Parasystole inima

În practică, medicul, termenul „parasystole“ este aproape niciodată folosit. Tradus din limba latină, înseamnă - contracție independentă a inimii, care este independent de stimulatorul cardiac principal.

Faptul este că orice surse extraordinare trebuie să fie clarificate. Aritmii au originea și mecanismul de dezvoltare a acestora. Cuvântul „parasystole“ încă găsită în literatura populară ca un nume de colectare aritmii asociate cu centre suplimentare ectopice (heterotopic).

În cazul în care pentru a pune clasificarea parasystole de aritmii?

Clasificarea aritmie bazate pe diferite atribute, fiecare are dezavantaje:

• pe localizarea anatomică a focarelor ectopice - nu au fost luate în considerare mecanismul de tulburari de dezvoltare;
• mecanismul de încălcare a automatism, conductivitate sau excitabilitate - în cele mai multe cazuri, există o încălcare a tuturor funcțiilor dintr-o dată;
• Rata de frecvență - un normo- diagnostic și tahi bradiaritmie începe determinarea algoritmul formei, dar necesită mai mult rafinament studiilor electrocardiografice (ECG);
• în funcție de mecanismul de apariție a impulsului (în focii normal și ectopică) - o selecție separat anomalii de conducere și a tulburărilor asociate.

Pentru cea mai recentă versiune parasystole cel mai apropiat. Precizăm că înțelegem termenul ca o reducere suplimentară a mușchiului inimii, ca răspuns la impulsurile care vin din „paratsentra“ situat în fiecare inimă.

Mecanismul de formare

Generarea automată a impulsului este o funcție fiziologică a celulelor miocardice. Acest lucru este diferit de tesut muscular normal. De obicei, impulsurile apar în nodul sinusal. De acolo au răspândit în toate părțile inimii și pot cauza ritmul corect.

Centrul de Parasistolichesky pot să apară în altă parte și să contribuie la contracții premature, aritmia sau mai multe tulburări complexe - fibrilatie atriala.

Principalele motive pentru astfel de modificări pot fi găsite în suprimarea nodului principal sinusal este deteriorat (A - norma, B - Reducerea nodului subiacent)

Materie creșterea tonusului vagal. Acest mecanism predomină la persoanele sanatoase, sportivi.

Există o posibilitate de blocade interne răspândit valuri ectopice. Dar, în nodul sinusal scăzut este centrul parasistolichesky activ. De obicei, „câștigă“ impulsul la care cea mai mare frecvență.

soiuri parasystole

În funcție de locația celui de al doilea ritm sursă distinge următoarele specii:

• parasystole ventriculară;
• atrială;
• din nodul atrioventricular;
• politopnye (din locații diferite).

În plus, în ceea ce privește reducerea normală a beat-uri pot fi:

• devreme și târziu;
• unitate, grup și allodromy (alternare ritmică constantă).

Conform frecvența ritmului ectopică:

• Rare (10 pe minut);
• mediu (10-30);
• Frecvente (mai mult de 30).

Distinge între formele tranzitorii și permanente. Clarificarea fel de imagine poate fi ECG parasystole.

De ce sunt acolo parasystole centre?

Distinge intre cauza cardiaca si extracardiace. În unele cazuri, nu se poate stabili conexiunea cu orice cauza, atunci bate este numit idiopatica.

Cardiace includ:

• ischemie sau necroză în zona sinusurilor, în altă parte în bolile cardiace coronariene, care cauzează diferite părți ale activat și „supraviețui“ în casă;
• focal inflamație sau natura difuză a miocardita acute și cronice (boli de inima reumatismale, boli infecțioase acute, sepsis);
• metabolice modificări distrofia;
• înlocuirea miocite în celulele țesutului conjunctiv incalcă funcțiilor lor (cardiomiopatie, cardio);
• pierderea capacității de a restabili nivelul necesar de energie (insuficienta circulatorie);
• hipertrofia țesutului miocardic (hipertensiune, decompensarea insuficienței cardiace, cardiomiopatie);
• perturbarea valvelor (malformații congenitale dobândite clapele modificări ale proceselor inflamatorii, traumatisme).

Prin extracardiace motive includ comorbidități, ceea ce duce la o încălcare a doua funcție a miocardului. aceste modificări de multe ori „supraveghea“ organele endocrine la:

• boli ale tiroidei (hipotiroidism sau hipertiroidism asociată cu sinteza insuficientă sau excesivă de hormoni tiroidieni);
• boli ale glandelor suprarenale;
• diabet zaharat.

Activarea detectate focare parasistolicheskih pe ECG:

• distonie vasculară, nevroze;
• anemie (anemie) de origine diferită;
• supradoză de medicamente (glicozide cardiace);
• încălcarea echilibrului necesar în compoziția electrolitului dintre potasiu din sânge, sodiu, magneziu și calciu, sunt necesare pentru punerea în aplicare a procesului normal de excitație și contracția celulelor miocardice.

Punct de vedere clinic reduceri suplimentare manifest?

Semnele clinice parasystole simtit ca un om:

• „șocuri sau lovituri“ în piept puternice;
• "Stop" a inimii, "fading";
• atacuri de cord brusc.

Manifestările comune includ amețeli, slăbiciune, leșin, tuse mișcări.

Beats nu poate produce nici un simptom și să fie detectate în timpul examinării sansa.

diagnostic primar

Pacientul trebuie să fie supuse în mod necesar recepția generală la terapeut. Medicul va încerca să afle parasystole legătură cu alte boli, pentru a descoperi ascunse în interiorul. Este necesar să se vorbească despre sentimentele lor și dependența lor față de cauza specifică.

