Epistaxisul: tipuri, factori de risc, prim ajutor, tratament

Cavitatea nazală este aproape toate vasele de sânge sunt foarte aproape de a membranei mucoase, asa ca pentru unii oameni, chiar și cu un prejudiciu mic, poate merge epistaxis. Motivele pentru acest lucru poate fi setat.

Tipuri de sangerari nazale

nazal sângerare în practica medicală sunt împărțite în două tipuri: partea din față și din spate. Acestea diferă unul de altul prin aceea că partea din față curge un sânge de sângerare din nas spre exterior, iar la partea din spate - pe partea din spate a gâtului.

• sângerare frontală sunt localizate în cavitatea nazală anterioară. Ei de obicei, nu sunt foarte puternice și pot avea loc cu puțină intervenție sau chiar pe cont propriu într-o perioadă scurtă de timp.
• sângerare din spate localizate în părțile profunde ale cavității nazale. În același timp, deteriorat nave mai mari și a opri sangerarea va fi aproape imposibilă fără asistență medicală calificată.

Frontală (stânga) și spate (dreapta), epistaxis

Cauzele sângerări nazale

Motivele care pot începe sângerări, împărțite în locale și generale.

Cauzele locale includ:

1. prejudiciu nas. Aceasta este cea mai frecventă cauză. Pentru leziunile de spargere vase în nas, și, ca urmare, sângerarea apare;
2. Intrarea obiectelor străine;
3. Inflamarea adenoids, cronice (adesea atrofică), rinita, sinuzita;
4. Deviatie de sept;
5. Tumorile cavității nazale (granuloame specifice maligne angiom).

Cauzele comune includ:

• tensiunii arteriale crescute (hipertensiune) Sau anumite tipuri defecte cardiace. Oamenii au sângerare mai în vârstă adesea cauzate de hipertensiune arterială sau generală arterioscleroză, inclusiv nave ale nasului. De asemenea, cu varsta, peretii vaselor de sange devin mai subtiri si mai fragile, și vitamine din organism nu este suficient.
• Boli însoțite de tulburări de coagulare a sângelui, cum ar fi hemofilie, trombocitopenie (Din cauza lipsei de tulburări de coagulare a sângelui de trombocite) anemie (la hemoglobina scazuta sânge devine mai fluid, și, prin urmare, de stația de rău);
• oboseală severă, stres, lipsa de somn;
• corp Supraîncălzirea, boli infecțioase cu febră mare (gripa sau SARS complicații apărute severe);
• De multe ori în apartamente cu încălzire centrală este aer uscat. Ca rezultat, se usuca mucoasa nazală și crustele apar pe ea. În cazul în care bat accidental, este posibil să se deterioreze navei. Se poate începe, de asemenea sângerare din nas;
• Boli ale organelor interne (de exemplu, ficat, splina);
• Bolile alergice, în special în cazul în care acestea sunt exprimate în rinitele alergice. Acest lucru se datorează faptului că pentru navele alergii, deoarece înecată de sânge și se umfla.
• Reconstruirea nivelurile hormonale la adolescenti sau la femei in timpul sarcinii).

Nu uita că sângerarea din nas poate fi un semn indirect de boli mai grave, cum ar fi anevrisme cerebrale. Dar, indiferent de motiv, ele nu pot fi lăsate fără atenția cuvenită, este necesar să se ocupe de ei.

Primul ajutor pentru epistaxisul

Primul lucru de făcut - pentru a liniști pacientul, deoarece o frică sau emoție puternică bătaie a inimii devine mai frecventă, iar sângerarea din nas poate crește. Contrar credintei populare, nu ar trebui să arunce înapoi capul omului spate, deoarece sângerarea din ea nu se va opri fluxul de sânge la gât în ​​stomac sau în tractul respirator. Dimpotrivă, trebuie să înclinați capul puțin înainte. Această procedură ajută la determinarea mai exactă a care jumătate din nas sângerează.

Dacă un astfel de probleme a avut loc în clădire, deschide orificiile de ventilație, să ia persoana la o fereastră deschisă. Acest lucru este necesar pentru a furniza aer curat. Din moment ce mulți oameni se tem de sânge, pacientul este mai bine pentru a planta, astfel încât să nu cadă și să nu fie rănit. Puteți să-i dea o mirosi de amoniac sau pentru a le freca whisky, pentru a evita amețeli.

