Spondiloza. Spondiloza de sân, de col uterin, lombare și toracice, cauze, simptome si diagnostic si tratament al bolilor

anatomia coloanei vertebrale

Coloana vertebrală, sau coloană vertebrală - este o parte a sistemului osos uman, care constă din 34-35 vertebre. Se extinde de la baza craniului la punctul de joncțiune cu pelvis.
Unitatea sa funcțională este o vertebră. Vertebrele sunt interconectate folosind mai multe ligamente și cartilaj.

elemente ale coloanei vertebrale sunt vertebre, ligamentele, conectarea acestora și discurile intervertebrale.

Structura vertebrei

Structura acestui os izolat față și spate. Partea din față a vertebrei numit corpul său. Aceasta este partea cea mai solidă a vertebrei, care presupune încărcarea completă. Între corpurile vertebre adiacente situate cartilaj intervertebral. Datorită cartilajului și structura sa specială a coloanei vertebrale poartă un șoc absorbant prin distribuirea presiunii în mod egal între toate vertebre. Partea din spate a vertebrei este numit arc. Împreună cu corpul vertebral limitează deschiderea vertebratelor în care se extinde măduva spinării. Situat pe arcul unei vertebre asociat și procesele nepereche. Distinge procese pereche transversale, două perechi de procese articulare, precum și procesul spinos nepereche.

Structura cartilajului intervertebral

Cartilagiul de secreta partea centrala si periferica. Partea centrală sau miez de cartilaj, consistență gelatinoasă reprezentat de 80 la sută constând din apă. 20 de procente din miez rămase ocupă proteoglicani (15 la suta) Și fibre de colagen (5 la suta). Proteoglicanii numite proteine ​​complexe care servesc ca lubrifiant în articulații. acestea sunt, de asemenea, păstrate în nucleu o mulțime de apă. Datorită acestei structuri miezul se expandează și crește în dimensiune. Este de remarcat faptul că ponderea conturilor cartilaginoase intervertebrale timp de aproximativ o treime din înălțimea coloanei vertebrale. Grosimea discurilor intervertebrale și vertebrele însele cum ar fi, variază și depinde de cantitatea de sarcină. Astfel, grosimea maximă apare în lombare (45 milimetri), Care este sarcina maximă pe coloanei vertebrale.

Porțiunea periferică a cartilajului intervertebral reprezentat inel fibrotic. Acest inel este format merge în diferite direcții de fibre. Ele oferă funcționalitatea coloanei vertebrale prin îndoire, răsucire, și alte activități fizice. Cantitatea de apă și proteoglicani mai puțin la periferie, iar fibrele de colagen mai mult.

Cu toate acestea, compoziția chimică (raportul dintre fibre, proteoglicanii și apă) Se schimbă periodic în discul intervertebral. Cei mai predispuse pentru a schimba cantitatea de apă. Concentrația sa fluctuează în timpul zilei. Astfel, sub sarcină, inclusiv mediul extern, discul intervertebral este comprimat și întins. In timpul zilei, atunci când o persoană este activă, sub presiune atmosferică un strat de disc aplatizate. În timpul nopții, atunci când o persoană este într-o poziție orizontală, crește în volum. Există un proces numit de decompresie. Se crede că, după o înălțime de pui de somn este crescut cu 1 - 2 cm. Capacitatea de a comprima și decomprima (comprimat și decomprimat) Este o indicație a unei sănătoasă a coloanei vertebrale.

Din înălțimea cartilajului intervertebral depinde de diametrul foramenului intervertebral, în care vasele de sânge testate și nervi. În cazul în care cartilajul este comprimat, există un risc de înțepare a găurii, și cu ea, și structurile anatomice care sunt în ea.