În cazul în care pacientul este de a lua medicamente, este necesară revizuirea lor adecvat, capacitatea de a influența ritmul inimii.

Întotdeauna ia în considerare istoricul familial - tendința rudelor la aceeași boală.

Auscultatie dezvaluie o aritmie pacient, a contoriza numărul de bătăi de inimă. Hipertensiune arterială ascultător indică un rol în infarctul de presiune tensiune.

Metoda de monitorizare Holter este extins în timp găsi non aritmii și alte tulburări

Testele de sânge comune și teste biochimice sunt efectuate pentru tulburări mai precise mecanism de detectare:

• Reducerea celulelor hemoglobinei și roșii din sânge - indică anemie.
• Balanța a fost schimbată de colesterol, trigliceride și lipoproteina sugerează dezvoltarea aterosclerozei în vasele de sânge ale inimii.
• nivelurile de glucoza din sange - diagnostic primar de diabet.
• Determinarea compoziției electrolitului prezintă o lipsă de nutriție.

Uneori, pacienții sunt prescrise mai în profunzime studiu de fond hormonal, vă recomandăm să consultați un endocrinolog.

Metode de eliminare a bolilor de inima

Pentru a identifica cauzele inimii au nevoie de o examinare completă, inclusiv diagnosticul diferențial al defectelor, anomalii fiziologice, consecințele aterosclerozei.

1. ECG arată cu exactitate localizarea celui de al doilea pacemaker pentru a distinge tipul de alte ventriculare, identificarea allodromy. Această metodă este disponibil la clinici si policlinici. Acesta vă permite să identifice semnele de boli de inima, cauzand schimbari in ritmul. Efectuarea testului de stres este recomandat pentru detectarea latente (asimptomatice), datorită influenței activității fizice și reglementare neuronale. Testele utilizate ergometre, mersul pe jos pe o bandă de alergare, test de scara.
2. Dacă parasystole sunt rare, ajută metoda Holter: pacientul pentru o zi set de electrozi, din care se înregistrează informații chiar și în timpul nopții. Decoding permite de a stabili cauza aritmie.
3. Doppler - metoda foarte informativ pentru detectarea defectelor cardiace, gradul de prolaps de valva mitrala, stocurile de rezervă miocardice. Ecranul de afișare vizibilizeaza procesul de reducere, faza acesteia. În același timp, o analiză cantitativă a indicatorilor.
4. Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) - o metoda de alegere pentru diagnosticarea funcționării corespunzătoare a tuturor părților mușchiului inimii, identificarea de inlocuire de tesut cicatricial.

ECG înregistrează distanțe diferite între complexele ventriculare, violarea formei lor, direcția dinților

tratament

După detectarea bolii care a cauzat parasystole ar trebui să fie atenți la sfatul cardiolog privind tratamentul și îngrijirea. În fiecare caz, atribuit un medicament diferit, asa ca nu invata de la vecini sau cunoștințe.

În modul de zi trebuie să fie sigur să pună deoparte o multime de timp pentru odihnă, relaxare, exercitii fizice, somn.

Tratamentul nu va avea succes în cazul în care abuzul de băuturi alcoolice (inclusiv bere), fumatul. Aceste obiceiuri vor trebui să scape de.

Dieta specială dieta nu există, dar nutritionistii recomanda să fie excluse de la stimuli puternici alimentare:

• carne la grătar și afumate;
• produse lactate cu grăsime a crescut;
• grăsimi unt și animale;
• ceai și cafea tare;
• condimente și sosuri picante.

Nu ar trebui să mânca prea mult, mananca mai bine, dar de multe ori în porții mici. Preferați sunt preparate fierte și pește cu abur, păsări de curte, legume proaspete, fructe.

Nu este recomandat pentru mâncăruri foarte calde sau reci.

Pentru utilizarea tratament medical:

1. Sedativele pe bază de plante, realizate din menta, valeriana, Leonurus. medicul prescrie sedative, dacă este necesar.
2. Pentru a îmbunătăți metabolismul în celulele miocardului prescrie Retabolil, Panangin, Riboksin.
3. statine La concentrații ridicate de lipoproteine ​​cu densitate scăzută recomandate, injecții de acid nicotinic.
4. -blocante (Isoptin, obzidan) administrate cu modificări organice pentru a suprima transmiterea paratsentrov puls.

Procedura de ablație este realizată sub controlul cu raze X sau scanare cu ultrasunete

Pentru procedurile chirurgicale solicitate într-o terapie de droguri fără succes, sau incapacitatea de a utiliza (sarcina). mod mai puțin periculos - radiofrecventa se concentreze ablatie excitație. Pentru inima printr-o mare navele de cateter livrate cu un emițător RF la vârf. Lăsarea cateterul în zona suspectată stabili focare heterotopic și produc distrugerea lor reperare. În loc de cicatrice de impact este format.

consecințe parasystole

Consecințele cele mai periculoase ale parasystole necontrolate pot fi:

• fibrilație ventriculară care duce la moarte;
• formarea de insuficienta cardiaca cronica, cu o scădere treptată a capacității mușchiului inimii de a contracta si impinge de sange.

Studiul heterotopic focare (parasistolicheskih), în inima de medici si oameni de stiinta implicati. Este recunoscut, în general, impactul modificărilor regulamentului neurohormonală a inimii. Deosebit de important este procesul în timpul creșterii copilului, un adolescent în momentul menopauzei. Unul ar trebui să acorde cea mai mare atenție la starea de sănătate a acestor perioade sensibile ale vieții.