Cauzele bilirubină crescute în sânge și cum să normaliza pigmentului

Bilirubina: descriere

Valoarea și rolul bilirubinei în sânge

bilirubina Este un pigment de culoare galben-verde, care este un produs de degradare hemoglobină. El este prezent în fiecare ser uman și bilă.

Conform concentrației sale în sânge poate fi văzut cu privire la statutul ficat, de sânge și canalele biliare.

In plasma bilirubina este prezent sub forma directă (legat) și indirect pigment (gratuit). Formarea bilirubina directă are loc direct în ficat. Acesta este toxic și evacuat prin canalele biliare.

După intrarea în intestine Bilirubina este divizat, iar o parte din ea este excretat în fecale, iar cealaltă parte este eliminată prin rinichi.

bilirubina neconjugată este mai toxic. Acest pigment este insolubil în apă, dar solubilă în grăsimi și posedă capacitatea de a se acumula în țesutul adipos. Formată kupferovyh bilirubina indirecta in celulele hepatice. Excreția de bilirubina liberă este posibilă numai atunci când este transformată într-o linie dreaptă.

Diagnosticul de bilirubina 

Un test de sange pentru nivelurile bilirubinei: numirea, formarea și procedura

Pentru a determina bilirubina în livrarea de sânge numește analize biochimice. În timpul studiului ia în considerare concentrația celor două tipuri de bilirubina.

Indicații pentru livrarea unei astfel de analize sunt următoarele:

• diagnosticare ciroză și hepatită
• Evaluarea performanțelor ficat
• intoxicații toxice sau alcool
• Boala Gilbert
• icter nou-născuți
• Identificarea obstrucției tractului biliar
• oncologie Suspiciune

Pentru a obține rezultate obiective la necesitatea de a pregăti. De obicei, toate testele trec dimineața pe stomacul gol. Cu câteva zile înainte de procedura de prelevare a probelor de sânge nu este recomandat sa consume alimente prajite, alcool și cafea. Puteți bea apă potabilă. Ar trebui, de asemenea, să se abțină de la fumat și exercițiu fizic timp de 30 de minute inainte de procedura. Toate acestea afectează performanța. Dacă utilizați orice medicamente acest lucru ar trebui să informeze medicul dumneavoastră.

Pentru a investiga nivelul de bilirubina la adulți efectua prelevarea de probe de sânge dintr-o venă. Pe teren chiar deasupra cotului aplicat un garou, care pentru un timp suspendat sângerare. Datorită acestei vene mai mici ham devoratoare care vă permite să introduceți acul mai ușor. După tub de colectare a sângelui în cablajul îndepărtat. În continuare, la locul de injectare impune un tampon de bumbac. Pentru a opri brațul sângerare trebuie să fie îndoit din cot. La momentul de prelevare a probelor de sânge, pacientul poate simti un usor disconfort de la garou de presiune.

Sângele este luat din calcai nou-născut.

Pielea de pe ea este dezinfectată, atunci laboratorul face o înțepătură cu un bisturiu steril, special conceput pentru copii. Sângele a fost colectat într-un tub de testare. În continuare pe locul de injectare impune un tampon de bumbac și repara bandaj de tifon. Se determină concentrația de bilirubină în sânge a nou-născutului, de asemenea, posibil, cu ajutorul unui test de screening. Intepati nu face.

Mai multe informații despre icterul pot învăța din video.

Nivelul normal al bilirubinei totale la adulți trebuie să fie în 3,4-17,1 pmol / l. Dacă bilirubina este măsurată în miligrame pe decilitru, rata normală este 0,2-1,0.

In prima zi a indicelui bilirubinei nou-născutului este nu mai mult de 120 mmol / l, în 2 zi nu este mai mare de 155 mmol / l în ziua 3 nu depășește 190 mol / l, iar la 4-5 zile nu depășește 205 pmol / L. O astfel de concentrație de pigment galben-verde în sânge este considerat a fi norma. În cazul în care un copil se naște prematur, rata normală nu este mai mare de 170 umol / L. Acest icter fiziologic, care apare ca urmare a creșterii bilirubinei indirecte. Dacă nivelul depășește limita, este icter patologic. Acesta apare în a doua zi după naștere și durează o perioadă lungă de timp.