Departamentele coloanei vertebrale

În general, structura de ansamblu a vertebrelor. Dimensiunile lor, precum și unele caracteristici individuale depind de nivelul coloanei vertebrale. Din structura totală a schemelor diferă doar în prima și a doua vertebră cervicală.

coloanei vertebrale de col uterin
Acest departament este reprezentat de șapte vertebre cervicale. Dimensiunile vertebrelor cervicale sunt relativ mici, dar în procesele lor transversale sunt găuri. Atunci când stratificarea pe fiecare alte vertebre aceste găuri formează un canal. În ea sunt artera vertebrală și Viena.

Prima vertebră cervicală se numește atlas. Caracteristica sa specială este lipsa unui corp vertebral. Este reprezentat de două arce închise, care formează inelul. Spre deosebire de alte arcuri ale vertebrelor, ușor aplatizată. Pe suprafețele lor superioare și inferioare sunt suprafeței articulare. Prin planul superior al articulează atlas comun cu craniul de jos - în a doua vertebră cervicală.
Cea de a doua vertebră cervicală se numește axa. Corpul lui are o excrescență verticală, numit dintele. Acesta se învârte în jurul prima vertebră cervicală cu capul.

torace
Această coloană vertebrală este format din 12 vertebre. Ele se disting prin dimensiuni relativ mari. toracice crește dimensiunea vertebrelor într-o direcție descendentă. Pe procesele transversale ale vertebrelor se adâncesc. Printre acestea se numără aprofundarea capului nervurilor. Astfel, a coloanei vertebrale toracice limitează partea din spate a pieptului.

lombar
Vertebre care constituie coloana vertebrala, caracterizat prin masivitatea lor. corp vertebral și disc intervertebral este mult mai mult în comparație cu alții. În același timp, arcul vertebră mic, formând astfel foramen mici vertebrale. Numărul de vertebre din această secțiune este de cinci.

segment sacral
segmentul sacral este reprezentat de cinci vertebre, care, după 25 de ani pentru a forma un singur os - sacrum. Până la 18 - 20 ani, aceste oase exista separat. După aceea, ele sunt topite prin suprafețele lor comune și formează o singură formă triunghiulară, os.

Funcția coloanei vertebrale

Cotorul uman pune în aplicare mai multe funcții importante. Principal - este o funcție de sprijin și protecție.

funcţia de suport
Vertebrele cu cartilaj intervertebral și numeroase ligamente formează o foarte flexibilă, dar în același timp, o coloană vertebrală puternic. El este un fel de bază pentru organism, deoarece ține capul cu centura scapulară, membrele superioare, piept. De asemenea, este un sprijin pentru organele interne ale cavităților toracice și abdominale.

funcţia de protecție
Una dintre principalele funcții ale coloanei vertebrale este de a proteja măduva spinării, și toate structurile din jur (Vase, rootlets nervoase). Este asigurata de canalul vertebral, care este format din arce și suprafața din spate a corpurilor vertebrale. Suprafața osoasă a canalului pe toate laturile sunt acoperite cu numeroase cordoane. Astfel, măduva spinării devine închis într-un tunel, constând din arcuri ale vertebrelor situate pe ele cu procese și ligamente. Acest tunel este țesut moale și vulnerabilă a măduvei spinării (precum și rădăcinile adiacente ale nervilor spinali) Devine protejat împotriva loviturilor și a numeroși alți factori de mediu mecanice și fizice.

funcţia de amortizare
Funcția de amortizare implică lovituri de netezire și trepidațiilor, ceea ce presupune a coloanei vertebrale în timpul mersului sau al alergării. Este cunoscut faptul că atunci când o persoană merge, gravitatea corpului său acționează spre sol. Ca răspuns la această acțiune, el se confruntă cu opusul - reacția suportului care vine de pe pământ la picioare și de jos a spatelui. Într-o poziție în picioare, aceste două forțe sunt echilibrate și în afara de echilibru atunci când mersul pe jos, alergatul sau sărituri. În acest moment, forța de reacție a podelei care acționează asupra piciorului si a coloanei vertebrale, brusc crește și acționează ca un val de șoc. Pentru a evita acest lucru, unele elemente ale corpului (curbe coloanei vertebrale, coturile picior) Acționează ca un amortizor de șoc, adică absorb o parte din energia prin vibrațiile.

