Nevroză. Cauze, simptome si tratamentul bolii

nevroză - un grup de boli psihogenă (sau tulburări psihologice), Care se bazează pe dezvoltarea patologică a personalității. Tabloul clinic al acestei boli este foarte diversă și este caracterizat prin mentală și fizică (corporal) simptome.

Statisticile nevrozelor sunt foarte diverse și contradictorii. Incidența acestei boli depinde de nivelul socio-economic și cultural de dezvoltare a țării. De exemplu, 40 la suta inregistrata in Marea Britanie, 30 - în Italia, 25 - în Spania. Aceste numere schimba in fiecare an. Conform Organizației Mondiale a Sănătății în ultimii 70 de ani, numărul de pacienți nevrotice a crescut cu 25 de ori. În același timp, numărul de boli mintale a crescut în 2 ori. Cu toate acestea, aceste statistici includ numai cei care au solicitat ajutor medical. Conform datelor neoficiale, această cifră este mult mai mare. Persoanele de specialitate în domeniu spun că, de la începutul secolului al XX-lea numărul nevrozelor a crescut de 30 de ori. Această creștere a populației se datorează și recurgerea mai frecventă. Oricum, nevroza este cea mai frecventa boala mintala.

Printre populația adultă cele mai predispuse la nevroze persoane de vârstă mijlocie. În ceea ce privește copiii, ei au nevroze predomina la o vârstă mai tânără și mai în vârstă preșcolară. Potrivit Asociatiei Americane de Psihiatrie Incidența nevrozei la bărbați variază de la 5 la 80 de cazuri la 1000 de locuitori, în timp ce în rândul femeilor - 4-160.

De obicei, nevroze apar în structura oricărei boli. În structura frontierei nevroze patologii apar mai mult de 50 la suta. Ca o boală nevroze independente sunt mai puțin frecvente.

fapte interesante
Nevroza Termenul a fost introdus de către medicul scoțian William Cullen în secolul al XX-lea. Din acel moment până în prezent, termenul a fost supus unor interpretări diferite și încă nu au primit o singură interpretare.

Astăzi, conceptul de nevroza autori diferiți au investit conținut diferit. Unii cred că nevroza este rezultatul surmenajului cronice de activitate nervoasă. Cei mai mulți experți presupune că nevroza - o patologie psihogenă, care se bazează pe conflicte interpersonale. Nevroza reflectă problemele relațiilor umane, în primul rând, problema de comunicare și de căutare a lui „I“. Aceasta se numește teoria psihanalitică a nevrozei a fost introdus de Freud. El credea că nevroza - este rezultatul unui conflict între dorințele și legile moralei instinctive.

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor nevroza este termenul sinonim „tulburărilor nevrotice“, care cuprinde un spectru larg de tulburări, cum ar fi tulburarea obsesiv-compulsivă, tulburarea de conversie (numele vechi al cărui isterie) Și neurastenie.

Cauzele nevroza

Motivul este efectul factorului nevroză traumatică sau situații traumatice. În primul caz este vorba despre pe termen scurt, dar o influență negativă puternică asupra persoanei, de exemplu, moartea unei persoane dragi. În al doilea caz se referă la termen lung, expunerea cronică la factori adverse, cum ar fi familia situație de conflict de uz casnic. Vorbind despre cauzele nevroze, de o mare importanță sunt doar situație stresantă și mai presus de toate conflictele familiale.

Cu toate acestea, factorii și situațiile vor determina o experienta dureroasa si stresante. Incapacitatea de a găsi o cale de ieșire productivă a conflictului duce la dezorganizare mentală și fiziologică a personalității, care se manifestă simptome mentale și fizice.

Factorii post-traumatic și situații sunt:

• factori și situații familiale și casnice;
• conflicte interpersonale;
• intrapersonale (interpersonale) Conflict;
• factori de eliberare;
• moartea celor dragi;

De familie și de uz casnic factori și situații

Conform diferitelor studii probleme seminale sunt o sursă majoră de nevroze. La femei, aceste probleme sunt o sursă de tulburări nevrotice în 95 la sută din cazuri la bărbați - 35 la suta. Este de asemenea climat nesănătos în familie este factorul principal în dezvoltarea de nevroze la copii.

Familia și factorii interni sunt:

• separare sau divorț infidelitate;
• gelozie patologică;
• conflictele constante, certuri și relațiile de familie nesănătoase (de exemplu, conducerea unuia dintre membrii familiei și suprimarea unei alte);
• educația dizarmonica unilaterală a copilului;
• imbuibarii sau severitate;
• relație de simbioză cu unul dintre părinți;
• ambițiile excesive ale părinților.

Baza acestor factori și situații este o anumită stare emoțională. Sub influența acestor emoții se dezvoltă stima de sine inadecvat (a crescut sau a subestimat), Iritabilitatea, anxietatea apare fixat pe ceva, tulburări de somn. Amploarea acestor tulburări mintale care se dezvoltă în cadrul nevrozei, nu depinde numai de puterea de factori de stres, dar, de asemenea, tipul de personalitate. Deci, mai mulți oameni de stres dovada sunt mai puțin sensibile la dezvoltarea unei nevroze, un tip de personalitate isterică este predispus la dezvoltarea de tulburare de conversie.

conflicte interpersonale

conflictele interpersonale afectează atât aspectul vieții de familie, și Unică. Conflictele pot fi între rude îndepărtate și apropiate, între superiori și subordonați, între părinți și copii. Aceste conflicte în bărbați și femei, să conducă la dezvoltarea nevrozelor în 32-35 la sută din cazuri.
Conflictul interpersonal este cel mai frecvent tip de conflict. Este nevoie de o singură persoană se află în conflict cu nevoile altuia.