Motive pentru creștere

Nivelurile ridicate ale bilirubinei în sânge - posibile cauze

Concentrația crescută a bilirubinei este numită hiperbilirubinemie. Principalii factori care predispun la apariția icter fiziologic la nou-născuți:

• Nașterea prematură
• boli în sarcină
• disponibilitate diabet la mame
• anoxaemia de fetus
• Asfixia după naștere

În unele cazuri, icterul fiziologic poate să apară o săptămână după naștere. În acest caz, nou-născut bine în greutate. Cauza principală Icterul în acest caz este laptele matern care conține concentrații ridicate de estrogeni. Hormonii interfera cu eliminarea normală a bilirubinei.

icter patologica este foarte periculos pentru copil. Se dezvoltă în următoarele cazuri:

• Situația Rhesus-conflict și mama copilului
• incompatibilitate de grup sanguin
• boli infecțioase ficat nou-născutului
• disfuncție hepatică într-un copil
• perturbările hormonale
• ileus
• avort

Toți acești factori pot influența apariția icterului copilul după naștere. Înaltă bilirubină în sânge de un adult poate fi din mai multe motive, printre care șeful distrugerea rapidă eritrocite sau de încălcare a funcției bilirubinei-excretor și fluxul de bilă. Odată cu distrugerea eritrocite creșteri hemoglobină și bilirubina indirectă. Acest lucru este asociat cu anemie hemolitică, care poate fi congenitală sau dobândită în natură.

Bilirubina pot fi crescute in patologii hepatice severe cum ar fi cancerul, hepatită și ciroză.

De asemenea, concentrația de pigment galben-verde în sânge afectează boli ereditare - sindromul Gilbert, care se caracterizează prin producția neregulată a enzimelor hepatice. Dacă ai probleme cu vezica biliară, prezența în ea de pietre poate fi bilirubină directă crescută. Ocazional, poate exista o creștere a bilirubinei la pacienții care au primit unele medicamente (insulină, aspirina, levofloxacină, penicilina, si altele.). La deficit de vitamina B12 poate marca, de asemenea, un exces ușoară bilirubina de norma.

Apariție hiperbilirubinemie se poate datora otrăvirii chimice sau fungi apar după mușcătura de insecte etc. parazitoze poate fi, de asemenea, una dintre cauzele bilirubină. Worms in organism poate produce o varietate de simptome, inclusiv o creștere de pigment în sânge. Creșterea bilirubinei indirecte poate fi legat de bolile infecțioase (malaria, sepsis, febra tifoidă).

manifestări clinice

Semne de bilirubină

semne fiziologice de icter apar pe a 2-a zi după naștere și de obicei dura 7-10 zile. Principalul simptom - piele de culoare galbenă.

Pentru icter patologic se caracterizează printr-o puternică îngălbenire a pielii. Cu o creștere de pigment de mai sus norma, există posibilitatea de a intra în sistemul nervos central. Acest lucru poate duce la dezvoltarea de encefalopatie bilirubinei.

Boala se manifestă prin următoarele simptome:

• reducerea presiunii
• Lipsa de reflex supt
• Crescută ficatului și splinei
• Apariția crampe și mișcări neliniștite

Bilirubina pot fi găsite în calais și urină. icterogeneză la sugari ar trebui să fie tratate întotdeauna, în caz contrar s-ar putea avea neplăcut efecte sub formă de probleme de auz, subdezvoltarea și poate provoca paralizie.

Dacă rata de bilirubină în sânge la adulți peste valoarea admisă, pacientul este pielea părtinitor și membranele mucoase, o durere de cap, amețeală, greață și mâncărimi, urină închisă la culoare maro.

Ele pot să apară, de asemenea, colici hepatice, diaree și balonare, pierderea poftei de mâncare observate, modificări de culoare de fecale.

Deoarece bilirubina este un produs de degradare a eritrocite. Dacă timpul nu a excreta efect negativ bilirubină în primul rând asupra ficatului, și apoi la alte organe. Consecințele hiperbilirubinemie - diverse boli hepatice in forma cronică. Complicația cea mai gravă este ciroza.

Metode de tratament

Metode de normalizare a bilirubinei

Reduce concentrația bilirubinei în sângele adulților prin utilizarea mai multor tehnici. În primul rând avem nevoie pentru a determina cauza creșterii acesteia.

Când bilirubină crescute numit terapie de perfuzie, fototerapia:

• Terapia de perfuzie implică utilizarea de detoxifiere a medicamentelor și a perfuziei glucoză iv. Astfel, se poate goli corpul de bilirubina. De obicei, această combinație este utilizată în cazurile severe.
• Fitoterapie - o metodă simplă pentru tratamentul bilirubinei crescute, în cazul în care se folosește lampa. efect de undă a luminii asupra pielii, având ca rezultat bilirubina devine toxic și intră lyumirubin. Mai târziu, el apare într-un mod natural.