Această caracteristică este realizată printr-o structură specială în formă de s a coloanei vertebrale și a cartilajului intervertebral. În ciuda numelui său (pol), Coloanei vertebrale nu este structura dreaptă. Astfel, a coloanei vertebrale are patru curbe - lordozei cervicale si lombare și toracice și cifoza sacrală. În timpul mișcărilor sunt elastici, dedurizarea forța loviturilor și șocurilor.

De asemenea, datorită abilității discului de a schimba forma sub influența presiunii, forța, îndreptată de la sol la partea inferioara a spatelui, repartizate uniform pe coloana vertebrala. miez de cartilaj pulposus aplatizate, întins, iar puterea este distribuită pe periferia sa.

funcţia de mișcare
Deplasarea coloanei se realizează pe trei axe - frontal, sagital și vertical. corp Rotații purtată pe axa verticală și se înclină - în jurul sagitală. Flexie și extensie are loc în jurul axei față. Toate aceste mișcări se realizează aparate spinării ligamentare și articulare. In general, acestea sunt realizate în articulații intervertebrale. După cum sa menționat mai devreme, aceste articulații sunt formate prin procese articulare asociate. De asemenea, mișcarea a realizat aparatul musculo-ligamentare a coloanei vertebrale.

modificări ale coloanei vertebrale, pe o durată de viață

Coloana vertebrala a copilului nou-născut și un adult diferă. În primul caz, a coloanei vertebrale este diferită de flexibilitate excesivă, prin care un copil nu poate păstra postura. La adulți, are o stabilitate ridicată și este mult mai puțin flexibil. Raportul optim între flexibilitatea și stabilitatea coloanei vertebrale se realizează la 25 de ani. Din momentul nașterii la perioada coloanei vertebrale trece printr-o serie de schimbări care au loc în mai multe etape.

Prima etapă
Acesta începe de la naștere și se termină la 7 ani. Aceasta se caracterizează prin predominarea proceselor de diferentiere a creșterii. Pe parcursul acestei perioade, masa a vertebrelor și a cartilajului intervertebral crescut. În același timp, există o înlocuire completă a țesutului osos cartilaginos vertebrale. Arcul electric al vertebrelor sunt fuzionate cu corpul (în momentul nașterii acestui nr) Și închiderea zonei de creștere situate între acestea. De asemenea, există o formațiune a coturilor coloanei vertebrale. La momentul nașterii unui copil este aproape coloana dreaptă. Curbura în regiunea cervicală (lordozei cervicale) Este format în momentul în care copilul începe să țină capul și lordozei lombare - atunci când începe să crească. Pentru 5 - 6 luni format cifoză toracice, iar copilul începe să se ridice fără ajutor. Formarea cifoza sacrală începe cu postura verticală și copilul se termină până la 15 ani.

al doilea picior
Această etapă durează de la 7 la 15 ani. Există o creștere a masei a vertebrelor și formarea de nuclee de osificare în corpurile lor. Aceste nuclee apar în zona de creștere coloanei vertebrale, și anume la periferie. Treptat extinderea, acestea restricționează zona de creștere.

A treia etapă
Această etapă se încheie cu 25 de ani. În această perioadă nucleele de osificare sunt formate nu numai în corpul vertebrei, dar, de asemenea, în procesul său și arc. Se crede că această perioadă este calitatea se deteriorează ca flexibilitatea coloanei vertebrale. Amplitudinea mișcării în articulații intervertebrale se reduce considerabil. Elasticitatea si grosimea cartilajului intervertebral scade, iar ei nu mai rezista. Modificările afectează, de asemenea, procesele, articulații, ligamente. Toate acestea duc la o scurtare treptată a lungimii coloanei vertebrale, a scăzut de flexibilitate și elasticitate.

