Coagulare

Coagularea - unul dintre studiile de laborator de bază care prezintă o stare a întregului organism și prezența unor boli specifice. De mai multe ori în viața mea, oferă fiecare. Principalii parametri care examineaza coagulare sunt timpul de coagulare și concentrația de fibrinogen.

Coagularea este de bază și avansat. Acesta ar trebui să evalueze împreună cu UCK, care include determinarea numărului de trombocite, celule roșii sanguine, hemoglobinei și hematocritului. Dacă anomalie este detectată la analiză de bază, este atribuită o versiune extinsă.

Cum sistemul de coagulare

coagularea sângelui - o reactie de protectie a corpului de sângerare. Atunci cand celulele sanguine leziuni tisulare, trombocitele sunt activate pentru a forma un opritor pentru oprirea sângelui. În trombocitele normale nu se arată. Patologia procesului de coagulare a sângelui - hemostaza poate să nu apară pentru o lungă perioadă de timp la om și a arătat numai prin coagulogramei.

Procesul de coagulare a sângelui este format din mai multe etape fiziologic de serie.

1. În primul rând, atunci când peretele vasului deteriorat este produs de o substanță specială - tromboplastină, care începe procesul de coagulare.
2. proteine ​​speciale, care sunt întotdeauna prezente în sânge - Apoi, factorii de coagulare activat. Ele oferă formarea unui cheag de sânge.
3. Apoi, activarea trombinei-fibrinogen inactiv proteină. Fibrinogenul este convertit în fibrina activă care formează baza buchet. Fibrele întrețesute ale fibrinei „încurcate“ plachete care reduc cheag, acesta este compactat pentru a forma un tromb matur suprapusă defectului vascular.

De asemenea, în funcțiile corpului de anticoagulare. muncă armonioasă și coordonată a acestor sisteme și sprijină sânge normale. Echilibrul dintre cele două sisteme este menținută de plachete, procesul de fibrinoliză și de factori de coagulare. Orice încălcare a oricăreia dintre aceste unități pot provoca anomalii grave ale hemostazei. Printre aceste patologii este cel mai periculos DIC.

Pentru buna funcționare a hemostaza endocrin responsabil și a sistemului nervos. Sângele și îndeplini eficient funcțiile sale, acesta trebuie să fie în stare lichidă. Din cauza circulației sângelui are loc nutriția țesuturilor, substanțele nutritive sunt transportate la organele, lucrările sistemului imunitar, funcționează în termoreglarea corpului.

Când numit coagulogramei

Coagularea este numit:

• înainte de orice intervenție chirurgicală;
• în timpul sarcinii, deoarece permite timp pentru a urmări începutul dezlipire prematură a placentei;
• analize detaliate oferite pacienților care sunt predispuse la formarea cheagurilor de sange, boala varicoasă;
• pacienții care au suferit un tratament cu anticoagulante;
• pacienții care suferă de boli de ficat, patologii vasculare, după infarct miocardic anterior și accident vascular cerebral, patologii autoimune;
• femei sanatoase care iau contraceptive orale.

Pregătirea pentru livrarea de analize de coagulare

Analiza este tratată strict post. masă anterioară ar trebui să fie nu mai devreme de 8 ore în urmă. În ajunul de prelevare a probelor de sânge, este necesar să se limiteze în alimente grase, condimentate, afumate, se abțină de la alcool. În termen de o zi înainte de livrare ar trebui să se abțină de la a lua coagulanți. Imediat înainte de livrarea analizei nu trebuie să fumeze. Analiza este tratată dintr-o venă. Studiul va fi gata în 1-2 zile.

Ceea ce este inclus în coagularea

Parametrii de bază:

• fibrinogen;
• indicele de protrombină;
• protrombină și a timpului de trombina.

Opțiuni avansate:

• proteina C;
• antitrombină;
• D-dimer;
• lupus anticoagulant;
• recalcificare plasma;
• activat timp recalcificare;
• toleranță la heparină;
• complecși monomeri de fibrina solubile.

copie

coagulării Extins implică un număr mare de indicatori.

timpul de protrombină

Timpul de protrombină - timpul de formare a cheagurilor de calciu si tromboplastina adaugarea la plasma. MF reflectă prima și a doua fază a plasmei coagulare. Normele timpului de protrombină variază în funcție de vârstă:

• Nou-născuți prematur - 14-19 secunde;
• bebelusii nascuti la termen - 13-17 secunde;
• vârstă mai tânără - 13-16 secunde;
• adolescenți - 12-16 secunde;
• adulți - 11-15 secunde.

Creșterea timpului de protrombină indică:

• boli de ficat;
• deficit de vitamina K;
• amiloidoza;
• sindrom nefrotic;
• factori ereditari;
• scăderea nivelului de fibrinogen și așa mai departe.

Reducerea timpului de protrombină indică:

• tromboză și boală tromboembolică;
• activarea fibrinolizei;
• cresterea factorului saptea activitate.

