Denivelările pe picioare. Denivelările pe degetele de la picioare. Cauze, diagnostic, tratament si prevenire

Care sunt umflaturi de pe picioare (umflături pe degetele de la picioare)?

Denivelările de pe picioare sunt una dintre cele mai frecvente patologii la pacienții care solicită ajutor de la un medic-ortopedul.

Statisticile confirmă faptul că femeile suferă de conuri pe picioare mai des decât bărbații. Riscul de a dezvolta boala crește odată cu vârsta - umflături pe degetele de la picioare a fost detectat la 3% din tineri, în timp ce pensionarii care suferă de această tulburare - 17-37% (în funcție de diverse surse).

Trebuie remarcat faptul că în medicină, această înfrângere a sistemului musculo-scheletice este numit o deformare valgus a degetului mare sau Hallux valgus (în traducere literală din limba latină - curbura degetului mare).

Numele medical sugerează că baza aspectului acumulării este o abatere gravă în structura oaselor și a mușchilor ale unității de picior.

Din acest motiv, „umflaturi“ pe degetele de la picioare mari sunt adesea combinate cu alte tipuri de tulpini, cum ar fi:

• presărate aplatizate picior;
• corns (porumb), pe talpa;
• umflături pe degetul mic;
• unghii incarnate;
• degetele de la picioare ciocan.

Cum se oprește o persoană

Oase, muschi si ligamente ale piciorului

Structura piciorului uman este unic și nu are analogii între mamifere, din moment ce din cauza bipedalism. Eliberarea mâinilor pentru forța de muncă a dus la creșterea semnificativă a sarcinii pe membrele inferioare, astfel încât opri o persoană mai potrivită pentru susținerea și păstrarea echilibrului decât picioarele maimutele mari.

Baza piciorului este scheletul său, alcătuit din 25 de oase

Sistemul osos picior este împărțit în trei divizii: tarsul, metatars și falange. Tars este format din șapte oase scurte, dar destul de masive, aranjate în două rânduri.

Rândul din spate a reprezentat adaptat pentru conexiunea cu tibiei si talus situate sub calcaneu majore.

Rândul din față este format din medial (mijloc) și departamente (laterale) laterale. Medial include scafoid și situat în fața a trei oase cuneiforme. Laterale fata reprezentat doar osul cuboid.

Metatars este format din cinci oase metatarsiene, fiecare dintre care are un cap, un corp și o bază. falangelor Biți metatarsiene conectate la degetele de la picioare respective și o bază pentru suprafețele articulare ale oaselor tarsiene doilea rând.

În același metatarsiene, de numerotare și falangele comportamentului relevant în medicină făcut de la degetul mare la degetul mic. Astfel, șeful celei mai scurte, iar prima mare os metatarsian articulează cu falangele degetului mare, și capul de-al cincilea os metatarsian - o falanga a degetului mic.

Motive I-III metatarsal oase articulați cu oase corespunzătoare pană și metatarsiene IV-V - cu osul cuboid.

Falanga a degetelor de la picioare sunt diferite de cele ale oaselor de mana de dimensiuni mai mici. Este de remarcat faptul că ace picior nu participă la funcția de sprijin, deoarece acestea au o greutate redusă și aranjate în mod liber. Toate falangele, cu excepția degetul mare, sunt formate din trei oase.

Oasele piciorului sunt interconectate prin intermediul unor ligamente, care numărul de mai mult de 100. Acest lucru este foarte durabil, conceput pentru sarcini grele compuse mușchii consolidate 33, din care o parte este atașată la tibiei.

arc de picior

Încrederea și mers grațios, care rulează rapid jumping și lumină, capacitatea de mult timp pentru a rămâne în poziție verticală - toate aceste proprietăți valoroase se datorează structurii boltit a piciorului.

In total sunt cinci longitudinale și un arc transversal a piciorului. arc longitudinal abate de la un punct la osul călcâiului în sus și în jos raza convexă capetele oaselor metatarsiene.

Oricine poate face atunci când se uită la propria piciorul că, pe partea interioară a arcului piciorului de mai sus, și din exterior - plat. Un astfel de dispozitiv oferă funcții diferite arce longitudinale ale piciorului - partea exterioară picior servește pentru rulment, iar interior - este un fel de primăvară, când o mișcare de primăvară.

arc transversal format de parabolei care trece prin punctele de pe arcada longitudinala a piciorului, și este cel mai pronunțat în zona capetelor metatarsiene.