Rădăcinile spinale si artere

măduva spinării trece prin interiorul canalului spinal. Este o extensie a creierului și este acoperită de aceeași manta. Funcția sa principală este de a pune în aplicare comunicarea dintre sistemul nervos central și periferie. Această caracteristică este implementată prin nervii spinali, care se extind de la maduva spinarii pe toată lungimea ei.

La începuturile sale, nervul spinal este format din două rădăcini spinării - față și spate. Anterioare rădăcină spinării apare din partea frontală a brazdei, ieșirile din spate din spate. Ambele caneluri sunt situate pe partea laterală a măduvei spinării și să treacă de-a lungul întregii sale lungimi. Diferența dintre aceste rădăcini nu este doar un loc de ieșire, dar, de asemenea, compoziția fibrelor. Astfel, rădăcinile din față transporta un fibre, cu motor și partea din spate - sensibil. De asemenea, pe partea din spate este coloana vertebrală a unității spinării. Se acumulează celule sensibile. Ciupirea coloanei vertebrale față oferă tulburări de mișcare, și spate - sensibilitatea încălcării.

La nivelul acelorași segmente ale anterioare și posterioare rădăcinilor pe fiecare parte se unesc pentru a forma nervul spinal. Astfel, există, de asemenea, cu motor și fibre senzoriale. Compresia unei clinici nervoase și oferă motorii și tulburări senzoriale. nervilor spinali iese prin foramenul intervertebral și a trimis autorităților competente. Deoarece măduva spinării are o structură segmentara, iar nervii spinali care ies din ea, inervează strict parcelele lor. Ulterior, aceste nervi sunt împărțite în mai multe ramuri, iar ei, la rândul lor, se termină în terminațiile nervoase.

Perechi de nervi spinali sunt distribuite pe coloana vertebrala, adică există 8 perechi de col uterin, 12 perechi de toracice, 5 lombare, 5 și sacrală. Fiecare dintre aceste perechi corespunde segmentele lor ale măduvei spinării.

navele maduvei spinarii

alimentarea cu sange a maduvei spinarii si arterele radiculare transportate spinarii. Piscina vascular principal format din trei artere vertebrale - una anterioara artera vertebrala si doua posterioare. Ele coboară vertical pe suprafața măduvei spinării. Artera din față se află pe suprafața frontală, oferind pe modul în numeroasele sale ramuri se extind spre centrul maduvei spinarii. Pe suprafețele laterale în jos dreapta și stânga artera spinării spate. Ele sunt de asemenea prezentate mai multe ramuri care merg adânc în măduva spinării.

Aceste artere sunt ramuri ale arterelor vertebrale. arterele vertebrale pătrunde prin găurile din procesele transverse ale vertebrelor cervicale VI - pe partea dreaptă merge dreapta și stânga - artera vertebrală stângă. În continuare se vor ridica și să intre în cavitatea craniană, în cazul în care nivelul de bulbul rahidian și au fuzionat pentru a forma artera bazilară. Astfel, arterele vertebrale sunt implicate în formarea bazinului vertebrobazilară. Aceasta explică tulburările vasculare marcate cu spondiloza a coloanei cervicale. La urma urmei, arterele vertebrale transporta un 20 la 30 la suta din sange la creier.

anastomozele arterei spinale sunt conectate printr-un artere radiculare, care merg de la vertebrate și artere lombare intercostale. Astfel, tulburarea de sânge într-o arteră se reflectă pe alte nave. De exemplu, dacă există o piscină în miocard artera spinală anterioară, apoi a dezvoltat paraplegie sau tetraplegie (pierderea activității motorii la nivelul membrelor). Dacă există un blocaj (tromboză) Arterele radiculară scade fluxul sanguin la nivelul arterelor vertebrale. În cazul în care măduva spinării este comprimat de creșteri osoase (ca în spondiloza), Redusă fluxul sanguin în segmentele respective.

motive spondiloza

Ce este spondiloza?

