Deviatie de sept - simptome, semne, diagnostic, cauze. curbura tratamentului: indicații, contraindicații o intervenție chirurgicală

În acest articol:

conținut

anatomia nazală
funcțiile cavității nazale:
cauzele deviere a septului
Încălcările care apar atunci când o deviatie de sept
dificultate în respirație nazală
modificări în mucoasa nazală
foame de oxigen de organe și țesuturi
gura respirație
tulburări ale sistemului nervos
Încălcarea de către organele adiacente
tipuri de sept deviat:
simptomele de deviere a septului
diagnosticul de curbură a septului nazal
inspecție vizuală
rinoscopia
studii instrumentale suplimentare de la o deviatie de sept
metode de laborator cu o deviatie de sept
tratamentul de curbură a septului nazal
indicații pentru funcționarea la deformații septului:
contraindicatiile septoplastie cu deviatie de sept:
pregătirea pentru septoplasty
operarea la o deviatie de sept
perioada postoperatorie
este posibilă tratarea curbură a septului nazal, fără o intervenție chirurgicală?
dacă este posibil prevenirea deviatie de sept?
cum o deviatie de sept la copii? care sunt tratamentele?
care este prețul de tranzacție la o deviatie de sept?
cum te simți după o intervenție chirurgicală la o deviatie de sept?

anatomia nazală
Funcțiile cavității nazale:
Cauzele deviere a septului
Încălcările care apar atunci când o deviatie de sept
Dificultate în respirație nazală
Modificări în mucoasa nazală
foame de oxigen de organe și țesuturi
gura respirație
tulburări ale sistemului nervos
Încălcarea de către organele adiacente
Tipuri de sept deviat
Simptomele de deviere a septului
Diagnosticul de curbură a septului nazal
inspecție vizuală
rinoscopia
Studii instrumentale suplimentare de la o deviatie de sept
Metode de laborator cu o deviatie de sept
Tratamentul de curbură a septului nazal
Indicații pentru funcționarea la deformații septului:
Contraindicatiile septoplastie cu deviatie de sept:
Pregătirea pentru septoplasty
Operarea la o deviatie de sept
Perioada postoperatorie
Este posibilă tratarea curbură a septului nazal, fără o intervenție chirurgicală?
dacă este posibil prevenirea deviatie de sept?

Întrebări frecvente

Cum o deviatie de sept la copii? Care sunt tratamentele?
Care este prețul de tranzacție la o deviatie de sept?
Cum te simți după o intervenție chirurgicală la o deviatie de sept?

curbura septului nazal a unei stări care este foarte frecvente. De fapt, un sept nazal perfect plat - este o mare excepție. Dar deformarea ei nu este întotdeauna considerată ca fiind o patologie și în majoritatea cazurilor nu necesită tratament.

În cazul în care o deviatie de sept este exprimat suficient de puternic, atunci aceasta poate duce la mai multe complicații. În acest caz, indică prezența bolii. Afiseaza tratamentul la otorinolaringolog (ORL).

Potrivit statisticilor, o deviatie de sept, practic, nu se produce la copii. detectarea vârfurilor in adolescenti 13 - 18 ani - marcarea creșterea rapidă a organismului perioadei.

anatomia nazală

cavitatea nazală - împărțirea inițială a sistemului respirator. Odată ajuns în cavitatea nazală, aerul intră apoi nazofaringe, apoi - în laringe, trahee, sistemul bronhiilor, și în final la alveolele pulmonare, unde are loc schimbul de gaze între aer și sânge.

Structura nasului:

nările - orificiile de admisie prin care aerul curge în cavitatea nazală;
inițială cavități nazale separate - spațiul, care este împărțit în dreapta și jumătate din stânga a unui sept nazal vertical;
pasajele nazale - posterior dispus în cavitatea nazală carte de primar, distinge inferior, pasajul mijlociu și superior nazale, care sunt respectiv limitate la cornetelor superioară, mijlocie și inferioară;
choanae - două găuri, prin care cavitatea nazală comunică cu nazofaringe.

Pereții cavității nazale:

peretele anterior format prin osul craniului (osul maxilarului superior, oasele nazale) și cartilajul nazal.
Peretele inferior - fundul cavității nazale, - format os palatine maxilarului superior (cerul solid sau os,), și palatului moale.
Pereții laterali ai cavității nazale format în principal os etmoid.
Septului nazal, care împarte cavitatea nazală în jumătate, se formează în pantof din spate, iar în față - cartilaj.

Din interiorul cavității nazale este căptușit cu mucoasa. Ea bogat alimentat cu sânge și emite cantități mari de mucus. În zona superioară a mucoasei nazale pasaj sunt multi nervi receptori sensibili - aceasta zona se numește olfactiv.

cornetelor - formarea de os, care sunt situate în partea posterioară a cavității nazale și împărțiți-l în trei accident vascular cerebral nazal - partea de sus, mijloc și de jos. Turbinate superior și mijlociu sunt procese ale osului etmoid. Inferioare cornetelor - oase mici independente.

