Termenul „Ateroscleroza“ provine din cuvintele grecești (athere, „Mush“) care caracterizează placa aterosclerotică și (scleroză, „Scleroza“) proliferarea în peretele vaselor afectate, țesutul conjunctiv.
Ateroscleroza este mai frecventă în țările dezvoltate (în special în Statele Unite, Anglia, Germania, marile orașe din Rusia și Ucraina), comparativ cu India, țările africane și altele. Este mai frecventa la persoanele care locuiesc în orașele mari decât în zonele rurale. Îmbolnăvesc mai des de oameni de peste 40-50 de ani. Toate acestea se datorează modului și a condițiilor de viață, natura puterii, moștenire genetică, caracteristicile individuale ale organismului. Bărbații se îmbolnăvesc de 3-4 ori mai multe sanse decat femeile (legate de eliberarea de hormoni sexuali feminini, estrogeni).
Ceea ce este frapant in ateroscleroza?
Ateroscleroza apare fara simptome de mai mulți ani. arterelor de calibru mare deteriorate și mediu, zonele în care există turbulente (vortex) fluxul sanguin. Și în funcție de ceea ce se întâmplă navelor lovit deficit (malnutriție), organismul în cauză și posibila dezvoltare a unor complicații.Ateroscleroza arterelor care alimentează inima (artere coronare), care duc la dezvoltarea bolii coronariene cardiace (angină pectorală, infarct miocardic).
Ateroscleroza arterelor care alimentează creierul (Arterele carotide) poate duce la infarct ischemic tranzitoriu (atac ischemic temporar), accident vascular cerebral sau demență.
În cazul în care vasculare periferice deteriorate (De exemplu, la nivelul membrelor inferioare), se poate dezvolta gangrena. Deteriorarea arterelor renale care duc la dezvoltarea tensiunii arteriale (renale).
Ateroscleroza arterelor de hrănire a intestinului și provoacă ischemie miocardică (insuficiență de flux) intestin, care rezultă în porțiunea de necroză intestinală peristaltismul rupt și ei.
Complicația cea mai periculoasă este anevrism și ruptura de aortă (proeminența peretelui aortic, mai mult din punctul său slab, ruptura sa, rezultând o pierdere rapidă de sânge și 90% din decese). Se poate dezvolta, de asemenea, un anevrism (o proeminență cu pereți subțiri) oricare din artera afectată, ea rupe, ceea ce duce la hemoragii interne. arterele Tromboza afectate, având ca rezultat formarea de trombi, fluxul sanguin este tulburat în organism și eșecul acesteia.
metabolismul grasimilor
Fiziologia metabolismului normal (colapsul) de grăsime:metabolismului grăsimilor este reglată de sistemul nervos. Grăsime (inclusiv colesterolul) animală și vegetală origine în organism primește cu alimente (adult normal la 70 de grame pe zi). În stomac sub influența sucului gastric (care conține o enzimă lipază produsă de pancreas) este transformarea lor în compuși cu greutate moleculară scăzută (glicerol și acizii grași) ca gras emulsii.V, cum ar fi grăsimile prelucrate și gratuit colesterol parte vine în intestinul subțire, în cazul în care, sub influența bilei (eliberat în intestine din ficat), care cuprinde un acid biliar, lipază și grăsimile sunt defalcate la cele mai mici particule (acizi grași, glicerol și monogliceridici).
Glicerina, fiind solubil ușor de absorbit, sub formă de componente ale bilei cu acizi grași, monogliceride și colesterol pentru a forma compusi numite micele grase (bind vitaminelor liposolubile A, D, E, K), având capacitatea de a fi absorbită de celulele peretelui intestinal sau absorbția fiecărei particule este în mod individual (monogliceride singur, acid gras separat). Celulele intestinale, rezultând compuși ai acizilor grași și glicerina sunt transformate în digliceride (2 cuprind molecule de acid gras) și trigliceride (3 acizi grași cu moleculă). O anumită cantitate de trigliceride colesterol si proteine se unesc formând compuse „chilomicroni“, un fel de lipoproteine. Când aspirării grăsimile deja sunt numite lipoproteine.
Alte tipuri de lipoproteine constau numai din proteina de transport a colesterolului, numite lipoproteine cu densitate mare, densitate joasă și densitate foarte scăzută, astfel încât separarea lor depinde de cât de mult moleculele de colesterol atașat. Dupa ce intra in sistemul limfatic la plamani, nu este capturat celule speciale de grăsime pentru a genera căldură și încălzirea aerului rece a intrat în plămâni, prin urmare, de admitere lumina preveni grăsime excesivă în sânge. Grăsimea rămasă este stocat în celulele grase de depozit de grăsime (adipos subcutanat, epiploon, etc.), stocarea lor în grăsimi necesare organismului în timpul înfometare, activitatea fizică (educația energetică).
grăsime maximă în sânge 4-6 ore după o masă care conține grăsimi, după 10-12 ore, nivelul de sânge normalizuetsya.V grăsime de enzimele din grăsime, datorită transformărilor sale ulterioare sunt transportate în celule și țesuturi ale corpului, acestea iau un rol important acolo structura membranelor celulare. O parte intră în ficat, sunt supuse dezintegrarea completă și transformată în energie necesară pentru organism.
Prin urmare, atunci când se utilizează scrie cu niveluri excesive de colesterol sau de alți factori de impact este o creștere a nivelului sanguine de lipoproteine si riscul de ateroscleroza.