Datorită acestei structuri a piciorului, sarcina maximă este pe calcaneu și baza I și V oasele metatarsiene.

Structura piciorului Complexul este menținută de structura specială a articulațiilor mici ale piciorului, bine fixat ligamente puternice. În plus, întărit bolți mușchii tălpii piciorului, care pot fi împărțite în trei grupe: medial (partea mare deget de la picior), mijlocie și laterală (din partea laterală a degetului mic).

Figura arată că singurele mușchii sunt aranjate în trei straturi. In acest strat de suprafață conține mușchiul flexor digitorum brevis (8), mediu - pătrat unic mușchi (7) și lumbricals piciorului (9) și profunde - mușchii interosoasa (10).

Gruparea degetul mare include: un braț deget de transvazare (1), flexor scurt al degetului mare (2) și longus adductor (3,4).

musculare grup reprezentat musculare degetului mic, indepartezi V degetul (5) și mușchi, flexor V deget (6).

ar trebui să spun câteva cuvinte despre așa-numitul picior fumuri pasiv - ligamentului plantară lung și aponevrozei plantare, care joacă un rol deosebit de important în consolidarea bolților.

Astfel, la prima vedere, piciorul este un mecanism destul de fiabil. Și totuși, în însăși structura arcadelor pus predispoziție la formarea bulgărilor pe picioare.

Cauzele umflaturi de pe picioare

Structura naturala a arcadelor defectelor piciorului

Și în tradiția populară și nodul medicale de la baza degetului mare (hallux valgus), de obicei, descris ca fiind o boală distinctă. Cu toate acestea, practica medicală indică faptul că devierea baza degetului mare spre exterior, de regulă, este rezultatul unei patologii ca picior planitate transversală (cross-plate).

Promova formarea de caracteristici anatomice și fiziologice platfus încrucișate ale structurii piciorului, și anume predispoziția naturală a primului os metatarsian la abaterea de la axa centrală a piciorului.

Faptul că piciorul format la relativ târziu stadii ale evoluției umane. În maimuțe primul os metatarsian este separată de celelalte, astfel încât este posibil contrastul necesar între mișcările apucarea restul degetul mare de deget de la picior.

Din moment ce oamenii primul metatarsian istoric alăturat ulterior alte oase metatarsiene, vestigii conservate de promovare vulnerabilitatea deosebită a acestui departament a piciorului, cum ar fi:

• între primul și al doilea os metatarsian lipsă ligament interosos și musculare interosoasa care există între alte metatarsiene;
• cap musculare laterale, rezultând într-un deget de la picior mare, întărește arcul transversală a piciorului, dar nu este implicat în exploatație primul os metatarsian;
• găsit variații considerabile în structura primului os metatarsian.

Este caracteristici structurale inerente ale primului metatarsian și antepiciorului, în general, sunt de multe ori principalul factor care contribuie la devierea primului os metatarsian, dezvoltarea flatfoot transversală și formarea de muguri pe picioare. Acest lucru este susținut de date clinice privind formele familiale transversale platfus.

Cu toate acestea, la copii și adolescenți umflături pe picioare aproape niciodată să apară. Deci, pentru patologie, chiar și în prezența unei predispoziții genetice au nevoie de un efect suplimentar al factorilor externi și / sau interne.

din motive externe și interne pentru formarea de lovituri pe picioare

Factorii externi, în primul rând ar trebui să includă un exces reprezentanții duioșie de sex feminin la un pantofi de strans înguste, cu tocuri înalte. Se crede că factorul „pantof“ este unul dintre principalele motive pentru care pe denivelările de pe picioare afectează predominant femei. Este semnificativ faptul că această patologie nu este cunoscut printre națiunile care merg în condiții de siguranță, fără pantofi.

Este dovedit științific că călcâi sau mai mult de doi inci (5 cm), crește semnificativ sarcina pe forefoot. Starea este agravată în cazul unui deget de la picior îngust, pentru că sarcina este distribuită uniform.
Deosebit de soarta tristă a femeilor care încearcă să cumpere pantofi de dimensiuni mai mici. În astfel de cazuri, degetele de la picioare nu au suficientă libertate, iar pantofii înguste și strânse contribuie la dezvoltarea rapidă a inflamației la nivelul articulațiilor metatarsofalangiene și formarea de muguri de la baza degetului mare și degetul mic.

În plus, dezvoltarea patologiei contribuie la alți factori externi care măresc sarcina statică pe picior, cum ar fi excesul de greutate, mai rămâne în poziție verticală, la locul de muncă sau în acasă (sau barman vânzătorul de muncă, aragaz lungă durată, și altele asemenea).