Pasajele nazale sunt în comunicare cu sinusurile paranazale:

Pasajul nazal superior Acesta comunică cu sinusurile etmoidale posterioare și sinusul, situate în osul sfenoid.
meatului nazal Mijlociu Acesta comunică cu sinusurile etmoidale de mijloc din față și, sinusul maxilar cu (sinusuri situate în corpurile ale osului maxilar).

multe cavități mici situate în osul etmoid - sinusuri, care pot fi împărțite în trei grupe: spate, mijloc și din față.

Cuneiformă os situat la baza craniului și, practic, nu este vizibil din exterior. Ea are un corp în formă de cub, care se extinde la „aripile“ laterale. În interiorul corpului există cavitatea de aer - sinusul sfenoid.

Funcțiile cavității nazale:

care transportă aerul în pasajele nazale și a gâtului;
glande secrete situate de umidificare în mucoasa;
fluxul de aer cald - este responsabil pentru această funcție situată sub plexul venos la nivelul mucoaselor;
protecție respiratorie la stimuli mecanici: păr și mucus găsit în nas, întârzie particulele de praf și de a le elimina la exterior;
Protecție împotriva infecției: mucus nazal retine agenții patogeni și le îndepărtează din cavitatea nazală, are proprietăți antibacteriene;
regiunea olfactivă a cavității nazale, este responsabil pentru recepție (recepție) miroase.

Funcția principală a unui sept nazal - distribuirea corectă a fluxului de aer între dreapta și două jumătăți ale cavității nazale. Valoarea acestui mecanism a fost găsit într-o serie de studii cu utilizarea de imagistica prin rezonanta magnetica si tomografie computerizata.

Septul nazal împarte aerul inhalat în două fluxuri egale, oferind astfel o mișcare liniară a căilor respiratorii. Condițiile optime sunt realizate pentru cavitatea nazală îndeplini funcțiile sale (rewarming, purificare, umidificare a aerului). În caz de încălcare a configurației septului nazal a acestor funcții sunt, de asemenea, încălcate.

Un nou-nascut sept nazal copil este întotdeauna dreaptă și orizontală. Este încă dificil să se facă distincția între os și cartilaj parte: aproape toate este cartilajului, care are mai multe centre de osificare. Treptat, ele se transformă în oase și topite împreună. Violarea acestui proces duce la o curbură a septului nazal. Motivul inițial tulburări care apar nu este întotdeauna posibil să se stabilească cu precizie.

Cauzele deviere a septului

Clasificarea cauzelor curbura a septului nazal

*** În acest caz, este adesea dificil să se știe dacă o încălcare a respirației nazale provoca o curbură a septului nazal, sau o consecință a acesteia.

Încălcările care apar atunci când o deviatie de sept

Dificultate în respirație nazală

mecanisme patologice care duc la dificultăți de respirație nazală cu o deviatie de sept:

Îngustarea pasajul nazal pe umflătura pereții laterali. Reducerea cantității de spațiu pe de o parte, duce la fluxul de aer dificultate până la incapacitatea totală de a respira o nară.
Dinamica Violarea de aer din interiorul cavității nazale. In mod normal, în timpul aerului inspirat din prova se ridică și trece prin partea de mijloc și pasajul nazal superior. În timpul expirația, el este trimis la pasajul nazal inferior. Atunci când o curbură a fluxului de aer violare sept nazal chiar un pasaj nazal duce la dificultăți de respirație. În ciuda faptului că alte două pasaj nazal pe aceeași parte poate avea un clearance-ul normal.
Îngustarea pasajul nazal și insuficiență respiratorie pe latura concavitatea septului nazal deformat. De multe ori simptomele sunt exprimate chiar mai puternic decât pe partea convexității. Expansiunea pasajului nazal are loc hipertrofia (suprainfectia) turbinates compensatorii. De-a lungul timpului ca acestea să ajungă atât de mare încât ei încep să împiedice respirația.
Reacția terminațiilor nervoase (receptori), membranele mucoase ale cavității nazale. În mod normal, fluxul de aer în nas este uniformă. Atunci când o curbură a septului nazal swirls în acesta apar. Ei irita receptorii senzoriali situate în mucoasa. Există o reacție reflex protector: vasele se dilata edeme ale mucoasei apare, o cantitate mare de mucus.
Aspirație aripa nas la partiția. Acest lucru este adesea văzut cu o deviatie de sept în partea din față. aripa nasului este în mod constant strâns adiacent peretelui, ca urmare a trecerii aerului dramatic dificil.

Modificări în mucoasa nazală

In mod normal, mucoasa cavității nazale produce o anumită cantitate de mucus, care umidifica aerul și îndeplinește funcții de protecție. Pe suprafața celulelor epiteliale sunt cililor. Ei fac în mod constant mișcări prin care praful și alte particule mici sunt eliminate din nas.

Ca urmare a turbulențelor de aer în cavitatea nazală este în mod constant pe mucoasa afectează într-un anumit loc. Aici este îngroșat, celulele epiteliale pierd cililor lor. funcțiile de protecție, încălcau procesul de purificare mucoasei din particule străine și mucus. Se usuca mucus secreta pentru a forma o crustă.