Mulți experți spun că nevroza este o parte integrantă a vieții, deoarece descrie viața reală și de a ajuta la rezolvarea problemelor. Este incapacitatea de a rezolva conflictul sau se confruntă cu ea creează o tulburare nevrotică. În cazul în care conflictul nu este permisă, și a repetat din nou și din nou, se va dezorganiza activitatea psihică, provocând o tensiune constantă. Astfel, un conflict sau creșteri de stres și se întărește uman sau are un efect distructiv asupra individului.

intrapersonale (interpersonale) conflicte

Atunci când un conflict intrapersonal în contradicție intre propriile lor dorințe, emoții și nevoi. Este cea mai frecventă cauză (45 la suta) Dezvoltarea de nevroze la bărbați. Freud si alte psihoanalisty crede că acest tip de conflict este principala cauză a nevrozei. Deci, conflictul dintre „A“ (partea inconștientă a psihicului) Și „supraeu“ (instalare persoană morală) Dă naștere la stres emoțional, care este baza nevrozei.

Conceptul de conflict intrapersonal Maslow este de asemenea foarte popular. Conform acestui concept, nevoia de auto-actualizare este punctul culminant al nevoilor umane. Cu toate acestea, nu toți oamenii dau seama această necesitate. Prin urmare, între nevoia de sine și rezultatul real al unei discontinuități, care este cauza nevrozei.

Un tip de conflict este conflictul dintre individ și mediul înconjurător. Pentru a proteja împotriva efectelor adverse ale unui om societate creează mecanisme de protecție.

factorilor eliberatori

Diverși factori nefavorabile, cât și situația la locul de muncă sunt, de asemenea, o sursă de dezvoltare nevroză. Măsura în care unul este atașat la locul de muncă și cât de mult timp el petrece pe ea este direct proporțională cu importanța acestei probleme. Acesta este motivul pentru predominanța acestui factor în structura cauzelor nevrozei observate la bărbați. La femei, este de asemenea comună și variază de 20 - 30 la suta, dar au arătat o preponderență semnificativă a problemelor familiale.

Prin producerea de factori sunt nefavorabile atmosfera la locul de muncă, lipsa de dezvoltare a carierei, salarii mici.

moartea celor dragi

Pierderea cuiva drag este cel mai puternic factori de stres. Cu toate acestea, de la sine, acest factor nu poate duce la o stare nevrotic. El este singurul declanșator, a cărui acțiune sunt agravate „latente până la această“ problemă.

Mecanismul de nevroză

Mecanismul principal al nevrozei este o tulburare a funcției cerebrale, care oferă în mod normal o adaptare umană. Acest lucru duce și tulburări somatice și psihice.

Conform studiilor la pacienți cu nevroza, uneori, există schimbări în activitatea bioelectrice a creierului, care este înregistrată de electroencefalogramă. Aceste modificări pot fi sub formă de unde lente sau deversări paroxistice.

Deoarece mecanismele neuronale și umorale sunt strâns legate între ele, orice schimbare de mentalitate este însoțită de o deviere în organele interne. Deci, stresul și furia va fi însoțită de o creștere a adrenalină, care, la rândul său, va fi determinată în acele simptome fizice care sunt caracteristice nevrozelor. Împreună cu adrenalina a crescut secreția de insulină pituitară hormon adrenocorticotrop de pancreas. Aceasta, la randul sau activeaza cortexul adrenal, și îmbunătățește și mai mult eliberarea de catecolamine. Eliberarea acestor hormoni este principala cauza atacuri de panică în cadrul tulburărilor nevrotice.

Cu toate acestea, schimbările care au loc în nevroză, sunt doar temporare, și funcțională. au fost identificate modificări stabile în metabolismul unei persoane cu această boală, care dă un motiv să fie mai înclinați să teoriei psihanalitice.

Teoria psihanalitica a lui Freud a nevrozelor

Conform acestei teorii, în copilărie, fiecare persoană are o înclinație. Aceste unități sunt de natură sexuală - atracție sexuală față de membrii familiei, atracția auto-erotică. ele sunt un copil mic nu pare a fi interzise, ​​în timp ce contravin normelor sociale de comportament. În timpul instruirii copilul învață despre indecență lor și să le dezvăța. Gândul acestor instincte devine nulă și este forțat în „inconștient“. Ceea ce este embosat în inconștient numit „complex“. În cazul în care sunt îmbunătățite aceste sisteme, nevroza se dezvolta în viitor. complex reprimate se poate trece la unele simptom corporale, și apoi să dezvolte o „conversie“. De aici numele de tulburare de conversie (isterie).

Ca o metodă de tratament al psihanalizei Freud metoda propusă bazată pe recuperarea acestor complexe în memorie.

Acest mecanism de nevroze a avut loc nu toți urmașii lui freudianism. Discipol al lui Freud Adler credea că sursa de nevroza este un conflict între dorința de a conduce și propria inferioritate.

teoria Horney

Horney, un reprezentant al neo-freudianism, o mare atenție este acordată influenței mediului înconjurător în dezvoltarea personalității. Potrivit nevroza ei apare ca o apărare împotriva factorilor sociali negativi (umilire, izolare, comportamentul agresiv al părinte la copil). În acest caz, sub forma copilarie de metode de protecție.

Tipuri de metode de bază de protecție prin Horney sunt:

• „Mișcarea poporului“ - nevoia de subordonare, în dragoste, în apărare;
• „Împotriva poporului“ - necesitatea de a triumfa asupra oamenilor de succes, în glorie.
• „De la oameni“ - nevoia de independență și libertate.

Fiecare individ, există toate cele trei moduri, dar predomină. Uneori, ele pot fi în conflict. Astfel, nucleul nevrozei Horney sunt contradicții între tendințele individului. Nevroza se manifestă atunci când conflictul creează anxietate, și o persoană să dezvolte mecanisme de protecție pentru ao reduce.

Simptomele nevrozei

Convențional, există trei forme de nevroza, fiecare dintre care are propriile sale simptome caracteristice.

Forme de nevroza sunt:

• neurastenie;
• tulburare de conversie;
• tulburarea obsesiv-compulsiva.

neurastenie

Neurastenie sau un punct slab nervoase este cea mai comună formă de nevroză. Manifestarea principală a acestei nevroza este iritabilitate si fatigabilitate usoara.