spondiloza Se numește cronică boala a coloanei vertebrale, în care deformarea are loc de suprafață vertebrale. Baza acestei tulpini sunt modificări distrofice în discurile intervertebrale, care este însoțită de degenerare și subțierea. Ca răspuns la aceasta, formarea de piroane osoase sau osteofite. Este un fel de reacție de protecție a coloanei vertebrale. După țesutul osos năpădit mărește suprafața de contact între vertebre, ceea ce reduce parțial sarcina pe vertebre (în mod normal, se ocupă de disc intervertebral).
Osteofite pot fi semnificative și să conducă la o conexiune completă a vertebrelor. În stadiile avansate, ele cresc pe margini, limitând astfel mișcarea și provocând marginea ligamentului.

Foarte adesea spondiloza confundat cu alte patologii ale coloanei vertebrale, ceea ce duce la o abordare incorectă la tratamentul acestei boli. Cel mai adesea este confundat cu spondilită anchilozantă (spondilită anchilozantă), Care este o boală inflamatorie. De asemenea, mulți cred că osteofite - așa-numita „sare“, ceea ce este incorect. depozite de sare nu are nimic de-a face cu spondiloza, deoarece osteofite - un os, mai degrabă decât formarea de sare. De asemenea, merită să se distingă de la spondiloza spondilolistezis, în care există un fel de subluxation vertebrale.

Cel mai adesea, spondiloza se dezvoltă pe fondul altor boli. De obicei, cauza principală a tulburărilor metabolice sunt combinate cu sarcina fizică proastă sau la absența completă a acestuia.

Cauzele spondiloza sunt:

• traumatisme;
• încărcare lungă;
• procese inflamatorii;
• patologia bolilor endocrine si metabolice;
• un stil de viață sedentar.

leziuni

Formarea post-traumatic de osteofite și dezvoltarea ulterioară a spondiloza este o cauză comună. Este cunoscut faptul că recuperarea țesutului osos după violarea integritate are loc cu formarea de calus. Această structură este un țesut conjunctiv care se formează la locul fracturii.
Cu toate acestea, uneori, procesul de formare a calusului nu este în întregime corectă. De exemplu, porumbul poate forma osul format în jurul dărâmături. În acest caz, porumbul nu umple defectul rezultat și să formeze unul nou. O așchie de os, în jurul căruia au format calus, acționând ca osteophyte.

Motivul pentru formarea de osteofite poate, de asemenea, servi ca fisuri sau rupturi care nu sunt însoțite de o fractură. În aceste cazuri, există doar daune periost. Dar se pot rigidiza și să devină osteofite. O atenție deosebită trebuie acordată microtrauma atribuite coloanei vertebrale. Pericol de vătămare corporală constă în faptul că acesta trece neobservat, iar persoana nu le dă valoare. Tratamentul inadecvat în microtraumele duce la formarea a numeroase osteofite.

Formată osteofite unul sau alt motiv pentru care suprafața a vertebrei deformate ulterior. Ele pot pune presiune asupra ligamentelor sau rădăcinilor spinale, provocând durere.

Pe termen lung și pe termen scurt de încărcare

Una dintre funcțiile coloanei vertebrale - este o funcție a suportului. Astfel, coloana vertebrala cu vertebrelor si cartilajul intervertebral preia sarcina maximă. Datorită capacității discului intervertebral pentru a întinde și a aplatiza, a căror severitate este transmisă la nivelul coloanei vertebrale, este distribuit. Odată ce sarcina a oprit, cartilaginoase intervertebrale re-dobândește forma sa originală.

