Haemophilus influenzae

Haemophilus sp

Există mai multe specii patogene de Haemophilus, dintre care cea mai comună este Haemophilus influenzae. Acesta din urmă a încapsulat tulpini 6 (a - f) și nenumărate tulpini necapsulată, nontypeable. Înainte de utilizare Haemophilus influenzae tip b (Hib) vaccin conjugat cele mai multe cazuri de boli grave invazive sunt cauzate de tip b Haemophilus influenzae, care provoaca multe infectii copilarie, inclusiv meningită, bacteriemie, artrita septică, pneumonie, traheobronsita, otita medie, conjunctivita, sinuzita, și acută epiglotita. Aceste infecții și pot dezvolta endocardită la adulți, deși mult mai puțin frecvent. În unele cazuri, tulpini non-încapsulată determină boli invazive.

Haemophilus influenzae, serotipul aedur-ticus, poate provoca conjunctivita mucopurulenta si febra mov bakteriemicheskogo brazilian. Haemophilus ducreyi cauze chancroid). . parainfluenzae și. -Aphrophi lus sunt cauze rare bacteriemii, endocardite, și abces cerebral.

Video: integrat vaccinarea împotriva bolilor 6 + Vaccinarea împotriva pneumococ. Vaccinările în Germania

Multe Haemophilus sunt flora normala a tractului respirator superior și boala cauza este rară. tulpini patogenice au fost introduse în căile respiratorii superioare prin suspensia pneumatică sau prin contact direct.

Spread este rapida in populatiile non-imune. Copiii sunt la risc crescut de apariție a infecțiilor grave, în special băieți negri și americani nativi. Condiții de viață în zonele aglomerate, vizita grădinițe predispune la infecții. De asemenea, predispune la deficiente imunitare, infectie asplenia si siclemie.

Video: Vaccinarea împotriva Hib

Diagnosticul și tratamentul de Haemophilus influenzae

Diagnosticul se bazeaza pe culturi de sange si fluide biologice. Tulpinile responsabile pentru boala invazivă, ar trebui sa fie serotipate. Tratamentul depinde de natura și localizarea infecției, dar în forme invazive de infecție folosind doxiciclina, fluorochinolone, cefalosporine, generațiile 2 și 3, și carbapeneme. Utilizarea Hib-vaccin a redus incidența bacteriemie. Copiii cu forme severe de infecție sunt spitalizați cu izolare respiratorie și contactul timp de 24 de ore după inițierea tratamentului cu antibiotice. Alegerea antibioticului depinde de sursa de infecție și necesită definirea sensibilității la antibiotice de apărare. Multe izolate de apărare în Statele Unite ale Americii produc p-lactamază. Atunci când infecțiile invazive, inclusiv meningita, se recomanda cefotaxim si ceftriaxonă. Când forme mai puțin grave de infecție sunt cefalosporinelor în general eficiente orale, macrolide și amoxicilina-klavulonat.

Profilaxia Haemophilus influenzae

Vaccinul Hib-conjugat poate fi utilizat la copii mai mari de 2 luni. Vaccinul reduce riscul de infecții invazive, cum ar fi meningita, bacteriemie si epiglotita, la 99%. Seria primară de vaccinare sunt atribuite 2, 4 și 6 luni sau 2 și 4 luni, în funcție de producătorul vaccinului. Doza de rapel este prezentată la vârsta de 12-15 luni.

Contactele din cadrul economiei poate conduce la transportul asimptomatic de Haemophilus influenzae. Contacte neimunizați sau imunizate incomplet cu vârsta sub 4 ani sunt la risc crescut de dezvoltare a bolii, și, prin urmare, ar trebui sa doza de vaccin. În plus, toți membrii economiei (cu excepția femeilor gravide) ar trebui sa primeasca de droguri de prevenire a bolii, care este utilizat rifampicina 600 mg (20 mg / kg pentru copii) pe cale orală o dată pe zi, timp de 4 zile. Personalul de contact sau contactele din grădiniță ar trebui să primească prevenirea consumului de droguri, în cazul în care în termen de 60 de zile înregistrate 2 sau mai multe cazuri de infecție invazivă. Necesitatea de a utiliza prevenirea consumului de droguri, în cazul apariției cazului 1 al bolii nu a fost dovedită.