Eutiroidiene un singur nod și multi-nod gușă netoxică

Boala, care apar în aproape fiecare cetățean zecime din Rusia, femeile printre aceste „norocos“ mai mult decât bărbații de patru ori. Această stare patologică care se caracterizează prin dimensiuni dureroase creșterea tiroidei (gușă) și aspectul „tesatura plus“ asupra glandei tiroide, care diferă de ea în structură și proprietăți, ca noduri.

În cazul în care un nod, atunci diagnosticul sună ca un singur nod gușă netoxică, dar în cazul creșterilor de cel puțin două, apoi pune gusa eutiroidie multinodulara.

• Patogenie si clinica cu un singur nod și gușă netoxică multisite
• simptomele clinice
• Tratamentul și prognosticul

Clinic distinge mai multe forme de gusa non-toxic:

• gușă coloidal nodular;
• folicular (nodular) adenom;
• tiroidită autoimună în formă nodulară false;
• patologia cancer al glandei tiroide.

Din nou, atunci când mai mult de un nod, este posibil să se combine boli în orice combinație.
Un pas diagnostic mai precis - palparea glandei tiroide. Acest test permite să se clarifice dimensiunea glandei, numărul și localizarea nodurilor la scanare cu ultrasunete sau scintigrafie.

secreta

1. gusa multinodulara nivel „zero“ - atunci când atingerea nu este posibil să se simtă o creștere a țesutului mamar, dar simptomele sunt prezente.
2. gusa multinodulara „primul“ punct în care modificările de ordin vizual nu este încă în vedere, dar atunci când palparea simțit în mod clar creșterea de organe și țesuturi l suprainfectia.
3. Multinodular gusa non-toxic nivel „al doilea“ - este vizibil nu armat vedere mărită a glandei tiroide, care este bine palpat si vizualizate cu ajutorul unor teste de diagnostic.

Patogenie si clinica cu un singur nod și gușă netoxică multisite

Aceasta boala apare atunci cand celulele tiroidiene sunt expuse la deficit de iod, se confruntă cu o stimulare suplimentară. Numărul de hormoni produși de acesta crește, dar din cauza lipsei aparente de materiale de bază pentru sinteza lor, determină o creștere compensatorie are loc proliferarea glandei și secțiunile sale individuale, formând gușă nodulară. Deoarece nu toate celulele canceroase sunt omogene si reactioneaza diferit la stimuli, iar creșterea de organe trece neuniform, formând tuberozitatea. Uneori, o astfel de activitate patologică duce la celula mutatii si dezvoltarea cancerului tiroidian.

Riscul de a dezvolta boli tiroidiene sunt copii mici, adolescenți, femei, a intrat în faza fertila a unei femei așteaptă un copil și mama tânără. Prin urmare, este important să se efectueze terapia de prevenire, în scopul de a reduce posibilitatea de deficit de iod.

simptomele clinice

Când gusa nivelul „zero“, plângerea nu poate fi deloc, sau ele nu sunt suficient de specifice, care nu impulsionează medic pentru un astfel de diagnostic și sunt adesea trecute cu vederea. De-a lungul timpului, în procesul de realizare a gusa „primul“ nivel, pacientul a observat disconfort în partea din față a gâtului, dificultăți la înghițire sau scrie respirație, tuse, voce profundă.

Nu este încă simptome specifice, dar cel puțin să localizeze problema. Când crește de extindere la nivelul „al doilea“, există plângeri cu privire la dificultățile cu trecerea bolului prin esofag, refuzul de alimente, durere atunci când se deplasează capul la o parte, o creștere sentimentul de stoarcere a gâtului.

În cazul în care medicul suspectează gușă nodulară a glandei tiroide, primul lucru de care avea nevoie pentru a confirma sau infirma diagnosticul. Pentru a face acest lucru, vom efectua un studiu amănunțit al pacientului, cu explicația istoriei familiei, locul de reședință, cu privire la dieta, si debutul real al bolii.

Apoi, aveți nevoie pentru a testa hardware-ul pentru a determina locația tuturor nodurilor pentru a identifica vizual creșterea acestuia sau a schimba conturul gâtului în excrescențele la sol bombat. Pe lângă faptul că palparea ganglionilor limfatici pentru a elimina natura inflamatorie a bolii.

După examinarea autografă, un pacient cu gușă nodulară recupera investigațiile instrumentale, cum ar fi ecografie tiroida, scintigrafia (corp imagistica după metoda de acumulare a particulelor în ea radioactive), o biopsie (indepartarea in vivo a unei părți a unui organ de studiu), inspecție cu raze X, cu lichid de contrast bariu staticii si dinamica, IRAS sau CT scanare, dacă este necesar.

În plus, legate de consultare specialiști: chirurgi, ORL, pentru a exclude alte patologii. Studiile de laborator sunt de a analiza de sange hormon stimulator tiroidian, tiroxina si triiodotironina pentru a detecta disfuncții tiroidiene.

Tratamentul și prognosticul

În mod firesc, fierul din nou în starea de „zero-base“ nu va reuși. Dar scopul principal al tratamentului este normalizarea funcției și un hub constant al parenchimul glandei. Deoarece nici o schimbare în rău - aceasta este, de asemenea, un rezultat pozitiv în acest caz.
Prima strategie de tratament - observarea pacientului în dinamica procesului de feedforward și agravare. Acest lucru este posibil atunci când gusa nodulara „zero“ sau la nivel de „primul“, extinderea nu este mai mult de un centimetru, nu există schimbări dramatice în alte sisteme și organe, calitatea vieții pacientului nu sa schimbat. La fiecare trei luni, pacientul vine la livrarea unui test de sange pentru hormoni si titrul de anticorpi la țesutul tiroidian.

A doua opțiune de tratament - inhibarea hipertiroidism, din nou, la conglomerat nodul nu este umflat, deteriorarea starea pacientului. Terapia conduce cursuri de «L-tiroxina“.

O a treia metodă - indepartarea chirurgicala a leziunilor mamare și terapie de substituție pe viață în combinație cu «L-tiroxină,“ ca o măsură de prevenire a glandei re creșteri.

Ultima opțiune - o scădere a volumului prostatei cu iod radioactiv. Dar este utilizat numai în cazul unităților de mici dimensiuni și ineficacitatea toate versiunile anterioare, deși ea însăși dovedit clinic foarte bine.

Prognoza pentru viața și sănătatea pacienților diagnosticați cu gușă nodulară netoxică este destul de favorabilă, cu înaltă calitate și de tratament în timp util a riscului de progresie a bolii este extrem de scăzut.