Cu toate acestea, în cazul în care sarcina este aplicată pentru o lungă perioadă de timp, fibrele cartilajului sunt întinse, iar zona de contact între vertebre crește tot mai mult. Creșterea zona de contact dintre vertebre se produce datorită proliferării țesutului conjunctiv. Inițial, acest proces este compensatorie în natură. De fapt, cu atât mai mare zona de deasupra căreia acționează sarcina, presiunea mai scăzută se confruntă cu. Prin urmare, în acest scop, partea periferică a discului intervertebral (fibroză annulus), Care constă din fibre de colagen incepe sa se aplatizeze diametrul discului este crescut, iar înălțimea este redusă. Cu toate acestea, în cazul în care acțiunea este întârziată factor traumatic, reacția compensatorie devine patologică. Sub influența sarcinilor pe termen lung, discul intervertebral devine mai subțire. Inițial, zona este crescut de unitate, apoi, și din cauza suprainfectia țesutului osos. Excrescențe se aseamănă la „fusta“, care înconjoară periferia vertebrei.

procesele inflamatorii

Motivul spondiloza poate fi procese generalizate și locale, într-un organism. Pentru a stimula formarea de osteofite poate banal infecții virale. Cu toate acestea, cele mai multe dintre spondiloza este format pe fondul inflamației generalizate, de exemplu, pe fondul artritei reumatoide sau tuberculoza. Pagubele directe a agentului infecțios coloanei vertebrale la persoanele cu imunitate redusă. Acesta poate fi adulți, care suferă de diabet, dar cel mai adesea este copiii. Infectarea a discului intervertebral se numește discitis. Aceasta este o complicație extrem de rară a unei infecții, și se observă în mod exclusiv la copii. Procesul inflamator poate implica toate elementele ale vertebrelor, inclusiv procesele de suprafață articulare.

Mecanismul de formare a osteofite în procesele inflamatorii legate de încălcarea ofertei lor de sânge. Prin ea însăși, spondiloza nu este un proces inflamator. Cu toate acestea, din cauza inflamației pot fi afectate vasele de ligamente, muschi sau spinali. Cel mai adesea afectați mușchii intervertebrale, deoarece orice infecție virală însoțită de durere și tensiune în ele. Împreună cu ei, și alte țesuturi inflamate din jurul coloanei vertebrale. În mod normal, din tesutul din jur este unitate de putere. Cu toate acestea, atunci când lung spasmodic musculare este perturbat. Puterea de acționare este perturbată și din cauza modificărilor inflamatorii din vasele. În cazul în care răspunsul inflamator este întârziată, discul începe să experimenteze o lipsă de elemente de construcție, oxigen și alte substanțe. Ca rezultat, sunt activate procesele patologice care conduc la modificări degenerative. Astfel, procesul inflamator duce la procesele distrofice degenerative care stau la baza spondiloza.

boli endocrine și boli metabolice

Spondiloza este o boală degenerativă, care se bazează pe o încălcare a proceselor metabolice. Prin urmare, bolile metabolice care au ca rezultat ruperea unității de alimentare de la rădăcină. Acest lucru înseamnă că, chiar dacă prejudiciul a fost precedat de dezvoltarea spondiloză, oricum, există tulburări metabolice care conduc la degenerarea discului și alte elemente ale coloanei vertebrale.

Aceste anomalii sunt observate în boli cum ar fi diabetul, obezitatea. Pe fondul acestor boli este o tulburare a alimentării cu sânge. în primul rând afectate nave mici, de exemplu, navele periost. Este cunoscut faptul că mesele de oase, inclusiv vertebre, efectuate în vase de trecere periostului mici. Într-adevăr, în stratul exterior sunt o multitudine de sânge mici și vasele limfatice. Împreună cu sânge pentru a vertebrelor nutritive testate, și cu un curent limfatic curge excesul de lichid. Astfel, coloana vertebrală este sprijinită de nutriție. Trebuie remarcat faptul că alimentarea cu sânge și inervarea coloanei vertebrale periostului nu este inferior la membranele creierului. Cu toate acestea, din cauza dimensiunii reduse a acestor nave sunt deteriorate cu ușurință. Deci, tulburări de diabet microcirculației sunt mecanismul principal în dezvoltarea complicațiilor.

