Asistență medicală de urgență pentru criză hipertensivă

Primul ajutor pentru o criză hipertensivă ar trebui să li se acorde timp, în caz contrar există un risc serios de complicații severe - infarct miocardic sau accident vascular cerebral

Autoingrijirea de criză hipertensivă

În cazul în care o persoană care suferă de hipertensiune arterială, au apărut simptome cum ar fi dureri de cap, palpitații, amețeli, greață și pe fundalul o creștere bruscă a tensiunii arteriale, diagnosticul dincolo de orice îndoială.

• Nu neapărat pentru criză hipertensivă pentru a pune pacientul în pat, puteți sta într-un scaun. Pacientul ar trebui să aibă o poziție confortabilă de semi-ședinței, atunci când în pat, cu ajutorul perne. Acest lucru se face pentru a imbunatati fluxul de sange la plamani atunci când începe o supraîncărcare a mușchiului inimii.
• pacienții hipertensivi cu experiență ar trebui să ia o doză extraordinară de medicamente prescrise de un medic și de măsură a presiunii în 20-30 de minute. De obicei, o acțiune medicamentoasă cu sublingual (sub limbă și se dizolvă).
• Este posibil să se bea picături sau korvalola valokordin pentru calmarea sistemului nervos (30-40 picături diluate cu apă). Experții avertizează despre netemeiniciei de a primi hipnotice și antidepresive de relief puternic la criză. Aceste medicamente pot lubrifia tabloul clinic, pentru a preveni tratamentul ales.
• Atunci când durerea în zona inimii pus sub tableta nitroglicerină limba, se poate repeta după cinci minute, dacă nu mai bine.
• mod oriental celebre pentru a diminua presiunea - să ia o respirație profundă la înălțimea de o sursă de inspirație pentru a ține respirația, apoi expirați încet, se repetă de mai multe ori. Cu această metodă este posibil să se înceapă măsuri terapeutice ca și în cazul în care presiunea a crescut, în limitele superioare ale normale, este posibil să se aresteze criza fără medicație suplimentară.
• Procedura distrag: pentru a pune pe capul unui pachet de gheata de pe vițeii și partea din spate a capului pentru a face o sticlă cu apă caldă sau muștar pus. Dacă este posibil, se recomandă baie de picioare fierbinte.

La simptomele initiale a imbunatati rezultat bun poate atinge o presiune de auto-masaj anumite zone recomandate mișcări puternice freca urechi de masaj atrii Kozelki, apoi introduceți degetul în pasajele ureche și de a face mișcare circulară intensă. Numărul fiecărui tip de mișcare - 42.

Aceste măsuri contribuie să conducă la îmbunătățirea stării pacientului. tensiunii arteriale este redusă. Call „rapid“ nu este necesară. În termen de trei sau patru zile după criză, este necesar de a asigura o dietă fără sare. Se recomandă să se consulte un medic local, poate fi necesar pentru a schimba temporar doza sau de a folosi alte medicamente.

De obicei tensiunii arteriale mai mici

Să ne amintim că Rusia este considerată a fi o normala tensiune arteriala mare de 140/90 mm Hg. Art. Persoanele în vârstă, pentru o hipertensiune bolnav de mult timp, de multe ori bine adaptat la presiunea numerelor 200/120 mm Hg. Art., Și la pacienții mai tineri tabloul clinic de criză hipertensivă apare chiar și la 150/90.

Acest lucru înseamnă că la presiunea inițială de 200/120 mm Hg. Art. după aplicarea unor măsuri de medicamente și alte un nivel de oră nu trebuie să fie mai mică de 170-160 / 90 mmHg. Art. Scăderea bruscă a tensiunii arteriale poate provoca tulburări ale cortexului cerebral și mușchiul inimii mănâncă, contribuie la complicații ale sistemului cardiovascular.

