OtTitres.com

Leucemie limfocitară acută



În acest articol:

leucemie limfocitară acută - un tip de tumori sanguine, boli maligne, în care țesutul normal este înlocuit cu tumoare de măduvă osoasă, este o proliferare activă a precursorilor imature limfocite - limfoblastii.

leucemie limfocitară acută în fapte și cifre:
  • Termenul generic de „leucemie acută“ a fost inventat în 1889 de către om de știință Wilhelm Ebshtaynom. El a decis să se facă distincția între mișcare leucemiile cronice și acute lente, care se dezvoltă mai repede și mai des duc la moartea pacienților.
  • leucemiile acute sunt împărțite în două grupe: limfoblastică (leucemie limfocitară) și nonlymphoblastic (leucemie mieloidă).
  • leucemie limfatică acută este mai frecventă la copii. Cel mai adesea boala apare la copii 1-6 ani.
  • A doua creștere a incidenței leucemie limfoblastică Aceasta a observat în intervalul de vârstă 50-60 de ani.
  • Băieți suferă mai multe fete, bărbați - mai des decât femeile (raport de aproximativ 2: 1).
  • Până la 15 ani riscul de a dezvolta leucemie limfatică acută este de 1: 2000.

limfocite celule: structura, funcții, tipuri, cum și în cazul în care se formează.

limfocite - celulele sistemului imunitar, care sunt responsabile pentru protejarea organismului împotriva substanțelor străine, virusuri, bacterii. Limfocitele sunt un tip de celule albe din sange - celule albe din sange.

tipuri de limfocite:

Formarea limfocitelor în organism

Fiecare limfocite, care se deschide în sânge este ultimul pas de împărțirea numărului de celule în organele hematopoietice. limfocite mature nu mai se multiplică și se pot transforma în alte celule - dezvoltarea lor este finalizată.

etapă formarea de limfocite:
  • In general, toate formarea sângelui incepe cu celule stem multipotente. Este un „universal“ și poate fi un precursor al oricăror celule sanguine: celule roșii, trombocite, celule albe din sânge de la orice specie.
  • Pentru a forma celule noi, „universal“ de celule stem pentru a fi transformată în celulă, predecesorul lymphopoiesis. Din aceasta numai celulele limfoide poate fi format, și nici un alt.
  • În timpul diviziunilor celulare ulterioare, acest lucru se transformă într-un lymphoblast și apoi - în prolymphocyte.
  • Prolymphocyte poate fi transformat direct în NK-celulă sau o „limfocit mică“ - este un precursor T și B-limfocite.
  • Sub influența limfocitelor T, limfocite B sunt transformate în celule plasmatice și începe să secrete anticorpi.

Video: ajuta la salvarea singura fiică! CANCER! leucemie limfoblastică acută!



Cauzele leucemie limfoblastică acută

Cauza initiala a bolii este mutație, care a dus la celula limfoblastice maligne apare în măduva osoasă. Se crede că acesta este prezent în corpul copilului înainte de naștere. Dar pentru dezvoltarea leucemie limfocitară acest lucru nu este de obicei suficient.

Organismul trebuie să acționeze alți factori negativi:
  • boli cromozomiale. Reprezintă încălcări ale numărului de cromozomi și structura. De exemplu, copiii cu sindromul Down au un risc de 40 de ori mai mare de a dezvolta leucemie limfatică la vârsta de 4 ani.
  • efectele radiațiilor. Oamenii de știință au descoperit o incidenta mai mare de leucemie limfoblastică printre următoarele grupuri de persoane:
  • lucrătorilor echipamente care emit radiații care deservesc;
  • locuitorii din Japonia, care a devenit în timp victimele bombardamentului de la Hiroshima și Nagasaki;
  • cetățenii ucraineni care sunt victime ale accidentului de la Cernobâl și cei care trăiesc în prezent în zonele de radiații de mare fond;
  • Pacienții cu tumori maligne care au primit radioterapie;
  • Copiii ai caror mame au luat raze X în timpul sarcinii (risc crește ușor, dar crește cu fiecare nouă procedură).
  • cancerigeni. Există un număr mare de substanțe toxice de la intrarea în corpul care crește riscul de orice tumori.
  • infecție. Acesta este în prezent necunoscută care viruși sau bacterii pot provoca dezvoltarea leucemiei limfoblastice. Unii oameni de știință cred că joacă un rol, nu infecția în sine, și răspunsul greșit să-l din sistemul imunitar.