In alte patologii endocrine, cum ar fi acromegalia, creșterea țesuturilor conjunctive la nivelul articulațiilor, inclusiv cele la nivelul coloanei vertebrale, se datorează niveluri crescute de hormon de creștere.

Stilul de viata sedentar

Un astfel de motiv ca un stil de viață sedentar de multe ori nu acorde atenție. Cu toate acestea, este cel mai frecvent spondiloza vinovatul.

Mecanismul principal al prejudiciului implică o încălcare a nutriție discului intervertebral. În discul nu trece vasele de sânge din cauza cărora s-ar fi efectuat mâncarea. Prin urmare, furnizează nutrienți pentru a trece prin difuziune din țesuturile înconjurătoare. Difuzia este procesul de impregnare, care se realizează numai în anumite condiții. O astfel de condiție în cartilajului intervertebral este fluctuația de presiune. Acest fenomen fluctuații observate în timpul compresiei (comprimare) Și decompresie a discului intervertebral. Când compresia are loc scurgerea apei si a substantelor reciclate din tesutul de disc, când apa decomprimat intră din nou unitatea, și cu ea noi substanțe nutritive. Adică, acest proces funcționează pe principiul unei pompe care funcționează cel mai bine cu sarcini dinamice uniforme. Astfel de sarcini includ mersul pe jos, alergatul, inotul. Trebuie remarcat imediat că sarcina trebuie să fie dinamică, nu statică. Acest lucru înseamnă că pompa trebuie să funcționeze principiul „compresie -. Decomprimat“ Sarcina statică, și anume, pe termen lung de încărcare fixă, care dau presiunea maximă și nici o descărcare, să conducă la uzura discului. Presiune constantă aplatizează discului, și stimulează dezvoltarea de osteofite.

Astfel, un stil de viață sedentar, de multe ori în legătură cu fenomenele de tulburări ale metabolismului, ceea ce duce la dezvoltarea de spondiloza. Cel mai adesea există o combinație de mai multe motive spondiloza.

etapa de spondiloza

spondiloza multietajată determinată de mai multe criterii. Astfel, distinge etapa radiografice, insuficienta functionala Step, precum și stadiul de gradul al fluxului procesului patologic. Din punct de vedere clinic, etapele radiografice cele mai informative, care sunt adesea corelate (interdependente) Pentru etapele de insuficienta functionala.

pas spondiloza radiografice

Prima etapă
Pe radiografiile prestate excrescențe osoase multiple (osteofite). Cu toate acestea, ele nu merg dincolo de corp vertebral. Înălțimea corpurilor vertebrale și discurile intervertebrale nu este schimbat în această etapă.

A doua etapă
Pe X-ray imagini arată că osteofite încercuiască discul intervertebral, adică merge dincolo de ea. Uneori, osteofite care stau la baza si vertebre suprapusă pot coaguleze și să formeze o nouă comună. Acest fenomen se numește neoarthrosis ("Neo" - un nou, "Arthro" - comun).

A treia etapă
La acest stadiu osteofite vertebre cresc împreună pentru a forma un suport care blochează vertebrei. Astfel, motorul este complet blocat în segmentul coloanei vertebrale, în cazul în care există un proces patologic. De asemenea, reduce înălțimea elementelor coloanei vertebrale, există o ingustare a canalului rahidian.

Acestea sunt pași spondiloza. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, în sine, spondiloza în „formă pură“ este rară. Tabloul clinic al spondiloza nu este exprimat, iar simptomele apar doar în ultima etapă. De obicei, spondiloza complicate de alte procese, cum ar fi osteoartrita sau osteoporoza. Apoi, la principalele etape ale spondiloza se alătură osului și a cartilajului deformarea, modificări ale ligamentelor.

Criterii radiografic pas spondiloza sunt de bază la încheierea diagnosticului. Cu toate acestea, în paralel cu aceste etape sunt înregistrate și stadiul de eșec funcțional.

