Sindrom coronarian acut

1. comprimat nitroglicerină sub limbă sau utilizarea unei formulări de aerosol de trei ori în cinci minute. Dacă durerea este încă prezentă, iar tensiunea arterială superioară sub 90 mm Hg. Art., Preparate nitroglicerina trebuie administrat intravenos.

conținut

• Terapia de ce trombolitic
• Tratamentul ulterior al pacientului
2. Pentru anestezia poate fi reutilizat sulfat de morfină intravenos, dizolvat în soluție salină.
3. Ca un anticoagulant prescrie aspirina, clopidogrel.
4. Preparate blocanți Grupa recomandate pentru toți pacienții care nu au nici un bloc atrioventricular, antecedente de astm bronșic este absent, nu și-a exprimat insuficiență cardiacă acută (propranolol, Egilok).
5. Este necesar să se elimine factorii care cresc ischemia, presiunea arterială este redusă astfel în timp ce Stroke, medicamente antiaritmice sunt administrate.

Indicațiile pentru tromboliză depind de modificările ECG (creșterea sau absența unui anumit segment).

Terapia De ce trombolitic

Literalmente tromboliză - este introducerea de medicamente pentru a dizolva trombusului. Procedura efectivă poate fi inițiată în cazul în care primele două ore după debutul simptomelor. Regulamentele necesită performanțele sale pe scena „ER“.

Din păcate, în conformitate cu cele mai recente rapoarte privind cauzele mortalității, a înregistrat doar 1,5% din nevoile metodei utilizate. Pentru că în multe ori nu au fondurile necesare „rapid“. Dar introducerea în timp util poate opri dezvoltarea infarctului miocardic.

Medicamentul este dizolvat, și se adaugă lent, prin picurare într-o venă

Tromboliza este lipsită de sens, în cazul în care mai mult de 12 ore. Trombilor deja format și dizolvat conservator său înseamnă imposibil.

Într-un spital pentru dizolvarea trombilor perfuzie intravenoasă administrată streptokinază. Termenul optim - în primele 30 de minute de la internare.

Contraindicațiile tromboliza:

• hipertensiune arteriala;
• accident vascular cerebral ischemic în istorie;
• orice sângerare;
• prejudiciu craniului în ultimele trei luni;
• Tumorile maligne ale creierului.

Tratamentul ulterior al pacientului

activități suplimentare depind de eficacitatea terapiei.

1. În cazul în care sa stabilizat (durere trunchiate, aritmii, presiunea este menținută la un nivel normal), pacientul a continuat să fie tratate în cadrul schemei de boli cardiace coronariene cu monitorizarea ECG.
2. În cazul în care atacurile sunt repetate, aritmii înregistrate, dinamica negativă pe ECG-ul, apoi soluția optimă - utilizarea tratamentului chirurgical de urgență. Afiseaza de chirurgie de by-pass sau stenting.

Tratamentul eficient al infarctului miocardic ulterior depinde de utilizarea întreaga sa capacitate de a preveni sau de diagnostic în etapa sindrom coronarian acut.

Conform statisticilor staționare la 40% pacienți morți mor în primele 15 minute ale bolii, la fel - în următorii 2 h. Acest lucru demonstrează importanța deosebită a măsurilor urgente la tratamentul de pre-spital.