  • Manifestările de leucemie limfocitară acută

    modificări patologice în organism în leucemia limfoblastică acută, care sunt asociate cu toate simptomele:
    • Prezența țesutului tumoral. De fapt, în măduva osoasă roșie în creștere malignitate.
    • hemodyscrasia. In organele limfoide este în creștere clonă de celule tumorale, si evictiune tesut normal. Ca rezultat al scăderii producției brusc de alte tipuri de celule albe din sânge, celule roșii din sânge, trombocite.
    Simptomele de leucemie acută sunt întotdeauna de același tip, indiferent de speciile sale. Nu există simptome specifice, care ar putea stabili fără echivoc fi un diagnostic. Medicul poate diagnostica leucemie limfoblastică acută numai după test.

    Simptomele de leucemie limfocitară acută:
    • Stare de slăbiciune, oboseală, stare generală de rău.
    • Scăderea apetitului.
    • Febra fără o cauză aparentă.
    • gălbejeală. Toate simptomele de mai sus apar din cauza anemiei (o scădere a numărului de globule roșii - globule roșii din sânge) otrăvire.
    • Durere la nivelul brațelor, picioarelor, coloanei vertebrale. Ea apare din proliferarea țesutului tumoral în măduva osoasă.
    • adenopatie. Acestea pot fi simțit sub piele, și, uneori, acestea sunt în mod clar vizibile în timpul inspecției.
    • sângerare crescută. Sunt hemoragiile sub piele, în organele interne. După tăieturi din sânge se oprește mai lent. Acest lucru se datorează scăderii numărului de trombocite din sânge, care sunt responsabile pentru coagularea sângelui.
    • Semne de leziuni cerebraleDureri de cap, greață și vărsături, iritabilitate. În leucemia limfoblastică acută apar focare de hematopoiezei este maduva osoasa - acestea pot fi localizate în sistemul nervos.

    Diagnosticul de leucemie limfoblastică acută

    De regulă, prima suspiciune de leucemie limfatică acută apare la terapeut atunci când detectează modificările patologice corespunzătoare în testul de sânge general. După aceea, pacientul este de obicei trimis la clinica pentru examinare hematologici și să stabilească în continuare un diagnostic precis.

    Studiile care sunt numiți în cazuri de leucemie limfocitară acută suspectate:

    Tratamentul leucemiei limfocitare acute

    Chimioterapia de leucemie limfatică acută


    Chimioterapia droguri sunt medicamente care inhiba cresterea tumorii si distruge celulele tumorale. Medicamente și dozele lor sunt alese strict individual, în funcție de mai mulți factori:
    • Vezi leucemie limfocitară, în special celulele tumorale.
    • Starea generală a pacientului. Evaluate conform cu formule speciale:

    leucemie limfoblastică Amir Cheyshvili18 ani acută: Video

    • indice Karnofsky. Se poate egala la 1 la 100%:
    • 100% 80% - activitatea fizică este normal, pacientul nu are nevoie de îngrijire specială;
    • 70% -50% - activitate este limitată, dar pacientul se poate sprijini;
    • 40% -10% - pacientul necesită îngrijire constantă sau să fie admis la spital.
  • ECOG scară:
  • 0 puncte - activitatea pacientului nu este redusă, aceasta corespunde unei persoane sănătoase;
  • 1 punct - pacientul poate face stând și munci ușoare, dar nu este capabil de munca grea;
  • 2 puncte - pacientul este în imposibilitatea de a efectua munca chiar si lumina, dar se pot servi;
  • 3 puncte - pacientul își petrece jumătate din orele de veghe în pat sau într-un scaun, poate avea grijă de ei înșiși doar parțial;
  • 4 puncte - persoană cu handicap care legat de un scaun sau pat.