Factorul de risc în dezvoltarea aterosclerozei
- nutriție proastă. alimente mănâncă constant cu un conținut ridicat de grăsimi și de colesterol este o grasime, oua, carne de porc, alimente prajite, ghee, piele de pasăre, etc (o creștere a nivelului lor în sânge și riscul de ateroscleroza) .;
- obezitate (Depuneri în exces de grăsime în organism duce la depunerea sa în pereții arterelor);
- predispoziție ereditară (ca urmare a deficitului congenital al anumitor enzime implicate în descompunerea grăsimilor, nivelul lor este crescut în sânge și depozite în pereții vaselor de sânge);
- masculin (Femeile, într-o anumită măsură, a proteja hormonii sexuali feminini);
- fumat (Tutun conține substanțe care afectează peretele vascular, crescând astfel riscul de ateroscleroza);
- diabetul zaharat (Glicemie mare conduce la leziuni vasculare, tulburări ale metabolismului lipidic în direcția de creștere de grăsime și, prin urmare, o posibila dezvoltare a aterosclerozei);
- vârstă înaintată (Legat de stilul de viață, mai puțin activitatea fizică, ceea ce duce la acumularea de grăsime, reducerea obezității sale de ardere si depunerea acestuia in peretii arterelor);
- Schimbarile hormonale din organism (pacienți cu funcție tiroidiană slăbit, crește nivelul de colesterol);
- tensiunii arteriale crescute (Ca urmare a acestei boli este deteriorarea peretelui interior al arterelor care duc la depunerea de colesterol în aceste zone afectate);
- Consumul cronic de alcool (Alcool funcție dă ficatul, care are mai multe funcții, dintre care una este descompunerea grăsimilor, având ca rezultat acumularea crescută în sânge și depunerea lor în pereții arterelor);
- stres emoțional (Creșterea nivelului de colesterol din sânge, peretii arterelor daune datorate acțiunii sale toxice și depunerea sa pe ea);
- menopauza (Produs de progesteron hormon, care spori formarea în grăsimea corpului feminin);
- Boala arterelor coronare (Duce la perturbarea structurii peretelui vascular si pierderea de colesterol în ea, cu formarea ulterioară a unei plăci aterosclerotice).
Mecanismul de formare a leziunilor aterosclerotice
Aceasta afectează artera musculare și de tip elastic. Mecanismul inițial al aterosclerozei este deteriorarea peretelui interior al arterei, ca urmare a factorilor de mai sus. lipoproteine cu densitate joasă și densitate foarte mică (fiind substanțe aterogene) pătrunde cu ușurință peretele din mijloc al (pata de lipide care formează) arterelor deteriorate. Acolo, ei sunt supuși la diverse reacții chimice care conduc la o inflamație a porțiunii de artera, aceasta duce la o migrare a mediatorilor (entitati chimice) inflamație, cu care există o zonă avariată inflamație suplimentară. Toate aceste reacții sunt un mediu bun pentru acumulare de colesterol și formarea plăcilor ateromatoase, este o acumulare de țesut conjunctiv și apoi placa este numită „aterosclerotice.“Ulterior, nu necesită un prejudiciu peretelui vascular, formarea plăcilor aterosclerotice are loc ca urmare a fracturilor microscopice ale peretelui interior al arterelor și formarea cheagurilor de sânge mici. Astfel, formarea plăcilor aterosclerotice procesului se execută toate aceste etape de dezvoltare. produse alimentare Ca urmare, formarea plăcilor aterosclerotice în peretele arterei deteriorat este perturbat creste saruri de calciu depozitate țesutului conjunctiv, acesta își pierde elasticitatea, este deformat, compactat, se ingusteaza lumenul și, ca rezultat, fluxul sanguin este perturbat corpurile (putere).
Variante ale profilului lipidic (studii de laborator de sânge pentru conținutul de grăsime):
- Colesterolul total:
- < 5,2 ммоль/л (норма),
- 5.2-6.1 mmol / l (borderline, ușoară)
- > 6,2 mmol / l (ridicat);
- Scăzut de colesterol lipoproteine cu densitate:
- < 2,6 ммоль/л (норма),
- 2.6-3.3 mmol / l (mai aproape de normal)
- 3.4-4.1 mmol / l (borderline, ușoară)
- 4.2-4.8 mmol / l (ridicat)
- >4,9 mmol / l (foarte ridicat);
- colesterol HDL:
- < 1 ммоль/л (низкий),
- >1,6 mmol / l (ridicat);
- trigliceride:
- < 1,7 ммоль/л (норма),
- 1.7-2.2 mmol / l (borderline, ușoară)
- 2.3-5.6 mmol / l (ridicat)
- > 5,7 mmol / l (foarte ridicat).
simptome de ateroscleroza
accident vascular cerebralSe dezvoltă ca urmare a vaselor aterosclerotice cerebrale (de exemplu, artera carotidă). Se situeaza pe locul al doilea in spatele ateroscleroza vaselor de cardiace (artere coronare). În faza inițială a bolii există unele plângeri nespecifice, care nu acordă o importanță deosebită pentru a avea capacitatea de a trece după o pauză scurtă (slăbiciune generală, oboseală, confuzie, tulburări de memorie și de atenție, dureri de cap recurente, tulburări de somn).
În a doua etapă a bolii (ca rezultat al focale reducerea fluxului sanguin la nivelul creierului), dureri de cap sunt din ce în ce mai mult (prelungit), nu merge după restul. Alăturându simptomele de mai sus: amețeli, iritabilitate, tulburări de memorie chiar mai mult (nu capturat sensul de citire în citire), mini-accident vascular cerebral. Dezvoltarea de accidente vasculare cerebrale minore legate de încălcarea tranzitorie circulația sângelui în creier (dezvoltarea unui atac ischemic tranzitor). Ca urmare a accidente vasculare cerebrale minore pacientul poate să apară de leșin, slăbiciune, convulsii la nivelul picioarelor sau brațelor (sau frisoane), o pierdere pe termen scurt de vorbire, tulburări de vedere. După câteva minute, aceste simptome dispar în mod dramatic (din nou, oamenii par perfect sanatosi), astfel de atacuri poate fi repetat de mai multe ori pe zi.
În ultima etapă (ca urmare a unor încălcări extinse ale fluxului sanguin la nivelul creierului și scleroza cerebrală) are loc o scădere semnificativă a inteligenței și a demenței (tulburări de memorie profundă, pacientul nu poate aminti unele dintre poveștile sau data vieții sale, citire și scriere sunt o provocare pentru ea).