Simptomele mentale ale neurastenie sunt:

• iritabilitate;
• oboseală;
• temperament;
• iritabilitate;
• schimbarea rapidă a emoțiilor (tristețe și bucurie);
• anxietate;
• tulburări cognitive în formă de memorie redusă și atenție.

În acest caz, creșterea excitabilitate se observă nu numai în mintea pacientului, dar în somatics lui (simptome corporale).

Simptomele fizice ale neurastenie sunt:

• palpitații;
• transpirație excesivă;
• tremuratul mâinilor;
• ticuri;
• dureri de cap;
• tulburări de somn.

Ca regulă generală, neurastenie se dezvoltă încet și treptat, sub influența prejudiciu pe termen lung. Această situație traumatică duce la stres constant și lipsa de somn. stresul prelungit duce la epuizare sistemul nervos, care surprinde esența bolii. Neurasteniei literal înseamnă „slăbiciune a nervilor.“

Deoarece sistemul nervos se epuizează, scăderea capacității de adaptare și sarcini. Pacienții încep să obosesc repede, se plâng de slăbiciune fizică și mentală constantă. abilități reduse de adaptare duce la iritabilitate crescuta. Iritabilitatea apare pe micul zgomot de lumină,, cel mai mic obstacol.

Iritabilitate si oboseala afecteaza si emotiile (bucuria este înlocuită rapid cu tristețe), Appetite (apariția rapidă și satisfacția de foame), Sleep (somnolență constantă și trezirea rapidă). Sub influența stimulilor chiar ușoare, pacientul se trezește. Cu toate acestea, chiar dacă acestea sunt adormit, visele agitate lor și, de obicei, însoțite de o furtună de vise. Ca urmare a acestei nevrotic aproape întotdeauna trezesc cu o stare proasta, nu este suficient de somn, un sentiment de slăbiciune. De la amiază de fundal emoțional poate îmbunătăți ușor, ele sunt chiar capabile să anumite activități. Cu toate acestea, în seara zilei de starea lor scade dureri de cap.

Simptomele neurastenie pot fi foarte variabile, dar cele mai comune au fost identificate în diferite studii.

Simptomele comune ale neurastenie sunt:

• 95 la suta - oboseală sau slăbiciune;
• 80 la suta - instabilitate emoțională;
• 65 la suta - iritabilitate crescută;
• 60 la suta - tulburărilor de somn;
• 50 la suta - dureri de cap;
• 48 la suta - alte simptome fizice, cum ar fi palpitații, dificultăți de respirație, transpirație.

De asemenea, a decis să aloce giperstenicheskom și forma hyposthenic de neurastenie. Pentru prima este caracterizată prin iritabilitate, temperament, instabilitate emoțională, graba. Pentru formele hyposthenic de neurastenie, caracterizată prin oboseală, confuzie, senzație de slăbiciune și lipsă de putere.

Pentru neurastenie caracterizata prin activitate scăzută a creierului electric si ritm neregulat alfa, care este înregistrată pe EEG (electroencefalogramă).

complex neurasthenic pot apărea în timpul bolilor infecțioase prelungite, tulburări endocrine, tumori si leziuni cerebrale. Cu toate acestea, în acest caz, neurastenie are caracteristicile sale specifice.

tulburare de conversie

Dintre toate formele de nevroze, tulburări de conversie sau de isterie are simptome extrem de variate. (paciențide regulă, sunt femei, dar există bărbați) Hysteria caracterizate prin sugestibilitate ridicată (auto-sugestie), Și, prin urmare, simptomele lor se pot schimba și variază de la o zi la alta.

Simptomele comune de tulburare de conversie sunt:

• convulsii;
• tulburare a activității fizice;
• tulburări de sensibilitate;
• tulburări vegetative;
• tulburări ale simțurilor și de vorbire.

convulsii
În isterie convulsii sunt foarte diverse și de multe ori arata ca de epilepsie. convulsii diferență de isterie este că acestea sunt mereu desfășurate în prezența oamenilor („Spectatorii“). Fit poate începe isteric râs sau plâns, uneori, pacienții încep să se rupă părul. Râs sau plâns, care, în acest caz, există întotdeauna violente.
Apoi, începe faza de convulsii, care pot fi, de asemenea, foarte variat. Pacientii tremurau, contorsionare, fac mișcări mari de măturat (faza de klounizma). Convulsiile cu tulburare de conversie prelungită și poate dura ore. De asemenea, onoruri crize isterice de crize diferite etiologii este că imbolnavirii nu provoca auto-vatamare corporala. Ei cad ușor, uneori, îndoit într-un arc (arc isteric).

În același timp, există o potrivire cu un număr de tulburări vegetative (roșeață sau coloritului, creșterea tensiunii arteriale), Care poate induce în eroare medic.

Tulburări ale activității motorii
În isterie pot fi observate pareze, paralizii, contracturi. În același timp, există o scădere sau absența totală a mișcării în extremități. Tonus în pareze isteric și paralizia persistă. De asemenea, de foarte multe ori există o abazie astasia-stat ca și în care pacientul nu poate nici sta, nici sta.

contractura Isterică afectează adesea mușchii gâtului (torticolis isterice) Sau membrelor. paralizie isterica si pareza sunt selective în natură și în anumite circumstanțe, ar putea să dispară și reapar. Dacă vom efectua un examen neurologic, aceasta nu dezvăluie nici o anomalii. Tendoanelor si piele reflexe nu sunt modificate, tonusul muscular este normal. Uneori, atunci când medicul examinează pacientul, el începe în mod deliberat, dar tremură peste tot.

kakesthesia
tulburări de sensibilitate în tulburarea de conversie manifestate în anestezie (reducerea sensibilității), Hiperestezie (sensibilizare) Și dureri isterice. tulburări de sensibilitate Honors în isterie este că acesta nu corespunde domeniilor inervație.

durere isterice o locație foarte neobișnuită. Ele pot fi localizate într-o anumită zonă a capului (în cazul în care, probabil, o dată am avut un prejudiciu), În cuiele în stomac. Uneori, durerea pacientului este locul în care a fost anterior un prejudiciu sau care au fost operate anterior. Și trauma se poate referi la copilăria timpurie și să nu fie realizată de către pacient.
Pacienții isterie în moduri diferite pot raspunde la antialgice. Uneori, chiar și introducerea de stupefiante „nu facilitează“ starea pacientului.

tulburări vegetative
Prin tulburări vegetative observate în isterie, atribuit schimbarea culorii pielii pacientului (roșeață sau albire), Fluctuațiile presiunii arteriale, vărsături. vărsături Isterică se întâmplă o dată, și toate simptomele de isterie, există prezența spectatorilor.