Mucoasa cavității nazale devine mai vulnerabil la agenții patogeni.
Dezvoltarea rinită - secreții nazale abundente, congestie nazală constantă.

foame de oxigen de organe și țesuturi

O cantitate suficienta de oxigen in plamani si sange depinde in mare masura de modul în nazale liber respirație. Atunci când o deviatie de sept este schimbul de gaz rupt în alveolele pulmonare. Există o lipsă generală de oxigen a corpului.

gura respirație

respirație nazală este singura persoană să fie normală. Când este încălcat ca urmare a curburii septului nazal este inclus gura respirație. Este mai puțin completă în multe privințe.

Dezavantaje respirație gură:

Lumina nu intră umidificat și aerul încălzit: ca urmare a schimbului de gaze în alveolele se realizează la fel de eficient ca și în respirație nas. Sângele intră mai puțin oxigen.
Off din activitatea proprietăților protectoare ale mucoasei nazale. Aceasta crește probabilitatea de apariție a infecțiilor respiratorii.
Respirație gură poate duce în cele din urmă la adenoiditis - inflamația faringiană a amigdalelor.

tulburări ale sistemului nervos

Atunci când o deviatie de sept este o iritație constantă la nivelul mucoasei nazale. Acest lucru duce la complicații, poartă un caracter reflex.

tulburările Reflex în curbura septului nazal:

astm bronșic - există un fel de boală, cauza principală este un dezechilibru neuro-psihologic.
Spasme ale laringelui, manifestat sub forma unor crize scurte de lipsă de aer.
dureri de cap.
crize convulsive.
strănut Reflex și tuse.
Dismenoree la femei - încălcarea frecvența și durata menstruației.
Încălcări ale ochilor și a altor organe ale inimii.

Încălcarea de către organele adiacente

Încălcări ale tubului Eustachio și urechea medie. Cavitatea nazală trece în nazofaringe, unde dreptul mucoasei și stânga sunt deschiderea faringiană a conductelor auditive sau Eustachian și. trompei lui Eustachio conectează nazofaringe la urechea medie (cavitatea timpanice, oasele auditive, care sunt: nicovală, scărița, Malleus). proces inflamator cronic care rezultă din curbura septului nazal determina ca agentii de mucus si infectiosi pot intra în tubul auditiv și cavitatea timpanică.
Inflamația sinusurilor - sinuzita. Dovedi o legătură directă între curbura septului nazal și dezvoltarea inflamației la nivelul sinusurilor paranazale. Acești pacienți dezvoltă adesea sinuzita (inflamația mucoasei maxilar sau sinusul maxilar) și sinuzita frontală (inflamație a sinusurilor frontale).
căile de inflamație Slezoprovodyaschih și sacul lacrimal. Tear care se formează glande lacrimale, în mod normal curge în afara în cavitatea nazală prin canalul nasolacrimal. Acesta poate servi ca o modalitate de răspândire a infecției.

Tipuri de sept deviat:

sept de fapt deviat
creastă
spin
combinație de două sau trei tipuri de curbură

Soiurile curbură corespunzătoare a septului nazal:

într-o verticală sau orizontală
în față sau la partea din spate a septului nazal
Într-o direcție și două căi
cu captura septum parte cartilaginoasă (așa-numitele dislocații apar cartilaj are loc atunci când separarea de os), placa verticală a osului etmoid (os formează partea frontală a septului nazal) sau brăzdarul (formează porțiunea posterioară a septului)
În formă de S, C-formă, în raport cu partea superioară a crestei maxilarului os.

Cele mai multe apar curbura a septului nazal în față. Mai puțin de multe ori prins deschizător, amplasat în spatele. Marginea din spate a sistemului de deschidere este aproape întotdeauna localizat cu precizie pe verticală.

Crestele și piroane sunt de obicei localizate pe marginea superioară sau inferioară a brăzdarului. Acestea pot fi de lungimi diferite, sunt orientate în direcții diferite. Uneori, pătrunde în interiorul membranei mucoase pe partea opusă. Cel mai adesea piroane și crestele constau exclusiv din țesutul osos. Uneori, vârfurile lor pot fi reprezentate de cartilaj.

Dar chiar și o ușoară curbare a partiției în fața aerului poate crea turbulență, care sunt apoi amplificate și perturba substanțial de respirație nazală.

Simptomele de deviere a septului

Plângerile care impun pacientii medicului cu o deviatie de sept:

