Phonocardiography (PCG): ce este, capacitățile de diagnosticare, interpretarea

În timpul funcționării, inima produce o multitudine de efecte sonore care caracterizează accident vascular cerebral flapsuri proces de contracție a miocardului de mișcare a se deplasează în pereții vaselor de sânge. Pentru înregistrarea și evaluarea acestor sunete este utilizat PCG - phonocardiography.

Modul cel mai accesibil pentru a determina auscultatie sunete este atunci când un medic ascultă inima cu ajutorul stetoscop. Cu toate acestea, nu toate undele sonore pot prinde urechea, chiar și „înarmat“ acest dispozitiv simplu, și mult mai rămâne neauzit. Pentru detectarea unei varietăți de zgomot a fost propus Metoda phonocardiography, atunci când sunetele sunt amplificate printr-un microfon, și natura undelor sonore este analizat prin înregistrarea grafică a acestora.

In cardiologie, PCG este utilizat împreună cu electrocardiografie, atunci medicul este capabil de a determina mai precis momentul apariției unui anumit zgomot și relația acesteia cu reducerea anumitor părți ale inimii. Metoda este aplicabilă atât pentru adulți cât și copii, inclusiv sugari.

Elementele de bază PCG

Auscultatie oferă multe informații despre sunet superior, care apare în inima lui, la reducerea, dar este subiectivă într-o anumită măsură, cu toții auzim diferit. Mai mult, folosind urechea este dificil de estimat amplitudinea, durata, intervalul dintre vibrațiile sonore individuale. Pentru această analiză, aparatul trebuie, de fixare imparțial tot ceea ce se întâmplă în inima și vasele mari.

Phonocardiography inima, nu, nu se poate uita la lor descriptiv să fie o metodă independentă de diagnostic cum ar fi ECG sau auscultare, le completează numai. Descifra rezultatelor este imposibilă fără o cunoaștere detaliată a semnelor auscultatorii activității cardiace, precum și pentru a corecta senzorul de acoperire într-un fel trebuie să asculte inima stetoscopului.

Un pic de fizica

Undele sonore sunt caracterizate prin fluctuații ale pereților inimii, vaselor de sânge, fluxul de sânge și lovirea acestuia un obstacol. Principalele caracteristici ale sunetului se simt puterea și frecvența lui. Rezistența se măsoară în decibeli și este proporțională cu amplitudinea undei sonore. Cu cât sunetul doctorul aude, cu atât mai mult puterea lui și o amplitudine mare va fi la înregistrările PCG.

frecvență de undă de zgomot măsurat în Hertz, este numărul de oscilații sonore pe unitatea de timp. urechea umană poate auzi sunetele în intervalul de 20-20000 Hz, și tot ce se află în afara acestor limite pot fi stabilite numai echipamente speciale. În realitate, nu este nevoie pentru a căuta sunete care se află dincolo de limitele percepției noastre, ca inima produce tonuri în 150-200Gts interval, iar zgomotul nu depășește frecvența de 1000 Hz, astfel încât acestea sunt atât de mare doctor se aude. Cu toate acestea, boala poate avea loc la vibrații de frecvență joasă, care, dacă este auzit, este greu să fie analizate ureche, iar al treilea și al patrulea zgomote cardiace pot fi trecute cu vederea în multe alte valuri de sunet, astfel încât caracterizarea detaliată și de căutare pentru astfel de unde de joasă frecvență în bolile de inimă are o semnificație specială.

In cardiologie, sunetele reproduse de inima de lucrări, împărțite în tonuri și zgomot. Tonul inimii - un sunet destul de tare și clar. În patologia inimii, în plus față de culorile, există tot felul de zgomote. Aceste sunete nu sunt interconectate, ele sunt diferite de putere și frecvență. Și tonuri de zgomot și în cele mai multe cazuri pot fi detectate auscultare, și, în diferite puncte de ascultare care au un volum diferit.