Sistemul respirator se poate observa respirații forțate, a crescut de respirație, în funcție de tipul de „Hound“, dificultăți de respirație. Uneori, pacienții pot mima atacuri de astm, sughiț. Ele pot fi, de asemenea, observate constipație isteric, diaree, retenție urinară isteric.

Tulburări ale organelor de simț și de vorbire
În tulburările isterice de îngustarea observat de multe ori a câmpului vizual, sau orbire isteric (amaurozei isteric). În paralel cu deficiențe de vedere încălcări ale culorii observate. amaurozei Isterică poate fi fie într-un ochi sau ambele. În același timp, pacienții susțin că nu văd nimic, în timp ce la examenul oftalmologic nu a prezentat nici o anomalie. Dovada este faptul ca pacientii cu orbire isteric nu va ajunge în situații periculoase.

surditate isterica este foarte adesea observată cu muțenie isteric (mutism). Dacă vă întrebați pacientul, „Nu mă auzi,“ el ar scutura din cap negativ, se presupune că nu se poate auzi (că, în același timp, se va dovedi că problema a fost audiat de către pacient). mutism Isterică este adesea asociat cu un sentiment de un nod în gât sau un arici. Pacienții păstrează gât, arătând că acestea au un motiv de îngrijorare. Honors mutism isteric mutism acestui fapt este că tusea la pacienții rămâne de rezonanță.

Tulburarea obsesiv-compulsiva

Tulburarea obsesiv-compulsiva este un alt nume pentru obsesiv-compulsive (obsesionale) Statele. Este o formă de nevroză este cel mai greu de rezolvat. În acest caz, în mintea umană există imagini, gânduri și sentimente, de la care el nu poate scăpa de. Aceste imagini apar violent, adică, împotriva voinței sale. De asemenea, distinge temerile obsesive (fobii) Și acțiune (compulsiile).

gânduri și idei obsesive
Acest lucru poate fi o melodie, unele fraze sau unele imagini. Adesea, ele sunt în natura amintirilor și să aducă o anumită atmosferă. Ele pot dobândi, de asemenea, caracterul tactil și exprimat în anumite senzații. gânduri obsesive sunt exprimate sub forma unor temeri obsesive și îndoieli. Acesta poate fi nici o îndoială cu privire la executarea corectă a activității sau completarea acesteia. Deci, ideea pe gaz sau nu, poate provoca o persoană de zeci de ori pentru a verifica soba. Chiar și după ritualul (de exemplu, de șapte ori pentru a verifica întrerupătoarelor pe placa) La pacient, după un timp a revenit îndoieli cu privire la sâcâitoare făcut.

Când amintiri intruzive pacienții sunt în mod constant încearcă să-și amintească ceva - locul de muncă, numele și prenumele, numele de locuri. Când oamenii Filosofare obsesive sunt în mod constant speculații cu privire la unele lucruri pe care „se presupune să se întâmple.“ De exemplu, ei gândesc la ce s-ar întâmpla dacă o persoană va crește o coadă sau aripi, în cazul în care lumea va fi imponderabilitate, și așa mai departe. Acest tip de gânduri obsesive este, de asemenea, numit „ruminațiilor“. Aceste gânduri sunt în mod constant vartej în mintea pacientului, forțându-l să reflecteze. De asemenea pot să apară Filosofare comparații obsesiv-compulsive. Pacientul în dubiu cu privire la care este mai bine - vară sau de iarnă, un creion sau un stilou, o carte sau un tabel, etc ...

temerile obsesive (fobii)
temerile obsesive - temerile celor care apar involuntar în mintea oamenilor și, de regulă, în viitor duc la excluderea socială a acestora. Cele mai frecvente fobii sunt asociate cu frica de moarte, infectate de unele boli, precum si o teama de spații deschise și închise.

aceste temeri obsesive sunt clar definite:

• teama de boli de inima - cardiophobia;
• teama de cancer - cancerophobia;
• teama de boli psihice bolnav - lissofobiya;
• teama de spații închise - claustrofobie;
• teama de spații deschise - agorafobie;
• teama de germeni - murdării-groază.

Frica de ceva face ca pacientul să depășească teama de a efectua diferite acțiuni (compulsiile). De exemplu, un pacient cu murdării-groază există o nevoie continuă de spălare a mâinilor. spălarea mâinilor compulsivă de multe ori duce la ulcerații și răni.

Acțiuni Compulsive (compulsiile)
Compulsiile sau compulsiile sunt în natura ritualului de multe ori. De exemplu, pacientul înainte de masă ar trebui să se spele pe mâini de 7 ori sau de 3 ori pentru a atinge un obiect. Astfel, pacienții încearcă să depășească obsesiile și temerile lor. După comiterea acestor acte au experiență unele de relief.

acțiuni obsesive apar în alte boli, cum ar fi schizofrenia. Cu toate acestea, în acest caz, ele diferă de la absurdul.

disfuncție sexuală cu nervozitate

Dacă nevroză există diferite tipuri de disfunctii sexuale.

Tipuri de disfunctii sexuale în nevroză sunt:

• alibidemiya - scăderea apetitului sexual;
• disfunctie erectila - lipsa de erecție;
• Sindromul diserektsionny - o scădere de erectie in timpul actului sexual;
• desinhibare dorinței sexuale (erecții frecvente);
• anorgasmiei - lipsa orgasmului;
• psihogenă vaginism - contracția involuntară a mușchilor pelvisului și vagin.