Stadiul afectării funcționale

Acești pași reflectă gradul de invaliditate al pacientului spondiloza suferință. Acestea sunt contabilizate atunci când pacientul trece printr-o comisie de experți medicale. Această comisie are în vedere gradul de invaliditate din cauza bolii de bază, adică spondiloza.

Prima etapă
In acest stadiu, se observă schimbarea curbelor fiziologice ale coloanei vertebrale (cifoza și lordoza). De asemenea, a relevat o ușoară mobilitate limitată.

A doua etapă
Mobilitatea coloanei vertebrale este modificat astfel încât limitele performanțelor umane. Uneori, un pacient care are nevoie chiar de locuri de muncă schimbare. Această etapă corespunde cu al treilea grup de handicap.

A treia etapă
În această etapă, datorită formării de capse osoase, care blochează capacitatea de lucru de mobilitate scade brusc. Dacă există o formațiune de astfel de capse pe cotorul segmente semnificative, capacitatea de a lucra este complet pierdut, ceea ce corespunde cu al doilea grup de handicap. Dacă anchiloza (fuziune) Exprimat vertebrelor, astfel încât face imposibilă auto-service, acesta este dat primul grup de handicap.

În plus, există o clasificare etape spondiloza măsură a cursului său. Conform acestei clasificări, există 4 grade de flux de proces patologic.

Există următoarele curs spondiloza studii:

• spondiloză lent progresivă;
• umerennoprogressiruyuschy cu exacerbări spondiloza periodice;
• spondiloza rapid progresivă - pentru o perioadă scurtă de timp se dezvoltă anchiloza semnificativ mai lungi segmente ale coloanei vertebrale;
• spondiloză varianta fulminantă, care se caracterizează printr-un debut brusc și acut și desigur extrem de nefavorabilă.

Trebuie remarcat faptul că, pentru spondiloza simplu caracterizate prin curgere lentă și extrem de rare - umerennoprogressiruyuschee. Rapid progresivă și fulminantă caracteristică varianta spondilozei, care are loc pe fundalul altor boli, mai grave.

Spondiloza cervicală a coloanei vertebrale

Simptomele de spondiloza cervicala

Tratamentul medicamentos al spondiloza cervicala

Principalele direcții în tratamentul spondilozei cervicale sunt terapia manuala, fizioterapie, reflexoterapie. Aceste metode sunt eficiente pentru a recupera metabolismul general în țesuturi. Acestea împiedică, de asemenea, uzura in continuare a discului și a altor structuri ale coloanei vertebrale. Cu toate acestea, în timpul exacerbărilor, atunci când durerea este un simptom major, necesita tratament medical.

Majoritatea medicamentelor nu elimina cauza (cu excepția chondroprotectors), Dar numai ameliorarea simptomelor. Cu toate acestea, în spondiloza acută au ajuns în prim-plan. Cu acest scop analgezice. Există două tipuri de aceste medicamente - analgezice narcotice și narcotice. Primele includ codeina, propoxifen, morfină. Aceste medicamente sunt date doar rareori, în cazurile de durere acută și de nesuportat. Utilizate în principal al doilea grup de medicamente. Acest grup include medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) Și analgezice antipiretice. Mai frecvent utilizate AINS datorită efectului analgezic pronunțat. Se recomandă să se utilizeze formulări cu un efect analgezic pronunțat, cum ar fi diclofenac, indometacin, aminopirină, naproxen.

Efectul anti-inflamator joacă un rol în cazurile în care spondiloza dezvoltat pe fondul unei inflamații acute sau cronice. De asemenea, pentru durere sunt luate relaxantele musculare pentru a calma tulpina musculare dureroase. Trebuie remarcat faptul că alegerea ar trebui făcută tocmai în favoarea miorelaxante și antispastice nu sunt, deoarece prima elimina tensiunea mușchilor scheletici. Antispasmodice, de asemenea, scuti spasm al musculaturii netede a organelor interne, astfel încât acestea nu sunt eficiente pentru tensiune în gât, spate, centura scapulară.