Medicamente pentru scaderea tensiunii arteriale

nivelul tensiunii arteriale la care este recomandat să ia medicamente, aceasta depinde de tipul de hipertensiune arterială. Adevărata hipertensiune arterială necesită tratament cu medicamente la numere fixe 160/90 mm Hg. Art. Dacă hipertensiunea simptomatică (cauzată de o anumită boală, cum ar fi diabetul zaharat), se consideră oportun să înceapă să folosească droguri chiar și la 130/85.

Care sunt tabletele adecvate într-un caz particular poate fi rezolvată numai de către un medic. Toate medicamentele au limitări și contraindicații lor.

standarde moderne de tratament pe baza selecției individuale a medicamentului. Fiecare pacient are propriile lor declanșatoare.

Analiza eficacității tratamentului hipertensiunii arteriale a demonstrat că, în cazul pacienților care nu respectă regulile de medicamente, tratate la scurt timp după criză. Medicul trebuie să intre în contact cu pacientul și să explice necesitatea terapiei continue. Pentru a face acest lucru, trebuie să ia în considerare activitatea de muncă a pacientului, vârsta, păstrarea memoriei.

Obiceiul de droguri vechi

Persoanele mai in varsta sunt adesea întrebat de ce nu tratează vechile metode, cum ar fi rezerpina, Raunatin și derivații lor Adelfanom, Kristepinom, plângându-se că pentru criza hipertensivă nu face fotografii papaverina, sulfat de magneziu și Dibazol.

au fost recomandate aceste medicamente, și au fost pe scară largă în cererea de acum 30 de ani. Reserpina și Raunatin incluse într-un grup de substanțe, sintetizate pe baza Rauwolfia. Ele au un efect simpatolitic asupra vaselor de sânge (ameliorează spasme), au capacitatea de a acumula treptat doza curentă. Prin urmare, efectul de scădere apare la măsurarea tensiunii arteriale într-o săptămână.

Studiu clinic complet al raunatinom de eficacitate a arătat că reducerea tensiunii arteriale realizate in doar 25% dintre pacienți

În acest context de comprimate Rauwolfia cu utilizarea prelungită provoca astfel de efecte adverse:

• cancerul de sân (frecvență fixă ​​a crescut de 3 ori);
• tumora de pancreas;
• somnolență și depresie;
• Boala Parkinson;
• congestie a pasajelor nazale;
• ulcer peptic bolii stomacului si intestinelor;
• aritmii cardiace;
• contracție spasmodică a bronhiilor;
• impotenta.

Toate proprietățile sunt negative, în special pronunțate la pacienții mai în vârstă. Prin urmare, cererea este limitată și este strict interzisă în unele țări.

Cerințe pentru antihipertensivele moderne

Toate mijloacele moderne de tratament al hipertensiunii arteriale sunt luate în considerare nu numai în reducerea presiunii, dar, de asemenea, impactul asupra principalelor elemente ale modificărilor patologice, complicând hipertensiune. Prin urmare, cele mai eficiente și sigure Medicamente simt:

• reducerea hipertrofiei ventriculare stângi;
• avertizare scleroza glomerulară și arterelor coronare;
• cu cel mai mic risc de aritmii;
• Aceasta nu afectează capacitatea de muncă și calitatea vieții (fără somnolență concomitentă, slăbiciune).

Cea mai mare preferință este dat medicamente, care poate fi primit doar o singură dată, nu mai mult de două ori pe zi.

Efectul de scădere a tensiunii arteriale se obține efecte diferite asupra lanțului de boli patologice. Prin urmare, utilizarea de droguri, este necesar să se cunoască mecanismul de acțiune a acestora. În prezent, există suficientă experiență de mai multe clase de medicamente. Acestea sunt prescrise pe o baza in ambulatoriu, luând în considerare contraindicațiile existente.

diuretice tiazidice și un număr de sulfonamide

Resursele din derivați tiazidice și sulfamide sunt parte saluretice populare substanțe diuretice care promovează dezvoltarea și eliberarea crescută de urină. Se oprește reabsorbția ionilor de sodiu și de clorură în vasele renale care le primesc în urină și trage pentru apă. Pierderea partea lichida a sangelui duce la o reducere a umflătură peretelui vascular, lumenul se extinde. Acest lucru creează condițiile pentru presiunea redusă. La niveluri normale nu afectează.

Clasa reprezentanții tiazide:

• hidroclorotiazidă,
• Tsiklometiazid,
• Hidroclorotiazida.

Acțiunea începe după 1,5-2 ore după ce a luat pastilele de lungime în interior - până la 12 ore. Este convenabil să se utilizeze în dimineața.

Contraindicații:

• sarcină și alăptare;
• pierdere severă de lichide și electroliți;
• insuficiență hepatică severă stadiu și rinichi;
• diabet zaharat cu insuficienta de compensare;
• boala Addison;
• vârsta de până la 3 ani.

