Veloergometry: indicații, modul în care cheltuiesc, performanta si interpretarea rezultatelor

ECG convențională înregistrată în repaus, se poate diagnostica infarct miocardic, insuficiență coronariană cronică, aritmie și blocada. În același timp, oferă puține informații în cursul latentă a unor stări patologice ale inimii (formele individuale de insuficiență coronariană, tulburări de excitabilitate și de conducere), adică, ECG nu dezvăluie insuficiența cardiacă latentă, manifestată în timpul exercițiului.

In astfel de cazuri, utilizate adesea diferite teste funcționale de dozare cu creștere gradată a sarcinii, de exemplu, o astfel de metodă diagnostică funcțională ca veloergometry (VEM), care este pur și simplu „bicicleta“ numit popular. Este destul de un nume de apt, ca un dispozitiv pentru studiu este într-adevăr foarte similar cu vehiculul din copilărie familiar. Deși seamănă mai mult cu bicicleta ergometru, care are capacitatea de a da activitate fizică într-o doză strict definită.

încercări de sarcină, scopurile și obiectivele acestora

In practica cardiologie pentru studiul inimii, cu scopul de diagnostic și de prognostic în ceea ce privește capacitățile funcționale ale sistemului cardiovascular este de multe ori testele de stres aplicate.

Veloergometry ( „bicicletă“), prevede înregistrarea electrocardiogramei (ECG), măsurarea ritmului cardiac (HR) și tensiunea arterială (BP), în condițiile creșterii activității fizice, sunt dozate înainte de manifestarea semnelor clinice de intoleranță sau până la creșterea ritmului cardiac al pacientului la valori submaximale sau maxime. În plus față de acești indicatori pe parcursul procedurii sunt monitorizate pentru starea respiratorie a subiectului, precum și reacția lui la încercare.

Ergometru este foarte popular printre probe fiznagruzki, deoarece acesta poate fi adaptat la procedura de mână, acesta este un material usor, compact, mai puțin zgomotos și este mai ieftin decât un alt dispozitiv, destinate aceluiași scop, numit banda de alergare. Cu toate acestea, în veloergometry are dezavantajele sale:

• „Biciclete“ este foarte dificil de a preda femeile mai în vârstă, care nu au mai pedaled;
• În timpul procedurii, de multe ori pe ergometrul ciclu a fost o creștere semnificativă a tensiunii arteriale, care nu este foarte util pentru persoanele cu hipertensiune avansată.

În aceste condiții, medicul în această categorie de pacienți încă preferă să recomande un test de banda de alergat.

test de banda de alergare - o metodă de diagnostic, care implică înregistrarea ECG și controlul tensiunii arteriale în timpul deplasării pacientului pe o bandă de alergare, care schimbă unghiul pantei.

test de treadmill ca ergometrie bicicleta, are sarcina de diagnostic modificări ale electrocardiogramei în miocardul cauzate de ischemie, predicția dezvoltării în continuare a patologiei, determinarea eficacității tratamentului și capacitatea pacientului de a suporta efort fizic.

Prin urmare, aceste tipuri de teste (pasarele și „bicicletă“ în mișcare), se efectuează:

1. Pentru analiza individuală a eficacității tratamentului CHD, anghină, precum și scopul studiului cu predictiva a pacienților care suferă de boală cardiacă ischemică;
2. Dacă există o suspiciune de boli coronariene, ascunse tulburări de ritm și conductibilitate, dar diagnosticul clinic necesită o clarificare;
3. După intervenții chirurgicale, cum ar fi stenting si by-pass;
4. Dupa infarct miocardic - o lună de a avea scopul de debut a bolii (sondaj anterior timpurie de reabilitare individualizat este posibilă numai în spitale de specialitate, și numai în absența complicațiilor;
5. La selectarea regimurilor de formare în diferitele etape de reabilitare a pacienților după infarct miocardic;
6. În scopul studiului privind disponibilitatea anumitor tipuri de activități profesionale care necesită o bună de sănătate inima și vasele de sânge (piloți, masinisti).