Factorii interni, provocând dezvoltarea flatfoot cruce și apariția conuri pe degetele de la picioare, ar trebui să includă condiții fiziologice și patologice care conduc la scurgerea de calciu din oase și / sau slăbirea aparatului ligamentous.

De exemplu, la femei bulgări pe picioare de multe ori apar în legătură cu sarcina și alăptarea, și în timpul menopauza, în special în cazurile atunci când sunt asociate cu menopauza, schimbarile hormonale organismul ruleaza greu.
Promovarea dezvoltării bulgări de pe picioare și alte tulburări endocrine grave, cum ar fi de exemplu diabetul zaharat, insuficiență tiroidiană.

Mecanismul de dezvoltare a conurilor pe picioare și alte simptome patologice ale platfus cruce și hallux valgus

Conform statisticilor actuale cauzate de cauze externe și interne transversale plane, în 94% din cazuri începe cu devierea primului os metatarsian medial (spre linia mediană), însoțită de deviere degetul mare spre exterior (spre alte degetele de la picioare).

Offset degetul mare datorită faptului că abaterea a primului metatarsian, de obicei însoțită de rotație internă (rotirea spre interior), ceea ce conduce la o schimbare raporturi destul de dur în articulații formate din primul os metatarsian.

Ca urmare, soldul este deranjat mușchii responsabili pentru poziția de degetul mare. Flexorii și extensorii degetul mare schimbare spre exterior și de a schimba principiul acțiunii, determinând o deviere a degetului mare față de celelalte degetele de la picioare. Astfel, răpitorul a degetului mare, în mod normal responsabil pentru prevenirea o astfel de deviere este deplasată la talpa începe să acționeze în primul rând ca un bender.

Mecanismul de formare a hallux valgus

Deviația și rotația internă a primului os metatarsian conduce la faptul că capul osului își pierde funcția de sprijin. Ca urmare, aceasta crește sarcina pe capul oaselor metatarsiene adiacente, care sunt mai puțin masive și rapid deformează.

suprasarcina prelungită provoacă traume cronice ale țesuturilor moi ale piciorului, care este agravată de tulpina asociată cu tulburări ale circulației sângelui în cele mai mici vase de sange ale piciorului. Din cauza alimentarii cu sange insuficient scade grosimea grăsimii subcutanate, ceea ce reduce protecția amortizare a țesuturilor moi. Acest lucru produce bătăturile dureroase (porumb) de pe talpa din capetele metatarsiene, de obicei, cele mai pronunțate la baza a treia și a patra degete.

Mecanismul de formare a bătături la picioare

deviere semnificativă a metatarsienelor conduce la faptul că prima articulatiei metatarsofalangiene începe să acționeze kseredine. Ca urmare, există o presiune constantă asupra standardului comun nu este conceput pentru acest pantof deformarea piciorului care duce la dezvoltarea inflamației în capsulei articulare (bursita) și edem al țesutului înconjurător.

Ca urmare a unui proces inflamator cronic de formare a lovit la picior de la baza degetului mare. Aici, un cerc vicios: inflamația și umflarea țesuturilor duce la o creștere a presiunii asupra pantofului articulației afectate, iar presiunea, la rândul său, îmbunătățește inflamația.

Odată cu progresia flatfoot transversale, o deviere a cincea os metatarsian și un cucui format pe piciorul de la baza degetului mic.

Mecanismul de formare a bulgărilor pe picioare la baza de degetul mare și degetul mic

Deplasarea degetului mare față de celelalte degetele de la picioare creează condiții pentru dezvoltarea unei unghii incarnate, care exacerbează și mai mult situația. În cazurile severe, pacienții sunt nevoiți să abandoneze pantofii obișnuiți.

Dar acest lucru este departe de toate necazurile care amenință să eco-plat. Presiunea crescută asupra metatarsian conduce cauze mijlocii a crescut presiunea asupra tendonului flexor al doilea și al treilea, degetele de la picioare și o contracție reflex a mușchilor corespunzătoare - degetele îndoiți în articulații interfalangiene. Apoi, așa cum apare în urma creșterii dezechilibrului muscular degete extensie metatarsofalangian articulații (degete pentru a ridica partea din spate a piciorului).

formând astfel o deformare, cunoscută în medicină numit hammertoes degete. Astfel, articulații interfalangiene pe umflaturi proeminente sunt formate pe presiunea.

