Medicamente antiaritmice: tipuri și clasificarea reprezentanților ca sunt

medicamente antiaritmice - medicamente utilizate pentru normalizarea ritmului cardiac. Acești compuși chimici aparțin diferitelor clase farmacologice și grupe. Ele sunt destinate pentru tratamentul tahiaritmiilor și pentru a preveni apariția lor. Antiaritmice nu cresc speranța de viață, și sunt folosite pentru a controla simptomele clinice.

cardiologi antiaritmice prescrie atunci cand un pacient are o natură patologică aritmie, care degradează calitatea vieții și poate duce la complicații severe. Medicamentele antiaritmice au un efect pozitiv asupra organismului uman. Acestea ar trebui să ia o lungă perioadă de timp și numai sub controlul ECG, care se efectuează cel puțin o dată la fiecare trei săptămâni.

Peretele celular este penetrat cardiomiocitelor număr mare de canale de ioni, prin care ionii se deplasează de potasiu, sodiu, clor. O astfel de mișcare de particule încărcate are ca rezultat formarea unui potențial de acțiune. Aritmia cauzată de proliferarea anormală a impulsurilor nervoase. Pentru a restabili ritmul cardiac, este necesar pentru a reduce activitatea de stimulator cardiac ectopică și a opri circulația pulsului. Sub influența medicamentelor antiaritmice se inchid canalele de ioni și scade efectele patologice asupra sistemului nervos simpatic muschiului inimii.

Alegerea antiaritmic determinat de tipul de aritmie, prezența sau absența unei boli cardiace structurale. Sub rezerva condițiilor de securitate necesare, aceste medicamente îmbunătăți calitatea vieții pacienților.

Terapia antiaritmice se realizează în primul rând la restabilirea ritmului sinusal. Pacienții tratați în spital de cardiologie, în cazul în care acestea sunt administrate intravenos sau oral medicamente antiaritmice. In absenta unui efect terapeutic pozitiv pentru a trece cardioversie electrice. Pacienții fără boli cronice concomitente ale inimii poate restabili ritmul sinusal pe cont propriu într-un decor ambulatoriu. Dacă episoadele de aritmie sunt rare, ele sunt scurte si low-simptom, pacientii au demonstrat observație dinamică.

clasificare

Baza unei clasificări standard a agenților antiaritmice este capacitatea lor de a influența generarea de semnale electrice în cardiomiocite și comportamentul lor. Acestea sunt împărțite în patru categorii principale, fiecare dintre acestea are propria sa cale de expunere. Eficacitatea de droguri in diferite tipuri de aritmii vor fi diferite.

• Membrane blocante ale canalelor de sodiu - „chinidin“ „Lidocaină“, „flecainida“. efect membrană asupra funcției miocardice.
• Beta-blocante - "Propanololul", "metoprolol", "bisoprolol". Acestea reduc mortalitatea de insuficiență coronariană acută și pentru a preveni recidivele tahiaritmii. Medicamentele de acest grup pentru a coordona inervarea mușchiului inimii.
• blocante ale canalelor de potasiu - "Amiodarona", "Sotalol", "ibutilide"
• antagoniști de calciu - "Verapamil" "Diltiazem".
• Alte: glicozide cardiace, sedative, tranchilizante, medicamente neurotrope au un efect combinat asupra funcției miocardice și inervarii acesteia.

diviziunea antiaritmicele în clase: Tabelul

Reprezentanții grupurilor majore și acțiunea lor

clasa 1A

Cel mai frecvent drog din grupul 1A antiaritmice clasa este "chinidina ", care este facut din scoarta de copac cinchona.

Acest conținut medicamentos înseamnă blochează pătrunderea ionilor de sodiu în cardiomiocite, scade tonusul arterele si venele, neiritant, analgezică și antipiretică, inhibă activitatea creierului. „Chinidina“ are o activitate antiaritmică marcată. Este eficient pentru diferite tipuri de aritmii, dar cauzează efecte secundare datorate administrării incorecte și de aplicare. „Chinidina“ are un efect asupra sistemului nervos central, vasele de sânge și a musculaturii netede.

Luând medicamentul nu trebuie mestecate, nu pentru a obține iritații ale tractului gastro-intestinal. Pentru cel mai bun efect protector este recomandat să ia „chinidina“, în timp ce mănâncă.

diferite clase de medicamente acționează pe ECG

clasa 1B

Antiaritmice din clasa 1B - „Lidocaină“. Ea posedă activitate antiaritmică, datorită capacității sale de a crește permeabilitatea membranelor pentru potasiu și blochează canalele de sodiu. Numai doze mari pot afecta contractilitatea și conducerea cardiacă. Medicamentul ameliorează crizele de tahicardie ventriculară în post-infarct miocardic și perioada postoperatorie precoce.

