Sinovita articulației gleznei

Sinovita denumite inflamație glezna localizate în stratul interior al capsulei articulare. Ca rezultat al patologiei standuri exudat. In cele mai multe cazuri, doar o singură articulație este afectat, boala poate fi fie sub formă acută și cronică. Atunci când simptomele acute mai pronunțată decât în ​​sinovitei cronic lent, deoarece volumul de fluid excretat sub forma acută mult mai mult.

Tipuri de sinovita articulației gleznei

Sinovita articulației gleznei datorită apariției este de două feluri:

Video: Cum de a consolida articulația gleznei

• aseptic - acest tip are loc în absența sinovită în articulațiile de microorganisme patogene orale. Cel mai adesea, sinovită aseptică apare ca urmare a prejudiciului - prejudiciu, fractura intraarticular, daune ligament. Cauze mai puțin frecvente ale sinovitei pot produce iritarea capsulei articulare ca urmare a unor leziuni vechi, probleme cu metabolismul, insuficienta endocrine, hemofilie.
• infecțios - se produce atunci când articulația pătrunde patogeni. Cel mai adesea, poarta de intrare infecție sunt răni penetrante deschise, ulcere, localizate în apropierea articulației. De asemenea, microorganismele pot intra în îmbinarea prin sânge sau limfă. sinovită infecțioasă la rândul lor, sunt împărțite în specifice și nespecifice. sinovita infecțioasă specifică este rezultatul contactului cu streptococi, stafilococi și pneumococi, dar nespecific se produce din cauza introducerii unor agenți specifici în infecții comune cum ar fi sifilis, tuberculoza, pielonefrită, angina, etc.

Vorbind despre natura bolii, forma de eliberare medicală sinovitei acute și cronice.

• sinovită acută Reprezintă o umflătură caracteristică în zona articulației gleznei. Edemul cu sânge, are o culoare roșu-bordo, cu o nuanță de violet. Exudat translucide, uneori, se poate observa fibrină fulgi.
• la sinovită cronică modificări fibrotice care apar în capsula articulară în sine, ceea ce conduce la un proces lung lent cu remisiuni.

În funcție de natura exudatului se disting:

• sinovită purulentă;
• hemoragic;
• seroasă;
• seroplastic.

Cauzele sinovita articulației gleznei

După cum sa menționat deja, apariția sinovitei poate fi în mare măsură judecate pe baza tipurilor de boli, fiecare dintre acestea fiind cauzate de unul sau un alt motiv. Pentru tratamentul sinovită pentru a fi eficiente, în primul rând, trebuie să se determine, sub influența unor factori, apar modificări în capsulă glezna comune. Rezumând împreună cauzele tuturor tipurilor de sinovită, selectați cele mai frecvente dintre ele:

Video: Glezna Artroscopie - SportKlinika

• violarea integrității capsulei articulare, prejudiciu glezna;
• lovituri, tăieturi, abraziuni, ceea ce creează posibilitatea de contaminare din exterior;
• o reacție alergică la anumiți stimuli;
• proasta funcționare a sistemului endocrin (de exemplu, diabet);
• artrita;
• deformare statică;
• hemofilie;
• efectele microorganismelor patogene;
• tulburări hormonale;
• tulburări congenitale ale articulațiilor;
• un sistem imunitar slab;
• lipsa de vitamine;
• Prezența subtratati infecțiilor focale în organism.

simptome de sinovită

Sinovita de glezna, de regulă, dă simptome pronunțate, astfel încât diagnosticul este dificil. La examinarea vizuală, puteți vedea o creștere a volumului de glezna, netezind contururile. Pacienții se plâng de un sentiment de plenitudine în picior greoi, incapacitatea de a efectua mișcarea obișnuită. Unii pacienți raportează durere cu presiune pe picior (mers pe jos), o senzație de arsură. Starea generală a pacienților este satisfăcătoare, uneori pot exista hipertermie locală. Cu o presiune asupra articulației poate sesiza prezența unui lichid. De regulă, atunci când apăsarea unui deget pe o parte a îmbinării, la mâna a doua se poate simți în mod clar un impuls pentru a reveni fluidul eliberat.

Dacă sinovită este purulenta, apoi se adaugă la simptomele de mai sus sunt simptome tipice de intoxicare - febră, frisoane pacientul începe, slăbiciune, dureri de corp, umflături, dureri de cap, depresie. Sindromul Durerea este mai pronunțată decât în ​​sinovită tradiționale non purulentă. Comună în sine ca Patriotice, pielea din jurul hyperemic, ganglionii limfatici regionali sunt extinse.

Simptomatologia sinovitei cronice putin exprimate. Pacienții pot simți durere slabă în glezna, umflarea minore, oboseala In timpul mersului prelungit.