Următoarele simptome sunt atribuite efectelor adverse:

• Dureri de cap cu amețeli, oboseală;
• dureri și crampe musculare, senzație de amorțeală în mâini și picioare;
• a crescut gură uscată, sete;
• scăderea apetitului alimentar, scaun anormal, greață, vărsături;
• aritmii cardiace;
• hipotensiune ortostatică, confuzie;
• în analiza electroliților din sânge raportul determinat încălcat,;
• scăderea potenței;
• afectarea vederii.

Medicamentele pot cauza reacții alergice pronunțate și boli: erupție cutanată, fenomen fotosensibilitate (sensibilitate crescută la lumina solară), anemie aplastica, vasculita, șoc anafilactic, pneumopatie.

Primirea tiazidele determină agravarea: guta, bolile inflamatorii ale vezicii biliare și pancreas, rinichi.

Sulfonamidele poate provoca sinuzita, dureri în gât, nas înfundat, nervozitate crescută

Pentru un număr de sulfonamide includ:

• indapamida,
• Akripamid,
• Indap,
• Ionic.

Folosit cu scop hipotensive în asociere cu diabet zaharat. Ia-o dată. Ea nu se acumulează în organism. tiazide Contra-like.

adrenoblokatorov Group

Pe mecanismul de blocare a receptorilor vasculare, determinând spasmul întârzie sinteza hormonilor de renină și de angiotensină.

Medicamentele de acest grup sunt adecvate pentru pacienții cu forme rezistente de hipertensiune (rezistent), pe fondul infarctului miocardic, accident vascular cerebral, formarea insuficienta cardiaca, cuplate cu crize de fibrilatie atriala la femeile cu climax patologice.

Sa dovedit efectul lor asupra reducerii riscului de mortalitate. Numiți ca monoterapie (nu mai mult de o lună), sau în combinație cu alți agenți.

Reprezentanți ai grupului:

• carvedilol,
• Inderal,
• oxprenolol,
• Korgard,
• atenolol,
• bisoprolol,
• betaxolol,
• metoprolol,
• nadolol,
• Dilatrend,
• Concor,
• Kordinorm,
• Bisogamma,
• nebilet,
• Vazokardin,
• Betaxolol Lokren.

Partea de grup de blocare și 1-receptori. Ele sunt contraindicate în bronhospasm, astm, ritm cardiac lent, blocade, renale și insuficiență hepatică. reprezentanți:

• Karvidil,
• Atram,
• Rekardium,
• Karvenal,
• Kardivas.

Bisoprololul indicat în special pentru femeile cu hipertensiune arteriala si menopauza

Sunt atribuite o dată pe zi.

Nu este recomandat pentru:

• sarcinii,
• copii sub 18 ani,
• tireotoxicoză,
• psoriazis.

angiotensina Group enzimei de conversie (ACE)

tablete acțiune hipotensivă se produce din cauza enzimă bloc de sinteză, un angiotensinei reninei de conversie. Acest lucru reduce fluxul sanguin la nivelul inimii și este împiedicată hipertrofia ventriculară stângă. În funcție de structura chimică a medicamentelor sunt împărțite în:

• o grupare sulfhidril;
• o grupare carboxil;
• un grup fosfinil.

Primul grup include:

• captopril,
• Capote,
• benazepril,
• Zokardis.

Deoarece drogurile funcționează rapid, acestea sunt utilizate pe scară largă pentru ameliorarea crizei hipertensive. Din cauza posibilității de o scădere bruscă a presiunii nu sunt recomandate pentru terapia pe termen lung, în special pentru persoanele în vârstă.

Contraindicații:

• Sarcina și alăptarea;
• reacții alergice în trecut;
• vârsta de 18 ani;
• după transplant renal.

Se recomandă utilizarea precauție în diabetul zaharat, cardiacă ischemică și boală cerebrovasculară, boli autoimune.

Sunt numiți pentru o oră înainte de masă, nu mai mult de două ori pe zi.

Efectele secundare includ:

• umflarea feței;
• amețeli și somnolență;
• aritmie;
• bronhospasm și tuse;
• scăderea zahărului din sânge;
• o scădere bruscă a presiunii;
• anemie;
• umflarea și amorțeală.

Reprezentanții celor două sub-grupuri:

• enalapril,
• ENAP,
• lisinopril,
• Prestarium,
• Irumed,
• perindopril
• Quadropril,
• Kvinopril,
• Ramipril.

Este dovedit a crește durata de viață a pacienților hipertensivi sub influența acestor medicamente. Contraindicații în primul grup.

Prin efectul secundar includ:

• aritmie;
• angina;
• Dureri de cap cu amețeli, zgomote în cap;
• viziune și deficiențe de auz;
• eșalonarea atunci când mersul pe jos;
• căderea părului;
• exacerbarea artritei, boli renale;
• proyavleniya- alergic redus potenta.

Prestarium - de droguri de alegere pentru prevenirea accidentului vascular cerebral, tratamentul insuficienței cardiace cronice și hipertensiune

Reprezentanții al treilea grup:

• fosinopril,
• Fozikard,
• Monopril.

