Motivele pentru niveluri ridicate ale bilirubinei la nou-născuți, simptomele și metodele de normalizare

Bilirubina: Funcția 

Ce este bilirubina, și ce funcție îndeplinește

Bilirubina - un pigment care ajunge în fluxul de sânge în timpul dezintegrării hemoglobină. El are un galben biliar specific nuanță de colorat și urină, și apoi prelucrarea produselor alimentare.

Excreția bilirubinei din corpul uman este implicat în ficat. În cazul în care acest organism nu poate face față cu munca lor, există o așa-numită mecanică icter, în care pielea și a albului ochilor sunt colorate în galben. Această condiție nu este contagioasă, pentru că nu este cauzată de factori infecțioși, astfel încât părinții icter neonatal și cei care au grijă de copil, nu există nici o teama de transmitere a bolii.

Nivelul bilirubinei crescută poate indica încălcări ale problemelor hepatice sau sanguine.

Acest pigment există în două fracții - directe și indirecte. bilirubina directă este îndeplinită și complet excretat de ficat, este solubil în apă și lipsit de toxicitate. bilirubină indirectă este periculoasă, nu sunt direct legate de funcția hepatică și nu se dizolvă în apă. Se poate dizolva în grăsimi, astfel nocive pentru organism. El devine parte a lipidelor și, astfel, încorporată în celulă. Penetrante în structura celulară, bilirubină indirectă interferează cu funcționarea normală a acestora.

Combinația de bilirubină totală bilirubinei directe și indirecte numit. Acesta este un indicator foarte important pentru a determina sănătatea umană. niveluri normale ale acestui pigment sunt diferite pentru corpul copilului și adultului. În medie, aceste cifre sunt pentru toate vârstele (copii de peste luni - adulti) au variat 8-20 mmol / litru.

analiza descifrarea

Descriere Analiza și indicatori de decodare

Prima probă de sânge din cordonul ombilical al unui nou-născut ia imediat după naștere. Din această colecție de sânge face teste pe HIV, sifilis, hepatita B și C, și bilirubina.

Dacă proba prezintă bilirubină ridicată la nou-născuți va necesita teste repetate pentru a confirma reducerea acestui pigment. Deoarece copilul este foarte mic, degetele de sânge sale de a lua imposibilul, prin urmare, pentru colectarea probei folosind călcâiul copilului.

Imaginea de sânge al nou-născutului este foarte diferit de testele deja luni, copilul vechi, nu mai vorbim de copiii mai mari. Acest lucru se datorează unui conținut ridicat procent din sângele nou-născutului, precum și prezența unui anumit hemoglobină, tipic de fetus. Din moment ce este distrusă după naștere și se înlocuiește cu hemoglobina „adult“, bilirubina la nou-născuți doar rostogolește. Aceasta este cauza icter funcțional.

Mai multe informații despre icter la nou-nascuti pot fi învățate din video.

Analiza performanței Decriptarea trebuie să se ocupe de un profesionist cu experiență care este familiarizat cu diferența dintre parametrii de sânge ale nou-născuți de un adult, și chiar și sugari cu vârsta peste o lună. Numai în acest caz, datele pot fi evaluate în mod corespunzător.

Creștere bilirubina începe ziua cu aproximativ postnatală (50 - 60 mmol / litru) și crește în a treia zi, atingând indicatori 256 mmol / litru.

Această stare poate dura o săptămână. În cazul în care copilul nu donoshen atunci bilirubina poate fi în intervalul de 170 mmol / litru. În mod normal, nivelurile crescute de bilirubină durează până la trei săptămâni și o lună de viață este echivalat cu performanța unui adult.

În cazul în care eșantionul relevă nivel anormal de ridicat de bilirubina nu se reduce după o perioadă de trei săptămâni, putem vorbi despre boală. Efectuat de testare repetate, precum și alte teste sunt numiți și studiu, concepute pentru a identifica adevarata cauza a nivelurilor excesiv de ridicate ale acestui pigment.

Cauzele bilirubină

Motivele posibile pentru nivelul ridicat de pigment

Nivelul normal al bilirubinei în sânge a unui nou-născut este foarte diferit de norma pentru adulti - este mult mai mare. Aceasta este starea naturală, ca fatul are hemoglobina sa, care este distrusă la naștere și „poluează“ sângele de bilirubină în cantități mari.