Boala arterelor coronare
Înfrângerea navelor și / sau unul dintre vasele de sânge care alimentează inima (arterele coronare), ca urmare a modificărilor în artera este îngustată (un declanșator major în dezvoltarea BCI) reducere a fluxului sanguin la nivelul inimii și apariția unor diferite variante de boli cardiace coronariene (CHD) ( angină, infarct miocardic). Acesta clasat pe primul loc în înfrângerea aterosclerozei. Dezvoltarea angina (angina pectorală) este cauzată de blocarea incompleta a arterelor inimii și prezența activității fizice, manifestată în urma clinici: dureri bruște de apucare (nu minute bolee5-10), în inimă, extinzându-se spre brațul stâng, dispărând după utilizarea nitroglicerină sub limbă, convulsii dificultăți de respirație, creșterea frecvenței bătăilor inimii, creșterea tensiunii arteriale.
Infarctul miocardic este cauzata de ocluzia a raftului uneia dintre arterele inimii și se manifestă prin următoarele simptome: durere bruscă în inimă, se extind la umărul stâng, cu o durată mai mare de 20-30 de minute, nu dispar după ce a luat nitroglicerina sub limba, paloarea feței, transpirație rece, dificultăți de respirație . Atunci când sunt disponibile, aceste simptome ar trebui sa solicite imediat o ambulanță.
tulburări circulatorii ale extremităților inferioare
Aceasta este cauzata de blocarea placi aterosclerotice din arterele de alimentare a membrului inferior. Ca urmare, încălcări ale fluxului sanguin la nivelul extremităților inferioare și de aprovizionare săraci oxigen la muschii, se dezvolta durere în mușchii picioarelor, atunci când mersul pe jos, din cauza pacientului lor incepe sa limp. Doar nutriție a țesuturilor afectate ale membrului inferior deranjat, ducând la pierderea părului și a pielii albirii la site-ul, schimbarea formei de cuie, formarea de ulcere trofice sau gangrenă.
Diagnosticul aterosclerozei - chimia sângelui (lipidograma), Doppler, angiografia
Analiza biochimică a sângelui (lipidograma):Du-te la explicarea profilului lipidic |
Doppler: metoda noninvaziva de studiu vă permite să vedeți artera, determinată în fluxul sanguin și de a afla cauza încălcării, determină existența unor încălcări ale elasticității.
Angiografie: Studiile invazive, introducerea de mediu de contrast în vasul afectat, iar studiul de imagini cu raze X, diagnostichează prezența vasului anevrism (lărgire) permeabilizarea.
Dieta in ateroscleroza
Scopul dietei este de a furniza substanțe organism de îmbunătățire a metabolismului și întărește vasele de sânge. Aceste substanțe ar trebui să aibă capacitatea de a secreta de colesterol din sânge și a corpului, prevenind amânarea acestuia în pereții arterelor.Primul pas | reducerea aportului caloric cu 10-15%, prin reducerea grasimi si carbohidrati. |
Al doilea pas | consumul de alimente in portii mici si adesea (de 5-6 ori pe zi). |
Al treilea pas | în fiecare săptămână, o zi pentru a face descărcarea (dieta cu mere, brânză de vaci, etc ..). |
Dieta ar trebui să fie bogată în fructe și legume proaspete (salate, piureuri) conținând pectină împiedică absorbția colesterolului în intestin. Produse leguminoase (cum ar fi fasole, mazăre, soia, și altele.) Conțin fibre, care îmbunătățește funcția intestinului, și emite cantitatea excesivă de colesterol în materiile fecale. Pentru a găti ulei vegetal rafinat, nu adăugați unt de grăsime, prăjit. Mananca carne doar ușor asimilabil (păsări de curte, iepure), produsele alimentare care conțin lecitină (îmbunătățește digestia grăsimilor și pentru a preveni depunerea acestora în peretele vascular), tărâțe de grâu, nuci, ficat. Hrana ar trebui să fie bogată în vitamine (C, A, E), întăresc peretele vascular (fructe citrice, măceșe, coacăze negre, verde).
Consumul de fructe de mare, pâine din cereale (contin oligoelemente iod, magneziu, necesar pentru organism). Sarea din dieta ar trebui să fie de până la 10 de grame. Cantitatea de apă pe zi, la 1,5 litri (previne formarea cheagurilor de sânge). Grăsimi de origine animală excluse din dieta (conținut în cutii de conserve, mezeluri, carne grase), din care colesterolul este produs în organism. Produse alimentare nu este prăjit, nu pentru a stinge, ci numai fierte.
Tratamentul medicamentos al aterosclerozei (statine)
Tratamentul medicamentos are ca scop: reducerea nivelului de colesterol din sânge, îmbunătățind absorbția grăsimilor în organism, prevenind dezvoltarea de complicații.Primul grup de medicamente includ statine (simvastatin, Levostatin), cel mai eficient în tratamentul farmacologic al aterosclerozei, reduc nivelul de colesterol din sânge. fibrați Group (ciprofibrat, fenofibrat), consolidarea activității enzimelor implicate în descompunerea grăsimilor din sânge, ducând la niveluri reduse de grăsimi din sânge. Sequesters acizilor biliari (colestipol, colestiramină) reduc absorbția acizilor biliari din intestin, scazand astfel nivelul colesterolului din sânge. Acidul nicotinic și derivații săi, ca urmare a acestui grup de medicamente este accelerat de conversie a grăsimilor în corpul uman, ca urmare, acestea sunt reduse în sânge. Anticoagulanți (heparină, warfarină), pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Tratamentul bolii, care a evoluat ca urmare a aterosclerozei (circulației cerebrale, tulburări de circulație de sânge la nivelul membrelor inferioare). Un rol important îl are tratamentul bolilor concomitente (diabet, obezitate, tensiune arteriala).
Să ne amintim că cel mai bun tratament poate alege doar medicul curant, luând în considerare circumstanțele individuale.
