glicozilate are loc simultan cu actualizarea de celule roșii din sânge, care sunt distruse în splină la fiecare 3 luni. Deoarece nivelul hemoglobinei glicozilate reflectă modul în care nivelul de glucoză din sânge nu a fost la momentul sondajului, iar în perioada de trei luni de timp care a precedat studiul. Prelevarea probelor de sânge pentru sondaj se realizează într-un mod arbitrar și nu este necesară nici o pregătire prealabilă pentru examinare.

Interpretarea rezultatelor:
• Nivelul hemoglobinei glicozilate (HbA1s) egal cu 5,5-7,6% indică faptul că, înainte de studiu 3 luni nivelul de glucoză din sânge a fost în intervalul normal.
• Nivelul hemoglobinei glicozilate (HbA1s) egală cu 7.0-9.0% indică faptul că în termen de 3 luni a fost buna compensare a diabetului zaharat.
• Nivelul hemoglobinei glicozilate (HbA1s) egal cu 9.0-10.5% indică o compensare satisfăcătoare a diabetului zaharat.
• Nivelul hemoglobinei glicozilate (HbA1s) egal cu 10,5-13,0% indică o compensație insuficientă - acest lucru impune aplicarea corecției la regimul de tratament.
• Nivelul hemoglobinei glicozilate (HbA1s) egal cu 13,0-15% - metabolism decompensată. Aceasta este o trăsătură nefavorabilă a bolii. Deoarece endocrinolog trebuie să părăsească pacientul sub supravegherea și după 3 luni de tratament în funcție de examinarea schemei de repetare modificată.

Determinarea nivelurilor sanguine de fructosamine

Acest diagnostic de laborator arată cantitatea de albumină legată la glucoză. Acest studiu vă permite să urmăriți dinamica nivelului de glucoză de compensare în ultimele 2-3 săptămâni. Metoda este importantă în determinarea eficienței regimuri de tratament. Rezultatele slabe indică faptul că tratamentul prescris nu au atins sarcina - normalizarea nivelurilor de glucoză din sânge necesită corectarea acesteia. nu este necesară o pregătire specială pentru studiu. Valoarea normală a sângelui fructosamine cuprinde 205-285 pmol / l.

In cazul nivelurilor sanguine ridicate ale endocrinolog fructosamine pentru a schimba regimul de tratament sau doza de medicamente prescrise. Se poate, de asemenea, indica faptul că pacientul nu respectă sfatul medicului desemnat.

Tratamentul diabetului zaharat, scaderea in greutate a diabetului zaharat, dieta diabet, agenți hipoglicemici, insulină.

Pentru a combate diabetul este important pentru determinarea tipului de diabet. Determinarea strategiei de tratament pentru pacientii cu un al doilea tip de diabet nu este dificil - în cazul în care cauza principală a nivelului de zahăr din sânge ridicat de insulină este redus, este necesar să se mărească cu medicamente care activează funcționarea celulelor beta pancreatice, în unele cazuri, este necesar să se introducă o cantitate suplimentară de insulină din exterior.
In diabetul zaharat al doilea tip necesită abordare mai complexă: reducerea greutății corporale, dieta, utilizarea de agenți hipoglicemici, insulină, ca măsură extremă.

În tratamentul oricărui tip de diabet are mai multe obiective:

1. Normalizarea nivelului de zahăr din sânge pentru o lungă perioadă de timp.
2. Prevenirea complicatiilor lent progresiva (retinopatie diabetică, ateroscleroza, microangiopatia, tulburări neurologice).
3. Prevenirea tulburărilor metabolice acute (hipo sau coma hiperglicemic, cetoacidoză).

Metode și mijloace pentru atingerea acestor obiective, în tratamentul diferitelor tipuri de diabet diferă în mod substanțial.