Dificultate în respirație nazală. Simptomul poate fi în grade diferite, de la tulburări ușoare la o incapacitate totală de a respira prin nas (în acest caz, pacientul respira pe gura). Cu toate acestea, lipsa plângerii nu indică ceea ce o deviatie de sept este, de asemenea, absentă. În cazul în care deformarea a avut loc la o vârstă fragedă, organismul poate compensa pentru ea de ceva timp. Pacientul nu apar plângeri de dificultăți de respirație nazală. În cazul în care cavitatea nazală este mare, de asemenea, dificultatea apare.
Rinita cronica - curgerea nasului. Ea se manifestă sub formă de congestie nazală, mucus persistent. Uneori pacientul pentru o lungă perioadă de timp nu merge la medic, pentru că el crede că are răceli frecvente, și totul într-o scădere a imunității.
reacții alergice. Modificările care apar în cavitatea nazală, ca urmare a curburii septului nazal, însoțit întotdeauna cu timpul în încălcarea mecanismelor locale de apărare și de imunitate. Acest lucru este evident nu numai în reducerea rezistenței la infecții, dar, de asemenea, la apariția reacțiilor alergice. Rinita alergica este o problema comuna in randul persoanelor cu o deviatie de sept. rinită cronică este predastmy - de stat, față de care se dezvolta de multe ori astm. Pacientul se plânge că medicul obstrucție nazală și descărcare apar mai ales în timpul contactului cu orice alergen, cum ar fi polenul anumitor plante.
dureri de cap. Thorn, pieptene sau deviatia de sept poate intra în contact cu mucoasa nazală și presiunea pe ea. Stimularea constantă a receptorilor nervoase conduce la dezvoltarea de dureri de cap reflex.
nas uscat, senzații de disconfort și neplăcute în timpul respirației nazale. Simptom care se dezvoltă ca rezultat al iritare prelungită și inflamații în cavitatea nazală.
epistaxisul. De asemenea, rezultatul iritație la nivelul mucoaselor. Pe de altă parte, în cazul în care septul nazal este o mucoasa umflatura foarte mult subțiat. Chiar și impacturi ușoare este ușor de deteriorat.
Sforăitul timp de noapte ca urmare a încălcării de respirație nazală.
Oboseală, scăderea performanței, rezistență redusă la stres fizic. Aceste simptome sunt asociate cu respiratia nazala defectuoasa si aprovizionare insuficient oxigen în sânge de la plămâni.
infecții frecvente, care apar cu simptome de infecții respiratorii acute (secreții nazale, tuse, strănut), febra.
Simptomele de inflamație cronică a faringelui și laringelui: Durere în gât, uscat și în gât, tuse.
Simptomele de inflamație la nivelul urechii medii: Durere, pierderea auzului.
Încălcarea formei nasului. Acest simptom este caracteristic curbura originii traumatice sept nazal.
În cazurile severe, pacientul și rudele sale spun crize convulsive periodice, vedere încețoșată, durere în inimă și creșterea tensiunii arteriale, dificultăți de respirație și alte simptome. Ele pot fi, de asemenea, asociate cu deformări ale septului nazal.
Deteriorarea memoriei, gândire, uituceală. Elevii cu o deviatie de sept redus în cele din urmă performanța școlară.

Diagnosticul de curbură a septului nazal

Diagnosticul unui medic ORL sept include deviatie de inspecție externă, rinoscopia, - numirea de analize suplimentare și teste de laborator.

inspecție vizuală

Evaluează aspectul nasului pacientului. el a schimbat în deviatie de sept traumatică.

Evaluarea respirației nazale se face separat pentru dreapta și din stânga nări. Pacientul este rugat să strângă Levu nară cu degetul, iar tava de dreapta sau o bucată de fir de bumbac. Uită-te la leagăn ei în timpul inhalării și expirația. Apoi, manipularea se repetă pentru nara stângă.

Pentru evaluarea mirosului este de asemenea fixată o nară, în timp ce a doua piesă tavă de bumbac înmuiată în soluție de substanță odorant. Pacientul este rugat să respire și sună mirosul. De obicei, atunci când un sept deviat redus simțul mirosului, cu una sau ambele părți.

rinoscopia

rinoscopia - examinarea cavității nazale cu ajutorul unor instrumente speciale.
Distinge între partea din față și din spate rinoscopia. Cel mai adesea realizată rinoscopia anterioară. Spate - indicat.

Cum este rinoscopia din față?

Frontul rinoscopia realizată folosind nosorasshiritelya speciale (a se vedea. Imaginea).
Medicul cere pacientului să ridice ușor capul, ridică nasul și vârful instrumentului intră în nara. Cu ajutorul sondei bellied (a se vedea. Imagine), un ORL-ist poate examina mai bine cavitatea nazală și pentru a evalua coerența în interiorul entității.
Anterioare rinoscopia efectuate separat pentru fiecare nară.

Bolile care pot fi distinse de curbura septului nazal în timpul rinoscopia anterioară:

polipi mucoasa
hematom - sângerare sub membrana mucoasă, care, ajungând la o dimensiune mai mare, se poate face dificil de respirație nazală
tumoare nazal
abces - abces.

În cazul în care rinoscopia față dificilă din cauza puternic umflarea mucoasei nazale, medicul de pre-pacient îngroapă în nările de soluție epinefrină 0,1%. El îngustează vasele de sânge și face nasul liber pentru inspecție.

Cum este pharyngorrhinoscopy?

Pharyngorrhinoscopy - un studiu al cavității nazale și nazofaringe de la nares posterioare. Pentru a face acest lucru, medicul cere pacientul să deschidă gura, limba spatulă împinge și intră în oglindă specială nazofaringe.

Studii instrumentale suplimentare de la o deviatie de sept

Metode de laborator cu o deviatie de sept

Tratamentul de curbură a septului nazal

Deviatie de sept tratate chirurgical. Principalul tip de operațiune, care se desfășoară în cele mai multe cazuri - septoplastie.

