Angiografie. Ce este angiografie, indicațiile care identifică boala. angiografia cerebrală, membrele inferioare, coronare

Angiografie - navele de studiu radioscopic, care se efectuează după administrarea de agenți de contrast în ele. Angiografia dă o indicație a stării funcționale a navelor, localizarea lor, viteza fluxului sanguin. Studiul ajută la identificarea zonelor de leziuni, anomalii congenitale, modul în sens giratoriu vascularizatia circulator in tumori.

Cu angiografia studia starea arterelor (arteriografie) vene (venografie, flebografie), capilare (kapillyarografiya) și vasele limfatice (limfografice).

În cazul în care angiografia? În acest scop, în spitale și centre de diagnostic sunt echipate cu o specială camere de angiografie cu raze X. În aceste zone observate sterilitate și sunt dotate cu facilități moderne:

• Angiografie - dispozitive radiologice pentru studiul vaselor de sange;
• radarele Fluorographic;
• dispozitive cu raze X pentru Multishot și video.

Unele centre medicale au echipamente pentru angiografie CT, care vă permite să primiți imagini detaliate de înaltă calitate.

Istoria angiografie. Renumitul psiholog Bekhterev în 1896 a prezis dezvoltarea acestei metode de cercetare. El a spus: „Dacă există soluții care nu transmit razele X, vasele de sânge pot fi umplute cu ei, și fotografiat.“ La punerea în aplicare a acestei idei a durat mai mult de 30 de ani. În 1931, un tânăr doctor Forsman a făcut o primă în istoria angiografie. Faptul că procedura a fost inclusă în practica de zi cu zi, a fost nevoie de încă 40 de ani.

Ce este angiografie?

angiografia - nave de cercetare, pe baza proprietăților razelor X.

principiu de examinare. In vasul de analizat administrat rengenokontrastnoe substanță pe bază de iod. Acest lucru se poate face în două moduri.

1. Puncție. În cazul în care nava este un agent tensioactiv, agentul de contrast este injectat cu o seringă.
2. cateterizare în cazul în care este necesar artera sau Viena se află adânc sub piele. După anestezia locală a pielii și țesutului subcutanat incizia, găsi un vas și a pus în ea introducător. Acesta este un tub de plastic subțire de aproximativ 10 cm lungime. Cateterul și alte instrumente în mișcare teaca, ceea ce reduce trauma navelor. Cateterul în sine - un „tub“ lung, subțire este utilizat pentru a furniza contrastul în vasul dorit.

După ce substanța radioopac a intrat în nave, se raspandeste prin fluxul sanguin: intr-o artera majora in arteriolelor mai mici, apoi în capilare. Mai mult, venulele mici si o vena mare. După acest timp, face o serie de raze X. Ele pot fi folosite pentru a judeca lumenul vascular. Apoi, cât de rapid agent de sange de raspandire indica viteza fluxului de sange. studiu cu raze X este realizată cât mai repede posibil pentru a reduce doza de radiații.

datele stocate de angiografie pe suport digital. Ulterior, pacientul este în măsură să furnizeze rezultatele angiografie pentru studiul altor specialiști.

Aplicații angiografie:

• oncologie - identificarea tumorilor și metastazelor acestora, care au o rețea capilară extinsă.
• flebologie - definește îngustarea spațiului și blocarea venelor, patologie înnăscută, cheaguri de sânge, leziuni aterosclerotice.
• chirurgie vasculară - se utilizează în pregătire pentru operații vasculare pentru a clarifica poziția și structura acestora.
• neurologie - angiografia cerebrală relevă un anevrism, hematom, tumoare pe creier, precum și localizarea hemoragiilor în accident vascular cerebral hemoragic.
• pneumologie - detectează defecte ale plămânilor și sursa de sângerare.

În funcție de angiografie obiectivelor de cercetare pot fi:

• totală - investighează toate vasele;
• Alegerea - contrastat vase separate.

Cum sunt diferitele angiografia vasculare.

Angiografia trece prin diferite scheme nave unificate

• Tranchilizant se administrează intramuscular și antihistaminic înainte de procedura. Acest lucru ajută la reducerea anxietății și pentru a preveni dezvoltarea de reacții alergice la agentul de contrast.
• Se tratează zona dorită a pielii cu un antiseptic.
• anestezic Lidocaina se administrează subcutanat. El a scuti site-ul dvs., în cazul în care acestea vor face o puncție.
• Pe piele, face o mica incizie pentru a avea acces la artera.
• Set introducator - un tub gol scurt.
• În novocaină vas analizat administrat pentru a preveni spasmul vascular și de a reduce acțiunea iritantă a mediului de contrast.
• In interiorul cateterului introducator (un tub subtire, flexibil este diametru 1,5-2 mm). Este promovat la gura vasului de testare sub control cu ​​raze X.
• agent de contrast Administrată (Hypaque, Urografin, Kardiotrast, Triyotrast) și înregistrarea comportamentului. Dacă este necesar, această etapă se repetă de 2-3 ori.
• Scoateți cateterul și a opri sângerarea.
• Impune un bandaj steril presiune.
• 6-10 ore recomandat repaus la pat pentru prevenirea formării trombilor.

Poziționați cateterul este selectat cât mai aproape posibil de site-ul, care trebuie analizate. Acest lucru permite minimizarea traumatismelor vasculare și cantitatea de agent de contrast.

Procedura este efectuată o brigadă de medici cu înaltă calificare: radiolog, anestezist, și kardioreanimatolog.

angiografia cerebrală

angiografia cerebrală și angiografia cerebrală - metoda de a studia vasele capului pentru a detecta anomalii ale creierului.

În cazul în care agentul de contrast este administrat? umăr cateterism, cot, subclaviculară sau artera femurală dreaptă. Cateterul este avansat la punctul navei ramura dorită în creier și se injectează un agent de contrast în lumen.

Razele X produse atunci când fotografiați? După introducerea porțiunilor de contrast produc primul cap de înregistrare în planuri diferite (frontale și laterale). Imagini evaluate imediat. Pentru a studia pe termen lung din secțiunile centrale ale navei se introduce o nouă doză de contrast și de fotografiere se repetă. După această chestiune va avea loc în organism, apare în vene. În această perioadă, face o altă serie de fotografii. În această etapă, acul cateterului sau puncție este îndepărtat, iar studiul este considerat complet.

Ce sentimente pot apărea în timpul procedurii? In timpul pacientul cateterism face anestezie locală pentru a anesthetize locul de inserție a cateterului. Prin avansarea cateterul prin vasele nu vor durerea ca peretele lor interior lipsit de receptori de durere. Atunci când agentul de contrast administrat poate apărea un gust metalic în gură, senzație de căldură, înroșirea feței. Aceste fenomene sunt singuri câteva minute.

Angiografia coronariană sau angiografie coronariană

Angiografia coronariană sau angiografie coronariană - studiul arterelor coronare.

În cazul în care agentul de contrast este administrat? Pentru studiul arterelor coronare este necesară introducerea unui cateter in artera femurala in zona abdomenului sau artera radială în încheietură. Sub controlul cateter de televiziune cu raze X este avansat la aorta, care se îndepărtează de arterele coronare. Când tubul atinge vasul dorit, este alimentat prin porțiunea de canal a materialului radioopac. Acesta este introdus alternativ în arterele coronare stânga și dreapta.

Razele X produse atunci când fotografiați? Agentul de contrast pentru câteva secunde umple lumenul vaselor inimii. În această perioadă, face o serie de imagini cu diferite proiecții.

Ce sentimente pot apărea în timpul procedurii? În cazul în care agentul de contrast umple vasele, există o senzație temporară de căldură, în special în zona feței. În cazul în care cateterul atinge peretele inimii, există aritmie cardiacă. Datorită mai mici pacientul poate avea amețeli, scăderea tensiunii arteriale. Ocazional, există tuse și greață. Informați-vă despre sentimentele lor, personalul medical stiu cum pentru a face față acestor efecte secundare.

navele angiografia membrelor

navele angiografia membrelor - Studiul arterele si venele extremităților superioare și inferioare.

În cazul în care agentul de contrast este administrat? În studiul extremități superioare 10-15 ml de contrast injectat mediu in artera brahială.

Când imagistica vasculara extremități inferioare cateter este introdus in artera femurala sau aorta abdominală. Dacă doriți să contrasteze nave ale piciorului și piciorul - a face o puncție în artera tibială posterioară.

Cum este fotografia cu raze X? Odată ce vasele de contrast umplut, fotografierea continuă se realizează cu ajutorul a două tuburi cu raze X plasate perpendicular. Acestea sunt incluse simultan, la intervale regulate.

Ce sentimente pot apărea în timpul procedurii? Datorită anestezicul local nu apare odată cu introducerea durerii cateter. La momentul administrării de contrast există o senzație de arsură și un gust metalic în gură.

Indicațiile pentru angiografia cerebrală

Indicații nave membrelor Angiografie

Indicații pentru angiografie coronariană

Pregătirea pentru angiografie

La o conversație preliminar cu medicul trebuie să informeze bolile cronice existente și pentru a lista toate medicamentele luate. Poate că unii dintre ei vor trebui să fie anulate.

Dacă există o reacție alergică la medicamente cu iod, analgezice, tranchilizante sau alte droguri, de asemenea, este necesar să se sublinieze.

Este important să informați medicul dumneavoastră despre sarcină existente sau suspectate. Razele X sunt periculoase pentru fat, asa ca cel mai bine este de a trece angiografia RMN.