Această metodă de tratament utilizat în icter neonatal. El este sigur și nu afectează corpul cel mic. La momentul ochii copilului procedura închisă. Durata tratamentului este de doar câteva zile. După fitoterapia bilirubina copilului revine la normal.

medicaţie:

• Acestea pot numi, de asemenea, medicamente de medicamente care cresc activitatea enzime ficat: o combinație de vitamina C cu fenobarbital.
• Pentru a accelera excreția bilirubinei în bilă împreună, folosind preparate colagog.
• Adsorbanți ajuta lega bilirubină și pentru a preveni posibila absorbția acestuia în sânge.
• În cazul în care motivul pentru o creștere a bilirubinei în sânge este hepatită, cele mai prescrise medicamente antivirale.
• În cazul infecției cu viermi și analiză „rele“ este folosit worming droguri.

Dacă nu luați măsuri pentru a reduce bilirubina, pigmentul care afectează în mod negativ sistemul nervos central și a organelor interne.

O atenție deosebită a pacientului cu hiperbilirubinemie trebuie acordată o nutriție. Este strict interzis pe durata tratamentului pentru a folosi grase, alimente prajite, afumate, precum și băuturi alcoolice și răcoritoare. Pentru a normaliza microflorei și excreția de substanțe toxice recomandate să mănânce mai multe fructe și legume. Ar trebui să mănânce fractionare de mai multe ori pe zi. cu corect dietă Ea nu poate imbunatati numai de sanatate, dar, de asemenea, sângele.

Bilirubina în timpul sarcinii: periculoase sau nu

Creșterea bilirubinei în timpul sarcină în mod obișnuit observate în al treilea trimestru. În această perioadă o sarcină mare asupra ficatului amintește de sine, din cauza presiunii pe corpul copilului. ieșire bilă este dificilă, și cu ea, și bilirubina. Ca rezultat, pigmentul se acumulează în organism. Creșterea pigmentul poate fi crescut în mod semnificativ odată cu creșterea copilului.

Dupa nastere, ajunge de obicei bilirubina valori normale. Norma pentru gravide presupus 8,4-20,5 mmol / l. Peste această cifră femeia ar trebui să se supună un plin studiu. Hiperbilirubinemia poate afecta negativ starea și sănătatea copilului dumneavoastră. Nivelul de pigment in exces peste valoarea admisă poate indica colecistită, hemolitică anemie sau hepatită. În cazul în care boala nu este tratată la timp, există riscul de nașteri premature și a copilului nascut mort.

În identificarea cauzelor creșterii bilirubinei în timpul sarcinii ar trebui să efectueze imediat măsuri de atenuare.

Cele mai multe medicamente nu sunt recomandate pentru utilizarea în timpul sarcinii, astfel incat medicii luând în considerare cauza creșterii pigmentului, numește tratamentul necesar. Dacă excesul de bilirubina este ușoară, mama insarcinate nu ar trebui să vă faceți griji. Tratamentul în acest caz nu este efectuată, dar medicul va continua să monitorizeze concentrația de bilirubină în sânge.

profilaxie

Pentru a mentine nivelurile sanguine normale ale bilirubinei

Pentru a preveni hiperbilirubinemie ar trebui să evite factorii care cauzează bilirubină a crescut în sânge.

Măsurile preventive care trebuie respectate:

1. Un stil de viață sănătos.
2. Mănâncă apă potabilă curată.
3. Fructele și legumele sunt întotdeauna spălate înainte de utilizare.
4. Evitați droguri și intoxicații cu alcool.
5. Ai nevoie să renunțe la fumat și de consumul de alcool.
6. trata în timp util boli cronice și asociate hiperbilirubinemie.
7. Supravegheați administrarea de medicamente, nu respectă data de expirare. De asemenea, nu trebuie să uitați despre depozitarea corectă a medicamentelor.
8. În cazul sarcină femeie ar trebui să fie prompt înregistrate în clinica prenatală, vizita la ginecolog și să efectueze toate recomandările sale.
9. Prevenirea icter neonatal poate fi la vizite regulate la medicul pediatru. O mamă tânără are nevoie de cât mai mult posibil pentru a pune copilul la piept, ca laptele ajută la accelerarea procesului de eliminare bilirubina de copil organism. Trebuie reamintit faptul că femeile care alăptează ar trebui să respecte dietă, care prevede respingerea prajit, alimente grase si alergene.

Sub rezerva recomandările de mai sus, puteți preveni apariția hiperbilirubinemiei la adulți și icter fiziologic sau patologic, la nou-nascuti. Trebuie reamintit faptul că nivelurile ridicate ale bilirubinei in sange este redus in mod independent. Prin urmare, este important să nu întârzie tratament și la primul semn pentru a vedea un medic.