Pentru a opri atacul aritmic, trebuie să introduceți intramuscular 200 mg de „lidocaină“. In absenta unui efect terapeutic pozitiv al injecției a fost repetată după trei ore. In cazurile severe, medicamentul este administrat intravenos, și apoi transferat la injecțiile intramusculare.

clasa 1C

1C antiaritmice clasa de conductivitate se extind intracardiacă, dar au un efect aritmogene pronunțate, care limitează utilizarea lor acum.

Cele mai frecvente mijloace ale acestui subgrup este "Ritmonorm" sau „Propafenonă“. Acest medicament este destinat pentru tratamentul aritmiei - o anumită formă de aritmie, datorită contracțiilor premature ale mușchiului inimii. „Propafenonă“ - medicament antiaritmic directă a membranei de stabilizare de acțiune asupra miocardului și a efectelor de anestezie locală. Acesta încetinește afluxul de ioni de sodiu în cardiomiocite și reduce anxietatea lor. „Propafenonă“ desemnează persoanele care suferă de aritmii atriale și ventriculare.

2 clasa

Antiaritmice din clasa 2 - beta-blocante. sub influența "Propranolol" dilată vasele de sânge, tensiunea arterială redusă, tonul bronșic crește. La pacienții cu ritm cardiac normal, chiar dacă există o rezistență la glicozide cardiace. Astfel, fibrilație atrială tahiaritmicheskoy transformată în bradiaritmicheskuyu, palpitațiile și defecte ale inimii dispar. Medicamentul se poate acumula in tesuturi, exista un efect care este cumulativ. Din cauza acestui fapt, atunci când este utilizat la vârstnici, doza trebuie redusă.

gradul 3

Antiaritmice din clasa 3 - blocante ale canalelor de potasiu, care încetinesc procesele electrice în cardiomiocite. Cea mai stralucitoare reprezentant al acestui grup - „Amiodarona“. Aceasta crește vasele de sânge coronariene, blocarea receptorilor adrenergici scade tensiunea arterială. De droguri previne dezvoltarea de hipoxie miocardic reduce arterele tonusvenechnyh, reduce ritmul cardiac. Doza este ales pentru a primi numai medicul individual. Din cauza efectului toxic al medicamentului, aportul său trebuie să fie însoțită în mod constant de control al presiunii și a altor parametrii clinici și de laborator.

gradul 4

Antiaritmice din clasa 4 - "Verapamil". Este un mijloc foarte eficient de îmbunătățire a stării pacienților cu angină severă, hipertensiune arterială și aritmii. Sub influența medicamentului dilata vasele coronariene, crește fluxul sanguin coronarian, creste rezistenta la hipoxie miocardică, normalizat reologia sânge. „Verapamil“ se acumulează în organism și apoi excretat prin rinichi. Eliberați-l sub formă de tablete, tablete acoperite și injecții pentru administrare intravenoasă. Medicamentul are o destul de puține contraindicații și este bine tolerat de catre pacienti.

Alte medicamente antiaritmice cu

În prezent, există multe medicamente care au un efect antiaritmic, dar care nu sunt incluse în acest grup farmaceutic. Printre acestea se numără:

1. Anticolinergice, care sunt utilizate pentru a crește bradicardia frecvenței cardiace - „Atropină“.
2. glicozide cardiace, destinate decelerare a ritmului cardiac - "Digoxin", "Strofantin".
3. „Sulfat de magneziu“ Acesta este utilizat pentru ameliorarea atacului special de tahicardie ventriculară numită „piruetă“. Ea apare atunci când sunt exprimate tulburări electrolitice, ca urmare a utilizării prelungite a anumitor medicamente antiaritmice, după o dietă de proteine ​​lichide.

agenți antiaritmici de origine vegetală

Medicamentele antiaritmice au o origine vegetală. Listă de droguri actuale și cele mai comune:

• "Extract Valerian" produs sub formă de tablete, tincturi și produse pe bază de plante. Aceasta planta are sedativ, analgezic, efect antiaritmic. Valerian este un antidepresiv excelent si un excelent remediu pentru insomnie.
• motherwort - planta din care a pregătit alcoolat. Ar trebui să dureze treizeci de picături de trei ori pe zi. Infuzia de gastei le poate prepara acasa. Lingura planta lingură se toarnă apă clocotită, insista oră, tulpina și se iau 50 ml de trei ori pe zi.
• "Novopassit" -Unelte, utilizat pe scară largă în tratamentul aritmiei. Se compune din: guaifenesinul, valeriană, roiniță, sunătoare, păducel, floarea pasiunii, hamei, mai mare. Aceasta ar trebui să ia o linguriță de 3 ori pe zi.
• "Persia" acțiune sedativă, antispastică și antiaritmice. Compoziția cu extracte de valeriana, menta si roinita produce efectul său efect sedativ și antiaritmic. Ameliorează iritație, tensiune, oboseala mentala, restabilește somn normal si creste pofta de mancare. „Persia“ ameliorează anxietatea, calmant influențe asupra oamenilor într-o stare de emoție și de stres emoțional.