Screening-1 trimestru - descifrarea ultrasunete si analize de sange

Când și în ce cazuri de screening prescris în timpul sarcinii

Ultrasunete in timpul sarcinii - o metodă eficientă, non-invaziva si sigur pentru diagnosticarea stării și dezvoltarea fătului

Screening-ul primului trimestru - un set de proceduri de diagnosticare pentru a identifica acele sau alte patologii ale dezvoltării fetale. Aceasta se realizează pentru toate femeile gravide, fără excepție, la 10-14 săptămâni de gestație. Timpul optim pentru screening-ul este de 12 saptamani, deoarece în această perioadă nivelul maxim de hormoni.

Beneficiile de screening-ul în simplitatea ei, și accesibilitate. De fapt, aceasta include 2 proceduri simple, care se desfășoară într-o zi: ultrasunete și test de sânge. Pe baza celor două metode de examinare medicul face o concluzie cu privire la posibilele boli copil.

Este demn de amintit că arată este posibil ca boala nu este întotdeauna deja disponibil în ciuda informațiilor de mare screening-ul de conținut. Deci, de exemplu, prin screening-ul poate determina cât de mare riscul de sindrom Down, dar în cazul în care există acest sindrom, poate fi găsit la o dată ulterioară.

Screening-ul 1 trimestru, decodare care durează doar 1-2 zile, timp și ajută în stadii incipiente de a identifica o varietate de boli și patologii ale fătului.

Screening-ul se face pentru toată lumea, dar este deosebit de atent la proceduri și de formare pentru femei, în următoarele cazuri:

• Vârsta peste 35 de ani. Dacă o femeie dă naștere, pentru prima dată după 35 de ani, a examinat cu atenție pentru diferite anomalii genetice. Cu varsta, riscul de boli genetice crește.
• O istorie de probleme cu vynashivaemostyu. În cazul în care o femeie înainte de sarcină de curent au fost avort spontan, a ratat avort, naștere prematură, la proiecția primului trimestru de sarcină atenție cu plată.
• Femeile care iau droguri ilegale în timpul sarcinii. Femeia nu este întotdeauna știu imediat despre sarcina. La etapele foarte devreme, se poate lua fara sa vrea medicamente care pot dauna fatului. Screening-ul ajută la identificarea prejudiciului.
• Prezența unor boli ereditare. În cazul în care femeia sau tatăl copilului are boli ereditare, dezvoltarea monitorului fetale foarte atent. De asemenea, ia în considerare prezența bolii în familia imediată a părinților.

Pregătirea și procedura

Procedura de ultrasunete în timpul sarcinii

Procedurile sunt efectuate pe stomacul gol. În primul rând, de obicei, efectuate ultrasunete cu o vezică urinară. Înainte de examinare este recomandat să bea 2 pahare de apă, fără gaz. Dupa procedura, puteți merge la toaletă și apoi du-te la donarea de sânge.

În cazul în care procedura de ecografie transvaginala se efectuează, apoi umple vezica nu este necesară. Screening-ul numit femeie doctor. Screening-ul Perioada 1 trimestru sever restricționat: de la 10 săptămâni înainte de a 6-a zi a 13-a săptămână. Cel mai bine este să fie proiectat la 12-a săptămână, în acest moment probabilitatea de eroare este minimă. vârsta gestațională și data screening-ul este calculată de către medic.

test de sânge efectuat pe stomacul gol. Interval de 4-6 susține în mod dorit de ore de la ultima masă. Recomandați ceva timp înainte de screening pentru a sta pe o dieta: elimina toate grăsime, crema, ciocolata, prajite. Urmand aceste reguli simple, acuratețea rezultatelor crește.

In primul trimestru, o femeie poate chin dimineața de boală, greață, preferințele gustul ei se schimbă. Inainte de livrare de sânge nu este recomandat să mănânce nimic, chiar și pentru a reduce senzația de greață, ca de sange au redus rapid și va fi nepotrivit pentru studiu. Pentru a nu tolera nevoia de a urina inainte de ultrasunete, aveți nevoie pentru a merge la toaletă până la 2 ore înainte de test, apoi bea o pereche de pahare de apă. Acesta trebuie să fie pură apă non-carbogazoase, dar ceai, cafea, suc. Procedura în sine este nici o ecografie diferită în screening-ul decat oricare alta, dar echipamentul este mult mai puternic, iar medicul are specializarea sonologa.

