Axa electrică a inimii (EOS): esența, regulamentele și încălcările

Axa electrică a inimii (EOS) - termenul utilizat în cardiologie și diagnostic funcțional care să reflecte procesele electrice care au loc în inimă.

Direcția axei electrice a inimii care arată valoarea totală a modificărilor bioelectrice care apar în mușchiul cardiac la fiecare reducere a acesteia. Inima - un corp tridimensional, și pentru a calcula direcția de EOS, cardiologi sunt piept sub forma unui sistem de coordonate.

Fiecare electrod când eliminat ECG detectează stimularea bioelectric are loc într-un domeniu specific de infarct. Dacă electrozii proeminente pe un sistem de coordonate noțional, se poate calcula unghiul electric și o axă care se află acolo unde procesele electrice cele mai puternice.

Sistemul de conducere cardiacă și de ce este important să se determine EOS?

Sistemul de conducere cardiacă este zonele mușchiului inimii, constând din așa-numitele fibre musculare atipice. Aceste fibre sunt bine inervate și asigură reducerea simultană a corpului.

contractilității miocardice începe cu apariția impulsului electric în nodul sinusovovom (care este motivul pentru care ritmul corect al unei inimi sanatoase numit sinusul). Din impulsul de nod sinusal de excitație electric trece la nodul atrioventricular și blocul de ramură mai jos. Acest fascicul trece în septul interventricular, care împarte dreapta îndreptându-se spre ventriculul drept și piciorul stâng. Mănunchiul piciorul stâng al diviziunilor sale în două ramuri, din față și din spate. Ramura anterioară este situat în septul interventricular anterior, în peretele anterolateral al ventriculului stâng. Ramura din spate a blocului de ramură stângă situată în mijloc și a treia inferioară a septului interventricular și peretele posterolateral al ventriculului stâng inferior. Putem spune că piciorul din spate să fie ușor spre partea din față stânga.

Efectuarea sistemului miocardic - este o sursă puternică de impulsuri electrice, astfel încât se întâmpla toate în inima modificărilor electrice care preced ritmul cardiac. Atunci când încălcările în acest sistem, axa electrică a inimii se poate schimba în mod semnificativ poziția, așa cum va fi discutat mai târziu.

Opțiuni pentru poziția axei electrice a inimii în oameni sănătoși

Masa mușchiului cardiac a ventriculului stâng în mod normal, în mod semnificativ mai mare decât masa ventriculului drept. Astfel, procesele electrice care apar în ventriculul stâng, un total de mai mult, și AES se va concentra pe el. În cazul în care poziția proiectată a inimii în sistemul de coordonate, ventriculului stâng va fi în regiunea de 30 până la + 70 de grade. Acest lucru va fi poziția normală a axei. Cu toate acestea, în funcție de caracteristicile anatomice individuale și a corpului Poziția EOS la persoanele sanatoase variază de la 0 până la +90 de grade:

• De exemplu, poziție verticală EOS vor fi luate în considerare în intervalul de până la +90 de grade la +70. Această axă situație a inimii apare la oameni înalți, subțiri - astenikov.
• Poziția orizontală a EOS mai frecvente la persoanele scurte, indesate cu un piept larg - hypersthenics și intervalelor sale de valoare de la 0 până la + 30 de grade.

Caracteristici ale structurii fiecărei persoane este foarte individuală, aproape nu se produce hypersthenics astenikov pure sau, cel mai adesea este intermediare corpul tipuri, astfel încât axa electrică poate fi o valoare intermediară (polugorizontalnaya și semișezîndă).

Toate cele cinci variante ale situației (normală, orizontală, polugorizontalnoe, verticală și semișezîndă) apar la persoanele sanatoase, si nu sunt o patologie.

Deci, în concluzie a ECG într-o persoană absolut sănătoasă se poate spune: „EOS verticală, ritm sinusal, ritmul cardiac - 78 pe minut“ care este o variantă a normei.

Se aprinde în jurul axei longitudinale a inimii pentru a ajuta la determinarea poziției corpului în spațiu și, în unele cazuri, sunt un parametru suplimentar în diagnosticul bolilor.

Definiția „rândul său, axa electrică a inimii în jurul axei“ ar putea să apară în descrierea electrocardiogramei nu este ceva periculos.