Indicații pentru funcționarea la deformații septului:

Dificultate în respirație nazală pe una sau pe ambele fețe. Intervenția chirurgicală este absolut arătat, cu condiția ca aceasta este cauzată de dificultăți în respirație deformare sept.
rinită cronică - inflamație a mucoasei nazale.
Și otita evstahiity (inflamație a urechii medii și a conductelor auditive sau Eustachian) care este cauza inițială a sparge septului mucegai.
Inflamația sinusurilor (sinuzită): sinuzita, ethmoiditis (inflamația celulelor etmoidale). Chirurgia este indicata daca aceste complicatii sunt cauzate de curbura a septului nazal.
dureri de cap recurente.
defecte cosmetice externe. Uneori, în cazuri rare, fracturi, în același timp, aliniați partea din spate a nasului și de a efectua septoplastie.

Contraindicatiile septoplastie cu deviatie de sept:

Bătrânețea. Cu varsta, insuficienta respiratorie la o curbură a septului nazal parțial compensat. Prin urmare, simptomele devin mai puțin pronunțate. Persoanele în vârstă care merg atrofia mucoasei nazale, astfel încât operațiunea este un risc dificil, ridicat de complicații.
tulburări de sângerare. De exemplu, un septoplastie este contraindicat pentru persoanele cu hemofilie.
boli grave ale sistemului cardiovascular.
Diabetul zaharat.
boală mintală.
Tumorile maligne.
infecții severe.
stare gravă generală a pacientului.
Copiii și persoanele de peste 48 de ani de funcționare poate fi realizată, dar dovezile pentru ea la această vârstă sunt ingustate.

Pregătirea pentru septoplasty

Un diagnostic primar de deviație a septului este de obicei setat un otolaringolog la policlinică. Dacă medicul dumneavoastră consideră că aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, el scrie o trimitere la un spital.

In departamentul de urgenta pacientul a inspecta și a stabilit data de spitalizare. Înainte de aceasta, trebuie să treacă un set standard de teste. Acest lucru se poate face într-o clinică din comunitate.

Pentru cateva saptamani inainte de operatie viitoare, pacientul trebuie să renunțe la obiceiurile proaste, pentru a evita hipotermie și infecții. Pentru a vindeca dinții bolnavi, și elimina alte focare de inflamație în organism.

În timpul operației, puteți pierde cantități mari de sânge, ca urmare a faptului că mucoasa nazală este bogat alimentat cu sânge. Femeile planifica mai bine operația de 2 săptămâni după menstruație.

inspecție suplimentară poate fi administrat înainte de o intervenție chirurgicală în spital. În cazul în care o intervenție este planificată sub anestezie generală, în ziua ședinței în dimineața nu ar trebui să mănânce și să bea. Pe oră pentru pacient face premedicație - administrat medicamente care ajuta la pregatirea corpului pentru anestezie.

Operarea la o deviatie de sept

septoplastie (Septoplastie) poate fi efectuată sub anestezie generală sau locală. La copii, anestezie generala este utilizat numai. Pacientul este plasat pe masa de operație în poziția culcat pe spate.

Chirurgia nu implică incizii pe fata - accesul se face prin nara. Chirurgul taie prin membrana mucoasă, îl separă de septul nazal, face din plastic și copci.

După operație, nasul este plasat turundy (tampoane), impregnat cu o soluție de hemostatice (hemostatic) de droguri. Pacientul ar trebui să le poarte în timpul zilei.

Astăzi este practicată pe scară largă în stabilirea atelă nas silicon pentru a ajuta la noua partiție pentru a menține forma dorită.

Deviatie de sept, în unele cazuri, combinate cu asimetria osului etmoid, schimbări în forma și mărimea cornetelor. Aceste încălcări trebuie să fie, de asemenea, eliminate în timpul intervenției chirurgicale.

septoplastie cu laser endoscopica

Metode moderne de corecție chirurgicală a unui deviatie de sept.

Avantajele septoplastie cu laser:

țesuturi traumatisme minime;
Pierderea de sânge în timpul intervenției chirurgicale este redusă la minimum;
cu laser are proprietati antiseptice;
activități de reabilitare minimizate în perioada postoperatorie.

Perioada postoperatorie

În termen de 1 - 2 zile după o intervenție chirurgicală, pacientul este obligat să poarte un nas turundy. Acest lucru provoacă disconfort, pentru că în acest timp, respirația nazală devine imposibilă.

2 - 4 zile de respirație nazală este complet restaurat.

După o intervenție chirurgicală, pacientul ORL examinare indeparteaza in mod regulat nas uscat tort, următoarea spălare cu soluție salină sau soluție de sare de mare, deține spălătură nazală.

În cazul în care pacientul despre durere postoperatorie în cauză, apoi a numit analgezice (analgezice).

Pentru a preveni complicațiile infecțioase ale terapiei cu antibiotice este numit.

Odată ce pacientul este externat din spital, se observă în luna ORL medic in clinica.

Cele mai frecvente complicații după o intervenție chirurgicală septoplastie:

formarea de hematoame mari (Sangerarea) sub membrana mucoasă;
epistaxisul;
perforare a septului nazal - formarea de găuri în ea, defectul;
educație sub membrana mucoasă a abcesului - abces;
purulentă sinuzita;
deformare nas - apare cel mai des de retragere a spatelui, ca urmare a faptului că chirurgul a efectuat o rezecție a septului este prea mare.