Cu progresia în continuare a procesului poate dezvolta subluxație sau dislocarea articulațiilor metatarsofalangiene în degetele de la piciorul din spate. In cazurile severe, contractura format rezistent: la nivelul articulațiilor și țesuturilor înconjurătoare schimbări ireversibile și degetele sunt fixate în această poziție.

Factorii de risc pentru umflaturi pe degetele de la picioare

Bazat pe studiul cauzelor platfus transversale și hallux valgus sunt următorii factori de risc pentru umflături pe degetele de la picioare:

• predispoziție genetică (umflături pe picioarele rudă);
• de sex feminin;
• limită de vârstă;
• excesul de greutate;
• lungă ședere în pantofi cu toc înalt înguste;
• tulburări endocrine (menopauza patologice, diabet, hipotiroidism);
• de uz casnic și riscurile profesionale (de lungă ședere într-o poziție în picioare).

Etapele de lovituri care formeaza pe picioare

Deoarece cauza directă a formării de conuri de pe picioare este de a crește unghiul dintre primul os metatarsian și o falangă a degetului respectiv, etapele de formare a conurilor de pe picioare pot fi judecate de dimensiunea acestui unghi.

Această cantitate este o masura de severitate cruce flatfoot. În plus, mulți experți pentru a determina gradul de eco flatfoot și hallux valgus folosesc unghiul dintre primul și cel de-al doilea os metatarsian. 

Clinic slab exprimat distinge transversal plat (clasa I), moderat exprimat (gradul doi) și puternic pronunțat (gradul III).

Primul grad de flatfoot cruce și hallux valgus

Diagnosticul de gradul întâi platfus transversală și hallux valgus stabilite în cazurile când degetul mare este deviat în raport cu primul metatarsian privind unghiul de 9 până la 15 de grade, iar degetul mic deține în ceea ce privește poziția a cincea os metatarsian la un unghi de 7-8 grade.

În acest stadiu, pacienții se plâng de oboseală și apariția dureri de picior în picioare, după o lungă ședere într-o poziție verticală. Denivelările pe degetele de la picioare, atunci când gradul de flatfoot nu este încă format, dar din când în când există durere la baza degetului mare, precum și în partea de jos, în mijlocul capului de proiecție a oaselor metatarsiene.

De asemenea, din când în când pot să apară umflarea și înroșirea în zona de muguri viitoare, astfel încât această etapă este numit popular stadiul de „lovituri moi.“

Al doilea grad de flatfoot cruce și hallux valgus

Pe al doilea grad de flatfoot și hallux valgus cruce spune în cazurile în care abaterea de degetul mare și / sau degetul mic de oasele metatarsiene corespunzătoare de până la 20 de grade.

Cu acest grad de deformare valgus a piciorului format deja bucăți solide de la baza degetului mare și degetul mic, în legătură cu aceste probleme în selectarea pantofi.

Pe tălpile picioarelor în proiecția de capete ale oaselor metatarsiene sunt formate bataturi dureroase. Cauzată de înclinarea degetul mare degetele de la picioare mai aproape de multe ori provoacă dezvoltarea acestei patologii ca un cui incarnate.
Pacienții se plâng de dureri constante în picioare, de multe ori nu dispar chiar si in repaus.

Al treilea grad de flatfoot cruce și hallux valgus 

Al treilea grad de flatfoot transversale și hallux valgus caracterizat prin deviere de degetul mare și / sau degetul mic de oasele metatarsiene corespunzătoare 30 grade sau mai mult.

Cu acest grad de denivelări flatfoot transversale sunt formate nu numai la baza degetului mare și degetul mic, dar, de asemenea, pe proeminente falangele deformate Hammer II - IV degetele de la picioare.

Piciorul este deformată, astfel încât pantofii obișnuite de uzură devine imposibilă. dureri puternice împiedică de multe ori în mod semnificativ mișcare și să rămână în poziție verticală.

Diagnosticul de flatfoot eco este cea mai frecventa cauza de umflaturi pe picioare

Diagnosticul de flatfoot transversale și hallux valgus începe cu sondajul pacientului, care conduce un chirurg ortoped. Inclusiv analiza plângerile subiective ale pacientului, prezența unor factori de risc, istoria conuri de pe picioare.
Adesea, datele primite în consultare în legătură cu sondajul afectat la nivelul membrelor este suficient pentru stabilirea unui diagnostic preliminare deformare valgus.