  • Comorbiditate Index - un indice special, care este proiectat pentru a evalua prognosticul pacienților în considerare vârsta și comorbiditățile pacientului.
  • pacient privat consimtamantul la tratament cu diferite medicamente.
  • Tipuri de chimioterapie pentru leucemie limfoblastică acută:
    • radical - care are ca scop îmbunătățirea durabilă până la recuperarea completă.
    • paliativ - se realizează de obicei la pacienții vârstnici pentru a ameliora simptomele si prelungi viata.
    Principalele medicamente chimioterapie folosite pentru tratamentul leucemiei limfocitare acute (strict prescris de un medic):
    • citarabină;
    • Daunorabitsin (Idarubicin, Doksarubitsin);
    • mitoxantronă;
    • etoposidă;
    • amsacrină;
    • 5-azacitidină;
    • fludarabină;
    • vincristină;
    • ciclofosfamidă;
    • metotrexat;
    • L-asparaginaza.

    Video: Maksim Zavyalov, în vârstă de 8 ani, cu leucemie limfoblastică acută


    Chimioterapia medicamente sunt administrate intravenos, si in lichidul cefalorahidian (acest lucru este necesar pentru prevenirea sau tratamentul leziunilor cerebrale).

    După ce a remarcat dinamica pozitivă a persistente, chimioterapie continuă să fie administrat la pinning și efectul de a preveni recidiva.

    Se acopera tratamentul leucemiei limfocitare acute


    Tratamentul Cover completează chimioterapie, ajuta la combaterea simptomelor și de a îmbunătăți starea pacientului, pentru a restabili funcțiile vitale.

    Scopul tratamentului Evenimente *
    Lupta împotriva valorilor hemoglobinei anemiei și creșterea. transfuzie RBC. Caută să realizeze hemoglobină indici sangvini 80-100 g / l.
    Combaterea sângerare a crescut, a crescut de coagulare a sângelui.
    • Transfuzia plachetară. Straduiti pentru a obține numărul de trombocite în sânge de 2-50 * 109/ L.
    • Când apare hemoragia severă și deteriorarea - transfuzie de plasmă proaspătă congelată.
    Prevenirea reducerea altor tipuri de celule din sânge, slăbirea sistemului imunitar și complicații infecțioase.
    • Pacientul trebuie să fie izolat. A se evita contactul cu persoanele bolnave.
    • igienă meticuloasă pielii: curățarea regulată, schimbarea lenjeriei.
    • Produsele alimentare care utilizează pacientul trebuie să fie supuse unui tratament termic, să fie proaspăt preparat.
    • Utilizarea pentru prevenirea agenților antifungici.
    Restaurarea de lichid în organism
    • Administrarea intravenoasă a diferitelor soluții de sare prin fluxul - în funcție de severitatea de la 1,5 până la 6 litri;
    • allopurinol, la o doză de 0,3 g pe zi.
    Combaterea greață și vărsături
    • metroklopramid (raglan) intravenos sau intramuscular;
    • ondansetron (Zofran) oral sau intravenos;
    • clorhidrat de granisetron (Kytril) oral sau intravenos.
    * Toate informațiile despre droguri și dozele sunt prezentate doar cu scop informativ. Auto-medicament nu este permisă.

    radioterapie pentru leucemie limfocitară acută

    Când leucemie limfoblastică acută se efectuează radioterapia a sistemului nervos central. Aceasta ajută la lupta cu leziuni ale creierului (pot fi administrate concomitent chimioterapie în lichidul cefalorahidian) și pentru a preveni recidivele.

    Transplantul de măduvă osoasă pentru leucemie acută

    Transplantul de măduvă osoasă pot fi atribuite la pacientii cu un prognostic nefavorabil, iar cei care au recidivat.