Tratamentul chirurgical al aterosclerozei (by-pass si stentirovanie si alte tehnici endovasculare)
chirurgie de by-pass, protezare artera ateroscleroza:indicaţii: prezenta simptomelor aterosclerozei (artera daunatoare nutritiva inima, membrele inferioare), chiar și existența unei leziuni extinse a arterei.
Contraindicații: end eșec stadiu circulator, prezența comorbiditate grele (cancer, boli pulmonare severe, rinichi, ficat, perioada timpurie după accident vascular cerebral, stenoza extensivă a alimentează inima arterelor).
avantaje: Eficiența metodei (pacienții se simt sănătoși postoperatoriu) riscul de dezvoltare a evenimentelor complexe (infarct miocardic) redus.
dezavantaje: invaziva de tratament care necesita anestezie, pot fi acoperite doar un maxim de două artere, o lungă perioadă de reabilitare profesională.
Angioplastie si stentirovanie arterelor in ateroscleroza:
indicaţii:vasoconstricție moderată, ateroscleroză cerebrală (prevenirea accidentului vascular cerebral), boli cardiace coronariene.
Contraindicații: blocaj sever al unui vas prin care cateterul este imposibil de realizat.
avantaje: traumatisme usoare, efectuate sub anestezie locală, rareori există complicații, revenirea rapidă a dizabilității.
dezavantaje: Acesta nu este folosit în artere extinse daune.
Metodele tradiționale de tratare a aterosclerozei
Metodele tradiționale de tratament sunt folosite ca un supliment la terapia dietetice, tratamentul medicamentos sau tratament chirurgical trebuie să fie integrate în ansamblul său. Una dintre cele mai populare metode este purificarea vaselor prin perfuzii speciale: păducel pour alcool si se lasa sa stea timp de câteva zile, se bea o linguriță pe cealalta tinctura nocturn: concasată măceșul se toarna vodca si infuzat timp de cateva saptamani, bea 20 picături pe zi - tocat usturoi 50 oz. 1 pahar de vodca, insista 8-10 picături diluate într-o lingură de apă, bea de 3 ori pe zi. Tratamentul cu infuzii (taxe): căpșuni, coada calului, sunătoare, o mama-si-mama vitregă, frunze, Cudweed, semințe de fenicul, Motherwort, se fierbe și infuzat timp de câteva zile, ia 2/3 cana de 3 ori pe zi înainte de mese.masaj musculare, gât, spate, brate, picioare. Fizioterapie: o respiratie adanca si expirati pe nas, imbunatateste oxigenarea corpului, culcat pe spate, cu brațele pe langa corp, închide ochii și cred că de chom- plăcut ceva timp de 10-15 minute.
Prevenirea aterosclerozei
Prevenirea are ca scop prevenirea creșterii nivelurilor de grăsimi din sânge și depozite în pereții vaselor de sânge și de a preveni dezvoltarea de complicații. Primul pas este să renunțe la fumat și alcool. Al doilea pas este de a îmbunătăți și / sau modifica regimul alimentar al schemei de mai sus (descrisă în secțiunea „Dieta“). În prezența unor boli concomitente (diabet, obezitate, hipertensiune arteriala, alte boli de inima) tratarea lor în timp util. Ducă o viață activă (sport, gimnastica, jogging, in functie de individ). Evitați stresul. În prezența unor simptome care caracterizează ateroscleroza, solicitați imediat asistență medicală pentru inspecție, și, dacă este necesar un tratament pentru a preveni posibilele complicatii periculoase ale aterosclerozei.Neobliteriruyuschy si ateroscleroza - ce este?
ateroscleroza Nestenoziruyuschy și constrictivă - un tip de ateroscleroza, care pot înlocui reciproc.Cand ateroscleroza nestenoziruyuschem plăci aterosclerotice acoperă doar 50% din lumenul unui vas sanguin care nu afectează libera circulație. Spasmul vasului are loc doar periodic. Aceeași placă conține țesutul conjunctiv tânăr, și cantități minime de săruri de calciu și de cheaguri de sânge. acest lucru justifică reversibilitate, poate vindeca în mod eficient o dieta cu o cantitate redusă de colesterol și de a primi medicamente care reduc nivelurile sanguine (și alte statine).
Diagnosticul aterosclerozei nestenoziruyuschego pune destul de rare, deoarece acest tip de boala nu este simptomele clasice ale aterosclerozei. Dar o astfel de schimbare în peretele vasului sunt majoritatea oamenilor care au ajuns la vârsta de 40-50 de ani.
Simptomatologia ateroscleroza nestenoziruyuschego, în cele mai multe cazuri încălcare vădită a muncii navele braheotsefalnyh, sau BCA (vasele de sange care transporta sange la creier). Cu toate acestea, simptomele nu trebuie să fie, și modificări în vasele sunt identificate pe rezultatele din SUA Doppler în profilul lipidic. tablou clinic Brighter se dezvolta la persoanele cu tensiune arterială scăzută (hipotensive).
Cele mai frecvente simptome care se pot dezvolta pe fondul aterosclerozei nestenoziruyuschego:
- periodic dureri de cap;
- oboseală;
- reducerea de ingrijire, pierderi de memorie, tulburări de somn;
- zgomot periodice în capul meu sau în urechi;
- amețeli la schimbarea poziției corpului (din pat) sau rotirea gâtului;
- viziune redusă (de obicei, un singur ochi), „zboară“ în fața ochilor, mai ales seara și oboseala;
- durere ușoară în inima mea, jart în mâna stângă și / sau prezența unor modificări tipice ischemice pe ECG;
- ușoare furnicături la nivelul extremităților, probabil o ușoară amorțeală lor, în special în reducerea tensiunii arteriale.
Video: Ateroscleroza - o epidemie de umanitate. Partea 1.
