Ulcere trofice. Cauze, simptome, semne, diagnostic și tratament al bolii.

ulcer trofice Reprezintă țesuturile de acoperire defect de suprafață care se extinde în cele din urmă la tesutul mai adanc si nu are tendinta de vindecare. In majoritatea cazurilor, ulcere trofice formează ca urmare a anumita zona malnutriție a pielii și mucoaselor, sau lipsa alimentării cu sânge din cauza tulburărilor de inervație tehnicii.

Răni nu apar în mod spontan. pe lamele țesuturi zona afectată apare pată albăstruie în stadiile inițiale ale procesului patologic, care este însoțită de mâncărime, arsură și puffiness și, eventual, trece pe suprafața plăgii, având proprietatea de a crește în profunzime și în lățime în loc de vindecare. ulcer trofice numit orice tesut de acoperire defect nu se vindeca mai mult de opt săptămâni. Astfel de ulcere sunt periculoase complicațiile sale, deoarece acestea pot duce la septicemie sau chiar amputarea. Tratați-le monitorizate prompt și cu atenție de către medicul care le prescrie.

Cele mai frecvent întâlnite sunt considerate ulcere trofice ale picioarelor. Aproximativ 70% din astfel de ulcere cauzate de diverse patologii ale fluxului sanguin venos, cum ar fi varice. Cea de a doua cea mai mare prevalenta printre cauzele ulcere venoase trebuie ateroscleroza (aproximativ 8% din cazuri). Un alt factor important este prezenta la un pacient a diabetului zaharat, ducând la apariția unor diverse defecte țesuturi tegumentar la 3% din cazuri. Alte cauze pot fi o tromboză, vătămare corporală și alte tulburări nervoase. Complicații grave leziuni însoțite de aproximativ 3,5% din cazuri.

structura pielii, aprovizionarea cu sânge și inervație

Pielea este un organ multifuncțional care acoperă corpul de oameni și multe animale. Ea participă la termoreglarea a corpului, și o funcție de barieră protectoare are capacitatea de a respira, absoarbe și eliberează o varietate de substanțe. De asemenea, o componentă importantă a pielii în contact cu mediul înconjurător, deoarece există mai multe tipuri diferite de sensibilitate ale receptorilor, cum ar fi durerea sau tactilă. Pielea este un organ vital daune, care poate duce la consecințe grave.

Structura pielii sunt trei straturi principale, care sunt la rândul lor subdivizate în straturi subțiri:
1) Epiderma sau stratul exterior al pielii și este partea cea mai groasă a kozhi.Epidermis multistrat, la rândul său, este format din cinci straturi subțiri aranjate într-o manieră ordonată, pornind de la cel mai adânc și se termină cu suprafața:

• Stratul bazal
• Celulele Layer spinoase
• strat granular
• strat lucios
• cornos

Aceste straturi includ o mare varietate de celule și structuri extracelulare de schimbare, deoarece acestea trec de la adâncime (bazai) la stratul cel mai superficial (excitat). Astfel, pielea odihnit și proaspăt de la diverse daune. Ciclul complet de reînnoire a pielii este de aproximativ două luni. Atunci când celulele ating stratul cornos pielii, acestea iau forma de fulgi, strâns adiacente unul cu altul. Acesta strat cornos este cea mai groasă parte a epidermei și joacă un rol important în barieră și funcții de protecție.

2) Al doilea strat în considerare structura pielii este de fapt pielea sau dermei. De asemenea, se compune din mai multe tipuri de celule, și, în plus, include o multitudine de fibre elastice și substanța interstițial. In diferite parti ale omului dermei grosime a corpului are valori diferite. Astfel, poate fi într-o grosime de la 0,5 mm la 5 mm. Dermul este împărțit în două straturi principale: papilare și reticular. Stratul papilar este mai puțin adâncă și este numit astfel deoarece are un papile aspect distinctiv care pătrunde în epidermă. Acest strat este mai moale și mai blânde decât ochiului de plasă. Acesta este compus din fibre de colagen și elastice precum și substanță nestructurate amorfă. Stratul rețea și grosier-fibered mai compact. Că este stratul de bază al dermei, deoarece asigură rezistență și elasticitate pielii. În afară de celule de diferite origini, derma este de asemenea bogat in vasele de sange si terminatii nervoase.

