Ce este hipertensiunea arterială și tratamentul acesteia

Aceste cifre trebuie să-și amintească

tipuri de clasificări

ICD-10 alocate diferite specii și subspecii de hipertensiune: primară (esențială) hipertensiune și secundar (în curs de dezvoltare împotriva unei alte boli, cum ar fi leziuni traumatice cerebrale), cardiopatiei cu leziuni renale. Subspecii hipertensiunea asociată cu prezența sau absența insuficienței cardiace, renale.

Experții OMS recomandă clasificarea suplimentară a hipertensiunii arteriale:

• simptome fără leziuni ale organelor interne;
• cu dovezi obiective de afectare de organ (analize de sânge cu examinarea instrumentală);
• să fie deteriorat și prezența manifestărilor clinice (infarct miocardic, atac ischemic tranzitoriu, retinopatie, retiniene).

În funcție de evoluția clinică a bolii (rezistenta AD valorile estimate digitale, prezența hipertrofiei ventriculare stângi, schimbări în fundusului) pentru a distinge următoarele tipuri de hipertensiune:

• tranzitorie - o dată creștere marcată a tensiunii arteriale în situații de stres, nici o schimbare în organele interne, vasele de sânge din fundusului fără presiune patologii fără tratament a venit la normal;
• labil - deține mai tenace, singur nu este redus, necesar medicamente, definit în fundus redus arteriolelor in hipertrofie studiu a ventriculului stâng cardiac;
• stabil - numere de inalta presiune arteriala rezistente, exprimate ca hipertrofie cardiaca si modificari ale arterelor retiniene si venele;
• maligne - începe brusc, în curs de dezvoltare rapidă a tensiunii arteriale, sunt dificil de terapie (în special caracterizată prin creșterea presiunii diastolice până la 130-140), complicații uneori manifestate: infarct miocardic, accident vascular cerebral, angiopatie vaselor retiniene.

În dezvoltarea sa, hipertensiune trece prin trei etape:

• 1 stadiu nu există nici o deteriorare a organelor tinta (inima, creier, rinichi);
• în al doilea - lovit de una sau toate autoritățile;
• în al treilea - prezintă complicații clinice ale hipertensiunii arteriale.

Care sunt cauzele hipertensiunii arteriale

În Rusia, medicii continua sa utilizeze diviziunea hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială), în hipertensiune arterială și hipertensiune simptomatică, întâlnite în diverse boli interne.

În condițiile patologice pentru care sindromul hipertensiune este un factori clinici de conducere reprezintă aproximativ 10% din hipertensiune. In prezent, mai mult de 50 de boli cunoscute însoțite de tensiune arterială ridicată. Dar, în 90% din cazuri confirmate adevărat hipertensiune.

Luați în considerare cauzele hipertensiunii arteriale și a simptomelor distinctive ale diferitelor boli.

Copiii măsura tensiunea arterială

Hipertensiunea neurogenic - se dezvolta in leziuni ale creierului și măduvei spinării, ca urmare a întreruperii funcției de control a tonusului vascular. Ea se manifestă în traumatisme, tumori, ischemia a vaselor cerebrale. Simptomele caracteristice includ dureri de cap, amețeli, convulsii, salivație, transpirație. Medicul detecteaza nistagmus ochi (crisparea glob ocular), reacția luminoasă a pielii la un stimul.

Nefrogen (renală) hipertensiune arterială poate fi de două tipuri.

• parenchimatoasă renale - formate în bolile inflamatorii ale rinichiului (pielonefrită cronică, glomerulonefrita, polichistic, tuberculoza renala, boli de rinichi, leziuni traumatice). Hipertensiunea nu apare în faza inițială, iar atunci când este generat insuficienta renala cronica. Caracterizat de o vârstă fragedă a pacienților, cursul malign, lipsa de leziuni ale creierului și a inimii.
• Renovasculara - depinde de daune vaselor renale. În 75% din cazuri formate prin modificări aterosclerotice care duc la o îngustare a arterei renale și rinichi furnizarea de daune. Șanse de o versiune mai rapidă a trombozei sau embolie a arterei renale. Clinica este dominat de dureri de spate. Răspunsul la terapia conservatoare acolo. intervenție chirurgicală de urgență.

hipertensiune suprarenală depinde de natura tumorilor și eliberează hormonii lor in sange.

• Feocromocitom - reprezentând aproximativ jumătate de procent din toate cazurile de hipertensiune arterială simptomatică. Tumora produce adrenalina, noradrenalina. Boala se caracterizeaza prin crize cu un număr mare de tensiunii arteriale, dureri de cap, amețeli bruscă, palpitații.
• Un alt tip de tumoare suprarenală determină producerea crescută de hormon aldosteron, care reține sodiu și apă în organism și ieșirile de potasiu a crescut. Acest mecanism determină o creștere persistentă a tensiunii arteriale.
• Sindromul Cushing - o tumora care produce hormoni glucocorticoizi, manifestata de obezitate, față rotundă, persistentă tensiune arterială ridicată lunoobraznym, bezkrizovym benigne peste.