În ceea ce privește pacienții cu tulburări cardiace, este recomandabil să se aplice proba la ergometrul ciclu sau banda de alergare, deoarece acestea oferă cea mai mare cantitate de informații și, atunci când sunt utilizate în mod corespunzător și toate condițiile nu sunt dăunătoare pentru sănătate. Uneori, pacienții sunt oferite de testare, oferind de mers pe jos timp de 6 minute sau banc carpian.

Prin deținerea acestor teste funcționale sunt de obicei luate în serios, deoarece acestea sunt (și de testare banda de alergare și ergometrie pentru biciclete), au un număr de contraindicații absolute și relative, care vor fi descrise în următoarele secțiuni, când ne întoarcem la subiectul principal - veloergometry.

Există alte teste de stres, de exemplu, Harvard etapa de testare, care este o creștere de un pas de la o anumită înălțime (pentru masculi - 50 cm, pentru femei - 43 cm), alternativ, drept și piciorul stâng la o temperatură dată, eșantion rufe (Sit-up 30 timp de 45 de secunde), proba Kotova-Demin (Jogging în loc). În realizarea acestor măsuri teste de stres a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac calculat, dar nu există nici o dozare strictă și aceste proceduri sunt efectuate mai frecvent pentru a determina fizice de fitness pentru începători, recruți sau persoane care doresc să se conecteze o viață cu un comerț, presupunând rezistență suficientă, astfel încât un interes deosebit în activitatea sistemul lor cardiovascular.

Realizarea veloergometry

În timpul veloergometry cu un calculator pot fi înregistrate parametri hemodinamici și capacitatea funcțională a sistemului respirator, cu toate acestea, în cele mai multe cazuri la principalii indicatori ai acestei proceduri includ:

• Electrocardiograma, care analizează starea de intervalul ST - prăvăliș creștere sau subdenivelarea segmentului;
• Tensiunea arterială;
• Ritmul cardiac.

Înainte de a face un HEM, pacientul este cardiogramă îndepărtat în repaus (12-plumb) și tensiunea arterială măsurată. Apoi, testul este trimis la „bicicleta“ de unde să înceapă, a frământat timp de 1-2 minute și apoi primește doar o sarcină în creștere în trepte continuă (pe fiecare nivel fiznagruzki merge de la 1 la 5 minute). Doctor pe o formulă specială calculează puterea de prag a sarcinii și reglează timpul petrecut pe bicicleta - nu ar trebui să depășească un sfert de oră, deoarece cu o durată mai lungă a procedurii pacientul devine obosit și senzație de slăbiciune la nivelul picioarelor, nu poate continua ancheta. Electrocardiograma și presiunea arterială înregistrată la sfârșitul fiecărei etape de exercițiu.

Indicatori cheie veloergometry

Ritmul cardiac

Este cunoscut faptul că activitatea fizică intensă determină inima să lucreze energic, ceea ce duce în mod natural la o creștere ritmul cardiac, o creștere a debitului cardiac și a consumului de oxigen (O₂). Despre aderență maximă₂ (Capacitate maxima de aerobic, OK - 100%), cu vârsta tinde să scadă. Același model se observă la persoanele neantrenate și prezența bolilor cardiovasculare (și motivul pentru care - reducerea Debitul cardiac). Pentru a determina modul în care diferite valorile reale ale valorilor normale, este necesar să se cunoască rata în timpul exercițiului, în funcție de sex, vârstă, înălțime și greutate (un medic interpretează rezultatele eșantionului, are formule și tabele).

Ca un exemplu, calculul ritmului cardiac maxim la capacitate de aerobic 100%:

HR_max = 220 - numărul de ani a trăit

Astfel, timp de aproximativ 20 de ani HR_max = 200 bătăi / min, timp de 40 de ani copiii - 180 bătăi / min, în timp ce pentru cei care au atins vârsta de 60 de ani, rata scade în mod normal la 160 bătăi / min.

În plus față de frecvența cardiacă maximă în timpul conceptului veloergometry poate fi utilizat de ritm cardiac submaximal care corespunde unei activități fizice predeterminată, capacitatea care nu atinge 100% (poate fi de 60, și 70 și 80%). Pentru astfel de cazuri, există, de asemenea, formule și tabele pe care medicul efectuează calculul. (- numărul de ani a trăit HR = 200) La calcularea ritmului cardiac submaximale vârstei de 200 consumatoare.