3) Ultimul și cel mai profund strat al pielii este hipoderma. Este, de asemenea, numit de grăsime subcutanată. Acesta este compus din numeroase fascicule de țesut conjunctiv, între care sunt strâns adiacente celule adipoase. Grosimea acestui strat variază într-o gamă largă în funcție de vârstă, sex, constituție, tipul de hrană, și mulți alți factori. Acest strat este un fel de rezerve de energie a organismului și grosimea acestuia poate varia foarte mult de-a lungul vieții. hipoderm include, de asemenea, vasele de sânge de calibru diferit, si terminatiile nervoase nervi adecvate, glande sudoripare si foliculi de par. De asemenea, în jurul plexului coroid și în jurul foliculii de par ale pielii se pot întâlni muschii care „ridica“ parului prin acțiunea diferiților stimuli, cum ar fi stresul, emoțiile reci, puternice, și altele.

circulația sângelui Aceasta a efectuat datorita unui imens artere mnogopetlistoy rețea sub epiderma. Din ea lasă o mulțime de nave mai mici, care pătrund în piele, care formează între papilare și derm reticular așa-numita „suprafață“ coroid plex. capilare ale pielii formează o rețea complexă și foarte densă a navelor care transportă putere la toate celulele pielii. Densitatea capilară variază între 15 și 70 capilare per 1 mm² piele.

inervare piele Acesta este un sistem destul de complex de receptori și terminațiile nervoase care primesc o mulțime de diferite tipuri de stimuli. Pielea este un receptor domeniu vast implicat în formarea simțului tactil, căldură sau frig, durere, prurit, senzație de arsură, presiune și vibrații, poziția corpului în spațiu, etc. în părțile profunde ale hipoderma aceste plex nervului formă de închidere, care se extind de la nervi mai mari, care duc la sistemul nervos central.

Cauzele ulcere trofice

Educația ulcer trofice este un proces medlennotekuschim cronic. Cuvântul „trofică“ înseamnă hrană, adică, chiar numele bolii indică faptul că proiskhozhdenie.Nezavisimo de la mecanismul de dezvoltare, link-ul principal în cazul unui ulcer trofice este o tulburare de nutriție locală de celule sau țesuturi. Acest lucru poate fi cauzata de diverse, metabolice, tulburări neurologice cardiovasculare sau sânge.

Simptomele de ulcere trofice

Educația ulcer trofice se dezvoltă în etape. Simptomele sale pot fi împărțite în două grupe majore: timpurii semne și simptome de întârziere. Primele semne includ subțierea și paloarea pielii, mâncărime, senzație de arsură, umflarea, crampe musculare. semne ulterioare sunt la fața locului albăstruie, dermatita, suprafata plăgilor, rani cu puroi sau miros neplăcut. Cu toate acestea, principala caracteristică este o absență prelungită a proceselor de regenerare și incapacitatea de a vindecării rănilor.

Tratamentul ulcerului trofice

In prezenta ulcere trofice, una dintre principalele etape ale tratamentului este de a identifica cauzele bolii. În acest scop, este necesar să se consulte cu medici, cum ar fi phlebologist, dermatolog, endocrinolog, cardiolog, chirurg vascular sau un medic generalist. etapele ulterioare ale bolii este de obicei tratata prin spitale chirurgicale. Cu toate acestea, în plus față de identificarea și eliminarea cauzelor ulcere trofice, ar trebui, de asemenea, să nu uităm de îngrijirea zilnică a zonei afectate.


Tratamentul ulcerului trofice: corespunzătoare ulcer WC trofice începe cu curățarea și spălarea acestuia. În acest scop, o soluție salină sterilă. In etapele ulterioare ale rănii elimina chirurgical tesutul mort, izolarea si tesutul deteriorat la margini și în baza ulcerului. Dupa reajustare ulcere trofice aplicat unguent antimicrobian sau accelerează regenerarea țesuturilor, iar ulcerul se închide un bandaj special.

agent de selecție pansament depinde de gradul de infecție plăgilor și stadiul de formare a acesteia. Dacă se utilizează rana steril și depozitată la pansamente pas de vindecare pentru a asigura umidificarea adecvată și țesut respirație protejând-o de bacterii patogene sau deteriorări mecanice, precum și accelerarea proceselor de recuperare în rană. Cand infectate pansament ulcer trebuie să asigure absorbția constantă emisă de rana, au un efect antibacterian, stimulează respingerea microorganismelor și a țesutului mort al ulcerului.

Pentru a accelera vindecarea ulcerelor trofice recurg adesea la tratamente fizice suplimentare, cum ar fi oxigen hiperbarica, răni cavitatie cu ultrasunete, ultraviolete, magnetice, cu laser etc.