Este posibilă tratarea curbură a septului nazal, fără o intervenție chirurgicală?

Pentru a combate simptomele complicații ale curburii septului nazal utilizat picături vasoconstrictoare, antibiotice, spray-uri, lavaj nazal. Aceste metode aduc un ajutor temporar, dar nu pot elimina cauza problemei. Scapă de ea complet și pentru a preveni progresia în continuare este posibilă numai cu ajutorul chirurgiei.

dacă este posibil prevenirea deviatie de sept?

Cauzele creșterii septului nazal și deformarea ei nu este întotdeauna posibil să se identifice. Prin urmare, în prezent, nu există nici o prevenire eficientă a bolii.

Cum o deviatie de sept la copii? Care sunt tratamentele?

deviatie de sept la copii este mai puțin frecvente decât la adulți. Cu toate acestea, această caracteristică anatomice poate perturba grav respirația copilului, cauzând foame de oxigen, și devine cauza întârzierii dezvoltării fizice.

Cauzele deviere a septului la copii:

Accidentări în timpul rodov-
O lovitură la nosa- o parte
Discrepanța în creștere de oase și cartilaje de nas ca un adolescent.

semne de patologie. Aparent, modificările nu pot fi văzute, și ambele părți ale nasului par să fie simetrice. În urma unei examinări, medicul constată că un copil este o parte a nasului este redus, iar aerul din aproape nu circula. Aceasta este urmata de edem al mucoasei căilor respiratorii, care își pierde treptat proprietățile sale de protecție. Datorită reducerii imunității locale a copilului care sufera de rinita pe termen lung și otită.

Simptomele de deviere a septului la copii:

insuficiență respiratorie pe partea afectată. Părinții rețineți că periodic o nară complet încorporată. În unele cazuri, din cauza acestui copil doarme numai pe o parte, pentru a optimiza respirația.
Delayed sau rinită cronică. sinuzita frecventa si sinuzita asociata cu sensibilitate crescută la nivelul mucoaselor infecție. Hipertrofică (îngroșat și năpădit) mucoasa este baza pentru formarea de polipi - excrescențe care blocheaza pasajul nazal.
sângerări nazale frecvente. mucoase uscate duce la faptul că fisurile l.
otită. Blocajul deschiderii tubului Eustachio și purificarea dă aerisirea cavității timpanice și provoacă inflamația urechii medii.
răceli frecvente și infecții virale: ARI, amigdalite, laringite. Gura respirație reduce proprietățile de protecție ale membranei mucoase ale gâtului, făcându-l susceptibil la viruși și bacterii.
sforăit. respirație zgomotoasă în timpul somnului, spun părinții chiar și la copii sănătoși. Tapered cornetelor cavitatea nazală devine un obstacol pe calea aerului. Se învârte cauza pereți fluctuații ale căilor respiratorii, astfel apare un sunet caracteristic.
vegetații adenoide mărite. Din cauza infecții frecvente are loc proliferarea amigdalelor nasofaringiene (vegetații adenoide), care pot provoca tuse și sforăitul.
Dureri de cap - un semn că sistemul nervos central se confruntă cu un deficit de oxigen.
Încălcarea mirosului. Se dezvoltă treptat și este asociat cu afectarea receptorilor senzoriale în mucoasa nazală.

Tratamentul de deviere a septului la copii. Tratamentul nu trebuie toți copiii cu o deviatie de sept. Defect de reparare este necesară în cazul în care respirația copilului este afectată în mod semnificativ, și există dovezi că curbura duce la otite frecvente și sinuzita.

terapia conservatoare (Tratament fără curbură de funcționare a septului nazal) este direcția principală la copii până la 15 ani. Scopul lui - pentru a restabili respirația deranjat și membranele mucoase ale funcției tractului respirator.

intranazal glucocorticosteroizi (Mometazonă, fluticazonă, beclometazona) elimina rinita alergica si droguri rinita cauzate de utilizarea prelungită a vasoconstrictoare picăturilor. Folosit 1 ori pe zi, de preferință dimineața.
Cromone. Kromoglin - acid cromoglicic ca un spray este utilizat pentru tratarea rinitei alergice de 4 ori pe zi.
antibacterieni (Izofra, Polydex, Bioparox) - antibioticele topice inhibă creșterea și reproducerea bacteriilor pe membranei mucoase in nas si a sinusurilor.
spray-uri mucolitice - (Sinuforte, Rinofluimutsil) sunt utilizate pentru a lichefia mucus și de a facilita îndepărtarea sa din sinusuri.
spray-uri hidratante - (Saline, Aqua Maris) pentru a hidrata membranei mucoase, curățați de microorganisme, crește imunitatea locală.
Vasoconstrictor picături și spray-uri - (Naphthyzinum, Farmazolin, Noksprey). Navele constricția, reducerea umflarea mucoaselor, a redus respirație nazală. Picăturile reduce umflarea tesuturilor nazale, creșterea clearance-ului prin care trece aerul.