În cazul în care poziția EOS poate vorbi despre boli de inima?

În sine, poziția EOS nu este un diagnostic. totuși Există o serie de boli, în care se observă axa de deplasare a inimii. O schimbare semnificativă în poziția de plumb EOS:

1. Boala arterelor coronare.
2. cardiomiopatie diverse origini (cardiomiopatie dilatată mai ales).
3. insuficiență cardiacă cronică.
4. anomalii congenitale ale structurii inimii.

Abaterea EOS la stânga

Astfel, devierea axei poate indica stânga hipertrofia ventriculară stângă (LVH), adică măriți-l în dimensiune, care nu este, de asemenea, o boală independentă, dar poate indica o supraîncărcare a ventriculului stâng. O astfel de situație apare de multe ori în cazul în care durata curentului hipertensiune și este asociată cu o rezistență considerabilă a fluxului sanguin vascular, determinând ventriculului stâng trebuie redusă cu o forță mai mare, masa crește musculare ventriculare, ceea ce duce la hipertrofie acesteia. boală arterială coronariană, insuficiență cardiacă cronică, cardiomiopatie provoca, de asemenea, hipertrofie ventriculară stângă.

Modificări hipertrofică a ventriculului stâng - cel mai frecvent motiv de respingere EOS stanga

In plus, hipertrofie ventriculară stângă se dezvoltă în înfrîngerea aparatului valvular a ventriculului stâng. La această stare conduce stenoza aortica, in care ejecția este împiedicat de sânge din ventriculul stang, valva aortica când sângele este returnat la partea a ventriculului stâng, supraincarcarea volumul său.

Aceste defecte pot fi fie congenitală sau dobândită este. Cele mai frecvente boli de inima sunt supapa de rezultatul amânat febră reumatică. hipertrofie ventriculară stângă se găsește în sportivii profesioniști. În acest caz, trebuie să se consulte un medic de sport calificare pentru o decizie cu privire la posibilitatea continuării exercițiului.

EOS este, de asemenea, respinsă de stânga atunci când tulburări de conducere intraventriculară și diferite bloc cardiac. Abaterea e. axa inimii stânga, împreună cu un număr de caracteristici ECG este unul din ramura anterioară indicatorilor blocada bloc de ramură stângă.

Abaterea EOS la dreapta

Offset axa electrică a inimii spre dreapta poate indica o hipertrofie ventriculară dreaptă (GPZH). Sângele curge din ventriculul drept la plamani, unde oxigenul îmbogățit. boli respiratorii cronice, însoțite de hipertensiune pulmonară, cum ar fi astmul bronșic, boli pulmonare obstructive cronice, cu prelungirea duratei cauza hipertrofie. Pentru a determina hipertrofia ventriculului drept al stenoza arterei pulmonare si insuficienta a valvei tricuspide. La fel ca și în cazul ventriculului stâng, GPZH cauzate de boli coronariene, insuficiență cardiacă congestivă și cardiomiopatii. Abaterea EOS are loc chiar la blocarea completă a sucursalei din spate a blocului de ramură stângă.

Ce se întâmplă dacă găsit pe CardioGram EOS compensate?

Nici unul dintre aceste diagnostice nu pot fi stabilite pe baza numai EOS offset. Poziția axei servește doar un indicator suplimentar în diagnosticul unei boli. În cazul axei inimii, care se extinde dincolo de limitele normale (0 până la 90 de grade), ar trebui să consulte un cardiolog și o serie de studii.

şi totuși, Motivul principal este compensat EOS hipertrofia miocardică. Diagnosticul de hipertrofie a unei diviziuni a inimii poate fi setat în funcție de rezultatele ultrasunete. Orice boală care duce la o axa de deplasare ale inimii, însoțite de o serie de semne clinice și necesită investigații suplimentare. Garda ar trebui situația atunci când a existat anterior la poziția EOS abaterea ascuțite apare pe ECG. În acest caz, abaterea este probabil indică o blocadă.

În sine, axa electrică de compensare a inimii nu are nevoie de tratament, Aceasta se referă la elektrokardiologicheskim prezentate și necesită, în primul rând, pentru a afla cauzele. Se determină necesitatea unui tratament poate doar cardiolog.

Video: EOS până în prezent „sub forța fiecărui ECG“