Dacă nevroza toate tipurile de disfuncții sexuale sunt funcționale în natură, adică nu există nici o cauză organică. Foarte des, impotenta apare situationally, adică atunci când unele situații electorale. Foarte rar observate la bărbați aspermia psihogene, în care nu se produce ejacularea, indiferent de cât de mult a continuat actul sexual. În același timp, se poate întâmpla în mod spontan (poluărilor spontane) Sau prin masturbare.

In 40 la suta din femeile cu nevroze marcate anorgasmie. vaginism psihogenă, care rezultă din teama de actul sexual, există una din zece femei.

tratamentul nevroză

Cum se poate ajuta o persoană într-o stare de nevroză?

Omul se confruntă cu nevroza, au nevoie de ajutor pe cei dragi. Sprijinul este necesar pentru pacient în momentele de exacerbare si in remisie.

Primul ajutor într-o formă de nevroză
sprijin verbal este una dintre cele mai eficiente metode pentru a ajuta la pacientii in timpul nevroză. Pentru a atenua suferința, o serie de reguli care trebuie respectate în timpul unei conversații cu un pacient.

Recomandările ar trebui să vizeze sprijinirea unei persoane cu o nevroză, sunt:

• Nu trebuie să încercați să înceapă o conversație mai întâi. Trebuie să fii aproape de persoana bolnavă și să-l clar pentru el că el nu este singur. Dorința de a vorbi poate să apară la pacienții cu nevroză spontan, și este important să nu pierdeți acest moment. Nu este necesar să se stabilească șablonul de întrebări și spune fraze de genul „Vrei să vorbim despre asta?“ Sau „încredere în mine.“ Uneori este de ajutor pentru a opri luminile, aduce un pahar de apă sau de a efectua alte nevoi pacientului.
• În cazul în care pacientul va permite, ar trebui să-l mângâi pe brate, spate. Acest lucru va ajuta să stabilească un contact mai strâns cu persoana.
• Dacă nevroticul (Persoanele cu tulburări nevrotice) A început să vorbească despre experiențele lor, trebuie să-i dea cuvinte de încurajare. Ar trebui să încercăm să ne asigurăm că pacientul a vorbit mai mult despre sentimentele sale interioare, sentimentele și emoțiile pe care el a fost preocupat.
• Indiferent de ceea ce spune pacientul, ar trebui să-i dea să înțeleagă că sentimentele sale sunt normale. Încurajați nevroticul nu ezită să lacrimi și emoții sincere - principala sarcină care ar trebui să stabilească familia sa.
• nu trebuie să specifice detaliile și să pună întrebări de conducere. Dar, dacă o persoană cu o nevroza a început să vorbească despre ceea ce el a fost deranjeaza, este necesar să se asculte cu atenție și să arate participarea lor în conversație. O modalitate buna de a sprijini o poveste personală în care o rudă bolnavă poate spune despre experiențele sale de momente similare. Evitați fraze standard, cum ar fi „Eu înțeleg cât de greu acum“ sau „mi sa întâmplat același lucru.“ Toate suferințele și experiențele individuale, chiar și cei mai apropiați oameni pot să nu fie conștienți de faptul că el simte nevroticul. Cea mai bună opțiune este fraza: „acum nu este ușor, dar voi fi acolo si va ajuta sa treci prin ea“

În plus față de sprijin emoțional poate ajuta la pacientii cu nevroze masuri fizice concepute pentru a diminua stresul fizic și distragere a atenției de la factorul de stres.

Eliminarea tensiunii musculare în nevroză
În timpul stresului strânge mai multe grupuri musculare, care provoacă disconfort și crește nivelul de anxietate. Fiind lângă bolnavi, cea mai apropiată persoană pentru a-și oferi ajutorul în efectuarea de exerciții care vor promova relaxare.

Metodele de relaxare musculară sunt:

• normalizarea respirație;
• masaj;
• exercita pentru a calma;
• tratamente de apă.

Reglarea respirației
In situatii de stres, pacientul incepe sa retina involuntar respiratia, ceea ce mărește cantitatea de oxigen din sange. Rezultatul acestor acțiuni este de a spori sentimentele de anxietate și de deteriorare a bunăstării fizice. Pentru a atenua starea nevroticul, în timpul unui atac ar trebui să ajute să normaliza procesul de respirație.

Metode de reglementare a respirației sunt:

• respirație transversală;
• respirație abdominală;
• respirație într-o pungă de hârtie.

vânt cruce
Etapele procedurii de respirație transversale sunt:

• Închideți nara dreaptă cu degetele, stânga - respirați adânc;
• Închideți nara din stânga cu degetele, și dreptul de a respira aer;
• Se repetă de 3 ori;
• urmată de închiderea nara stânga și dreapta pentru a trage aer;
• acoperi nara dreapta si expirati stanga;
• Se repetă de 3 ori.

respirație abdominală
Pentru a efectua acest exercițiu, un om cu o tulburare nevrotică ar trebui să fie rugat să depună armele lor, astfel încât un braț pe partea de sus, iar celălalt - din partea de jos a abdomenului. În plus, contul pacientului 1,2,3 necesar pentru a trage aer și pentru a umfla abdomen. Pe de numărul de 4.5 este necesară pentru a ține respirația, apoi expirați în contul 6,7,8,9,10. Expirație ar trebui să fie lung trase și întinse mai mult decât o respirație. Situat lângă persoana nevrotic are de spus cu voce tare prin controlul pacientului de a comite respirații pe nas si expirand gura.

Respiratia într-o pungă de hârtie
Respiratia utilizând pachetul de hârtie pentru a ajuta la reducerea cantității de oxigen care intră în plămâni, și crește cantitatea de dioxid de carbon. Acest lucru va permite pacientului de a normaliza procesul de respirație și să revină la normal. Pentru a începe de respirație, aveți nevoie pentru a face să se confrunte cu pachetul și apăsați strâns împotriva mâinile la interior nu au aer. După aceea, pacientul ar trebui să fie rugat să înceapă să și inhalarea expirand în punga, până când respirația nu este normal. O alternativă la pungile de hârtie pot fi scobită de palmier aplicate la nivelul gurii și nasului nevrotic.