Tratamentul chirurgical al deviației septale la copii. În copilărie, încearcă să evite o intervenție chirurgicală, temându-se că aceasta ar putea afecta formarea nasului în viitor. Medicii recomanda să amâne o intervenție chirurgicală până la 15-16 ani. Cea mai fragedă vârstă a pacienților - 6 ani. Prin operare a recurs la atunci când nu se poate restabili respirația nazală prin alte metode.

Operațiunea precede o temeinică examinare, de sânge și urină, raze X sau scanări, endoscopie, cardiography.

Alegerea anesteziei Aceasta depinde de vârsta și volumul de funcționare al copilului. Ca regulă generală, copiii sub 5 ani este necesară anestezia generală. copii de vârstă școlară operația se efectuează sub anestezie locală.

Esența operațiunii. Chirurgul face o incizie in nas. Pe de o parte, el separă foaia mucoasă de cartilaj. Apoi, el a cartilajului separa de os si corectata. Dacă este necesar, defecte corectate osoase: crampoane, creșteri, crestele osoase și a format un spațiu pentru instalarea cartilajului. In concluzie, chirurgul se întoarce la locul de cartilaj, pericondrul și mucoasa, iar apoi suturat rana.

În unele cazuri, atunci când cartilajul septului este subțiat și nu poate să mențină forma nasului, există un risc de surpare a nasului sau vârful omisiunii sale. În acest caz, fragmente de cartilaj atașat la o grilă polidioksanovuyu specială, care servește drept suport pentru ei. Grila nu a simțit de către pacient și auto-absorbit în aproximativ un an. În acest timp, septul cartilaj își recapătă densitatea și poate menține independent de forma nasului.

Procedura în sine durează 30-45 minute. Este destul de neplăcut, dar nedureroase din cauza anesteziei. După o intervenție chirurgicală, va trebui să-și petreacă 1-2 zile în spital. În acest moment, personalul medical trebuie să se asigure că recuperarea merge conform planului, și nu există nici un risc de complicații.

Primele 7-10 zile dupa operatie, medicii recomanda limitarea contactul copilului cu alții. Este necesar pentru prevenirea bolilor virale. Chiar și rece comune pentru a transporta grele și poate provoca complicații.

Tratamentul curburii sept nazal cu laser. Datorită faptului că copiii se produce în principal curbură în partea cartilaginos, cea mai bună opțiune este o intervenție chirurgicală cu laser endoscopic. Ei aproape fără vărsare de sânge și puțin traumatică. Laserul încălzește cartilajului la temperatura de 70 de grade, după care cartilajul devine din plastic și este aliniat. Pasajele nazale sunt introduse tampoane speciale care dau forma corectă a partiției. Cu toate acestea, un astfel de tratament este practicat de doar câțiva ani, astfel încât nu există nici date, sub formă de căldură poate afecta starea cartilajului în viitor.

O altă variantă de realizare a materialelor plastice cu laser - o operație tradițională, care se realizează cu un bisturiu cu laser. Acest lucru ajută la reducerea pierderii de sânge și pentru a minimiza riscul de complicații infecțioase. In plus, fibrele nervoase daune instrumentul cu laser mai puțin, astfel încât copilul suferă mai puțin dureri în perioada postoperatorie.

În operațiunile cu laser au un dezavantaj semnificativ - acestea sunt deținute numai în marile centre medicale, iar costul lor este de multe ori mai mult de 1.000 $.

Care este prețul de tranzacție la o deviatie de sept?

Operația pentru a egaliza septul nazal se poate face gratuit. Pentru a face acest lucru, du-te la o clinică din comunitate, în cazul în care medicul va da o direcție la spital. Departamentul ORL vă va pune pe lista de așteptare și după examinarea va efectua operație gratuit, în cadrul MLA (asigurare medicală obligatorie). Cu toate acestea, în acest caz, există costuri pentru anestezie și medicamente necesare pentru operațiuni. Spitalele raionale orășenești și funcționează ca chirurgi cu experiență vastă și de medici cu înaltă calificare și novice. Acest lucru ar trebui să fie luate în considerare la alegerea unui specialist care va efectua operațiunea, ca urmare a tratamentului depinde în mare măsură de activitatea de chirurg.

În clinicile ORL particulare și centre de sănătate, în cazul în care specialiști de înaltă calificare operează (cea mai mare categorie de chirurg și profesor universitar), prețul de tranzacție la o deviatie de sept Depind de calificările medicului. Astfel, operațiunea împreună cu preliminare de examinare, anestezicul și să rămână în camera 1-2 paturi va costa 300-700 USD

Prețul de chirurgie cu laser în clinici private vine 500-2000 USD Tratamentul cu laser de abatere septal - o metoda fara varsare de sange si low-traumatică, după care pacientul poate reveni aproape imediat la activitățile normale. Cu toate acestea, ea are un dezavantaj major - septoplasty laser poate fi utilizat numai în cazul în care cauza de insuficienta respiratorie este curbura cartilajului a septului nazal. La adulți, acest lucru se întâmplă foarte rar. Ei cartilagiu tulpina în 90% din cazuri combinate cu creșteri osoase, în cazul în care laserul nu va fi suficient.