Reducerea presiunii trebuie să fie treptat, în caz contrar exista riscul de numai exacerba starea deja gravă

Managementul medical de criză hipertensivă

Dacă dețineți măsurile eșuate, trebuie să apelați la un medic de urgență. standardele existente de ingrijire a pus medici o alegere cu privire la utilizarea medicamentelor. Algoritmul doctor depinde de o combinatie de simptome clinice, doua optiuni de tratament luate în considerare.

Opțiunea 1: pacientul nu are nici un simptom de înfrângerea sistemului nervos central și cardiovascular + starea pacientului nu provoacă frica - terapia cu antidiabetice orale (pastile), urmate de controlul 6-24 ore.

Opțiunea 2: pacientul are simptome neurologice (amorțeli ale mâinilor sau picioarelor, dificultăți de mișcare, asimetrie facială, reflexe anormale, tulburări de vorbire, vedere încețoșată), dureri în piept, dispnee + stare este considerată ca fiind dificil - este necesar să se introducă droguri intravenos și, în funcție de rezultatele , decide cu privire la o posibilă spitalizare.

la medicamente orale pentru cerințele de tratament ale unei crize hipertensive:

• debut rapid al acțiunii (in timp de 20-30 minute după administrare);
• au o durată a efectului de 4-6 ore este suficientă pentru acest scop terapia de bază;
• ca urmare a aplicării reducerii presiunii trebuie să fie în mod clar previzibilă și doza de comprimate dependente;
• fără efecte secundare;
• disponibilitate.

Captoprilul este un excelent înseamnă rapid relief pentru crize hipertensive, ar trebui să fie în fiecare buzunar hipertensivi

Aceste instrumente includ:

• Nifedipina (cordipin) - este produs de 10 mg are un efect vasodilatator activ asupra arterelor periferice. Pilula spală cu apa, nu se absoarbe sub limbă. înroșirea feței posibil, palpitații ale inimii. Nu este recomandat pentru persoanele în vârstă cu boli cardiace coronariene după infarct miocardic.
• Captopril - tablete de 25 mg, se aplică sublingual de la două comprimate efect apare deja după 5 minute. Pacienții trebuie să se afle după recepție de până la opt ore ca medicamentul poate provoca colaps (sincopă), atunci când o creștere bruscă. După arătat miocardic, pentru tratamentul de criză hipertensivă la vârstnici, cu insuficiență cardiacă concomitentă (umflarea picioarelor, dificultăți de respirație, palpitații).
• Metoprolol - tablete de 50 mg, se aplică într-o doză de până la două, funcționează ca și în cazul sublinguale de recepție și în caz de înghițire. Acțiunea vine după 30-45 minute. Este indicat pentru crize la pacienții tineri cu rata mare de inima, boli cardiace coronariene. Contraindicata la pacienții cu boli bronșită obstructive cronice (astm, bronșită cronică).
• Carvedilol (Corioli) - se aplică într-o doză de 12,5 mg. Durata acțiunii de 6-10 ore. Acesta reduce frecvența cardiacă.
• Propranolol (obzidan, Inderal) - tablete cu efect de 10 și 40 mg are loc în 30-60 minute și durează 3-4 ore. gust amar, așa că este luat pe cale orală.

la cerințele de droguri intravenoase aplicabile pentru crize hipertensive:

• efect previzibil rapid, doza clar definită;
• un efect minim asupra circulației cerebrale, rinichi și mușchiul cardiac;
• absenta contraindicatiilor;
• de siguranță pentru pacient.

Instrumente de astfel de efecte sunt disponibile în ambulanță medicale arsenal.

Experții atrag atenția asupra efectului foarte slab hipotensiv (scăderea tensiunii arteriale), de preferat de multi pacienti medicamente, cum ar fi nici-spa, papaverina, dibazol și sulfat de magneziu. Ele nu se aplică în caz de urgență.

În orice caz, nu încercați să prescrie o doză de medicament fără a consulta medicul dumneavoastră.