Pierderea în greutate pentru diabet zaharat

În prezent, putem spune cu siguranță că excesul de greutate este un factor major predispozant in dezvoltarea diabetului de al doilea tip. Prin urmare, pentru tratamentul acestui tip de diabet, în primul rând corpului necesară normalizarea masei.
Cum de a normaliza greutatea lor in diabetul zaharat? Dieta + stil de viață = rezultatul activ dorit.
Nu pastile dieta, incantații, magie și orice fel de sfaturi bunicuță nu va ajuta. Aveti nevoie de o abordare responsabilă pentru sănătatea lor și sub controlul unui endocrinolog, un instructor de la un centru de fitness și o conștiință privată pentru a lupta împotriva excesului de greutate.
Dieta pentru diabet zaharat prescris endocrinolog individual. Mai mult decât atât, calculul ia în considerare mai mulți factori: tipul de diabet zaharat, regimul de tratament prescris, masa inițială a corpului pacientului, dinamica nivelului de zahar din sange in timpul tratamentului.
Deci, nu încercați să alocați un regim alimentar fara a consulta un specialist - în 95% din cazuri, o astfel de dieta este ineficient.

Formulările de insulină, tipuri de insulină, insulină cu durată scurtă de acțiune, insulină cu acțiune prelungită, umană și insulină porcină.

Conform structurii insuline sunt umane (produs artificial) și porcine (produs cu un tratament special biologice). Diferența dintre aceste insulina este un aminoacid. Cu toate acestea, reacții alergice cauzate de insulină porcină, forțând mulți diabetici pentru a comuta la insulină umană.

Exercitata pe durata de acțiune și de vârf de acțiune a insulinei împărțit în acțiunea insulinei scurt și prelungit. Bineînțeles că nu diferă numai prin proprietăți biologice, dar compoziția - în acțiunea prelungită a insulinei conțin ingrediente speciale care prelungesc acțiunea insulinei, insuline cu acțiune scurtă sunt lipsite de aceste substanțe.

Scurt de insulină cu acțiune

Caracteristicile de insulină cu acțiune de scurtă durată: declanșarea acțiunii - 10-20 minute după administrare, un maxim de acțiune - după 60-90 minute durată - 4-6 ore.

Reprezentanții acestui grup insulinovkototkogo pași: Actrapid (Novo Nordisk), Humulin R (Eli Lilly), Insuman Rapid (Hoechst).

insuline cu acțiune prelungită

Există mai multe tipuri diferite și acestea sunt folosite pentru a prelungi acțiunea de suplimente de insulină.

Surf-insulină cu o durată medie de acțiune
Ca prolongator cuprinde substanța surfen (compania Depo-Insulina Hoechst).
Caracteristici de insulină Surf: Ea începe să acționeze după 30-45 minute după administrare, un număr maxim de acțiune după 3-6 ore după administrare, durata de 14-18 ore.

insulina NPH cu o durată medie de acțiune
Reprezentanții acestui tip de insulină: Humulin N (Eli Lilly), Protafan HM (Novo Nordisk).
Caracteristicile de insulină NPH: Ea începe să acționeze după 45-60 de minute după administrare, un maxim de acțiune, după 3-6 ore de la administrare, durata de 8-18 ore

prolongator zinc Insulina
In acest grup, există două tipuri de formulări de insulină: acțiune de lungă durată medie și.

Caracteristicile de insulină cu o durată medie de acțiune de zinc: Produce efecte după 60-90 minute după administrare, acțiunea maximă după 6-8 ore de la administrare, durata acțiunii de 12-18 ore.
Reprezentanți cu o durată medie de zinc insulina de acțiune: Monotard HM (Novo Nordisk), Humulin L (Eli Lilly)

Element cu actiune de lunga durata de insulină de zinc: Acesta intră în vigoare după 4-6 ore după administrare, acțiunea maximă după 10-18 ore de la administrare, durata acțiunii de 20-26 ore.

Reprezentanții insuline cu acțiune prelungită de zinc: Ultratard HM (Novo Nordisk), Ultalente Humulin (Eli Lilly).

hipoglicemiante, sulfonilureice (maninil), metformin, acarboză.

medicamente sulfonilureice (glibenclamidă) - preparate din acest grup au un efect stimulator asupra celulelor beta pancreatice, ceea ce conduce la sinteza insulinei crescute și concentrația sa în creștere în sângele periferic. Cel mai cunoscut reprezentant al acestui grup de medicamente este medicamentul maninil.

Metformin (Metformin)
Medicamentul reduce sinteza glucozei de către ficat, îmbunătățește metabolismul lipidic, crește activitatea insulinei, reduce absorbtia carbohidratilor din nivelul intestinului are efecte anorexici (scade apetitul). Cele mai frecvente reprezentanți ai acestui grup sunt medicamente metformin, siofor.