Daca este lasata netratata ateroscleroza nestenoziruyuschy, plăci aterosclerotice cresc mai mari în dimensiune, tipul constrictivă matur și în curs de dezvoltare a aterosclerozei.
ateroscleroza constrictiv (Stenoza - ingustarea) - placi aterosclerotice se suprapune mai mult de 50% din lumenul vasului de sânge și pentru a preveni avansarea normala a sangelui prin fluxul sanguin. În plus față de obstrucția vasului apar spasme. În această formă se poate finaliza ocluzie în anumite zone, adică, dezvoltarea de accident vascular cerebral ischemic.
ateroscleroza constrictiv este de obicei comun, care este, în același timp, afectează mai multe vase de sange, asa ca manifesta o varietate de simptome clinice. Acest tip de ateroscleroza este practic imposibil de a vindeca complet, se poate opri doar procesul, și pentru a restabili repermeabilizare pierdut.
Simptomele de stenoza aterosclerozei:
1. Simptome Brain:
- dureri de cap severe, care nu merge după administrarea medicamentului și după somn;
- slăbiciune, stare de rău, tulburări de somn, lipsa de concentrare, tulburări de concentrare, pierderea memoriei, vine treptat la pierderea parțială, și așa mai departe;
- scăderea vederii, până la pierderea acesteia;
- tulburări de vorbire, în cazuri severe - expresia facială contorted;
- sensibilitatea pielii a scăzut, pareza membrelor (paralizie).
2. simptome cardiace: Boala coronariană cu angină pectorală, infarct miocardic până la.
3. simptome de rinichi caracterizată prin creșterea tensiunii arteriale și dezvoltarea hipertensiunii arteriale.
4. Simptome: intestinale
- dureri abdominale;
- diaree sau constipație de durată;
- Ocluzie intestinală;
- gangrena intestinului (moartea țesutului tractului gastrointestinal) - apare în încălcarea completă a circulației vasculare mezenterice.
5. Simptomele de la nivelul membrelor inferioare.
Ateroscleroza a extremităților inferioare, este, ceea ce simptomele și prognosticul?
extremitatea inferioară constrictiv numit ateroscleroza obliterantă ateroscleroza a extremităților inferioare (Obliterarea - închiderea completă a lumenului unui vas sanguin). Treptat, de la formarea vasului aterosclerotica anastomoză - nave mai mici, suplimentare care sunt parțial reduse în circulație „fără oxigen foame“ tesuturi, care este un mecanism de compensare.Atunci când mecanisme compensatorii ajuns la capăt, există o încetare completă a circulației o anumită zonă a membrelor inferioare, ca rezultat - un grad extrem de leziuni aterosclerotice - cangrenă în care pentru a salva membrul este foarte dificil. Prin urmare, este important să se identifice ateroscleroza a extremităților în fazele incipiente, deoarece cu ajutorul tratamentului medical și / sau chirurgical poate preveni dezvoltarea de cangrena.
Simptomele de arterioscleroză obliterantă a membrelor inferioare:
- dureri la nivelul picioarelor după efort fizic prelungit (mersul pe jos, urcatul scarilor, o lungă în picioare și așa mai departe);
- incapacitatea de a merge rapid;
- șchiopătare într-un picior;
- amorțeală în picioare, senzație de frig în ele;
- ușoară ondulație pe vasele de picioare, până la absența acesteia;
- tocuri crăpate, dulling poloneză, membrele paloarea pielii, pierderea și lipsa de creștere a părului capacului pielii deget de la picior, modificări atrofice ale mușchilor picioarelor (lesin lor);
- Aspectul trofice, vindecare pe termen lung a ulcerelor, cianoză piciorului, edem și răcirea acestuia, nici un puls pe glezna, creșterea temperaturii corpului la un număr mare poate indica debutul gangrena.
Vezi: ulcer trofice extremitatea inferioară.
Principiile acestui tip de diagnostic al aterosclerozei sunt aceleași ca și în alte tipuri de boli.
Tratamentul inferior arterioscleroza obliterantă membrelor.
Se tratează o formă de ateroscleroza este foarte dificil și lung. Dar tratamentul trebuie să înceapă imediat, în caz contrar puteți rămâne fără un picior.
Principii de tratament:
- fumători să renunțe imediat dacă pacientul continuă să „fum“, eficacitatea tratamentului leziunilor aterosclerotice se reduce la zero;
- Dieta cu colesterol redus, stil de viață activ, tratamentul bolilor oportuniste;
- medicamente care reduc nivelul de colesterol din sange (statine si asa mai departe);
- medicamente, de a promova de sange mai subtire heparina, hirudină, hydrocitrate de sodiu, aspirină și altele;
- vitamine;
- masaj și stimularea mușchilor extremităților inferioare.
Este important de a restabili circulatia sangelui la nivelul membrelor, de multe ori a recurs la Tratamentul chirurgical:
- stentarea;
- Proteză nava afectată (un vas artificial);
- chirurgie de by-pass;
- îndepărtarea plăcii bacteriene prin Angiografie.
In curs de dezvoltare cangrena tehnici chirurgicale pot fi ineficiente, cu toate acestea, din motive de sănătate, pentru a evita septicemie (infecție în sânge) efectuat amputarea membrelor deasupra zonei afectate.
ateroscleroza Împrăștiate, adică, care sunt simptomele și tratamentul?
ateroscleroza împrăștiate - este unul dintre tipurile de ateroscleroza, boala este destul de complicată și gravă, care de multe ori duce la invaliditate pacientului.În acest tip de nave afectate de ateroscleroza ale creierului, acestea sunt sigilate placi spazmiruyutsya deformate. În acest tip există mai multe mini-accident vascular cerebral si foame de oxigen cronica a creierului, ceea ce duce la consecințe ireversibile.
Simptomele aterosclerozei difuze:
- în picioare dureri de cap surda;
- amețeală, sincopă, nu sunt asociate cu mișcarea și schimbarea poziției corpului;
- tulburări de somn (Insomnie pe timp de noapte si somnolenta in timpul zilei);
- sonitus de natură permanentă;
- tulburări de vorbire, conversație privată;
- mușchii faciali strâmbe, când ieșea limba din gura - deviere în direcția;
- simptome oculare - reacție încălcare elev la lumina, de multe ori pe de o parte, viziunea redusă, atunci când este văzut fundus - nave de schimbare (îngustarea, tortuozitate);
- unda vizibile navele în gât și la tâmple;
- demență, tulburări de memorie (Pacientul nu-și amintește evenimentele recente, dar care a fost înainte de a - amintesc bine);
- schimbare de starea de spirit: iritabilitate, tearfulness, și așa mai departe, în general, pacienții sunt tratați cu o imagine a unei bunica morocănos și nefericit tipic (de ce nu pot fi jignit, acest lucru nu este o astfel de boală, cum ar);
- necoordonare, în special în ceea ce privește abilitățile motorii fine, echilibrul de retenție săraci, tremor (tremurături) mâini, bărbie și cap.
Video: Profilaxia primară a aterosclerozei
Cu tratament, puteți opri doar procesul, și ușor îmbunătăți starea pacientului, dar multiplul vindecarea sclerozei complet imposibil.
tratamentul aterosclerozei împrăștiate:
1. dieta hipolipidemiant, un stil de viață activ, evitând obiceiurile dăunătoare,
2. medicamente care reduc nivelul colesterolului din sange (statine si altele)
3. diluanti de sange (aspirina, heparina, etc.)
4. medicamente care imbunatatesc circulatia sangelui a vaselor cerebrale (Aktovegin, și altele Cere)
5. vitamine,
6. fizioterapie (electrosleep)
7. tratamentul bolilor concomitente (diabet, obezitate, hipertensiune, etc.).
Ateroscleroza a aortei, simptomele, complicatii si tratament
aortă - aceasta este cea mai mare vas de sange, sau mai degrabă, o artera in corpul nostru. Se merge din atriul stâng și apoi formează o buclă și se extinde în jos în cavitatea abdominală. Ramurile aortei care alimentează aproape toate organele (cu excepția plămânilor), sânge bogat în oxigen. Prin urmare, în cazul în aorta apar modificări patologice, aceasta afectează întregul corp.peretelui vascular aortic este foarte elastic, cuprinde un număr mai mare de mușchi neted, aortă permițând conicitate și să se extindă din fluxul sanguin care curge din inimă.
aortă:
- ascendent aortă;
- arc aortic;
- descendent parte a aortei (împărțit în toracice și partea abdominală);
- bifurcatia aortei - un loc divizat nava în două artere iliace aprovizionează membrele inferioare.
ateroscleroza aortei - apariție plăcilor aterosclerotice pe peretele interior al aortei, dat fiind că aorta mai largă și alte vase, simptomele bolii apar foarte târziu, atunci când dimensiunea plăcii aterosclerotice sunt impresionante. Dar, complicații de la acest tip de arterioscleroză dificilă, de aceea este necesar pentru diagnosticarea bolii într-un stadiu incipient. De obicei Aorta investiga prezența altor manifestări aterosclerotice, deoarece un astfel de proces este aproape întotdeauna însoțită de ateroscleroza si braheotsefalnyh vasculare coronariene.
Oricine poate fi afectat aortă, și în funcție de locația există anumite simptome.
Simptomele aterosclerozei a aortei ascendente, arcul și aorta descendentă toracică:
- durere de inimă paroxistică natura compresiune, cum ar fi angina pectorală, durerea poate fi dat în mâini, gât, abdomen, spate;
- pulsații vasculare vizibile între coaste;
- creșterea tensiunii arteriale sistolice datorita (superior);
- amețeală și leșin;
- răgușeală vocii, o violare a actului de deglutiție (ateroscleroza arcului aortic);
- rar convulsii.
Simptomele aterosclerozei aortei abdominale:
- dureri abdominale recurente;
- încălcarea scaun - constipație;
- indigestiePirozis, greață și greutate în stomac după ingestie;
- pierdere în greutate.
În apare lung abdominale ateroscleroza aortica mezenteric ischemie vasculară, ceea ce duce la atacuri de cord intestin, locul în care a format cicatrici, detectate in ecografie abdominala.
Simptomele de bifurcare aortica ateroscleroza:
- scăderea temperaturii pielii extremităților inferioare;
- edem picior cianoză;
- atrofia mușchilor picioarelor;
- claudicație;
- nu sau pulsație slabă a vaselor de sânge din regiunea inghinala, în zona poplitee pe tibia;
- pe termen lung vindecarea durerilor.
Prezența a cel puțin unele dintre simptomele de mai sus necesită examinare și tratament al aortei. Fara tratamentul aterosclerozei aortei au adesea complicatii.
Complicațiile de ateroscleroza aortica.
Complicația cea mai gravă a bolii - dezvoltarea de anevrism aortic.
anevrism aortic - o proeminență a peretelui vasului la locul plăcii aterosclerotice pe porțiunea suprapusă a vasului.
Atunci când o pierdere a fluxului sanguin in aorta, un volum mare de sânge este întârziată și se întinde peretele vasului (care cuprinde un număr mare de mușchi neted). Când această elasticitate în cele din urmă a pierdut și peretele intins de ruptura anevrism aortic se produce. Rata de deces din aceasta complicatie este foarte mare, pentru a ajuta persoana este posibilă doar atunci când o intervenție chirurgicală de urgență.
Simptomele de ruptura anevrism aortic:
- durere severă bruscă în piept sau abdomen;
- o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
- șoc, comă, eșecul de a oferi asistență imediată când moartea pacientului într-un timp scurt.
Diagnosticul de anevrism aortic:
- Diagnosticul aterosclerozei;
- Tomografia computerizată a pieptului sau în cavitatea abdominală;
- ecografie abdominală.
Tratamentul aterosclerozei aortica. Principiile de tratament al aterosclerozei a aortei sunt aceleași ca și în celelalte manifestări aterosclerotice (dieta, statine, anticoagulante și așa mai departe).