Etapele de pregătire pentru angiografie

• Cu două săptămâni înainte de studiu pentru a elimina alcoolul
• Cu o săptămână înainte de studiu a opri temporar luați sange-subtierea medicamente - Aspirina, Warfarina
• 3-5 zile pentru a trece testele necesare și du-te prin studiul:

• electrocardiogramă
• fluorografie
• Cu ultrasunete a inimii (înainte de angiografia coronariană)
• Analiza generală și biochimică a sângelui
• Determinarea grupului sanguin și Rh factor
• Coagulare - coagularea sângelui
• Testul de sânge pentru HIV, hepatita B și C, sifilis

1-2 zile petrec o toleranță eșantion de mediu de contrast. Compușii de iod solubili în apă cel mai frecvent utilizate. administrat intravenos 0,1 ml pentru colorarea formulării. Dacă există semne de alergie: conjunctivită, rinită, urticarie, tulburări ale inimii, procedura nu este efectuată.

În ajunul intestinelor de cercetare cu clisme sau supozitoare cu glicerina, în timpul procedurii și după ce va avea pe termen lung pentru a menține o poziție culcat pe spate.

În seara dinaintea procedurii, să ia un duș și se îndepărtează părul în zona în care se va face puncția.

În timpul nopții, ia tranchilizante, care va recomanda un medic. Ele ajuta să se calmeze și să dormi înainte de test. De asemenea, medicul poate recomanda antihistaminice pentru prevenirea alergiilor.

In ziua studiului este să nu mănânce sau să bea de la introducerea de mediu de contrast poate fi greață și nevoia de a voma.

Imediat înainte de procedura este necesară pentru a goli vezica urinara.

Pregătirea persoanelor cu boli cronice are propriile sale caracteristici.

• cu hipertensiune arterială Este necesar să se normalizeze presiunea cât mai mult posibil. În acest scop, formulările care sunt cele mai eficiente pentru un anumit pacient: Dibazol, Gemiton, Raunatin.
• În caz de încălcare a ritmului cardiac medicamente utilizate potasiu: Panangin sau clorura de potasiu. De asemenea, glicozide cardiace eficiente - Strofantin, obzidan.
• Cand boala coronariana si dureri de inima nitrați prescris: Sustac, Erin, nitroglicerină sub limbă.
• In patologia rinichiului necesare pentru a efectua hidratarea corpului - satura-l cu apă. În acest caz, agentul de contrast va fi iritant pentru rinichi și de a aduce rapid organismul.
• In procesele inflamatorii cronice (Bronșita, amigdalita, sinuzita) prescrie antibiotice cu spectru larg și sulfamide. Cursul de tratament 10-14 zile.

Descifrarea angiografia vaselor cerebrale

Interpretarea rezultatelor angiografie la un profesionist. În cazuri controversate, pacientul este trimis la un alt chirurg vascular, care se bazează pe datele de cercetare și simptome face diagnosticul si prescrie un tratament.

Descifrarea nave membrelor Angiografie

Descifrarea angiografia coronariană

Contraindicatiile angiografie

Angiografie este contraindicat în cazurile în care efectuează procedura poate agrava starea sau provoca pacientului complicații.

• boli infecțioase și inflamatorii acute. Cu un activ de cercetare proces inflamator poate provoca pătrunderea în sângele unui număr mare de bacterii și viruși. Acest lucru crește riscul de inflamație vasculară (arterita, flebita) și supurație site-ului cateter.
• boli psihice. În timpul procedurii pacientul este conștient. El ar trebui să urmeze cu strictețe toate instrucțiunile medicilor și raportează modificări ale sănătății lor. În cazul în care patologia mentală nu este posibilă, în același stres în timpul procedurii poate provoca o deteriorare.
• insuficiență cardiacă severă. În timpul angiografia poate fi o scădere sau o creștere a tensiunii arteriale, precum și perturbarea inimii asociate cu stresul.
• Insuficiența renală. Agentul de contrast are efect iritant asupra rinichilor și violare excreția urinară determină o întârziere a medicamentului în organism.
• insuficiență hepatică decompensată. Stresul și introducerea de mediu de contrast poate provoca coma hepatică.
• Sunt alergic la iod preparate. Dacă sunteți hipersensibil pot dezvolta reacții alergice severe: dermatita buloasa toxică, angioedem, șoc anafilactic.
• tulburări de sângerare. Cu coagulare redusă crește riscul de sângerare, și a crescut - poate forma un cheag de sânge.
• tromboflebită. Dacă inflamația a agentului de contrast vena imbunatateste inflamatie si poate provoca ocluzie vasculară sau dezlipire trombilor.
• sarcină. Razele X pot provoca malformații la făt.

În prezența contraindicatii angiografie, acesta poate fi înlocuit cu RMN sau ale vaselor cu ultrasunete.