Prin patologia sistemului endocrin includ hipertensiunea tireotoxicoză (Creșterea funcției tiroidiene). Caracterizat de plângeri de palpitații, convulsii transpirație severă. În urma unei examinări poate detecta modificări ale globului ocular (ptoza), tremor al mâinilor.

climacteriu Hipertensiunea este cauzata de scaderea productiei de hormoni sexuali. Se dezvoltă la o anumită vârstă atât la bărbați cât și femei, însoțite de „maree“ senzație de căldură, instabilitate starea de spirit.

Îngustarea aortei (Coarctatia) - este asociată cu malformații ale navei, este diagnosticată la copii sub vârsta de cinci ani, după vârsta de 15 ani a crescut de sânge dispare sub presiune. Caracterizat de diferența dintre presiunea arterială la mâinile (a crescut) și picioarele (redus), pulsatia arterelor reduse în picioare, ridicându-se numai numerele de presiune superioară.

Forma de dozare - cauzat de efectul vasoconstrictor al picături nazale care conțin efedrină și derivați ai acestuia, unele tipuri de tablete, contraceptive, agenți antiinflamatori hormonale. Utilizarea îndelungată a acestor medicamente duce la hipertensiune persistenta.

pentru a distinge adevărat hipertensiune Există unele semne de hipertensiune arterială simptomatică de către un medic.

• Absența unei leziuni primare în „aptă de muncă“ grupă de vârstă. hipertensiune arterială simptomatică apare mai frecvent la pacientii tineri de până la 20 de ani și peste 60 de ani.
• Mai tipic creștere rapidă a tensiunii arteriale și dezvoltarea hipertensiunii rezistente (tendință de aval malign).
• Un studiu atent al pacientului poate dezvalui semne ale altor boli relevante.
• Este greu de terapie Selectat de droguri standard, sugerează o formă atipică de hipertensiune arterială.
• creștere semnificativă a presiunii exercitate de jos mai caracteristică a bolilor renale.

diagnosticare

Pentru a detecta rinichi studiu bolii ureei și creatininei, proteinelor urinare și eritrocite, testele de filtrare, efectuate ultrasonografie renale, vasele de angiografie cu mediu de contrast, urografie pentru a studia structurile renale scanare radioizotop rinichi.

Endocrine patologie detectate prin teste de sânge la corticosteroizi, catecolamine, hormonul stimulator tiroidian, estrogen, electroliți de sânge. Cu ultrasunete pentru a determina creșterea întregii glandei sau o porțiune a acesteia.

Coarcta al aortei este vizibil pe piept simplu aortografia de film realizat pentru a confirma diagnosticul.

In studiul Heart efectuate în mod obligatoriu (ECG, ecografie, phonocardiography, observare Doppler), fundus ca „oglinzi“ vaselor cerebrale, pentru a determina stadiul bolii. Diagnosticul hipertensiunii arteriale descrise mai detaliat aici.

tratament

Tratamentul hipertensiunii arteriale esențiale sunt selectate și realizate în cadrul schemei:

• locul de muncă și de odihnă este esențială pentru toate tipurile de hipertensiune, recomandări pentru eliminarea stresului, normalizarea somnului, controlul greutății trebuie să fie respectate cu strictețe;
• restrictie dieta de grăsimi animale, dulce, sare și lichide, dacă este necesar;
• utilizați prescris de un medic medicamente din grupuri diferite de anduranță a mușchiului inimii, tonusul vascular de operare;
• diuretice;
• ceaiuri de plante calmante sau medicamente mai puternice.

Dieta joaca un rol important în tratamentul și prevenirea hipertensiunii arteriale

Când hipertensiune arterială simptomatică prescrie același tratament, dar direcția principală acordată impactului asupra organului afectat, determinând creșterea tensiunii arteriale.

În cazul hipertensiunii arteriale parenchimatoase renale este tratamentul inflamației, insuficiență renală atunci când dializă. În tratamentul modificărilor vasculare în terapia conservatoare nu ajută. Funcționarea este necesară pentru a extrage trombul, dilatarea balon, stent în artera renală sau șterge o parte a unei artere cu proteze de inlocuire.

Tratamentul bolilor endocrine asociate cu nivelurile predeterminate de hormoni specifici și antagoniștii de numire sau terapie de substituție medicamente, restabilirea compoziției electrolitice a sângelui. Lipsa efectului tratamentului necesita indepartarea chirurgicala a tumorii.

Îngustarea aortei rareori duce la boli grave, de obicei este detectat și tratat cu promptitudine în copilărie.

Absența sau tardy tratamentului cauzează complicații ale hipertensiunii arteriale. Ele pot fi ireversibile. probabil:

• Insuficienta cardiaca ca infarct miocardic, insuficiență cardiacă;
• accident vascular cerebral (AVC);
• Ochii retiniene leziunile vasculare, ceea ce duce la orbire;
• apariția insuficienței renale.

Prevenirea hipertensiunii arteriale necesită o copilărie mănâncă, nu-bibelouri, grăsimi animale sănătoase și pentru a limita creșterea proporției de fructe și legume. controlul greutății, oprirea fumatului si supraalimentare, exercitii fizice la orice varsta - este prevenirea principală a tuturor bolilor și a complicațiilor acestora.

În cazul în care este identificat hipertensiune arterială, nu disperați, este important, împreună cu medicul pentru a lua parte în mod activ în găsirea unui tratament eficient.