Cu toate acestea, pentru a finaliza diagnosticul, medicul numește, de obicei, următoarele instrumente de cercetare:

• Razele X de ambele picioare în trei proiecții care vă permit să vedeți abaterea caracteristică a oaselor metatarsiene și degetele de la picioare, creșteri osoase anormale, metatarsiene, deformare și falange, etc.
• plantography calculator, este un produs cu un picior de imprimare imagine platformă specială. Un studiu similar dă o indicație a severității patologiei unei încălcări a distribuției sarcinii pe picior.
• podometrics de calculator, care să permită să identifice primele etape ale bolii pe baza modificărilor de mers caracteristice.
• studii biomecanice, oferind posibilitatea de a stabili o scădere anormală a activității bioelectrice a mușchilor intercostale scurte ale piciorului și longus extensor al degetelor, manifestată chiar și în etapele de pre-clinice de dezvoltare a bolii.

La ce alte boli in afara platfus eco poate provoca umflaturi de pe picioare

Ciocni în baza degetului mare poate fi un simptom al unei astfel de boli foarte comune, cum ar fi guta. In astfel de cazuri deformarea este cauzată de tulburări metabolice legate de depuneri patologice ale sărurilor.

Semnele clinice de guta este destul de specific. atac Durerea apare de obicei după tulburările de dieta grosiere (care primesc de cantități mari de carne, alcool, spanac sau alte produse care conțin baze purinice).

Zona afectată a degetului mare devine de culoare roșu aprins, și sensibilitate extrema la atingere (de multe ori pacientii nu pot purta șosete din cauza durerii).

În plus față de mici umflături pe degetul mare pentru gută este caracterizată prin formarea de pietre în sistemul urinar, care, în cazuri severe, duce la dezvoltarea insuficienței renale, prin urmare, în caz de suspiciune este necesară această patologie să caute ajutor medical.

Un alt motiv comun pentru formarea de conuri de pe picioarele lor - o osteoartrită deformatoare. Aceasta este o boală sistemică caracterizată prin leziuni degenerative ale suprafețelor cartilajului articular și duce adesea la invalidității pacientului.

Rețineți că procesul inflamator în degetul mare (artrita), îmbinarea poate avea loc în absența flatfoot cruce (leziuni ale articulațiilor, infecție, utilizarea de pantofi prea strâmt, etc.).

Mai puțin formarea de conuri de pe picioare provoca artrita reumatoida, psoriazis si alte patologii. Tactica de acțiune medicale cu privire la umflaturi pe picioare depinde de patologia care a cauzat simptom.

Prin urmare, în nici un caz să fie auto-medicate, consultați un podiatrist, care va stabili diagnosticul corect și să prezinte un plan de tratament complex.

Tratamentul conservator umflaturi pe picioare

Ce este un conservator umflaturi terapie pe picioare

Tratamentul conservator de conuri pe picioarele lui în stadiile incipiente ale bolii sunt capabili de a salva pacientul de boala. In astfel de cazuri, folosind terapia combinată persistă de obicei, primele simptome de boala chiar minore și pentru a preveni formarea de solide acumularea de pe picioare.

Cu toate acestea, metodele de tratament conservator au fost utilizate cu succes în etapele ulterioare de conuri de dezvoltare, atunci când elimina complet deformarea piciorului, fără a recurge la o intervenție chirurgicală nu mai este posibilă.

În astfel de cazuri, tratamentul non-chirurgical are următoarele obiective:

• eliminarea reacțiilor inflamatorii în conuri;
• îndepărtarea durerii;
• proces de stabilizare;
• restabilirea funcției piciorului afectat;
• prevenirea progresiei bolii a deformarea piciorului.

Tratamentul conservator Complexul include o varietate de activități. Deci, băi de picioare calde, fizioterapie și masaj membrelor afectate îmbunătăți circulația sângelui, întărirea mușchilor și a ligamentelor piciorului, ajuta să scape de sentimentul de durere si oboseala.

Cand sindromul durerii exprimate arata fizioterapie (aplicatii ozokeritoparafinovye, novocaină electroforeză, phonophoresis hidrocortizon, etc.), care nu numai ameliorarea durerii, dar, de asemenea, preveni dezvoltarea proceselor degenerative si inflamatorii articulare.

Utilizate pe scară largă de aparate ortopedice: acoperă manșoanele de cauciuc asupra antepiciorului, prevăzute cu o pernă de fund special pentru a proteja metatarsiene mijloc de exces gama de presiune de stabilire, protejează locul de formare a loviturilor de pe picioare de frecare obuvyu- tampoane între degete pentru a preveni dezvoltarea toenail incarnate.

Prin deformarea considerabilă a piciorului se face pantofi ortopedici speciale cu arc de calcul pentru evacuarea zonelor dureroase. În cazurile severe, o deformare fixă ​​pantofi picior sunt realizate dintr-o distributie a piciorului.

Unguent pentru tratamentul umflaturi pe picioare

Unguentele pentru tratamentul conuri de pe picioare sunt folosite ca o componentă esențială în complexul conservator deformare terapia valgus.

Pentru ameliorarea răspunsului inflamator în formarea locală de conuri de pe picioare larg unguente aplicabile care conțin substanțe din grupele de medicamente steroidiene și non-steroidiene anti-inflamator.
Utilizarea unor astfel de unguente ajuta la eliminarea durerii, a ameliora umflarea țesuturilor și pentru a preveni modificări degenerative ireversibile în articulațiile piciorului rezultat din proces inflamator cronic.

Cu toate acestea, aceste mijloace nu sunt în măsură pentru a preveni progresia în continuare a picioarelor transversale plane, astfel încât acestea să fie combinate cu alte măsuri (utilizarea unor dispozitive speciale ortopedice, gimnastică, masaj).

În plus, trebuie remarcat faptul că unguente anti-inflamatorii sunt contraindicații sale și nu este combinat cu toate medicamentele, de aceea este recomandat să le folosească prescris de un medic.

Metodele tradiționale de tratament a umflaturi de pe picioare

Imediat trebuie remarcat faptul că, în nici un caz nu trebuie să se aștepte să scape de lovituri pe picioare cu ajutorul populare metode. Chiar și în primele etape ale bolii necesită consiliere de specialitate, care vă va spune cum să alegi pantofii potriviti, numi un masaj special recomanda exerciții de gimnastică, care va consolida bolta piciorului și, astfel, opri dezvoltarea de patologie.

Cu toate acestea, unele mijloace din arsenalul de medicina populară și pot fi utilizate în complexul picioare terapie valgus conservatoare.

medicamente Folk ajuta la ameliorarea inflamatiile, pentru a îmbunătăți circulația sângelui în zona afectată, elimina durerea si oboseala.

Astfel, de exemplu, o baie foarte util picior de zi cu zi, folosind soluție de iod sare (per litru de apă fierbinte - lingura de sare și 10 picături de soluție alcoolică de iod).

Mai mult, în medicina populare diferite pachete tradiționale, care sunt sfătuiți să se aplice zonei afectate (propolis, cartofi mărunțită, tablă brusture cu terebentina, și altele asemenea). Astfel de agenți au efect antiinflamator și calmant.

Unii botanisti sugerează utilizarea fierturi pentru bai, care sunt utilizate în mod tradițional în bolile inflamatorii (musetel, radacina de brusture, sunătoare). Rețineți, totuși, că aceste recomandări nu este un cărți de referință recunoscute în mod oficial cu privire la utilizarea de plante medicinale.

Tratamentul chirurgical al umflaturi pe picioare

Tratamentul chirurgical al conurilor de pe picioare prezentate la (gradul II-III) transversal plat exprimate moderat și puternic în cazurile în care, în ciuda terapiei conservatoare, progresia deformare are loc, însoțită de un sindrom de durere persistentă.

Până în prezent, ordinea sugerată de 200-300 tipuri de operațiuni care vizează corectarea transversală platfus complicată prin formarea de mici umflături pe picioare. Unele dintre tehnicile de interventie chirurgicale propuse a devenit larg răspândită și alte metode, au fost folosite în mod exclusiv de către autori.
Toate operațiunile care vizează eliminarea deformari ale piciorului transversal platfus pot fi împărțite în trei grupe mari:

• operații asupra țesuturilor moi;
• Operarea pe oasele piciorului;
• operațiune combinată.

pe oase operațiuni reprezintă cel mai mare grup. Astfel de intervenții chirurgicale au ca scop reducerea sau eliminarea completă a conurile de pe picioare, prin baterea outgrowths osoase. In plus, de multe ori efectuat rezecția parțială (îndepărtare) a porțiunilor de os pentru corectarea deformare a piciorului.

Astăzi, popularitatea operațiunilor combinate, sub care o eliminare completă a tuturor deformari osoase în legătură cu reconstrucția ligamentelor, sprijinind o bolta transversală.