Atribuit terapia hipertensiunii arteriale în insuficiența renală.

blocant al receptorilor angiotensinei-2 (Sartai)

Incluse în lista de medicamente antihipertensive utilizate în ultimii 20 de ani, astfel încât chiar și aparțin unei relativ nouă generație. Păstrați un nivel normal al presiunii în câteva zile după o singură doză. Efectul maxim al terapiei se dezvoltă după o lună și jumătate. Favorabil cu lipsa de „retragere“, eficiența insuficienței renale.

Reprezentanți ai grupului:

• losartan,
• Prezartan,
• Lorista,
• Lozap,
• Valsakor,
• Diovan.

Contraindicat în:

• pierderea de lichide;
• în copilărie;
• în timpul sarcinii și alăptării;
• pe fondul hiperpotasemie.

Efectele secundare în concordanță cu grupurile de droguri anterioare.

blocante ale canalelor de calciu

Proprietățile sub numele permit să crească adaptabilitatea pacientului la stres fizic. Se afișează la vârstnici cu hipertensiune combinată cu o tserebrosklerozom pronunțată.

Reprezentanți ai grupului:

• amlodipină,
• nifedipina,
• verapamil,
• diltiazem,
• Corinfar,
• Isoptin,
• cordipin,
• Kordafleks.

medicamente antihipertensive care acționează la nivel central Grupul

Acțiunea acestor medicamente este de a normaliza nuclee ale creierului excitabilitate responsabile pentru reglarea nivelului de presiune și a tonusului vascular.

reprezentanți:

• clonidina,
• Tenzotran,
• moxonidine,
• Moksoniteks,
• Fiziotenz.

Clonidina și clonidina sunt acum folosite rar, dar unii pacienți au devenit dependente de acest medicament, care au nevoie de sprijin. Grupul are un efect relativ rapid. Pacienții recomandate după comprimat macerat 2 ore pentru a evita colapsul.

Cum este terapia combinată?

Combinația dintre două medicamente diferite pe acțiune, puteți:

• reduce doza de singur fiecare agent;
• limitarea efectelor secundare ale acestora;
• reduce riscul de rezistență la tratament;
• cele mai multe din fiecare medicament.

Terapia combinată se realizează prin selectarea două medicamente sau folosind mijloace gata fixe in care medicamentele din diferite clase.

Astfel, blocante ale canalelor de calciu sunt bine combinate cu inhibitori ai ECA, împreună ajută la evitarea numirii diuretice.

Cele mai populare combinație fixă ​​de medicamente:

• Tenorik (clortalidona Atenolol +);
• Amipril (+ Ramipril Hypothiazid);
• Berlipril plus (+ Hypothiazid enalapril);
• Kapozid (+ Captopril Hypothiazid);
• Enziks (enalapril + indapamidă).

Sartana bine cu diuretice și blocante ale canalelor de calciu, exemplele includ:

• Atacand Plus (Candesartan Hypothiazid +);
• Gizaar (Losartan Hypothiazid +);
• Amzaar (Losartan + Amlodipine);
• Tvinsta (Telmisartan + Amlodipine).

blocante ale canalelor de calciu sunt unite împreună cu inhibitori ai ECA în formulările:
Tarka (Trandolapril verapamil +) -
Prestancia (Amlodipina Perindopril +).

Caracteristici de tratament de criză hipertensivă

Atunci când se utilizează o criză hipertensivă medicamente cu acțiune scurtă.

In prezent, sunt disponibile formulări de tablete care la pacienții cărora li se resorbție sublinguală și acționează în același mod ca și medicamente când sunt administrate intravenos

• Captopril - grupuri de inhibitori ai ECA, efectul după 5 minute este prezentat în Stroke necomplicată la pacienții vârstnici cu insuficiență cardiacă miocardic.
• Metoprolol - blocant, presiunea este redusă într-o jumătate de oră și se păstrează 6 ore. Este contraindicat la pacienții cu obstacole pulmonare și bronșice care stau la baza, blocaje de conducere cardiacă.
• Carvedilol (Corioli) - formulare combinată cu proprietăți antioxidante, efectul maxim după o oră. Acesta arată un pacient tânăr cu tahicardie si modificari vegetativa (înroșirea feței, transpirații, tremor).
• Nifedipina (cordipin) - un antagonist de calciu, presiunea scade după 15 minute, nereprezentate în scleroza cerebrală și miocardică.
• Inderal (propranolol) - datorită gustului amar înghițite și se spală cu apa, debutul acțiunii, după 30 minute și durează până la 4 ore.
• Clonidina (Clonidina) - este utilizat la pacienții cu „sindrom de retragere“, este prezentată în hipertensiune renală.
• Enap F - produs în fiole, injectat intravenos, prin acțiunea unui maxim de 30 de minute durata - 6 ore.

Medicii „ambulanta“, este cunoscut ca o utilizare de dorit de medicamente sedative, care „lubrifiază“ manifestarea simptomelor clinice, si inutili No-spa, papaverină.

Terapia Hipertensiune arterială necesită consiliere de specialitate, selectarea atentă a modului de recepție și dozare preparate de conformitate.