Acarboza (acarbose)
Aceste medicamente preveni divizarea carbohidratilor in intestine. Absorbit pot fi digerate doar molecula carbohidrat. Deoarece blocarea digestiei carbohidrați reduce digestibilitatea de zaharuri consumate. Cel mai cunoscut reprezentant al acestui grup de medicamente sunt Glyukobay Glyukobay 50 și 100.

complicații acute asociate cu diabet zaharat: hipoglicemie, comă hipoglicemică, hiperglicemie, comă hiperglicemică, cetoacidoză.

Hipoglicemia și coma hipoglicemică

Aceasta este etapa procesului. Lucru este că sistemul nervos central, în contrast cu alte tesuturi ale corpului pe nimic in afara de glucoza nu vrea să lucreze - are nevoie pentru a reface energia este necesară numai glucoza. În unele cazuri de scheme de dieta inadecvata de insulina sau medicamente antidiabetice pot scădea nivelurile de glucoză sub cifrele critice - 3,3 mmol / l. În această situație, există simptome foarte specifice, care necesită o acțiune imediată pentru a le elimina.

Simptomele de hipoglicemie:
• Transpirație
• Creșterea apetitului, apare nevoia imperioasă de a mânca ceva care este de moment.
• palpitații cardiace
• Amorțeală a buzelor și vârful limbii
• concentrație redusă
• Senzație de slăbiciune generală
• Dureri de cap
• Tremor la nivelul membrelor
• Încălcarea

Dacă în timpul dezvoltării acestor simptome nu iau măsuri în timp util, se pot dezvolta tulburări funcționale grave ale creierului, cu pierderea conștienței. Tratamentul hipoglicemiei: luați Urgentă orice produs în glucide, la rata de 1-2 unități de cereale sub formă de suc, zahăr, glucoză, fructe, pâine albă.

Când hipoglicemie severă ei înșiși pentru a vă ajuta să aveți, din păcate, nu se poate, pentru că va fi într-o stare de inconștiență.
din ajutorul ar trebui să fie următoarele:
• întoarceți capul lateral pentru prevenirea asfixiei
• în cazul în care există o soluție de glucagon, acesta trebuie să fie administrat intramuscular, cât mai curând posibil.
• Puteți stabili o bucată de zahăr în gură - spațiul dintre mucoasa bucală și dinților.
• Este pacientul administrarea intravenoasă de glucoză.
• este necesară pentru apel de urgență cu comă hipoglicemică.

Hiperglicemia, comă hiperglicemică, cetoacidoza

Încălcările sfaturi medicale, utilizarea improprie a insulinei și nerespectarea dietei poate duce la o creștere treptată a nivelului de zahăr din sânge. Acest lucru poate contribui la deshidratare gravă. Și împreună cu electroliți lichizi sunt necesare pentru ca organismul să fie excretat în urină. Dacă mult timp pentru a ignora semnalele corpului, care arată progresia diabetului zaharat, se poate dezvolta deshidratării comă.

Simptomele de hiperglicemie și cetoacidoză:
• creșterea oboseala fără motiv
• letargie
• copioase urinare frecventă și de sete dureroasă
• o rapidă (într-o zi), scădere în greutate (din cauza deshidratare și degradare a țesutului adipos)
• crampe picior pe un fundal de oboseală (rezultatul pierderii de săruri minerale în urină)
• mâncărime a pielii și mucoaselor
• greață, vărsături, precum și dureri abdominale
• acetonă miros perceput respirație (ca mirosul unui solvent)
• inconștiență (comă ca atare)

In prezenta simptomele de mai sus, dacă ați specificat în acetonă urină sau simt miros, nevoia urgentă de a căuta ajutor de la endocrinolog medicul dumneavoastră pentru a corecta doza de insulină și adoptarea de măsuri pentru restabilirea echilibrului electrolitic al organismului.

În concluzie, aș sfătui cititorii noștri să își asume responsabilitatea pentru propria sănătate. Dacă aveți diabet zaharat, acesta este un bun stimulent pentru a dedica mai mult timp pentru propria lor sănătate, pentru a preveni boala în viitor. Dacă diabetul suna ca o condamnare la moarte pentru tine, nu ar trebui să intrați în panică. Diabetul zaharat - nu este o propoziție, ci o scuză pentru a efectua un nou mod de viață, de multe ori asculta corpul tău și să înțeleagă asta.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit