Ce este perforarea intestinului?

Perforarea intestinului - o patologie foarte periculoasă, care, în absența tratamentului în timp util și corecte poate duce la moarte.

Boala poate avea loc chiar la nou-nascut, prin urmare, după ce a văzut primele semne ale bolii, este imperios necesar să se consulte un medic pentru diagnostic în continuare și o intervenție chirurgicală.

Uneori, o perforație apare in timpul colonoscopie, simptomele arată de obicei imediat, iar medicul va fi în măsură să ofere asistența necesară în loc.

Perforarea cauzele și simptomele sale

Sub perforație intestinală înseamnă parte violare a pielii sau mucoaselor ale corpului, ceea ce duce la penetrarea conținutului său în cavitatea abdominală.

În mod independent, acest fenomen nu poate fi eliminată. Ar trebui să fie deosebit de atent la părinții copiilor nou-născuți - primele semne ale bolii ar trebui să consulte un medic, mai degrabă decât încercarea de a se elibera de dureri în abdomen.

Video: "Resuscitarea". enterobrosia

La copii și adolescenți cazuri de perforație intestinală sunt rare.

De obicei, mici decalajul intestinului peretelui apare datorită unor cauze externe - datorită bont traumatism abdominal, răni, ingestia unui obiect ascuțit, dar, de asemenea, posibilă perforare datorită prezenței în organismul bolilor infecțioase.

Video: 04 A Nails - perforarea colonului sigmoid

Colon perforare apare adesea din cauza unor factori interni - diverticulită, colita, cancer si boli infectioase, SIDA, procesele inflamatorii.

Video: perforarea intestinului subțire os de pește

La nou-născuți, perforație apare de obicei ca urmare a dezvoltării anormale a defectelor congenitale sau fat.

Un alt motiv pentru ruptura peretelui intestinal la adulți și la sugari poate fi colonoscopie (colon detectare).

La colonoscopie este introdus colon sondei pacientului și medicului neinstruit sau neexperimentat poate deteriora peretele corpului de instrumentul în sine.

În acest caz, arătând imediat semne de perforare și de asistență medicală vor fi furnizate imediat.

De asemenea, la posibila indepartarea colonoscopie polipi in colon care pot provoca arsuri pereții și necroza ulterioară, și apoi la rupere.

În acest caz, simptomele perforație intestinală apar după un anumit timp, de obicei, două sau trei zile.

Atunci când se aplică pentru asistență medicală, este necesar să se informeze medicul despre o colonoscopie recenta - acest lucru va ajuta pentru a face un diagnostic corect mult mai rapid.

Simptomele de perforarea intestinului ușor diferite, în funcție de locația ruptura de perete.

Dar caracteristicile generale rămân aceleași:

• durere severă în cavitatea abdominală, tensiunea peritoneu;
• durere sub coastele din stanga, poate ajunge până la umăr;
• greață, vărsături;
• nici un zgomot în intestin;
• febră;
• intoxicație.

Ele pot prezenta, de asemenea, diaree, sânge în fecale și urină, anorexie, puls slab și palpitații ale inimii.

Poate dezvolta peritonită (inflamație a peritoneului, care afectează toate organele sunt în apropiere).

După contactul cu conținutul intestinal in vezica excretie fecale observate la urinare.

La examinarea inițială medicul poate palpa ficatul - sunetul va fi dezactivat din cauza prezenței gazului în peritoneu.

Pacientul nu poate respira profund, din cauza dureri severe în respirație pot fi prezente numai în poziția culcat pe spate. Uneori există balonare.

La nou-nascuti, simptomele sunt aceleași ca și la adulți: pielea devine uscată și rece paloare, cenusiu, vărsături conține bilă.

Neapărat trebuie să solicitați imediat sfatul medicului, ca la nou-născuți cu mortalitate perforație intestinală este foarte mare.

Diagnostic si tratament

Diagnosticul de perforarea intestinului include o primă inspecție externă, palparea abdomenului.

După aceea, asigurați-vă că pentru a organiza teste generale, raze X sau tomografie computerizata a intestinului - acestea vă permit să determine prezența gazului în peritoneu.

Tu ar trebui să informeze medicul despre o colonoscopie recenta, deoarece aceasta poate provoca ruperea pereților.

Dacă a existat o perforație direct in timpul colonoscopie, testele de diagnostic nu sunt efectuate.

În cazul confirmării perforarea intestinului începe pregătirea pacientului pentru o intervenție chirurgicală, deoarece interventia chirurgicala - singura modalitate de a scapa de boala.

Durata de preparare depinde de pacient și localizarea rupturii pereților, de obicei durează două până la patru ore.

În cazul în care pacientul este în stare de șoc și agonie a început, atunci nici o pregătire se efectuează - de îndată ce începe operațiunea.

Operația se realizează sub anestezie generală, incizie la nivelul abdomenului (laparotomie).

De multe ori, o intervenție chirurgicală este diferența de coasere în peretele intestinal și lavaj abdominal.

rezectie de colon posibil și coaserea marginilor, dar această metodă este rar utilizată.

Operația de mai sus se efectuează numai în absența peritonitei și o cantitate mică de găuri în intestin.

O altă opțiune de tratament comun - colostomie. Aceasta se face cu multiple rupturi ale peretelui intestinal, sau în dezvoltarea gangrena (Tifilita gangrenoasă-necrotică).

Cu acest tip de tăiere operațiune de colon și afișat pe peretele abdominal anterior.

O colostomie poate fi temporară - în lipsa unor complicații chirurg poate coase acest scop al intestinului subțire în loc după un anumit timp.

Video: Perforarea intestinului de os de pește Dergachevskaya CRH

După operație se efectuează în mod continuu și măsurarea presiunii pulsului. Pacientul a fost prescris repaus la pat, dureri de admisie și de medicamente antibiotice, post în primele zile după operație.

Uneori re-emerge simptome de peritonită, apoi să efectueze Relaparotomii (re-laparotomie).

Rareori se realizează un tratament alternativ pentru metoda Taylor. Acesta este constanta tractusului intestinal aspirație la pauză și utilizarea antibioticelor.

Uneori, datorită acestei metode, cu toate acestea, gaura din intestin zarubtsovyvaetsya de multe ori acest tratament nu are nici un efect, sau chiar agrava starea pacientului.

Perforarea intestinului este timpul foarte important al operațiunii - cu cât mai repede pacientul a fost dus la spital, cu atât mai mare șansele de un rezultat favorabil.

Este demn de remarcat faptul că mai mult de jumatate din pacientii cu acest diagnostic mor de peritonită, și la nou-nascuti probabilitatea de deces este mult mai mare.

Prin urmare, atunci când este necesar, primele semne ale perforarea intestinului de a solicita ajutor medical, mai degrabă decât încercarea de a scăpa de durere singur.

Singura modalitate de a vindeca patologia - intervenția chirurgicală în timp util.