Ultrasunete poate fi efectuată fie transvaginala sau transabdominala.

În orice caz, durerea nu este. O femeie intră într-un cabinet medical, pune stomacul gol sau pentru a elimina toate hainele de la brâu în sus și se află în jos pe canapea. Gel Doctor lubrifiază suprafața stomacului și îl conduce de senzor.

Când sonda transvaginal ultrasunete are o formă alungită. Doctorul îl pune pe o duză specială unică off și lubrifiază gel. Senzorul este introdus în vagin adânc, astfel încât nici un disconfort, nu ar trebui să fie. Dacă va exista sângerare, medicul va opri procedura. Prezența unei cantități mici de descărcare pe zi sau cu ultrasunete a doua zi este considerat normal.

Transcrierea: Norma SUA

În timpul procedurii, ultrasunete estima dimensiunea embrionului, mărimea inimii și creierului. Uneori, poziția fătului nu evaluează toate opțiunile. În acest caz, mama insarcinate se recomandă să se ridice în picioare, să meargă, să tuse, a embrionilor schimbat poziția.

Este recomandabil să se efectueze un screening, nu mai devreme de 11 săptămâni de obstetrică completă, dimensiunea fetale pentru a permite autorităților să ia în considerare o bine.

În timpul procedurii de ultrasunete evaluat următorii parametri:

• dimensiunea coccis-parietal. dimensiunea embrionului de la coccis la coroana este un indicator important al dezvoltării sale normale, în a 11-a săptămână de sarcină, dimensiunea poate fi de până la 42-58 mm, în funcție de termenul. La sfârșitul celei de a 12 săptămână de sarcină, coeficientul de dilatație termică a ajuns deja la 60-70 mm.
• Ritmul cardiac. inimii fetale pot fi mai frecvente, dar cel mai adesea frecvența cardiacă devine mai mică, cu o creștere a fătului. 150-174 bătăi pe minut - astfel încât, în săptămâna 10, norma este de 160-179 bătăi pe minut, iar în săptămâna a 12-.
• Grosimea zonei gâtului. Grosimea zonei de guler pe săptămâna 13, ar trebui să fie nu mai mult de 3. zona gâtului gros poate indica un risc pentru sindromul Down copilului si a altor boli congenitale grave, care detectează în mod fiabil decât târziu în timpul sarcinii.
• dimensiune biparietal. Această distanță între oasele parietale. În săptămâna 13 de sarcină, nu trebuie să depășească 26 mm. Variații ușoare în rata acestui indicator nu indică întotdeauna o boala, de multe ori o caracteristică a dezvoltării sau perioada prescrisă incorect. Dimensiunea crescută a capului fetal sau spune ca este o mare (în cazul în care alte dimensiuni sunt, de asemenea, excesul de greutate) sau că el poate dezvolta hidrocefalie.
• Mărimea osului nazal. dimensiunea osului nazal poate fi estimată doar cu 12-a săptămână de sarcină. Conform acestui os este vizibil, dar dimensiunea acesteia nu are o valoare de diagnostic. La a 12-a săptămână, norma este dimensiunea osului nazal mai mare de 3 mm.
• Brain. În mod normal, emisferele cerebrale în embrion se dezvolta simetric. Evaluate structura sa.

Decodificarea: număr normal de sânge

Un test de sânge în timpul sarcinii - un indicator important al stării de sănătate a femeilor gravide și a fătului

test de sânge la screening-ul în primul trimestru arată primul nivel de hormoni necesare pentru dezvoltarea normala fetale. ultrasunete a avut loc înainte de Analiza biochimică a sângelui și precizează durata sarcinii, dacă acesta coincide cu obstetricale. Acest lucru este important, deoarece acesta depinde de durata de sânge.

Deoarece examinarea se efectuează pe stomacul gol, este recomandat să aducă ceva de mâncare de-a lungul a după prelevarea probelor de sânge nu a fost rău.