Metode de oprire nosebleeds:

1. Pentru a opri sângerarea din față, ar trebui să fie se introduce un tampon de bumbac în nas, liberally îmbibat în peroxid de hidrogen. Puteți aplica un burete special și hemostatic sau puternic presat la septul nazal a nasului, din care curge sânge. De obicei, o astfel sângerarea nu este foarte puternică și la locul leziunii vasculare unui cheag de sânge format rapid;
2. sângerare de oprire din față și poate în acest fel. În partea de jos a nasului se execută un vas destul de mare, care furnizează sânge în cavitatea nazală, și poate fi încercați să prindeți. punctul presantă este situat între buza superioară și gingie pe partea din care curge sange. În acest loc trebuie să suficient de strâns pentru a pune un tampon de bumbac și apăsați-l ferm. Fluxul de sange se opreste, iar sangerarea trebuie să se oprească;
3. In unele persoane, vasele de sânge dilatate. Prin urmare, pentru a opri sângerarea din nas posibil dacă încercați pentru a restrânge aceste nave. Această metodă este adecvată numai pentru o sângerare ușoară. Pentru a restrânge vasele de sânge din nas, puteți picura în picături vasoconstrictoare cavitatea nazală, de exemplu, Naphthyzinum sau xilen;
4. În cazul în care prejudiciul a nasului ar trebui să fie face „la rece“ (El înlătură umflarea îngustează vasele de sânge și de a ajuta opri sângerarea), prezența medicilor din apropiere - pentru a face injecția hemostatic și trimite victima la sondaj. El trebuie să treacă printr-o radiografie a oaselor nazale, pentru a evita apariția unei fracturi sau fisuri;
5. Spate sângerare fata mult mai puternic, astfel încât nu există asistență medicală pur și simplu necesar. El va face partea din spate a nasului tamponadei și este de natură să pună pacientul în biroul de observație și tratament.
6. metodă alternativă opri sângerări nazale, a venit de la medicina chineză - stimularea punctelor bioactive. Asociat cu nas de zonă nave prezentate mai jos:

Odată ce sângerarea a fost oprită, este necesar să se estimeze valoarea pierderii de sânge și starea pacientului. Odată cu pierderea unor cantități mari de sânge, el ar putea avea nevoie de o transfuzie. În cazul în care pierderea de sânge este mică și starea pacientului nu este rupt, atunci trebuie să-l ia la aer curat sau de a da ceai dulce (acesta va ajuta la restabilirea nivelului de glucoză în sânge).

Când epistaxisul severe numește medicamente hemostatice. Acestea includ etamzilat de sodiu, tablete sau injecții vikasol, clorură de calciu, care se administrează intravenos puternic (cu necroză tisulară intramusculară poate avea loc).

Video: acțiunea chiar la nosebleed

Cum de a consolida vasele de nas?

Pentru a reduce frecvența de sângerare din nas și să elimine cazurile de apariție a acestora în viitor, este necesar să se consolideze vasele de sânge. Medicii recomanda:

• Iriga cavitatea nazală a unei soluții saline slab. Pentru aceasta este necesar să se dizolve marea jumătate de linguriță de sare sau non-iodata se dizolvă într-un pahar de apă (cald);
• Dacă nasul format o crustă, apoi să se înmoaie ele pot fi unse cu ulei mineral. Apoi, atunci când eliminați crustele, membrana mucoasa nu va fi deteriorat, iar sângele nu va curge;
• Ia medicamente speciale si pastile pentru a consolida vasele de sange ale nasului, cel mai des - askorutin. Acest medicament conține vitamina «C» (sau acid ascorbic) și rutin și face peretii vasului mai puternic. Nu uita de recepție alte vitamine, de exemplu, cum ar fi vitaminele «B». In mare concentrare acestea sunt in lamaie, portocala, coacaze negre, trandafir sălbatic;
• Consumul de ceai verde sau suc de afine, deoarece aceste băuturi conțin cantități mari de vitamina «C» (și, de asemenea, in Rachitele interferon, îmbunătățește rezistența la infecții);
• Călită. Cel mai bun mod - este o spălătură, pentru că în timpul acestei proceduri intareste peretii vaselor de sange mici (de asemenea, numite capilare).

Există unele remedii populare pentru a consolida vaselor de sânge din nas:

De exemplu, decoct din coaja de Viburnum, conținut ridicat bogat de vitamina «C». Pentru prepararea ei va avea nevoie de o scoarță de 10 g și 200 ml apă clocotită. Ia un decoct nevoie de o lingura de trei ori pe zi.

O altă rețetă populară - l bulion urzică. Acesta conține cantități mari de vitamina «K» și «C». Prin urmare, nu va ajuta doar a face cu problema de sânge, dar, de asemenea, să consolideze peretele vascular. Pentru a pregăti supa se toarnă două linguri de urzică 200 ml de apă clocotită. Bulionul este prezentat de 3 ori pe zi.

Pe cine pot contacta pentru ajutor?