Masaj în nevroză
Masarea anumite grupe musculare ajută pentru a scapa de stres fizic și emoțional. Cei mai vulnerabili la stres sunt muschii gatului, umerilor si capului. Este în aceste zone de rigiditate la momentul alarmei simțit rău cel mai mult.

Înainte de a începe masajul, pacientul trebuie rugat să se spală fața cu apă rece și să ia o poziție confortabilă într-un scaun sau fotoliu. Ajută la persoana nevrotic trebuie să înceapă cu masajul umerilor și a gâtului. Puteți utiliza robinetele Slackwax și mișcările frământare. Odată ce tensiunea din umeri și gât vor veni, este necesar să se lanseze un whisky masiv cu mișcări circulare ușoare. Toate acțiunile din timpul masajului ar trebui să fie coordonate cu sentimentele pacientului. În cazul în care se simte inconfortabil, ar trebui să opriți sesiunea. După zona temporală, pentru a începe la punctele care sunt situate pe colturile interioare ale sprancene. Masaj trebuie să vârful indexul sau degetul mijlociu al mâinii drepte. Mâna stângă cu necesitatea de a menține capul pacientului din spate. În timpul masajului trebuie remarcat faptul că durata de presiune asupra unui punct nu trebuie să depășească 45 de secunde. După ce ochi ar trebui să procedeze la nivelul scalpului. Masarea într-o mișcare circulară necesară, se deplasează în zona de creștere a părului la partea de sus a capului, apoi la gât și spate.

relaxarea musculară
O metodă eficientă de a scăpa de rigiditate în mușchi sub stres este relaxarea musculara progresiva. Metoda include două etape - tensiunea și relaxarea ulterioară a diferitelor grupe de mușchi. Ajuta un iubit unul este într-o indicație consistentă a părților corpului care trebuie să se întindă și să se relaxeze. De asemenea, asistentul poate include muzica de relaxare, dim luminile sau să efectueze cererea pacientului, ceea ce l-ar ajuta la o mai bună concentrat asupra exercițiilor.

părți ale corpului, care trebuie să fie în mod constant tensionate și relaxați-vă, sunt:

• piciorul drept (în cazul în care pacientul este stangaci, el ar trebui să înceapă cu piciorul stâng);
• piciorul stâng;
• Shin dreapta;
• piciorul stâng inferior;
• coapsa dreaptă;
• coapsa stângă;
• coapse, fese;
• torace;
• înapoi;
• brațul drept, inclusiv o perie;
• mâna stângă cu o perie;
• gât;
• umeri;
• mușchii faciali.

Pentru a începe o sesiune, trebuie să vă ajute pacientul să scape de încălțăminte și îmbrăcăminte, care constrânge mișcarea sa. Poziția corpului poate fi fie orizontală (situată pe canapea sau pe podea) Sau semișezîndă (stând pe un scaun sau pe scaun). Alegerea depinde de preferintele personale ale pacientului. Aceasta este urmată de tulpina piciorul drept. Ai nevoie de a cere pacientului pentru a stoarce muschii la fel de greu ca el poate. După 5 secunde, piciorul ar trebui să se relaxeze și să rămână în această stare timp de câteva secunde. Astfel de acțiuni ar trebui să fie cheltuite cu toate părțile corpului, ținând cont de starea persoanei cu o tulburare nevrotică.

tratamente de apa
Apa are un efect relaxant asupra sistemului nervos. Creșterea eficienței de tratare a apei poate fi folosind uleiurile esențiale ale plantelor, care au un sedativ sau un efect tonic.

Tipuri de tratare a apei în nevroză sunt:

• inhalare;
• împachetări;
• baie.

inhalare
Pentru a efectua această procedură într-un vas din sticlă, ceramică sau oțel trebuie să turnați o jumătate de litru de apă fierbinte și se adaugă 10 picături de uleiuri esențiale. Se acoperă capul pacientului cu un prosop și îi cer să inhaleze abur, timp de 5 - 7 minute. După procedura de fața omului cu o nevoie de nevrotic pentru a șterge uscat. După inhalare ar trebui să se situeze și să se abțină de la orele de vizită previzualizare.

împachetări
Această procedură are un efect ușoară asupra organismului și este practicată pe scară largă în nevroze. Într-un recipient de apă caldă într-o cantitate de 2 litri trebuie adăugați 10 picături de ulei esențial. Lichidul pentru a umezi foile din fibre naturale, înveliți-l și să apăsați corpul pacientului. Durata de ședere într-o foaie - nu mai mult de 15 - 20 de minute.

baie
Baie cu adaos de ulei esential va ajuta sa scapati de dureri musculare. De asemenea, aceste proceduri au un efect calmant si relaxant asupra sistemului nervos. Pentru a răspândi mai bine din uleiul esențial în apă, trebuie să fie amestecat cu clorură de sodiu sau sare de mare, miere, smântână. Durata prima baie nu trebuie să depășească 10 minute. Ulterior, sesiunea poate fi crescută la 15 minute. Temperatura apei trebuie să fie selectate în conformitate cu starea pacientului. La 30 de grade baie are un efect tonic si revigorant la 37 grade - liniștitor. Pentru baie nu a provoca deteriorarea nu ar trebui să efectueze aceste proceduri după o masă sau la temperatura corpului peste 37 de grade. Contraindicații pentru băi de uleiuri esențiale sunt leziuni ale pielii, epilepsie, diabet, cancer.

uleiuri esențiale în nevroză
Înainte de a efectua orice proceduri folosind uleiuri esențiale, ar trebui să fie de a testa pentru identificarea unui pacient alergic la acest produs. Pentru a face acest lucru aveți nevoie pentru a pune o picătură de ulei pe îndoitură. Semne de uleiuri esențiale de intoleranță sunt apariția de scurtare a respirației, creșterea frecvenței bătăilor inimii, înroșirea feței, dureri de cap.