Video: glezna Ultrasunete

Diagnosticul de sinovită

Diagnosticul preliminar se poate face pe baza semnelor clinice ale bolii. Pentru a determina natura fluidului, pacientul este luat nivelurile lichidelor punctie. Datorită rezultatelor studiului a determinat puncția tactici suplimentare de tratament pacientului.

Video masaj glezna

Nu mai puțin importantă este determinarea cauzei sinovită. Pentru a clarifica este posibil de a efectua artroscopie sau arthropneumography. Cu artroscopie, articulația a introdus un dispozitiv special care vă permite să vizualizați cavitatea sa și să evalueze situația. În unele cazuri, este logic să facă o biopsie a membranei sinoviale, citologie. Dacă există o suspiciune de a provoca boala (hemofilie, artrita, tulburări metabolice), apoi atribuiți teste specifice (ultrasunete, studiu cu raze X, imagistica prin rezonanta magnetica, la alergeni test).

De obicei, cea mai mare valoare este lichidul obținut prin puncție. Sinovialei (pungi de lichid sinovial) este estimată la transparență, culoare, vâscozitate, prezența impurităților din sânge, puroi. Cu această analiză, putem stabili forma de agenți patogeni iau medicamente eficiente pentru tratarea bolii. De asemenea, severitatea bolii este evidențiată prin analize de sânge (rata de sedimentare a hematiilor crescută, numărul de leucocite și neutrofile crescut). În cazul în care există o suspiciune de sepsis, testul de sânge pentru sterilitate.

Complicațiile sinovita articulației gleznei

Dacă glezna sinovită timpul nu vindeca, boala poate provoca complicatii grave. În exudat sinovită aseptice ar putea fi infectate, ceea ce duce deja la dezvoltarea sinovitei infecțioase. Dacă procesul patologic merge dincolo de sinoviala, acest lucru poate provoca artrita purulentă.

Sinovită, se extinde la țesutul din jur, poate provoca celulită sau periartrite. Complicația cea mai gravă sinovitei este panarthritis - în această boală în procesul inflamator implică ligamentele, oasele și cartilajul. În unele cazuri, procesul purulentă poate cauza septicemie. În medicină, există cazuri în care sinovită a lansat a devenit cauza de deces și invaliditate.

tratamentul sinovită

În cazul în care cauza bolii devine clar, trebuie să mergeți la tratamentul bolii. Atunci când cantități mici de lichid și supuse tratamentului sinovita necomplicate poate fi ambulatorie. Durata medie a tratamentului a acestei forme a bolii - până la două săptămâni.

Dacă sinovită este însoțită de o cantitate semnificativă de lichid, sau cauza sa nu a putut da seama, pacientul este trimis la spital în scopul cercetării în continuare.

Măsuri terapeutice în primul rând bazat pe imobilizarea unui membru, drenaj limfatic si bandajarea strans. Bandajul la fiecare două-trei ore se reduce pentru a oferi un flux plin de sange la nivelul membrelor inferioare. In cazuri speciale, medicul poate pune o atelă ipsos. Pentru acest picior al pacientului este determinat într-o poziție ridicată, perebintovyvayut strânse și iradiate cu raze ultraviolete, face electroforeza cu novocaină. În cazul în care nivelurile de fluid sunt prea mari, apoi petrece o puncție - puncție pielea și va reduce presiunea asupra lichidului sinovial în comun.

În cazul în care o sinovită purulentă, nu este conectat îndepărtarea gol de puroi de la glezna. Pentru a face acest lucru, puteți efectua, de asemenea o puncție, se clătește cavitatea cu antibiotice comune. În cazul în curs severă a bolii, arată deschiderea și drenarea cavității purulente.

In forma sinovita cronica se face obiectivul principal al tratamentului asupra utilizării medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (indometacin, Brufen). Membrele cu condiția odihnă completă, iar o săptămână mai târziu pacientul este trimis la terapie fizică - se efectuează fonoforeza, UHF, magnet. Cu recăderi frecvente sunt introduse în cavitatea comună sau injecție kontrikala Trasylol.

În cazul în care pacientul este o lungă perioadă de timp să nu caute un tratament, boala poate progresa la stadiul de schimbări ireversibile în sinoviala. Apoi, pacientul este oferit o intervenție chirurgicală, în care este îndepărtată o parte din sinoviala. Perioada de recuperare este aceeași ca și tratamentul terapeutic al sinovitei. Durata operațiunilor de recuperare - de la trei la patru luni la un an. Oamenii care au suferit o intervenție chirurgicală, vă recomandăm dieta bogată în calorii, îmbogățit cu vitamine, exerciții non-intense, sport traumatice.

Care contact de medic

chirurg ortoped poate fi necesar să se consulte alți specialiști.