Activat timp de trombină parțială

Acest indicator de performanță a opri sângerarea factorilor de plasmă. APTT reflectă cât de repede a format un cheag de fibrină. Acesta este cel mai exact indicator al studiului. Valoarea poate varia în diferite laboratoare din cauza diferitelor reactivilor utilizați în determinarea sa. APTT este normal 22,5-35,5 secunde. Scurtarea indicatorul arată:

• a crescut de coagulare a sângelui;
• prezența primei faze a DIC.

Alungirea APTT indică:

• scad în coagularea sângelui;
• fibrinolizei;
• deficit de factori de coagulare a sângelui;
• boli autoimune;
• boli hepatice severe și așa mai departe.

timp recalcificare activat

ABP - timpul necesar pentru formarea fibrinei în plasma pre-saturat cu calciu și trombocite. În mod normal, ATS este de 81-127 secunde. Indicatorul Din cauza devine vizibil ca interacționează în curând componente celulare și plasmatice ale hemostazei. Valoarea variază în funcție de reactivii. ABP este extins cu trombocitopenie și thrombocytopathy, hemofilie. Scurtarea timpului ATS prezintă tendința de a trombozei.

indicele de protrombină

Acest raport este ideal PV PV la încercare, înmulțit cu 100%. Rata sa normală - 73-122%. Rata crescută la:

• deficit de factori de coagulare a sângelui;
• lipsa de vitamina K;
• tratamentul cu anticoagulante;
• tratamentul cu heparină.

Scăderi indicele de protrombină cu:

• patologii hepatice;
• tromboza vasculara.

Posibila creștere a ratei de sarcina.

timp de trombină

TV descrie durata de timp necesară pentru formarea de cheag de fibrină plasmă prin adăugarea de trombină la ea. timpul de trombina este în mod normal, 14-21 secunde. Scorul este determinat pentru a diagnostica anomalii fibrinogenului.

timpul de trombina este prelungit:

• odată cu scăderea concentrației de fibrinogen;
• în fibrinoliză acută;
• atunci când DIC;
• în patologii autoimune;
• în bolile hepatice cronice.

timpul de trombina este scurtat:

• în timpul tratamentului cu heparină;
• la prima etapă de DIC.

fibrinogenul

Fibrinogenul - factorul de coagulare principal. Aceasta proteina este produsa in ficat si este convertit în fibrină insolubilă prin factorul Hageman. component fibrinogen normal corespunde 2,7-4,013 grame. Concentrația de fibrinogen în plasmă crește în timpul bolilor infectioase, traume si stres.

Crește cantitatea de fibrinogen în sânge:

• în condiții inflamatorii severe (de exemplu, pielonefrită, pneumonie, etc.);
• infarct miocardic;
• în boli ale țesutului conjunctiv;
• in oncologie;
• sarcina si in timpul menstruatiei;
• după intervenții chirurgicale.

Scade cantitatea de fibrinogen:

• în patologiile hepatice;
• DIC;
• Leziunile leucemie și din măduva osoasă;
• după sângerare;
• in cancerul de prostata metastatic si in alte cazuri.

SFMC

Solubile Complexele monomeri de fibrina - sunt produse intermediare de descompunere a cheagului de fibrină prin fibrinoliză. Se cifre puternic determinate datorită faptului că aceasta este eliminată rapid din sânge. În mod normal, aceasta corespunde indicelui 0,355-0,479 unități. SFMC crește atunci când:

• tromboză;
• după proceduri chirurgicale;
• pentru complicații ale sarcinii;
• insuficiență renală;
• șocuri;
• sepsis și așa mai departe.

AT III

Acest anticoagulant fiziologic fiind o structură glicoproteină care ajută la dizolvarea trombusului. Anticoagulantă este sintetizat în celulele hepatice. Interpretarea sa în ratele variază de la vârste diferite:

• neonatală ajunge la 40-80 la sută;
• la copii de până la 10 ani corespunde normelor de 60-100 la sută;
• Adolescenți - 80-120 la sută;
• adulți - 75-125 la sută.

D-dimer

Acest reziduu filamente de fibrina, care prezintă funcționarea funcției sistemului de coagulare și anticoagulantă. Indicator interval normal corespunde 250,10-500,55 ng / ml. Pentru diagnosticul joaca un rol tot mai mare decât nivelul său, ceea ce indică:

• tromboză sau embolie;
• boli de ficat;
• boală coronariană;
• DIC;
• artrita reumatoida.

timpul de coagulare

Acesta este timpul necesar pentru formarea unui cheag de sânge. Sânge doar recuperate din rezultatele venă în tub uscat, sterilizat. Urmăriți timp înainte de apariția unui cheag de sânge. Timpul de coagulare în anumite patologii hemostaza nu poate fi crescută și scurtarea. Hemofilia și clusterului DIC nu poate fi format. Timpul de coagulare normală a sângelui prin testul Lee-alb este de 5-10 minute, și de masă Magro la 8-12.

timp de sângerare

Acesta este un indicator important al sistemului hemostatic. Pentru a investiga lanțeta otsarapyvyut lobul urechii, Stabilind timpul se oprește sângele. Se estimează doar lungire index. timp de sângerare normală de aproximativ 3-10 minute.