Uleiurile esentiale care pot fi utilizate pentru tratamente de apă în nevroză sunt:

• ulei de anason - elimina tearfulness, lupte cu stresul si reduce excitarea sistemului nervos;
• ulei portocaliu - contribuie la somn sanatos, imbunatateste starea de spirit;
• ulei de busuioc - normalizeaza corpului de ansamblu;
• ulei de cuișoare - elimina durerile de cap, ajuta organismul recupera de la oboseală fizică și psihică;
• ulei de iasomie - contribuie la un somn puternic și sănătos;
• Ulei de lavandă - se luptă cu depresia, reduce stimularea sistemului nervos;
• ulei de trandafir - eficiență crește și provoacă un sentiment de voioșie.

Distractions de stres
Un pacient cu o tulburare nevrotică este predispus la care se concentrează pe senzații interne, ceea ce agravează starea lui. cercul interior poate ajuta pacientul să se mute atenția asupra altor factori decât a făcut de luptă nevroze mai eficiente.

Factorii care pot distrage atenția de pacient în timpul unui atac sunt:

• Focus pe obiectele din jur - Pacienții trebuie să fie invitat la inventarul oral de tot în cameră. Este necesar să se solicite pacientului o descriere detaliata a mobilier, accesorii, textile și jucării. Puteți aminti poveștile legate de achiziționarea sau utilizarea fiecărui element.
• Efectuarea sarcinilor de zi cu zi - în cazul în care starea fizică a pacientului permite, ar trebui să încercați să-l aducă la curățenie, de spălat vase sau de gătit.
• pasiune - ocuparea forței de muncă de afaceri preferat ar permite scape de tensiunea interioară.
• muzică - muzica de relaxare va ajuta să vă relaxați și să scape de gândurile negative. Ascultarea muzicii pot fi combinate cu performanța de treburile casnice sau alte activități.
• cheltuială - evadare din stresul permit numărarea zilelor rămase înainte de vacanță sau alt eveniment. De asemenea, pacientul poate oferi o estimare pentru reparațiile planificate și alte subiecte de interes care necesită concentrare și o abordare rațională.
• joc - desktop, logice, și alte tipuri de jocuri vor ajuta la reducerea nivelului de anxietate nevrotică.

Ajuta in prevenirea nevrozei
Participarea membrilor de familie și cei dragi în prevenirea tulburărilor nevrotice poate ajuta la prevenirea recăderilor (exacerbări repetate) Bolii.

Acțiunile care pot fi luate din familia nevrotic, ca măsură preventivă sunt:

• o campanie comună pentru psihoterapeutul;
• controlul medicatie;
• asistență în schimbarea stilului de viață.

Ajuta medicul dumneavoastră în nevroză
În cele mai multe cazuri, nevroze apar pe fundalul unui număr de factori, care se poate face cu un medic. Specialistul va determina cauza bolii și a prescrie un tratament. Dificultatea constă în faptul că mulți oameni rezista și nu doresc să contacteze un terapeut. Închide oamenii ar trebui să acționeze fără presiune, explica ușor pentru pacient că acestea sunt îngrijorați cu privire la starea lui de sănătate. Un argument impresionant pentru vizitele la medic este faptul că specialistul lucrează în mod anonim. Dacă există o astfel de posibilitate, rudele nevrotice poate aranja prima întâlnire cu medicul de pe teritoriul neutru, sau în locul în care pacientul nu se va simți ciudat.

medicament
În cazul în care medicul prescrie medicamente, membrii de familie ar trebui să se asigure că produsele la domiciliu și de a monitoriza pacientii lor utilizare. În numirea de medicamente psihotrope majore ar trebui să fie explorate contraindicații și efecte secundare apropiate, pentru a preveni probleme.

Stil de viață în tulburări nevrotice
mod de viață greșită este un factor care agravează nevroza. Prin urmare, mediul pacientului ar trebui să-i ajute să schimbe obiceiurile și stilul lor de viață.

Reguli de viață într-o nevroză sunt:

• O dieta echilibrata - meniu pacient ar trebui să includă o cantitate suficientă de carbohidrați, proteine ​​și grăsimi, astfel încât organismul a fost prevăzut cu energie. starea nevrotică poate agrava băuturile alcoolice, tutunul, cofeina. De asemenea, nu abuzează de alimente grase, sărat, picant și prăjit.
• activitatea fizică - persoanele care suferă de nevroză, exercițiu util. Aceasta crește eficiența formării, în cazul în care petrec în aer liber. Acest lucru poate fi un patinaj cu role, jogging sau mersul pe jos în parc, cu bicicleta. Prezența unui număr de un iubit este o motivație validă de a se angaja în mod regulat în sport.
• de vacanță în timp util și sănătos - Somnul are o mare influență asupra recuperării sistemului nervos, prevenind supratensiune și defalcările emoționale. Beneficiile un somn sanatos nu poate fi compensată în alte moduri. Prin urmare, membrii familiei nevrotice ar trebui să ajute la normalizarea visului său. Moduri de a ajuta la a face noapte de odihnă efectivă, este de o baie relaxantă înainte de a merge la culcare dormitor regulat ventilate, fără cofeină, și produse din tutun timp de cel puțin 6 ore înainte de culcare.
• Prezența unui hobby - ocuparea forței de muncă de afaceri preferat ajută să distragă atenția de la problemele de la locul de muncă sau alți factori neplăcute. cercul interior poate fi interesat pacientului, oferindu-i distribuirea oricăror cazuri (broderie, de pescuit, de gătit) Sau vizitați o sală de sport, studio de dans, poligon de tragere arme.
• Limitarea influenței factorilor externi negativi - în familie, în cazul în care pacienții nevrotice, ar trebui să fie reduse la minimum filmele de groaza vedere, ascult muzica heavy metal.