In prezenta unui anevrism aortic in faza mănunchiuri vascular (precede ruptura de anevrism) sau ruptura recurs la tratamente chirurgicale:
- leziune aortică îndepărtat și înlocuit cu un vas artificial sau un transplantat vase proprii cu porțiuni sănătoase (by-pass);
- impune o pânză specială pe zona de anevrism, prevenind astfel ruptura - chirurgie elimina starea de amenințare la adresa vieții, dar nu rezolva radical problema (chirurgie paliativă).
Ateroscleroza în diabet, de ce există și cum se manifesta?
Diabetul zaharat este o persoană la risc pentru dezvoltarea aterosclerozei.Diabeticii sunt de 5 ori mai multe sanse de a suferi de această boală a vaselor, atât la pacienții tineri și vârstnici. O rată a mortalității în acest grup de pacienți din complicațiile aterosclerozei la două ori mai mare decât la persoanele care nu sunt diabetici.
Pentru ateroscleroza si diabetul zaharat un proces mai agresiv, greu, cu complicații frecvente și scurte.
in diabetul zaharat pot fi afectate absolut toate tipurile de nave, dar este cel mai frecvent observate ateroscleroza astfel de nave:
- coronariană;
- rinichi;
- vaselor cerebrale;
- vase ale fundului de ochi;
- artere și capilare ale extremităților inferioare.
Încercați să înțeleagă de ce diabetici sunt atât de predispuse la ateroscleroza si cursul severa.
Impactul diabetului zaharat asupra riscului de ateroscleroza:
1. dieta necorespunzătoare. Persoanele care suferă de diabet de tip 2 de diabet mananca de multe ori in mod corespunzator, in dieta lor include o cantitate mare de grăsime, care, în sine crește riscul de ateroscleroza.
2. Încălcarea reglementării metabolismului grăsimilor. In diabetul zaharat exista un nivel ridicat de sange lipoprotein (beta-fracție), sinteza defectuoasa a fosfolipidelor (grăsimi „utile“) dezvoltat funcționarea anormală a ficatului și pancreasului implicate în metabolismul lipidelor.
3. Tulburările de alimentație perete vascular diabetul zaharat promovează creșterea permeabilității vaselor de sânge și de sedimentare a colesterolului.
4. Violarea oxidare ca cetoacidoza facilita depunerea plăcilor de colesterol și formarea în aceasta a sărurilor tisulare și de calciu conjunctiv.
5. eșec de coagulare și formarea trombilor a crescut ceea ce duce la blocarea vaselor afectate de ateroscleroza.
6. leziuni vasculare In mod specific în diabetul zaharat - angiopatie diabetică De asemenea, direct legate de ateroscleroza.
7. risc mai mare de a dezvolta hipertensiune arteriala la diabetici și alte boli ale sistemului cardiovascular, care este un factor de risc major pentru ateroscleroza.
Simptomele aterosclerozei și a diabetului zaharat sunt aceleași ca și în non-diabetici, doar mai severe și evoluează rapid.
Complicațiile aterosclerozei in diabet zaharat:
- anevrism al aortei și alte vase de sânge, lacrimile lor;
- Organismele de ischemie;
- boală cardiacă coronariană și infarct miocardic;
- encefalopatie diabetică, ceea ce duce la accidente vasculare cerebrale;
- nefropatie, și ca rezultat - insuficiență renală cronică;
- angiopatie vaselor fundus rezultate in dezlipire de retina si orbire;
- membrelor inferioare, eventual, duce la ulcer nevindecabile trofice (picior diabetic) si gangrena, care necesită adesea amputarea picioarelor.
Vezi: piciorului diabetic.
Principiile de tratament al aterosclerozei in diabet zaharat:
- dieta si insulina, controlul nivelului de glucoză din sânge;
- stil de viață sănătos, evitând obiceiuri dăunătoare;
- controlul tensiunii arteriale, tratamentul hipertensiunii arteriale;
- îngrijirea corespunzătoare a picioarelor;
- administrarea de medicamente care scad colesterolul, niacina si alte medicamente pentru tratamentul aterosclerozei;
- dacă este necesar și posibil, tratamentul chirurgical al aterosclerozei.
Prevenirea aterosclerozei pentru diabetici:
- controlul nivelului de zahar din sange, un aport regulat și controlat de injecții cu insulină;
- nutriție adecvată, nu numai legate de controlul de carbohidrati consumate, dar, de asemenea, grăsime;
- Activitatea locomotorie (dar nu exercitarea grele);
- renunțe la fumat, nu abuzeze de alcool;
- monitorizarea regulată a profilului lipidic;
- controlul tensiunii arteriale, ECG, și așa mai departe.
Colesterolul in ateroscleroza, miturile și adevărul
După cum știți, cauza principala a aterosclerozei este niveluri ridicate de grăsimi și colesterol în sânge, și a stării peretelui vascular.Se discută mult despre eliminarea totală a colesterolului. Este excluderea dieta colesterol are un efect pozitiv asupra aterosclerozei și asupra organismului ca un întreg, iar colesterolul este aproape o otravă pentru organism? Să încercăm să-l dau seama.
Colesterol (colesterol) - o moleculă de grăsime, care vine la noi in dieta sau sintetizat de ficat de la alte tipuri de grăsimi. În cazul în care lipsa de colesterol organismul începe să producă propriile sale, aceasta înseamnă că persoana este necesară.
De ce avem nevoie de colesterol?
- din acestea componente sintetizate biliar (acizi biliari);
- Colesterolul în sine este blocul de construcție pentru structura peretelui celular al tuturor tipurilor de celule, celule asigură permeabilitatea la nutrienți, ioni și alte componente;
- este implicat în metabolizarii de vitamina D, necesară pentru creșterea și rezistenței osoase, precum și multe alte vitamine;
- Unele dintre ele sunt hormoni sintetizati (hormoni sexuali, hormoni suprarenali - glucocorticoizi și așa mai departe).
După cum putem vedea, nici colesterol nu sunt multe procese vitale: digestia, construirea de noi celule, inclusiv sistemul imunitar, endocrin, procesele de reproducere, și așa mai departe. Așa că colesterolul nu este o otravă și nu este periculos numai pentru noi, dar, de asemenea, foarte util. eliminarea completă a colesterolului și a altor grăsimi din dieta, poate chiar vindeca ateroscleroza, dar, de asemenea, afecta în mod semnificativ a organismului în ansamblu.
