Noduli tiroidieni hypoechoic: cauzele și strategia de tratament

Glanda tiroidă - este una dintre cele mai vulnerabile părți ale sistemului endocrin. Răspândită procese autoimune, tulburări ale activității funcționale (hipotiroidism și hipertiroidism). In plus, tesutul tiroidian este predispus la aparitia nodurilor. Foarte adesea aceste tumori apar în regiunile cu deficit de iod ale locuitorilor. Nodurile din glanda tiroidă sunt detectate cu un examen fizic și cu ultrasunete.

În timpul consultării, endocrinolog palpa bine suprafața anterioară a gâtului. Datorită acestei metode pot fi detectate tumori destul de mari (1 cm în diametru). Medicul poate evalua dimensiunea acestora, mobilitatea și densitatea. Ultrasunete oferă mult mai multe informații. Cu ultrasunete este unități mai mici (1-3 mm). Mai mult decât atât, în timpul expert de diagnosticare cu ultrasunete primește informații despre structura internă a neoplasmelor, alimentarea cu sânge, prezența capsulei.

Ecogenității noduli tiroidieni

Ehogennost - este una dintre caracteristicile, care sunt tumori conform diagnostic cu ultrasunete. Nu există alte tehnici (palparea, imagistica, radiografie, scintigrafie) nu permite să judece cu privire la această opțiune.

Conform rezultatelor ultrasunete toate nodurile sunt clasificate în:

• hypoechoic;
• hiperecogen;
• izoehogennoe.

Ehogennost prezinta capacitatea de tumori de a reflecta undele ultrasonice în comparație cu țesuturile înconjurătoare. nodurile Izoehogennoe sunt egale în această capacitate de a restului glandei tiroide, tumori hiperecogene reflecta mai bine ultrasunete, hypoechoic și - mai rău.

O zone hypoechoic mașină cu ultrasunete monitor apar mai întunecate. țesut scăzut capacitatea de a reflecta undele ultrasunete este asociat cu un conținut ridicat de apă. Neoplasmele pot conține hypoechoic în interiorul coloid de sange izlivshuyusya, lichidul tisular. De exemplu, astfel de noduri includ chisturile foliculare hyperinflate, hematoamele și t. Nod D. hypoechoic pot fi prezentate parțial și componente celulare. O astfel de concluzie de ultrasunete nu exclude chiar tumora (benigne sau maligne).

După o examinare suplimentară a unui pacient poate fi diagnosticat:

• nodal gușă coloidal;
• chist adevărat;
• tumoră benignă fibrochistică (adenom);
• cancer tiroidian.

Cauzele fiecare dintre aceste boli includ atât factori interni și externi.

Nodular gușă coloid este de obicei format la pacienți cu rezidenți pe termen lung în regiunile cu gușă endemică cu conținut de iod scăzut în apă și alimente. Bolnav combina, de asemenea, o predispoziție genetică la boala. În plus, nodulară gusa coloid este mai frecventă la femei după perioada de alăptare și naștere.

chisturi reale sunt congenitale în natură. Ele apar atunci când defectele semne de carte, și forma glandei tiroide. Se crede că cauza chistului este afectată în mod negativ în uter.

Adenoame (tumori canceroase) sunt formate dintr-o predispoziție genetică, expunerea la substanțe toxice și radiații ionizante. Până la sfârșitul cauzele acestor tumori este necunoscut.

Simptome de nod hypoechoic

Simptomele de noduli tiroidieni nu sunt toți pacienții cu neoplasme. Chiar și dimensiunea mare a tumorii poate fi o lungă perioadă de timp nu se manifesta. Plângerile apar în cazul în care nodul comprimă organele și țesuturile înconjurătoare. În acest caz, pacientul poate simți sufocare și un nod în gât atunci când înghițirea alimentelor solide. Unii pacienți observați modificări în conturul gâtului.

hypoechoic nodul tiroidian Are aceleași simptome ca și izoehogennoe hiperecogen. Determinarea ecogenicitate în timpul inspecției și analiza plângerilor pacientului nu poate fi.

diagnosticare

În cazul în care pacientul este găsit pe ultrasunete nod hypoechoic este necesară în continuare diagnostic în profunzime. O examinare cuprinzătoare permite diagnostic precis si prescrie un tratament.

De obicei recomanda:

• profilul hormonal (tiroxina, triiodotironina, calcitonina și tirotropină);
• Analiza anticorpilor (peroxidaza tiroidiană și colab.);
• Ac fin aspiratie biopsie.

Conform nivelului de hormoni poate fi instalat hipotiroidism, hipertiroidism și eutiroidie. În plus, concentrația de calcitonină judecat de cancer medular de probabilitate.

Analiza de anticorpi arată dacă inflamația în țesutul tiroidian autoimune.

biopsie ac fin permite să primească materialul din ansamblul fără intervenție chirurgicală. verificare Histologie colectat țesut sub microscop. În 95% din cazuri prezintă nod gipoehogennym numai celulele normale, este de 5% - cancer.

tratamentul tumorilor

Formarea hypoechoic a glandei tiroide nu necesită întotdeauna intervenție activă.

Observarea se recomandă la pacienții dacă:

• asamblare este mai mică de 4 cm;
• simptome de compresie a țesutului înconjurător nu este;
• ca urmare a unei celule canceroase puncție nu sunt găsite.

Operația este prescrisă pentru:

• noduri benigne mari;
• site-uri toxice;
• adenom folicular;
• cancer tiroidian;
• comprimarea organelor gâtului;
• exprimat defect cosmetic.

În unele cazuri, pacienții pot beneficia de un tratament cu iod radioactiv. Această tactică este cea mai potrivită atunci când site-uri toxice, precum și unele forme de cancer.

Medicamente sunt, de asemenea, uneori pacienților cu noduri gipoehogennymi. De exemplu, hipotiroidism necesita terapie cu hormoni. Tireotoxicoza numește tireostatiki. Dacă pacientul prezintă semne de deficit de iod, regimul de tratament include medicamente cu acest oligoelement.