Recomandări generale pentru rudele pacienților care suferă de tulburări nevrotice
pacientii nevrotice de multe ori se simt singuri și abandonați. Astfel de oameni rareori caute ajutor, deoarece se simt auto-îndoială și confuzie. Nevrotici iau adesea infracțiuni la fleacurile și scandaluri fără motiv. Stai aproape de astfel de oameni este foarte dificil. Rudele trebuie să înțeleagă că un membru al familiei lor trece printr-o perioadă dificilă, și are nevoie de sprijin și de îngrijire. La momentele critice nevrotic mediu ar trebui să stoc pe rezistenta si rabdare. Nu este nevoie de a provoca conflicte și să se concentreze pe erorile comise de nevrotic.

Psihoterapie în nevroză

Psihoterapia este principala metodă de tratament a nevrozelor, în care impactul asupra medicației pacientului nu este, și informații. Cu această metodă de tratament se face un impact major asupra minții pacientului.
Există mai multe metode de psihoterapie, care diferă în numărul de participanți la ea (grup și individual) Prin sarcini (căutare și corectare) Și așa mai departe. În diverse forme nevroză psihoterapeut selectează metoda, care, în opinia sa, cel mai eficient în acest caz.

Cele mai frecvent utilizate metode de psihoterapie în nevroze sunt:

• terapie de grup;
• artterapie;
• training autogen;
• psihodramă;
• psihanaliza.

grup de tratament
Cu acest tip de sesiuni de terapie au loc în grupuri de 6 - 8 persoane, care sunt deținute de 1 - 2 ori pe săptămână. Pe parcursul sesiunilor tratate cu caracteristici ale diferitelor situații și conflicte care spun pacienții și discută modalități de a depăși nevroza. Fiecare participant spune cum el se descurcă cu boala. Aceasta se concentrează pe faptul că nevroza - este o boala complet curabile.

O opțiune este terapia de tratament intra-grup, în care au fost realizate interviuri între toți membrii familiei. Eficacitatea terapiei de familie este foarte mare, deoarece este stabilit sursa de traume psihice. Cunoscând factorul traumatic, devine mai ușor pentru a îmbunătăți climatul din familie. Ea nu a influențat doar de terapeut, ci și toți membrii discuției.

Terapia de Arta
Tratamentul diferitelor metode de artă (vizuale, teatru, muzica) Pentru a reduce tensiunea. Această realizare în terapia de arta este numit sublimare. Acest lucru înseamnă că energia de tensiune internă, care nu presupune pacientul este redirecționat către realizarea unor obiective în domeniul artelor. În același timp, să dezvolte capacitatea de auto-exprimare și de auto-descoperire.

autotraining
Această metodă este auto-hipnoza, in care relaxarea este realizată inițial, și apoi transportate sugestii pentru diferite funcții ale corpului.
Sesiunile sunt ținute culcat sau așezat, mâinile, muschii se relaxeaza. Apoi urmează o serie de exerciții menite să reducă stresul. De exemplu, un pacient se află pe o canapea, și se repetă de mai multe ori sintagma „grele“, atunci „Sunt complet calm.“ În cazul în care pacientul este complet relaxat, stabilit ritmul de auto-hipnoza, „calm“, „severitate“, „cald“. În scopul de a stăpâni această tehnică, pacientul uneori durează câteva luni. Avantajul acestei metode este că se poate face la domiciliu, cu ajutorul înregistrării.

Cu această metodă, puteți învăța să controleze nu numai procesele lor mentale, dar, de asemenea, fiziologice (de exemplu, respirație). Această terapie este foarte eficient în neurastenie.

psihodramă
Această metodă folosește o improvizație dramatică pentru un studiu mai detaliat al lumii interne a pacientului. Psihodrama este utilizat în terapia de grup, precum și în individ (monodramă).

Sesiunea începe cu un warm-up inițial, în scopul de a realiza care găzduiește o varietate de jocuri și exerciții. Apoi, există alegerea participantului, care va lucra la problema lui în acțiunea psihodramatică. Participantul poate alege un partener dintr-un grup pentru a juca situația lor. Drama durează 30 minute - 2 ore. În psihodramă poate fi jucat ca un etapele și acțiunile din trecut reale.

psihanaliză
Există mai mult de 20 de concepte ale psihanalizei moderne. psihanaliza clasică se bazează pe verbalizarea gândurilor prin diferite asociații, povestea de vise și fantezii. Psihoterapeut în acest moment încercând să efectueze analiza conflictelor inconștiente, care sunt cauza nevrozei. Astfel, există o analiză reprimată în complexe inconștiente, dorințe și experiențe.

Psihanaliza etape sunt:

• Etapa 1 - acumularea materialului prin interpretarea viselor și asociațiilor;
• Etapa 2 - interpretarea, prin interpretarea conflictelor;
• Etapa 3 - analiza rezistenței;
• Etapa 4 - Studiu si restructurarea psihicului.

Pentru analiza datelor (de exemplu, vise) Sunt utilizate în mod frecvent simbolismul freudian psihanalitica.

simbolism freudiene sunt:

• Ring Road - deznădejdea situației;
• de perete - obstacol;
• bastoane de șarpe, zgârie-nori (, obiecte solide drepte) - simboluri falice (simboluri ale penisului);
• pălării, peșteri - simboluri ale mutilării genitale feminine;
• scara - calea de carieră.

Opiniile despre eficacitatea acestei metode sunt ambigue. Unii experți spun că eficacitatea psihanalizei este superioară altor metode de psihoterapie. Alții neagă „teoria inconștientului“ și, în consecință, metoda psihanalizei în sine.

Tratamentul medicamentos al nevrozei

Tratamentul medicamentos este doar un ajutor pentru nevroze. Cu psychotropics tensiune este eliminat, tremor, si insomnie. Scopul lor este permisă numai pentru o perioadă scurtă de timp.

În cazul în care nevroza, de regulă, se utilizează următoarele grupe de medicamente:

• tranchilizante - alprazolam, Phenazepamum.
• antidepresive - fluoxetina, sertralina.
• hipnotice - zopiclona, ​​zolpidem.