De obicei, o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea pietrelor de pe picioare se realizează sub anestezie generală. Durata perioadei de recuperare depinde de metoda de funcționare. În unele cazuri, pacientul poate fi pe picioare pentru a doua sau a treia zi după operație, în timp ce în altele - necesită imobilizarea membrului pentru o perioadă de 4-8 săptămâni.

În perioada postoperatorie trebuie să respecte cu strictețe toate recomandările medicului și de a purta dispozitive ortopedice speciale de susținere arcade ale piciorului, cel puțin un an de la momentul intervenției chirurgicale.

conuri de invatamant de prevenire pe degetele de la picioare

umflaturi de invatamant de prevenire pe degetele de la picioare se află în principal în selectarea corectă de pantofi. Pentru a păstra sănătate și frumusețe pantofi cu toc înalt (6 cm și mai sus), nu ar trebui sa fie utilizate in mod curent. De asemenea, este necesar să se evite pantofii prea strans cu degetele de la picioare înguste.

tocuri înalte contribuie nu numai la dezvoltarea flatfoot cruce, și apariția umflături pe degetele de la picioare, dar, de asemenea, crește sarcina asupra coloanei vertebrale, segmentele posterioare ale picioarelor și Gamba mușchii, precum și pe tendonul lui Ahile. Prin urmare, abuzul de pantofi de designer, de fapt, amenință dezvoltarea unui întreg buchet de boli ortopedice.
În plus, în scopul de a preveni formarea de bulgări de pe picioare trebuie să monitorizeze propria lor greutate, pentru a evita sarcină statică prelungită pe picior.

În cazurile în care activitatea profesională este asociată cu a fi într-o poziție în picioare sau au alti factori de risc pentru umflaturi inevitabile pe degetele de la picioare (de exemplu, ereditatea nefavorabilă), ar trebui să facă în mod regulat tratamente speciale și exerciții de prevenire.

Denivelările pe picioare, precum și orice altă patologie, poate fi cel mai bine terapia în primele stadii de dezvoltare. Prin urmare, asistența ortopedul trebuie tratată atunci când primele simptome transversale platfus, cum ar fi:

• dureri la nivelul picioarelor după prelungit în picioare;
• apariția de durere, umflare sau roșeață la punctele critice (baza de degetul mare și degetul mic);
• apariție a durerii și / sau în împietrit metatarsiene mijloc cap de proiecție (pe partea de jos, în fața a treia și a patra degete).

Video: Piatra pe degetul mare: se pare și prevenirea

Cele mai frecvente întrebări despre denivelările de pe picioare

Cum de a trata un cucui pe degetul mare

Lump piciorului degetul mare în stadiile incipiente ale bolii sunt tratate doar conservator.

Trebuie remarcat faptul că, chiar dacă o intervenție chirurgicală nu este întotdeauna arată deformare severă. Desigur, metodele conservatoare nu sunt în măsură să elimine complet umflătura, care în etapele ulterioare este o acumulare solidă la suprafața comună.

Cu toate acestea, folosind un set de măsuri este posibilă nu numai pentru a elimina durerea, dar, de asemenea, pentru a reduce umflarea tesuturilor, elimina proces degenerativ inflamator in formarea patologice si a opri progresia în continuare a flatfoot patologice.

Motivul pentru formarea de mici umflături pe degetul mare este o anormalitate oase discrepanță metatarsiene, însoțite de o deviere a degetului mare față de celelalte degete ale piciorului. În stadiile inițiale de dezvoltare a patologiei pentru a corecta deformarea pneurilor pentru utilizare specială ortopedice care sunt purtate peste noapte.

Există, de asemenea, autobuze care pot fi purtate în timpul zilei, purtând un pantof. O altă opțiune ortopedică corecta abaterea de degetul mare sunt inserții speciale care sunt inserate între degetul mare și degetele piciorului.

Trebuie remarcat faptul că există mai multe modele de anvelope și inserții ortopedice, astfel încât cea mai bună opțiune poate fi selectată numai în consultare cu un medic.

Podiatru alege corect un tratament de corecție, cu accent pe severitatea bolii și disponibilitatea tulpinilor legate. În unele cazuri, este necesar să se dispună acolade ortopedice individual.

În plus, exercițiile speciale atribuite, intareste muschii si ligamentele care formează arcadele piciorului. În stadiile inițiale ale bolii, cu ajutorul unor astfel de măsuri, de regulă, este posibil să se corecteze patologia.

Un element important în formarea de mici umflături pe degetul mare este apariția unui răspuns inflamator, ca urmare a frecare pantofi locatii difuzor. Prin urmare, pacienții sunt sfătuiți să poarte pantofi mari, cu degetele de la picioare largi și de a folosi tălpi interioare ortopedice speciale, con de protecție de presiune.