Costul radiowave septoplastie Ea vine la 1000 $ În loc de un bisturiu cu ajutorul unui fascicul de unde radio de înaltă frecvență, care vaporizeaza celulele țesuturilor moi, cum ar fi un laser. scalpel nave coagulate Radiowave, prevenind sângerarea și are un efect bactericid. Urmând procedura acestei intervenții nu diferă de operare tradiționale, precum și pentru corectarea cartilajului și oase folosind aceleași instrumente chirurgicale.

corecție estetică o curbură a septului nazal (rinoplastia) este de 600-4000 cu funcție de clinică și sfera operațiunilor. Chirurgia plastica nu este inclusă în lista de MDC, astfel încât acestea sunt plătite la toate facilitățile de sănătate.

Cum te simți după o intervenție chirurgicală la o deviatie de sept?

senzație de rău, după o intervenție chirurgicală deviat de sept sunt dependente de medicamente utilizate pentru anestezie, precum și gradul de interferență. Astfel, o persoană care, sub anestezie locală corectată sept cartilaginos, se va lua în perioada post-operatorie este mult mai ușor decât pacientul care este anesteziat a trebuit să suporte o intervenție chirurgicală asupra structurilor osoase ale nasului.

Consecințele anesteziei generale (anestezie)

golovokruzhenie-
drozh-
toshnota-
durere de cap-
confuzie soznaniya-
confuziva cu rezerve
dureri de spate și musculare.

Disconfortul poate deranja de la 30 minute la 2 zile. Aceste complicații sunt de multe ori în 1 din 10 pacienți. Aspectul lor se datorează influenței anesteziei asupra celulelor sistemului nervos central. Reduce expresia lor poate încetini respirația profundă. Expirație ar trebui să fie de 2 ori mai mult decât o respirație.

După sedare și anestezie locală sunt posibile reacții adverse minore:

scurt toshnota-

vărsături și golovokruzhenie-

rtu- uscat

erupții cutanate pe fata si piept.

Pentru a nu provoca voma, a se evita ingestia de lichide și după o intervenție chirurgicală. Puteți bea o inghititura la fiecare 5-10 minute, apoi lichidul are timp să fie absorbit în sânge și nu este reținut în stomac.

durere ușoară fiind simțit după o acțiune anestezic se termină, cea mai pronunțată durere în nas, în cazul în care țesutul deteriorat. Poate avea o durere de cap și ochi umezi. Pentru a reduce durerea, medicul poate recomanda aplicarea unui rece, sau de a lua analgezice: Nurofen, Nise. senzații neplăcute dispar practic în decurs de 3-5 zile. Durerea când a atins poate dura pana la 3 luni.

dureri în gât se dezvoltă datorită deshidratării mucoase, în cazul în care pacientul respira prin gură sau tub, care este utilizat în timpul anesteziei. Strepsils poate atenua starea sau Faringosept.

Temperaturile ridicate de până la 37,5 ° C Se poate sta 3-5 zile. Medicii cred că acest lucru este norma, și explică răspunsul organismului la o intervenție chirurgicală. Frisoane și febră peste 37,5 ° C, ar putea vorbi despre infecție în curs de aderare. informați imediat medicul dumneavoastră.

După o intervenție chirurgicală la nas administrat tampoanele speciale. Ei au presat foi de mucoasei cartilajului. Este necesar de a accelera vindecarea și pentru a preveni dezvoltarea de hematom. În tampoanele moderne au tubul de aerisire care permit respira prin nas. Dacă acestea sunt blocate de cheaguri de sânge, tubul este spălat cu soluție salină, utilizând o seringă fără ac. Saloanele ORL pentru conectarea nasului folosit in mod traditional bandaje. Ele efectuează aceeași funcție ca și plăcuțele, dar nu permit pacientului să respire prin gura. Bandajele schimbat 1 ori pe zi - această procedură poate fi destul de incomod din cauza faptului că bandajul este uscat pe mucoasa nazală. Indiferent de metoda de astupare, pacientii un sentiment de presiune și plenitudine în nas.

La intrarea în nas impune un bandaj praștie. Sarcina sa este de a absorbi ichor - un lichid limpede, care este eliberat de pe suprafața plăgii. Când bandajul se udă, schimba să se usuce.

echimoze sub ochi - rezultatul unei traume, apar de obicei după manipularea profundă a osului a nasului.

Amorteala a nasului - rezultatul de deteriorare a terminatii nervoase mici.

Primele 2-3 zile de partea exterioara a nasului este crescută datorită umflarea țesuturilor. Dar, treptat, trece. După 7-10 zile, semnele exterioare ale operațiunii nu rămâne.

Respirația normală de 2-3 săptămâni, atunci când mucoasa este restabilită. Recuperarea completă poate dura până la 3 luni. În această perioadă, membrana mucoasă aderă la cartilajului, a restabili de locuri de muncă epiteliu ciliate și Chemoreceptors responsabil pentru simțul mirosului. În această perioadă, nu recomandăm vysmarkivat nas. De 3-5 ori pe zi, se clătește Calinom sau alte soluții saline.

De-a lungul lunii ar trebui să evite efort fizic intens, sauna, piscina, solar. În caz contrar, se poate deschide sângerări și formarea de hematom sub mucoasa.

Atunci când pentru a vedea un medic: