Accident electric

Trauma - este daune fizice a țesutului corpului, care apare ca urmare a influenței diferitelor forme exterioare de energie: mecanice, electrice, chimice, etc ..

accident electric apare ca urmare a șocului (de exemplu, prin atingerea firele electrice goale conectate la rețea) sau fulgere.

utilizarea inept a aparatelor electrice (atât la locul de muncă și la domiciliu), eșecul lor - una dintre cele mai comune cauze care duc la șoc electric.

Video: Primul ajutor. accident electric

Particularitatea șocurilor electrice, în comparație cu alte specii este o probabilitate mare de deces si severitatea leziunilor.

Consecințele șocurilor electrice pot fi diferite și depind de:

• rezistența impacturilor externe (cu descărcare electrică) și durata acesteia;
• sănătate;
• vârstă;
• primul ajutor în timp util.

Cauze si factori care contribuie

Statistic numărul victimelor șocurilor electrice este crescut cu debutul de căldură atunci când transpirație crescută, crește probabilitatea de a suferi de un fulger în timpul unei furtuni, crește concentrația de sarcini electrice în atmosferă.

.. Există un mare pericol de șoc electric într-o umiditate ridicată: baie, baie, pivnita, etc. Acest lucru se datorează proprietăților curentului electric, și anume - deplasarea ionilor și electroni. Apa - perfect conductor ionic.

În producție și în următorii factori pot fi distinse acasă, cauza deteriorarea descărcării electrice:

• contactul direct cu piese conductoare neizolate;
• interacțiunea cu piese metalice care sunt sub tensiune electrică datorită deteriorării stratului izolator;
• ating obiecte realizate din orice material, care sa dovedit a fi sub tensiune;

Severitatea obținut prin deteriorarea accident electric depinde de intensitatea curentului. Aceasta se datorează relației de tensiune și zona de țesut moale impedanță (grosimea critică a stratului exterior al pielii - epiderma, prezența umidității pe suprafața pielii), prin care trecerile curente. Un rol important este jucat ca o descărcare electrică a trecut prin corpul uman, durata expunerii, mărimea zonei afectate și alte condiții ale prejudiciului a avut loc.

Distinge efect curent specifice și nespecifice asupra organismului uman.

Pentru un efect specific includ:

1. efect biologic. Provocate stimulare musculara, terminațiile nervoase si celulele secretorii. Tabloul clinic este exprimat contracție spasmodică tonic al musculaturii netede, care poate provoca stop respirator. De asemenea, este caracterizată prin apariția fracturilor separate (pauze departe când fragmentul osos la conexiunile loc de tendon musculare), entorse, fibrele spasme musculare.
2. efect electrochimică. Sub influența curentului asupra țesutului la nivel celular variază densitate de ioni și biologică (reproductivă) potențial. procesul de electroliză conferă membranelor celulare de polarizare (încărcate): conduce la coagularea proteinelor din polul pozitiv. Cluster de particule încărcate pozitiv determină reacția de oxidare care duce la deshidratare și de transformare a proteinelor solubile în gel. Pe partea catodului apare necroza kolikvatsionny (subțierea țesutului mort), care rezultă din reacția alcalină.
3. Efectul termic. Efectele prezentate în provocarea arsurilor care implica necroza țesuturilor, până la carbonizarea. Piele si structura osoasa mai „sensibile“ la șocuri electrice, deoarece acestea au cea mai mare densitate și rezistență, printre alte țesuturi. Aceste modificări patologice pot fi observate prin studiul de difracție cu raze X. Oasele sunt vizualizate deformare ca colier de perle, care este o consecință a procesului de topire cu eliberare osoase și fosfat de calciu.

tipuri

daune șoc electric afectează întregul organism.

Convențional, două tipuri de șocuri electrice:

• Locală (local) sau electrice prejudiciu. leziuni Caracterizata orice domenii: sub formă de arsuri electrice, mărcile electrice (mărci de culoare galben gri sau lumină sub forma unui oval), piele metalizare (apare ca urmare a contactului cu particulele fine de metal în stratul superior). Rezultatul Elektroozhogi din încălzirea țesuturilor corpului uman care curge prin ea pentru a forța un 1A curent care depășește.

Arsurile sunt împărțite în:

• la suprafață, atunci când leziunile sunt exprimate numai pe piele;
• interne și, atunci când este vorba de a deteriora straturile profunde țesuturi.

Prin natura impactului pe care a cauzat prejudiciul, distinge contactul, amestecat și arc arsuri.

Prin rang prejudiciu electrice și de deteriorare mecanică rezultată a fibrelor musculare contracție în timpul trecerii curentului electric (rupturile pielii, vaselor sanguine, entorse si fracturi), aici se aplică și elektrooftalmiya - inflamație în globul ocular datorită expunerii lumină intensă, „saturată „razele ultraviolete, cu arc electric.

• șocuri electrice sau generale. Este vorba despre daune organismului ca un întreg din cauza disfuncția sistemului nervos, modificări patologice în funcționarea organelor și sistemelor vitale.

În funcție de severitatea afecțiunii sunt de 4 grade de șoc electric:

1. Primul grad. convulsii parțiale, persoana este conștientă.
2. Al doilea grad. Activitatea totală de sechestru, în funcție de sistemele de inima si respirator - fara caracteristici. Pierderea posibilă a conștienței, dar după lichidarea unui factor dăunător pentru starea normală.
3. gradul III. Clasificate ca fiind severe: există o pierdere a conștienței, tulburări cardiace și respiratorii observate reversibile.
4. Al patrulea grad. De multe ori ca rezultat moartea clinică, ca urmare a încălcării de muncă departamente ale mușchiului inimii (fibrilație atrială) și stop cardiac. La această etapă a marcat depresia centrului respirator și șocul se dezvoltă ca o consecință - rezultat letal.

Mecanismul de dezvoltare și

Patogenie țesuturile lezate, organe și sisteme la accident electric nu este pe deplin înțeles, pentru că nu este posibil de a studia procesele care au loc în organism viu în timpul trecerii curentului electric prin el.

Moțiunea de electroni provoacă tulburări grave în țesuturile din cauza schimbarea polarității membranelor celulare:

• Apariția ritm cardiac electrice anormale, o violare a sistemului nervos.
• Zona Apariție depolarizarea membranelor neuronale prin trecerea unui curent electric prin creier, ceea ce poate provoca convulsii și leșin. Atunci când leziunile de gradul IV (extrem de grele), acest lucru poate provoca depolarizare de oprire (paralizie) respirație, care apare ca urmare a decesului clinice.
• Fibrilatia inimii.
• Privarea de oxigen (hipoxie), datorită funcției respiratorii deteriorată și contracția spasmodică a mușchiului neted vascular, ceea ce duce la leziuni ischemice (din cauza lipsei fluxului sanguin arterial) in creier si organele interne.

Sunt schimbări timpurii (care au loc în primele 3 ore de la un prejudiciu) în organism cauzate de un curent electric, iar mai târziu.

Sub influența unui curent, CNS în principal afectat (saturat cu apă) și inima. Una dintre cele mai periculoase prejudiciul este de deteriorare, atunci când curentul intră și trece prin cap. Format dintr-o buclă de „cap - end“ duce la moarte instantanee, care este cauzata nu numai de boli de inima si paralizie, si centre cardiovasculare si respiratorii, spasm reflex al vaselor de sânge ale inimii, corzile vocale, spasme musculare de la piept si sufocare.

Există cazuri de moarte aparentă, în cazul în care victima este într-un lesin. În acest caz, aproape nici o clipă detectabile și respirație aproape imperceptibil. O stare similară provoacă, de asemenea, depresia a centrului respirator, un spasm al mușchilor pieptului, contracția afectata de ventriculi cardiace.

Electrocutare conduce la funcționarea defectuoasă a tuturor organelor și sistemelor corpului uman ca urmare a expunerii directe la reacțiile curente și emergente reflex.

simptome

Tabloul clinic distinge între simptomele generale și locale.

sentimentele subiective ale victimei imediat în timpul traumei - diverse: cineva vorbește despre un șoc de lumină, iar celelalte durere simt aride contracții musculare convulsive, tremuraturi severe, etc ...

dovezi obiective de electrocutare:

• Paloare, cianoză a pielii.
• salivație excesivă, dispepsie.
• Durere în mușchiul cardiac și de intensitate variabilă. Caracterizat printr-un caracter nepermanent.

După eliminarea influenței unui curent electric victima se plânge de oboseală, slăbiciune, greutate pe tot corpul, este în supra-excitat, sau invers - starea apatică.

Pierderea cunoștinței este în majoritatea victimelor șocurilor electrice. Pacienții inconștient agitat, excitație motorie este prezent. Puls - palpitații, probabil urinare involuntare.

În caz de prejudiciu, care a cauzat crisparea mușchilor sau care se încadrează, pot fi diagnosticate fracturi și luxații.

Când accident electric cu arsuri pe o suprafață mare de leziuni pulmonare diagnosticate de organe interne.

Acest lucru se datorează faptului că țesutul „forma“ carbonizate și ars un fel de barieră pentru penetrarea frontierelor actuale arde.

Arsurile electrice de dimensiuni mici, imediat după impactul curentului, au contururi bine definite: țesut necrotic negru „încercuite“ RIM brichetă. Umflarea din jurul leziunii țesutului se dezvoltă rapid.

Durere în elektroozhoga de obicei absente.

arsuri termice apar în urma șocurilor electrice primite de la arcul electric, temperatura flăcării care ajunge la trei mii de grade. Flash în aer (arc) prin întreruperea circuitului cu o tensiune de 124 până la 200V provoacă arsuri superficiale de gradul I-II. La o tensiune mai mare de 1000V, daune sunt natura mai grele: arsuri adânci de până la carbonizarea.

arsuri termice, spre deosebire de arsurile de contact, provoca simptome severe de durere, umflare, reducerea semnificativă a circulant sânge din randamentul plasmă.

poate să apară șocul de arsură, în funcție de gravitatea și suprafața zonei afectate.

diagnosticare

Diagnosticul se bazează în principal pe plângerile pacientului, istoria, descrierea circumstanțelor leziunilor și a inspecției vizuale. Este necesar să se examineze organele cele mai expuse la electrocutare în cazul în care: inima și rinichii.

Una dintre cele mai importante și dificilă sarcină este de a determina leziuni ale organelor și sistemelor interne, gradul lor de severitate. .. Deoarece influența curentului electric poate determina modificări patologice în mușchi, oase, tulburări ale funcției cerebrale, etc., inspecția poate fi efectuată în următoarea măsură:

• ECG - monitorizarea inimii;
• Hemoleucograma (total);
• Analiza biochimică a sângelui enzimelor musculare (pentru a determina gradul de afectare a țesutului muscular);
• studiu cu raze X sau RMN / CT pentru detectarea fracturilor și tulburări ale organelor interne.

Volumul studiilor determinate de către medic, în funcție de gravitatea leziunilor, și plângeri ale pacientului.

prim-ajutor

Atunci când este necesar, în primul rând, primul ajutor, pentru a elimina impactul curentului electric asupra victimei (dezactiva sârmă de curent și de a elimina t. D.).

Aceste acțiuni trebuie să fie făcut rapid, dar cu atenție, folosind obiecte care nu conduc electricitatea (cum ar fi un băț, o frânghie uscată). Dacă este posibil, folosiți mănuși de cauciuc, purta cizme de cauciuc.

În asistarea victimei expus la un curent electric mai mult de 1000 V, este vital pentru a se conforma cu măsuri speciale de securitate.

În primul rând, aveți nevoie pentru a efectua resuscitare pentru a restabili respirație și inima: piept compresii și gura respirație artificială la gură.

Cu o scădere semnificativă a tensiunii arteriale se efectuează terapie de perfuzie.
Pentru dureri la nivelul articulațiilor sau oasele articulatiei deteriorate trebuie să fie blocată cu transportul anvelopei.

Video: 13 electrocutarea

tratament

ambulanță efectuează resuscitare complexă:

• masaj cardiac și ventilație a plămânilor cu ajutorul unui aparat de respirație.
• Când intracardiac ineficiența (în inimă direct) injectată soluție epinefrină (1 ml, 0,1%) și clorură de calciu (10 ml, 10%), sau un elektrodefibrillyatsiya.

victimele Spitalizare se desfășoară în poziția culcat pe spate, cu monitorizarea continuă a inimii. În cazul în care călătoria durează aproximativ 25 de minute, a avut loc pentru evenimente de șoc direct într-o ambulanță.

Tratamentul principal este efectuat într-un spital, unde, după activitatea de restaurare a inimii și a sistemului respirator, complexul de cercetări suplimentare.

Terapia suplimentare, în scopul tratamentului studiului identificat efectuat după un prejudiciu.

tratamentul arsurilor

strat de piele arsă tifon uscat (sau contur) bandaje înainte de expediere. Atunci când un prejudiciu profund de arsuri ar trebui să înceapă terapia de specialitate, cât mai curând posibil.

• Victimele într-o stare de soc sunt tratate in camera de urgenta sau de terapie intensivă.
• În absența victimei arsuri de șoc este trimis pentru tratament în departamentul chirurgical.

Chiar și la leziuni vizuale mici trebuie să rămână în spital, timp de 2-3 zile. Pacientul este plasat într-un compartiment pentru prevenirea complicațiilor terapeutice de precauție. Aici, prelucrarea efectuată de leziuni termice locale de tratament conservator, ligaturarea - dacă este necesar.
Ce doctor tratează

Când pacienții resuscitare șoc electric examinat de medici pentru a determina gradul de afectare funcțională a organelor și sistemelor. În viitor, pacienții sunt tratați în departamentele de medicina interna sub supravegherea cardiologi.