Prin urmare, dieta recomandată cu conținut redus de grăsimi și colesterol, dar nu cu o respingere completă a acesteia.
Colesterolul este benefică și dăunătoare. Colesterol bun conținut în lipoproteine cu densitate mare (HDL), și săraci, contribuind la dezvoltarea aterosclerozei, în lipoproteine și cu densitate foarte mică (VLDL și LDL). lipoproteine cu densitate mare, care nu sunt implicate numai în multe procese importante în organism, dar, de asemenea, împiedică dezvoltarea aterosclerozei prin compensare vaselor de sânge din plăci aterosclerotice.
In plus fata de colesterol, există acizi grași, ceea ce duce la formarea plăcilor aterosclerotice, dar nu toate sunt atât de dăunătoare. Acizii grași sunt saturate și nesaturate. Deci, acizii grași saturați sunt implicați în dezvoltarea aterosclerozei și nesaturate - dimpotrivă, să consolideze celulele vasculare și contribuie la prevenirea formării plăcii aterosclerotice.
Prin urmare, nu este necesar din dieta exclude complet colesterol și grăsimi, și trebuie să ia în grăsimi sănătoase alimentare.
Produse cu grăsimi benefice:
- multe tipuri de uleiuri vegetale (de floarea-soarelui, măsline, ulei de susan, porumb, soia, și așa mai departe);
- multe nuci (alune, nuci, alune, ulei de susan, etc.);
- unt;
- avocado;
- pește, în special somon;
- soia, și așa mai departe.
Colesterolul se gaseste numai in produsele alimentare de origine animală (carne, produse lactate, pește, bulion de carne, slănină, și așa mai departe). Colesterol bun poate fi doar atunci când vine vorba de produse alimentare în cantități mici. Prin urmare, din produsele cu colesterol nu trebuie să renunțe, și pentru a limita numărul lor. Acest lucru nu va împiedica numai dezvoltarea bolii, dar, de asemenea, spori eficacitatea tratamentului aterosclerozei.
Să acorde o atenție la dieta ta, și nu poate preveni numai ateroscleroza, dar, de asemenea, multe alte boli (diabet, obezitate, hipertensiune arteriala, guta, etc.).
Ce vitamine și substanțe biologic active necesare pentru ateroscleroza?
Vitaminele joaca un rol important în multe procese în organism, sunt substanțe biologic active (Implicat în metabolismul) și antioxidanți (Compus care împiedică oxidarea multor substanțe în organism).În tratamentul și prevenirea aterosclerozei vitamine joaca un rol important. Desigur, este important să se echilibreze puterea tuturor grupurilor de vitamine și oligoelemente, dar există unele vitamine care sunt necesare mai întâi.
Vitamine care îmbunătățesc starea vasculară, permeabilitatea vasculară și de a promova prevenirea si tratamentul aterosclerozei:
1. Niacina sau vitamina PP - extinderea vaselor sanguine periferice care alimentează cu oxigen promovează tesut. Necesită forme de dozare recepție de acid nicotinic și alimente bogate in aceasta vitamina:
- cereale, cereale, produse din cereale integrale;
- lapte;
- ouă;
- nuci si gropi de fructe și semințe Multe;
- ciuperci;
- fructe de mare;
- păsări de curte;
- ficat;
- ceai și așa mai departe.
2. vitamina C - oferă multe efecte benefice, în special importante pentru ateroscleroza - îmbunătățirea metabolismului grăsimilor și întărirea peretelui vascular. Aceasta vitamina in cantitati mari, este în aproape toate fructele, fructe de pădure, ierburi și legume.
3. vitamine B (B1, B6, B12, B15 și alți membri ai grupului de vitamine):
- îmbunătățirea sistemului nervos, reglarea tonusului vascular și în reglarea tensiunii arteriale;
- participă la metabolismul grăsimilor;
- participarea la menținerea compoziției normale a celulelor sanguine.
- cereale, boabe, tărâțe;
- verdeață;
- legume;
- ficat și multe alte produse.
4. vitamina E - un antioxidant puternic care ajută să se lege de colesterol lipoproteine cu densitate mare, intareste peretele vascular.
Aceasta vitamina se gaseste in sleduyuschihproduktah:
- uleiuri vegetale;
- nuci și semințe;
- muștar;
- legume și plante aromatice;
- papaya și avocado.
5. vitamina D - participarea la schimbul de calciu, previne depunerea de săruri de calciu în plăci aterosclerotice. Este sintetizată în piele atunci când este expusă la razele ultraviolete conținute în uleiul de pește.
6. minerale:
- iod reduce nivelul colesterolului din sânge, găsite în fructe de mare, cartofi copți, afine și prune;
- seleniu promova organe de recuperare mai rapid supus ischemie și hipoxie, conținute în cereale și cereale, ficat, legume verzi, nuci;
- magneziu reduce nivelul de colesterol din sânge, îmbunătățește funcționarea sistemului cardiovascular, este conținut în cantități suficiente în fructe de mare, cereale, cereale, leguminoase, nuci, multe legume, și așa mai departe;
- crom implicată în metabolismul grăsimilor și ajută la normalizarea presiunii sanguine alimente bogate în crom: pește, ficat, perla orz, sfecla.
În plus față de vitamine și minerale, pacienții cu ateroscleroză trebuie să ia alte elemente nutritive:
- acid gras nesaturat (Și anume omega-3 complex este conținut în uleiurile de pește);
- aminoacizi (Arginina și taurină) se găsesc în carne, produse lactate, ouă, pește, soia, cereale și așa mai departe;
- fosfolipide (Lecitina) - oua, icre, peste, fasole, cereale și așa mai departe.
Aceste substanțe sunt implicate în metabolismul lipidelor, consolida peretele vascular și pentru a reduce nivelul colesterolului din sânge.