    În timpul pregătirii pentru transplant se efectuează examinarea pacientului, alege un donator potrivit.
    măduva roșie osoasă este obținut de la un donator sub anestezie generală. Face mai multe punctii aripa iliac, în timpul căreia folosind o seringă câștigă țesut medular.

    măduvă osoasă Roșu la pacient pe cale intravenoasă. Inainte de aceasta se efectuează chimioterapie, în timp încercând să distrugă celulele canceroase, care este posibil ca.

    După introducerea transplantului va lua ceva timp pentru a se asigura ca celulele donator stabilit în măduva roșie osoasă a pacientului, și sa stabilit acolo. În acest moment pacientul a slăbit grav sistemul imunitar, există un risc crescut de infecție, sângerare. Medicul trebuie să monitorizeze în mod continuu starea pacientului.

    Pentru leucemie limfocitară acută. Prognoza.

    leucemie limfatică acută, de obicei, are un prognostic mai favorabil în comparație cu alte tipuri de leucemie acută. În funcție de tipul și severitatea bolii, 40% -80% dintre pacienți supraviețuiesc timp de 5 ani. În cazul în care, în timpul inspecției nu se constată modificări patologice, atunci putem vorbi despre recuperare.
    Copiii au un prognostic mai favorabil.

    Stadiul de leucemie limfocitară acută:
    • Primul atac. Deci, scena este numit în mod convențional, în care pacientul pentru prima dată pentru a vedea un medic au fost găsite modificări ale testelor de sânge, un studiu si primul diagnosticat.
    • iertare. Îmbunătățirea dinamicii pozitive și analize în timpul tratamentului. Dacă remisiunea durează mai mult de 5 ani - diagnosticat de recuperare.
    • recidiva - leucemie recurența simptomelor și modificări în testele după remisie.
    • rezistență. De stat atunci când a efectuat două cicluri de chimioterapie, dar nu schimbări pozitive.
    • mortalitatea precoce. Cel mai rău caz de leucemie limfoblastică acută, în cazul în care pacientul moare în timpul primului sau al doilea ciclu de chimioterapie.
    Factorii care afectează prognosticul:
    • Numărul de leucocite în sânge. Cu cât este, mai rău prognosticul. Dacă mai mult de 100 * 109/ L, atunci prognosticul este extrem de nefavorabilă.
    • Vârsta pacientului. Copiii cu vârsta cuprinsă între 2-6 ani au cele mai mari șanse de recuperare. La vârsta de 55-60 de ani, șansele de cel mai mic.
    • Conținutul de lactat dehidrogenază (LDH) în sânge. Cu cât este, mai rău prognosticul. La rate mai mari de 1000 UI / L prognosticul este extrem de nefavorabilă.
    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit
    Leucemie cronică de sângeLeucemie cronică de sânge
    Leucemie limfoblastică acută în specialLeucemie limfoblastică acută în special
    Leucemie mieloidă acută și cronicăLeucemie mieloidă acută și cronică
    Principalele semne și simptome de leucemiePrincipalele semne și simptome de leucemie
    Caracteristici de leucemie cu celule păroaseCaracteristici de leucemie cu celule păroase
    Iradierii - cauze, mecanismul de dezvoltare, tulburări ale sângelui.Iradierii - cauze, mecanismul de dezvoltare, tulburări ale sângelui.
    Ce este leucemie acută - clinica a boliiCe este leucemie acută - clinica a bolii
    Principalele cauze ale leucemiei acute la copii și adulțiPrincipalele cauze ale leucemiei acute la copii și adulți
    Leucemie mieloidă - cauze, simptome, tratament și prognostic.Leucemie mieloidă - cauze, simptome, tratament și prognostic.
    Leucemie limfatică cronică - simptome, cauze, tratament, prognostic.Leucemie limfatică cronică - simptome, cauze, tratament, prognostic.
    » » Leucemie limfocitară acută

    OtTitres.com
    Boală Analize Diagnosticare Medicină Preparate Echipament Sănătate Sarcina si nasterea Ethnoscience Răspunsuri la întrebări Miscelaneu