Pentru a scapa de oboseala si dureri de spectacol baie de picioare seara. Astfel, este posibilă utilizarea de sare, sifon, soluții sau decocturi de plante cu iod salina. În cazul în care formarea de muguri pe degetul mare însoțită de un răspuns inflamator, numește unguent special anti-inflamator.
În plus, în arsenalul de tratament conservator al acestei boli include masaj și fizioterapie tratamente medicale.

În etapele ulterioare ale bolii, atunci când tratamentul conservator nu da rezultatele intervenției chirurgicale dovedit a îndepărta umflăturile de pe degetul mare. Astfel, conuri de eliminare corespunzătoare, menționate în exostozei limbaj științific (excrescență) se combină cu porțiunea rezectie metatarsian osoasă, eliminând astfel flatfoot transversală.
În cazurile severe pot necesita intervenții mai complexe, în cazul în care eliminarea unor zone mari de os se combină cu activități care vizează reconstrucția (structurii sau fixare a grefei de metal, restaurarea ligamentului plantară laterală a firului Lavsan, etc.) arc. După aceste operații impun un bandaj tencuială, care va fi îndepărtat în două luni.

După îndepărtarea chirurgicală a denivelările de pe degetul mare este necesar să se poarte tălpi interioare ortopedice pentru a corecta arcadele piciorului și garnitura între I și II degetele pentru a bloca degetul mare în poziția corectă.

Cum de a trata un cucui pe degetul mic?

Bump pe degetul mic este un rezultat al progresiei flatfoot transversale. Prin urmare, tratamentul conservator al acestei boli este similar cu tratamentul de lovituri pe degetul mare.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că cele mai multe ori cucui pe degetul cel mic apare deja pe fundalul deviere stabilit de degetul mare, atunci când metodele conservatoare sunt ineficiente.

În astfel de cazuri, intervenția chirurgicală care implică îndepărtarea conurilor evoluate și arcuri de reconstrucție a piciorului.

Postoperator, de obicei, efectuată de 8 săptămâni de imobilizare a piciorului prin tencuială. În viitor, pacienții trebuie să poarte adaptări speciale ortopedice care păstrează arcadele piciorului.

Cum de a trata tulpina degetele de la picioare Hammer

În stadiile incipiente ale Hammer degetele de la picioare de deformare recomanda pacientilor poarte pantofi largi, și a pus pe spate bandajele picior de adeziv pentru a proteja părțile proeminente ale piciorului de presiune.

De asemenea, există dispozitive ortopedice care pot corecta manifestările inițiale de deformare Hammer a degetelor și pentru a preveni formarea de calusuri dureroase și conuri.

In mod traditional prescris de fizioterapie, masaj, fizioterapie. Cu toate acestea, toate aceste instrumente, precum și medicamente și medicina tradițională, poate suspenda doar procesul de dezvoltare, astfel incat pacientii, nu doresc să renunțe frumos pantofi, medicii recomanda să decidă cu privire la o intervenție chirurgicală.

In stadiile incipiente ale picioarelor cu ciocane de deformare corectate prin disecție tendoanelor musculare care au cauzat flexia anormala a degetului.

Este intervenția chirurgicală relativ ușor, care se desfășoară în general, în (în ambulatoriu sau spital de zi), sub anestezie locală.

In cazurile mai severe, când a existat deja o deformare secundară a oaselor falangelor, țineți articulațiile plastice. De multe ori degetele distorsiuni combinate cu un cucui pe degetul mare și / sau degetul mic și medicii trebuie să corecteze mai multe distorsiuni.

În cazul în care operațiunea este necesară pentru a îndepărta umflăturile pe picior

Chirurgie pentru a elimina umflaturi pe piciorul se realizează pe gradul doi și trei de severitatea patologiei în caz de eșec al tratamentului conservator, în prezența unuia sau a mai multor indicații suplimentare, cum ar fi:

• progresia constantă a bolii;
• grele încălcare slab corectabile a funcției locomotorii a piciorului;
• Din motive estetice (dorința pacientului de a scăpa de deformare vizibilă, și să obțină mijloacele de a fi pantofi mai elegant).

Aceste operatii nu sunt prezentate in varsta si debilitați pacienți și în boli concomitente și tulburări circulatorii severe exprimate la nivelul membrelor inferioare (diabet, arterioscleroză, etc.).