În cazul în care în condiții normale de T4 scăzut TTG, care sunt motivele posibile

TSH - este o abreviere tiroidian-hormon de stimulare

• motive
• Debutul hipotiroidismului de origine centrală
• Au autonomie a lucrărilor glandei tiroide
• Netireoidnye boli somatice
• medicament
• TSH Coborât în ​​timpul sarcinii
• simptome
• diagnosticarea
• tratament
• profilaxie

motive

Motivele pentru astfel de indicatori sunt puține și acestea sunt ambele semne de funcționare defectuoasă sistemul endocrin:

• origine centrală Hipotiroidismul;
• hipertiroidism subclinice.

Și sunt normale:

• sarcinii;
• Varsta inaintata.

In plus, nivelul de TSH va fi redus în boli somatice grave sau luarea unor medicamente. La bătrânețe, prezența TSH scăzut din cauza incetinirea metabolismului, organismul se adapteaza la noua norma T3 necesar.

Debutul hipotiroidismului de origine centrală

TSH Coborât poate indica o defecțiune a sistemului hipotalamo-hipofizar. tumori hipofizare, necroza țesutului, tumori cerebrale, prevenind circulația sângelui în aceste glande sunt principalele cauze ale acestor tulburări. Prezența unor niveluri normale de T3, T4 datorită stadiul incipient al bolii, atunci când aceasta nu a fost redus. Pe masura ce boala va fi o lipsa de hormon tiroidian cu simptomele clasice de hipotiroidism.

Au autonomie a lucrărilor glandei tiroide

Motivul poate fi redus TTG adenom formarea sau gușă toxică, care rezultă în funcționare autonomă a tiroidei. Celulele de educație toxice, încep să producă hormoni tiroidieni si fara stimulare din glanda pituitară. Normal T3 T4 indicatori Valoarea TSH inhibă producția și nivelul său se reduce treptat. Celulele tiroidiene sănătoase opresc secreția de hormoni din cauza lipsei de stimulare, deoarece nivelul lor este încă în limite normale.

Același principiu se dezvoltă autonomie în bolile autoimune (boala Graves, tiroidita Hashimoto). Anticorpii ataca celulele tiroidiene si pe moarte, ele elibereaza hormoni acumulate. nivel TRG va fi de asemenea redusă. Dar aceste boli pentru o lungă perioadă de timp nu va rămâne asimptomatice, progresează, ei dobândesc o clinică tireotoxicoză pronunțată.

Astfel de fluxuri sunt numite hipertiroidism subclinice. Omul este bolnav, dar senzație în același timp, este bine, și nici o interferență schimbări ale stilului de viata si un motiv pentru tratament la medic nu se observă.

Netireoidnye boli somatice

TSH Coborât cu T4 normale se poate datora unor boli grave somatice: accident vascular cerebral, infarct miocardic, leziuni, infometare, anorexie, intervenții chirurgicale, inclusiv transplanturi, stres sever.
Aproximativ 40% din T4 este convertit la hormonul T3 prin clivaj atom de iod. Figurile 3 și 4 indică cantitatea acestor atomi. T3 liber este implicată în procesele metabolice. În cazul în bolile menționate mai sus, poate afecta deiodination T4, nu împărțindu, indicatorii săi sunt normale, iar acesta inhibă producerea de TSH. Dar, în acest caz, analiza arată că T3 este redus în mod semnificativ.

De asemenea, cantitatea normală de hormoni tiroidieni in TSH scazut poate indica o violare a transportului T3 la țesuturi și organe. T3 total este normal și coborât în ​​periferie. În astfel de cazuri, patologii ale sistemului endocrin studii privind funcționarea normală a glandei tiroide nu are nici un sens, fara nici un simptom suplimentare.

medicament

Incorect doza selectată thyreostatics terapia de substituție are aceiași indicatori în teste. De obicei, de vina pentru pacienți, care au ratat studiu planificat și continuă să ia doza prescrisă anterior. Hormonii devine mult, iar rata de TSH va fi redusă.

La nivelul de TSH afectează recepția și astfel de medicamente: glucocorticoizi Dofaminomimetiki, aspirina, furosemid, fenclofenac.

TSH Coborât în ​​timpul sarcinii

fetale, formarea de organe și sistemele sale, tireodnymi hormoni mama. Că acestea sunt prelucrate în mod normal necesită producție crescută a acestor hormoni la 50%.

Pentru a nu împovăra sistemul hipotalamo-hipofizar, natura a creat un alt stimulent puternic al glandei tiroide - gonadotropină corionică umană (hCG). Este produs de placenta și este deosebit de activă în primul trimestru de sarcină, când se formează fătul. HCG este TSH identic, deoarece secretia hipofizei este redusa.

Se crede acest lucru este norma, dar excepția pentru dezvoltarea hipotiroidismului la rate extrem de mici pentru a efectua cercetări suplimentare cu privire la nivelul redus al T3.

simptome

Astfel de tulburări sunt una sau norme sau subclinice - au nici un simptom. TSH tiroidă și concentrație redusă afectează numai celulele nu afectează organismul. Influențată de fluctuații în oricare direcție T3 și T4, dar deoarece acestea sunt normale, starea organismului nu este afectată. Numai cu atenție profundă și observarea atentă a pacientului pentru starea lor pot fi detectate simptome care apar sporadic, cum ar fi tireotoxicoză: tahicardie, tremor, iritabilitate.

Din cauza diagnosticului asimptomatice se face cu întârziere, și de a identifica abaterile în studiul anual, sau în cazul în care boala se dezvoltă la un tablou clinic distinct.

diagnosticarea

Determinarea cantității de TSH este un test al primului nivel. Devierea normelor prevede în jos o bază pentru o examinare suplimentară - test de sange pentru T3, T4. În cazul în care efectuează în mod normal mai multe cercetări pentru a identifica etiologia TSH scăzut. Primul pas este de a lua un test de sarcină și un studiu de primirea medicamentelor.

Pentru a diagnostica hipotiroidism secundar și terțiar este utilizat pentru a proba tireoliberinom. În cazul în care activitatea sistemului hipotalamo-hipofizo este normal, după introducerea GTL este o creștere a TSH. În lipsa de reacție este suspectat tulburări pituitare, atingând în același timp încet standardele ar trebui să fie luate în considerare activitatea hipotalamusului.

Disponibilitatea de noduri este detectat prin palpare, cu ultrasunete numit, scintigrafia si biopsie pentru a determina calitatea educației.
Pentru a determina proba boala autoimună este luată la nivelul de anticorpi la TPO și tiroglobulina.

tratament

Tratamentul este prescris în funcție de diagnostic. Evoluand origine centrală hipotiroidism, la rata de hormoni tiroidieni sunt tratate pe baza de etiologie, eliminand cauza a scazut TSH.

educație toxice sunt tratate cu iod radioactiv sau indepartarea chirurgicala a unei părți sau a glandei tiroide.

Opțiunile de tratament pentru reguli nu necesită, dar au nevoie de frecvente Studiu privind nivelul de TSH, pentru a observa dinamica și timpul pentru a detecta dezvoltarea patologiei.

profilaxie

Inamicul principal al tuturor glandelor endocrine - stresul. Este necesar de a crește rezistența la stres, timp pentru a trata boli ale sistemului nervos, pentru a lua sedative (plante pot fi fierte), și sedative, în cazul în care stresul este puternic.

Lipsa de iod în dieta nu este, de asemenea, ultimul motiv tulburări tiroidiene locul de muncă. alimente sau medicamente care conțin iod pentru a ajuta-l facă în sus.