Dacă nou-născut este detectat ridicat împotriva normei de bilirubina in sange, aceasta poate însemna:

• Imperfecțiunea a ficatului sau a subdezvoltării, mai ales în cazul bebelușilor prematuri. Deoarece ficatul nu poate face față cu funcțiile sale, bilirubina indirectă insolubilă în apă este depozitată în toate țesuturile care conțin grăsime, inclusiv în creier. Aceasta poate cauza probleme foarte grave de sănătate, până la moartea copilului.
• Lipsa sau activității insuficiente a enzimelor care sunt implicate în producția de bilirubină indirectă dăunătoare.
• dezintegrarea rapidă a celulelor roșii din sânge. Sângele se numește fructe hemoglobina că numai fătului și nașterea copilului începe să se dezintegreze, provocând moartea eritrocite.
• nivel scăzut albumină în sânge neonatală. Bilirubina se leaga de proteine ​​si transporta la ficat unde este neutralizat și îndepărtat.

Printre alte motive, care pot indica niveluri ridicate ale bilirubinei pot fi anemie origine diferită, bolile genetice (sindromul Gilbert), hepatită forme diferite, ciroza hepatica si boli oncologice, probleme cu funcționarea ficatului, vezicii biliare și biliare conducte, infestarea cu paraziți, vitamina B12 și acțiunea anumitor medicamente.

Cu toate acestea, aceste motive sunt rareori detectate la nou-născuți, astfel încât acestea nu pot fi considerate esențiale pentru astfel de firimituri.

Bashche toate cauza niveluri anormal de ridicate ale acestui pigment este încă rămas în urmă în dezvoltarea de ficat a copilului.

simptome

Simptomatologia la un nivel ridicat în sânge a bilirubinei

Înaltă bilirubina la nou-născuți este determinată în laborator test de sânge și prin aspectul lor:

• Îngălbenirea pielii sau a ochilor (1 - nivel pe o scară de la Cramer).
• icter nuanță Orange.
• Scăderea treptată a intensității culorii, care începe în aproximativ o săptămână și se termină după a treia săptămână de viață.
• Ea simte copilul este normal, fără abateri.
• Ficat si alte organe (splină) nu sunt mărite.
• Nu există nici o schimbare de culoare Kala și / sau urină.

acestea simptome caracteristică a așa-numitul icter neonatal, care nu amenință sănătatea lor și conduce propria lor, fără nici un tratament.

EÎn cazul în care, cu toate acestea, un nivel ridicat de simptome de bilirubină persistă mai mult de 3 săptămâni sau progresează, de exemplu, apare decolorarea si ingalbenirea incontinenta fecale, este prezența bolii.

Pentru aceasta este necesar să se identifice retestare și să identifice adevărata cauză a creșterii nivelurilor și icter și bilirubinei. Deoarece problemele cu ficatul și sângele poate pune în pericol sănătatea și viața copilului, nu subestima amenințarea - tratament este obligatorie și rapid.

moduri de a reduce

Normalizarea concentrațiilor sanguine ale bilirubinei la nou-născut

Reduce incidența bilirubina poate fi un mod natural - punerea nou-născut la sân cât mai curând posibil după livrare și crearea de firimituri toate condițiile pentru sine din această situație.

Dacă nivelul de bilirubina este prea mare și nu scade propria lor, și nu îngălbenire externe palid, trebuie să recurgă la tratament. Uneori, folosit transfuzie de schimb.

De medicamente nu sunt eficiente și, uneori, dăunătoare pentru nou-născut, mai ales atunci când vine vorba de antibiotice și barbiturice.

Eficacitatea hepatoprotectoare, cum ar fi Karsil, Liv-52, nu a fost studiată și Essentiale® dovedite. Aplicarea lor poate fi riscant, mai ales pentru copiii prematuri subponderali. Corect calcula doza de medicament este extrem de dificil pentru astfel de firimituri.

Prin urmare, metoda cea mai des folosită este fototerapia.

Ecea mai sigură metodă fără intervenție internă și administrarea de medicamente, astfel încât riscul este minim. Aceasta ajută cu rate ridicate ale bilirubinei indirecte și se realizează cu ajutorul unui aparat special. Copil plasate sub lămpi, care stimulează organismul face propriu cu exces de pigment. De obicei, acest efect este suficient pentru a recupera pe deplin copilul.