Hemodializă sprijină funcționarea non-rinichi

Această procedură krovoochischeniyu printr-o membrană poroasă semipermeabilă, cu ajutorul unor echipamente speciale, numit „rinichi artificial“.

Acest tip de procedură prescrisă pentru boli, cum ar fi insuficiența renală acută, intoxicații medicamente băuturi alkogolesoderzhaschimi, diferite tipuri de otrăvuri. Cu toate acestea, cea mai mare valoare a procedurii este în cazul insuficienței renale cronice, deoarece aparatul este menținerea funcționării rinichilor nelucratoare, astfel încât este posibil să se extindă durata de viață a acestor pacienți timp de cincisprezece - douăzeci și cinci de ani.

Principiul dispozitivului constă în filtrarea substanțelor toxice, ureea conținută în sânge, eliminarea unor cantități excesive de lichide, normalizarea echilibrului electrolitic, a tensiunii arteriale și restabilirea echilibrului acido-bazic.

statistică

Conform statisticilor pentru anul 2013 în Federația Rusă a recurs la această procedură 20 de mii. Omul. La etapa actuală, în instituțiile de sănătate regionale extrem lipsește centre de dializa, rezultând într-o lungă așteptare pentru rândul lor, celor care suferă de insuficiență renală cronică.

Prețul mediu al întregului pachet de proceduri efectuate pentru un pacient este aproape de o jumătate de milion de ruble, care include prețul filtrului de unică folosință pentru sânge (dializor), pentru fluidul de dializă, care funcționează propriul lor vehicul.

funcțional

Telefonul iese în evidență câteva bucăți de diferite scop funcțional:

1. Sistemul Kroveobrabatyvayuschaya care constă din:
2. Pompă Kroveperekachivayuschego;
3. Pompa de alimentare cu substanță heparină;
4. Echipamente, eliminarea bulelor de aer;
5. indicatori de presiune.
6. Sistemul se pregătește o soluție de dializă (dializat) constând din:
7. Mecanismul ventilării;
8. Mecanismul, apa și substanța concentrată de amestecare;
9. Mecanismul care controlează comportamentul de temperatură a soluției;
10. detector controlul scurgerilor de sânge în soluție;
11. mecanismul care controleaza filtrul.
12. Dializor (filtru) cu o celuloză sau o membrană sintetică.

Mecanismul de funcționare;

Sângele venos este furnizat aparatul „rinichi artificial“, în care filtrul este plasat, care este o membrană semipermeabilă cu pori de celuloză sau materiale sintetice. Pe o parte a fluxurilor de sânge membranei, pe de altă parte - dializat, care îndeplinește funcția de „tragere“ din fluxul sanguin de poluanți și excesul de lichid.

pentru componentele de soluție sunt selectate în mod individual, în conformitate cu caracteristicile corpului fiecărui pacient în parte. Noile dispozitive sunt echipate modern funcția de pregătire dializat independent, în conformitate cu parametrii menționați ai apei și concentrate.

Scopul funcțională a unui astfel de dispozitiv medical este după cum urmează:

1. Eliminarea produselor metabolice.
2. Normalizarea nivelului electrolitului.
3. Menținerea echilibrului acid-alcalin.
4. Trăgând excesul de apa prin ultrafiltrare, care contribuie la prevenirea și combaterea edem pulmonar, articulare, edem cerebral, indepartarea de lichid care se acumulează în inimă.
5. Prevenirea formării de cheaguri de sânge.
6. Ca o acțiune preventivă pentru a preveni embolie de aer.

O indicație a unei proceduri de succes este reducerea procentuală a ureei după fiecare sesiune de efectuat. În cazul în care ea de trei ori pe săptămână, procentul de reducere nu trebuie să fie mai mică de 65%, dacă dublați în această săptămână - 90%.

Tipuri de posturi

Hemodializa la domiciliu

Cu acest scop, caracterul portabil al dispozitivului special. După trecerea unui curs, puteți efectua în mod independent krovoochischenie la domiciliu. Acest formular se efectuează în fiecare zi, timp de două până la patru ore.