Phonocardiography este format dintr-un microfon, analiză și înregistrare dispozitive. Microfon „aude“ sunete de inima si zgomote ale aparatului amplifică, convertește în semnale electrice și înregistrările pe suport de hârtie, la fel cum se întâmplă în ECG. Phonocardiography prevăzute cu filtre, care permit de a elimina zgomotul nedorit și înregistra mai precise. Procedura nu provoacă durere și disconfort, și nu necesită nici o pregătire specifică.

Avantajele și dezavantajele phonocardiography

Ca orice metodă de diagnostic, PCG are avantaje și dezavantaje. Avantajele sunt:

• Obiectivitatea datelor cu privire la natura sunetului și reprezentare grafică;
• Abilitatea de a determina parametrii fizici ai sunetului - intervalul de frecvență de putere între tonuri sau zgomot;
• Pentru a compara în mod obiectiv sunetele care apar într-un anumit interval de timp, care este problematic de a face cu ajutorul stetoscop;
• Determinarea unei activități electrice a inimii, în timp ce utilizarea unui ECG.

Împreună cu avantajele, metoda PCG nu este fără dezavantaje. Desigur, dispozitivul poate „auzi“ vibrații de joasă frecvență, care nu sunt disponibile medic, dar urechea este mai sensibil, asa unele sunete slabe în domeniul audibil poate fi detectată de către un medic, dar nu sunt afișate pe PCG.

În plus față de frecvența scăzută a treia, a patra și a cincea tonuri, toate celelalte sunete trebuie să fie audibil în stetoscopul, și sunt reflectate în PCG. Dacă aparatul indică prezența unor oscilații sonore care sunt auzite pe auscultare nu, medicul stabilește concluziile încă de ascultare ureche pe date (cu excepția record de joasă frecvență). Astfel, fără a analiza auscultație PCG nu are nici un sens.

În plus, aparatul nu poate detecta sunetul și tonul, îi face pe oameni. Timbrul - caracteristică subiectivă, dar în mare măsură ajută la diagnosticarea anumitor boli valvulare cardiace.

Pentru a suprapune microfonul la punctul în care sunetul se va auzi cât de mult posibil, utilizați pre-auscultare. Multe boli ale inimii însoțită de o schimbare în forma și mărimea, extinderea și granițele decalare și, în consecință, cele mai bune locuri de auz undele sonore, și poziția incorectă a microfonului va reduce intensitatea sunetului.

Înregistrare corectă și interpretarea datelor PCG este imposibilă fără auscultare prealabilă, iar sunetele sunt evaluate pe baza unor caracteristici subiective, determinată de către medic, și datele fizice obiective înregistrate de către dispozitiv. În ultimii ani, PCG a fost aplicată în diagnosticul prenatal hipoxie fetală, tulburări congenitale ale ritmului cardiac.

indicatii phonocardiography

În cazul în care inima este sănătos și produce sunetele ce caracterizează funcționarea normală, necesitatea de a efectua PCG nu. Indicații pentru sunete de cercetare suplimentare apar în patologia - tulburări de ritm, boală de inimă, cardiomiopatiile și t. d. Un avantaj important al metodei pentru astfel de pacienți pot fi considerate ca fiind abilitatea de a controla în mod dinamic efectele sonore.

Pe PCG directioneaza cardiolog sau internist, si defecte reumatice - reumatolog. Procedura poate avea loc în orice clinică sau centru medical, cu condiția ca acolo mașină. Formarea este necesară și, mai important, nu există nici o contraindicație pentru studiu. Pentru a obține informațiile cele mai de încredere PCG petrec dimineața după somn suficient. Nu este nevoie să te priva de micul dejun, dar ceaiul de cafea și puternic este mai bine să excludă, pentru a nu provoca o tahicardie sau alte tipuri de aritmii.

La înregistrarea pacient phonocardiography se află pe o canapea, medicul poate să-l ceară să-și țină respirația, respiră adânc. Microfon în timpul studiului plasate în diferite zone ale pieptului, în conformitate cu imaginea auscultatie. Înregistrarea poate fi realizată folosind eșantioane suplimentare - introducerea de medicamente care afectează funcția cardiacă sau vase de expansiune.