Având în vedere că principalul pericol de sângerare din nas - este o pierdere de sânge (ceea ce poate duce la șoc hemoragic și alte consecințe grave), asistența trebuie să fie furnizate rapid și profesional. Când apare sângerarea nazală, trebuie imediat cere ajutor profesional - și anume, la medic ORL (otorinolaringolog).

Otorinolaringolog va examina cavitatea nazală pentru a exclude boli maligne și alte boli grave, prescrie examinarea și tratamentul necesar. Primul lucru care trebuie făcut - analize de sânge (generale, de coagulare și teste biochimice coagulare).

Mai mult decât atât, aceste analize trebuie să viziteze un terapeut. El va măsura tensiunea arterială, cu atenție și să studieze rezultatele, iar dacă observați orice anomalii, face oferta ECG (electrocardiogramă), Cu raze X a craniului, coloanei cervicale, a sinusurilor paranazale (pentru a preveni polipi) și, eventual, tomografie computerizata sau IRM cerebral.

intoxicarea vaselor de sânge

Nu uitați că lechenie ar trebui să fie îndreptate nu numai pentru a avea pentru a opri sângerarea, dar, de asemenea, pentru a elimina cauzele. În cazul în care cauza sângerărilor nazale frecvente sunt vase slabe, atunci medicul le poate cauterizeze. intoxicarea vaselor de sânge din nas - procedura este aproape nedureroasa si trece foarte repede. Cele mai eficiente metode de a opri sângerarea sunt:

1. vase de argint cauterizare în nas. La locul de cauterizare a format o crustă, care va dispărea după câteva zile. Principalul lucru - nu-l atinge, în caz contrar, în cazul în care crusta bat peste, sângerare poate fi repetată. Și noi trebuie să ne asigurăm că, în timpul acestei proceduri de argint nu au primit pe piele sau pe îmbrăcăminte - cu pete pe piele dispar, dar cu haine este puțin probabil să fie în măsură să-i conducă;
2. cauterizare cu laser. Procedura ușor incomode și după ce pot apărea congestie nazală și durere. Pentru a rezolva aceste simptome, ar trebui să consulte un medic pentru a efectua procedura. Și, în orice caz, nu trebuie să se auto-medicate;
3. Coagularea vaselor de sânge din nas cu ajutorul unui cuțit de radiochirurgie. În plus, este că nu există nici o durere și edem al mucoasei după intervenție (nu deranjați de respirație nazală), deoarece nici o deteriorare a tesutului inconjurator in timpul procedurii.

Doar pentru a cauteriza nava de sângerare nu este de ajuns - trebuie să fie consolidată, în caz contrar după un timp sângerarea poate recidiva. Este demn de amintit faptul că procedura de coagulare va fi eficientă numai în acele cazuri în care sângele curge din vasele de sânge, care sunt situate în compartimentul frontal al cavității nazale.

În cazul în care un copil în nas detectat un obiect străin

Epistaxisul la copii mici se poate datora faptului că acestea sunt blocate in nas unui obiect străin (mai ales dacă are margini sau colțuri ascuțite). Sângele poate fi, în cazul în care copilul este deteriorat vasele de sânge mucoasei nazale și, prin urmare, ar trebui să știe că copiii nu sunt recunoscute întotdeauna este că, lipit de el însuși în canalul nazal. Pentru a determina prezența unui corp străin în nas copilului poate fi pe următoarele motive:

• Dificultăți de respirație într-o parte a nasului (în cazul în care copilul a avut rinita, ei nu ar respira ambele jumatati);
• Există plângeri de durere și disconfort în tearfulness nosu- (la copii mai mici);
• În cazul în care obiectul este situat în nas nu este prima zi, puteți vedea ichor sau evidențiați verde. Acest lucru sugerează că începutul aderării infecției;
• Creșterea temperaturii (nu există întotdeauna).

Părinții, după detectarea unui corp străin în nas de copil, merită să ne amintim că, în această situație, Nu poate fi speriat de sperie și copilul. În caz contrar, el poate plânge și respirații în timpul grele subiect merge mai adânc în cavitatea nazală sau chiar se încadrează în căile respiratorii, ceea ce este extrem de periculos. Unul nu ar trebui să încerce să elimine obiectul le: el poate merge mai adânc. Acesta va complica sarcina medicului, ca partea din față a arcului pentru a trage departamentul de subiect mult mai ușor, mai rapid și mai puțin dureros pentru copil.

***

Cu care apar frecvent sângerare, lucrul cel mai important - nu lăsați problema nesupravegheate, și să treacă toate testele necesare și, dacă este necesar, un tratament care se va numi expertul. De asemenea, trebuie amintit că Trebuie să consolidăm nu numai vasele în nas, dar, de asemenea, pe tot corpul.

Video: Dr. Komarovsky de sânge din nas la copii