Este recomandabil timp de 2-3 zile înainte de donare de sânge pentru a exclude toate produsele care pot fi alergeni puternici. Acest lucru ar trebui să fie făcut, chiar dacă o femeie are o reacție alergică manifestată niciodată. Din dieta unei gravide fructe de mare excluse (în special creveți și midii), ciocolata, fructe citrice, miere de albine.

Indicatorii-cheie de sânge sunt luate în considerare în screening-ul în primul trimestru - este hCG si PAPP-A.

hormon hCG numit hormonul sarcinii sau gonadotropinei corionice. Nivelul acestui hormon ajută la determinarea sarcinii, chiar înainte de întârziere. Pe 12-a săptămână de sarcină, nivelul hCG și-a atins maximul, iar apoi scade treptat. Limitele acestui hormon este foarte larg și depind adesea de caracteristicile individuale ale corpului mamei și a fătului. De exemplu, la a 12-a săptămână de sarcină, nivelul hCG este de la 13 la 128 de unități. Și el și celălalt indicator va fi considerat norma.

nivel hCG în sânge crește, nu numai in sindromul Down, dar toxicitate severă, și sarcinilor multiple, care pre-determină ultrasunete. Nivelele reduse de hCG poate indica o sarcina extrauterina, care va arăta SUA, precum și cu risc crescut de avort. În acest caz, o femeie poate pune pe conservare.

Util video - Prima de screening in timpul sarcinii:

PAPP-A - o proteină, care este produs placenta. El este responsabil pentru dezvoltarea normală și funcționare. Rata Devierea acestui indicator poate indica prezența unor tulburări cromozomiale la fat. Pe 12-a săptămână, nivelul acestei proteine ​​atinge în mod normal 1,6 mU / ml. Nivelul redus de PAPP-A este considerat a fi potențial periculoase din cauza riscului crescut de avort spontan.

patologie fetală posibilă

Ultrasunete avantaj de screening este că, în primul trimestru, poate dezvalui anomalii la fat in curs de dezvoltare

În primul trimestru de screening ajuta la identificarea unui număr mare de anomalii fetale. Nu toate bolile necesită întreruperea sarcinii, unele ajustate și observate.

De asemenea, medicul trebuie să vă avertizeze că primul screening-ul indică o posibilă boală sau un risc crescut de apariție a acestora, ci ca rezultat al următoarelor Ecografia poate fi lipsesc:

• Sindromul Down. Copiii cu sindromul Down are un cromozom suplimentar. Pe prima ecografie de screening a fătului nu este vizualizat osul nazal și nucale îngroșat. Translucenței nucale mai gros, cu atât mai mare probabilitatea de a avea un copil cu malformatii. Aproximativ o treime din toate sarcinile în cazul în care copilul are sindromul Down, avort spontan înceta sau moartea fatului. Copiii cu un sindrom similar au intarzieri de dezvoltare severe, trăsături caracteristice faciale: o față plană, nas plat, sprancene ușoare.
• sindromul Edwards. În cazul în care sindromul Down este cunoscut tuturor, multe femei nu au auzit de sindromul Edwards. Este o afectiune genetica in care unul dintre cromozomi duplicat. Cauzele acestei boli nu sunt cunoscute. Un copil cu aceasta boala poate fi născut și perfect sănătoși părinți. Copiii cu sindrom de greutate mică la naștere Edwards, maxilarului slab dezvoltată, palatoschizis sau cheiloschizis, întârzierea dezvoltării. Prognosticul este slabă, copiii cu acest sindrom de multe ori nu supraviețuiesc până la vârsta maturității sexuale.
• Patologia tubului neural. Defecte de tub neural sunt destul de comune, printre alte anomalii de dezvoltare. Pentru a preveni dezvoltarea acestor defecte mum recomanda incepand sa bea mai mult acid folic în curs de pregătire pentru sarcină. La copiii cu aceste defecte se găsesc diverse anomalii de dezvoltare: de la buze despicate la chisturi cerebrale.

Ca rezultat, screening- MoM indică un coeficient care indică nivelul de anomalii fetale. Apoi, cu ajutorul unui program special, cu toate datele și calculează raportul dintre istorie de sex feminin. De exemplu, dacă specificați 1: 300, ceea ce înseamnă că unul din 300 de femei cu aceleași date dă naștere la un copil cu defecte genetice.