Aspecte pozitive:metodă de securitate, ușurința de utilizare, nu este nevoie aștepte rândul lor, posibilitatea de a menține un stil de viață activ, purificarea sângelui se efectuează în conformitate cu nevoile organismului, nici un risc de infecție cu virusul hepatitei B.

partea negativă: dispozitiv scump - cost cu o schimbare în termen de cincisprezece - douăzeci de mii de dolari pentru a utiliza aparatul nu va funcționa fără pregătire, utilizarea inițială va avea nevoie de consiliere și asistență lucrătorului medical.

ambulatoriu

Realizarea procedurii efectuate la centrele în care pacienții efectuate kroveochischenie extrarenale care suferă de insuficiență renală acută și stadiu terminal de tip boală cronică renală atunci cand recuperarea este imposibilă.

Serviciul are loc într-o ordine regulat. De multe ori, procedura durează aproximativ patru ore, trei zile pe săptămână. În aceste centre sunt cel mai des folosite dispozitiv al companiei de producție suedeză Gambra.

avantaje: Efectuarea de formare a procedurilor de personal, respectarea sterilitatea, efectuarea monitorizarea constantă a rezultatelor analizei care facilitează tratamentul Corector în timp util. În unele cazuri, livrarea este efectuată și pacienți au fost luate acasă de transport special.

partea negativă: serviciu la un moment dat și necesitatea de a vizita centrul de trei ori pe saptamana, riscul de a contacta hepatita B și C.

staționar

Clinicile birouri în cazul în care există dispozitive disponibile „rinichi artificial“. Astfel de dispozitive, în acest caz, sunt utilizate pentru tratamentul otrăvirii și renale de tip insuficiență acută. In clinica, pacienții pot rămâne pe oră sau zi spital.

Pentru specificații tehnice privind punerea în aplicare a ambulatoriu în regim de internare, practic, nu sunt diferite, folosind echipamente similare.

Aspecte pozitive: monitorizarea continuă de către personalul medical.

contra: sedere spital, riscul de hepatita B. contractante

Tipurile de funcționalitate

obișnuit

Se aplica dispozitive care conțin suprafață de membrană de celuloză de 0,8 1,5 m² Pentru un astfel de filtru se caracterizează prin permeabilitate scăzută, prin ea apare singura molecula mica dimensiune. Momentul procedurii în termen de patru până la cinci ore.

De înaltă performanță

Suprafața membranei de 1,5 - 2.2 mp Deasupra vitezei fluxului sanguin - 350 - 500 ml / min. Durata tratamentului este redus la trei sau patru ore.

Cele folosind mari membrane cu permeabilitate ridicată

membrane speciale permeabile molecule mari Principala diferență între acest echipament. act Acest tip de purificare de sânge contribuie la prevenirea unui număr de complicații, cum ar fi amiloidoza, sindromul de tunel carpian tunel, anemie.

Tipuri de echipamente, în funcție de structura Dializoarele:

1. Aparate cu placa (disc) Dializoarele.
2. Dispozitivele cu Dializoarele capilară.

Boli care necesită procedura de numire

Procedura prevăzută în cazul:

1. renală cronică de tip insuficiență
2. Tipul de insuficiență renală acută
3. Diferite tipuri de intoxicații cu substanțe toxice (arsenic pal Grebe)
4. Intoxicatia medicamente
5. Când intoxicații cu alcool
6. Conținutul excesiv de apă (intoxicație cu apă)
7. dezechilibru electrolitic
8. otrăvirii

O variantă alternativă efectuează peritoneală a 10 folosit% dintre pacienții care au nevoie de purificare de sânge extrarenale. Mecanismul acestei proceduri constă în formarea de găuri în peretele abdominal prin care cateter.

Dispozitivele speciale în acest caz nu este necesar: de patru ori pe zi, printr-un cateter umplut cu 2 litri. dializat cu care o persoana merge aproximativ patru până la șase ore, apoi soluția este schimbată.