Accident vascular cerebral stem: tipuri (ischemic, hemoragic), cauze, simptome, tratament, prognostic

accident vascular cerebral stem sunt printre cele mai severe forme de leziuni cerebrale cu tulburări sanguine acute. Nu este o coincidență, pentru că este concentrat în trunchiul principalelor centre nervoase de susținere a vieții.

Dintre pacientii cu accident vascular cerebral trunchiului cerebral este dominat de persoanele în vârstă, cu fundal relevante pentru întreruperea fluxului de sânge - hipertensiune arterială, ateroscleroza, coagularea sângelui anormală, inima, predispun la tromboembolism.

Trunchiul cerebral - o zonă cheie, care servește ca o legătură între sistemul nervos central, măduva spinării și organele interne. Acesta controlează inima, sistemul respirator, menținerea temperaturii corpului, activitatea locomotorie, regleaza tonusul muscular, reacții vegetative, echilibru, funcției sexuale, și participă la activitatea organelor de vedere si auz, ofera mestecat, inghitire, conține muguri de fibre gustative. Dificultatea de a apela funcția noastră organisme, ceea ce ar avea un cost fără implicarea trunchiul cerebral.

structura de trunchi cerebral

Structura stem sunt cele mai vechi și includ Pons, medula și mezencefal, și, uneori, acestea includ, de asemenea cerebel. În această parte a creierului situate nuclee de nervi cranieni, sunt conductoare cu motor si cai nervoase senzoriale. Acest departament se află sub emisferele cerebrale, accesul este extrem de dificil, și când trunchiul la edem deplasarea ei vine rapid și de compresie, care sunt fatale pentru pacient.

Cauzele și soiuri de accident vascular cerebral stem

Cauzele de accident vascular cerebral stem nu diferă de cele din alte localizări de tulburări sanguine ale sistemului nervos central:

• hipertensiune arterială, care determină schimbări ireversibile în arterele cerebrale si arteriolelor, peretii vaselor devin fragile și pot să apară mai devreme sau mai târziu, ruptura lor cu hemoragie;
• ateroscleroza, observată de către majoritatea absolută a persoanelor în vârstă duce la placi grase în arterele de alimentare a creierului, rezultatul - ruptura plăcii, tromboza, ocluzie vasculară și necroza medulara;
• anevrisme și malformații vasculare - sunt cauza de accident vascular cerebral la pacienții tineri, fără comorbiditate sau în legătură cu acesta.

Într-o mare măsură, aceasta contribuie la dezvoltarea cursei tijei diabet și alte tulburări metabolice, reumatism, boli ale valvelor cardiace, tulburări de coagulare a sângelui, inclusiv atunci când se iau sange-subtierea medicamente, de obicei, prescris pacienților cardiaci.

În funcție de tipul de prejudiciu, accident vascular cerebral, trunchiul cerebral este ischemic si hemoragic. In primul caz, un focar de necroză (infarct), în al doilea - revărsarea sângelui are loc în țesutul cerebral la rupere a unui vas de sânge. Accident vascular cerebral ischemic apare mai favorabil, și creșteri hemoragice umflarea rapidă și hipertensiune intracraniană, cu toate acestea, mortalitatea a fost semnificativ mai mare în cazul hematoame.

Video: tipuri de bază de accident vascular cerebral - ischemice și hemoragice

Manifestari de leziuni ale trunchiului cerebral

Stem accident vascular cerebral însoțită de daune căi nuclee ale nervilor cranieni, prin urmare, simptomele însoțite de o bogată și tulburări severe ale viscerelor. evidență boală acută manifestată începând cu o durere intensă în regiunea occipitală, tulburări ale conștienței, paralizie, amețeli, tahicardie sau bradicardie, fluctuații bruște ale temperaturii corpului.

simptome cerebrale este asociat cu creșterea presiunii intracraniene, include greață și vărsături, dureri de cap, tulburări ale conștienței până la comă. apoi se alăture simptome ale nucleilor nervilor cranieni, simptome neurologice focale.

stem accident vascular cerebral ischemic manifesta diverse semne hemiplegie și implicarea nucleelor ​​de nervi cranieni alternante partea unde a avut loc decesul. În același timp, se poate observa:

1. Pareza si paralizia mușchilor din partea afectată a țevii;
2. Abaterea de limbă în direcția de distrugere;
3. Paralizia vetrei părți opuse ale corpului mentinand in acelasi timp functionarea muschilor fetei;
4. Nistagmus, tulburări de echilibru;
5. Paralizia palatului moale cu dificultăți de respirație, înghițire;
6. Omiterea secolului de pe partea laterală a unui accident vascular cerebral;
7. Paralizia mușchilor faciali pe partea afectată și partea opusă a corpului hemiplegie.

Aceasta este doar o mică parte a sindroamelor care însoțesc infarct stem. La mică vatră dimensiuni (centimetri și jumătate) poate fi izolat tulburări senzoriale, mișcări, paralizie centrală cu tulburări de echilibru, tulburări ale periei (disartrie), perturbarea izolată a mușchilor feței și limbii cu tulburări de vorbire.

In simptome hemoragice accident vascular cerebral creier-stem este în creștere rapidă, în plus față de motor și tulburările senzoriale hipertensiune intracraniană evidentă, alterarea stării de conștiență, comă, probabil.

Semnele de sângerare în portbagaj poate fi:

• Hemiplegie și hemipareză - paralizia mușchilor ale corpului;
• Vedere încețoșată, pareza a ochiului;
• tulburări de vorbire;
• Reducerea sau lipsa de sensibilitate pe partea opusă;
• Depresia conștienței, comă;
• Greață, amețeli;
• temperatura corpului crescută;
• insuficiență respiratorie, ritmul cardiac.

Accident vascular cerebral, de obicei, apare brusc, martorii pot deveni prieteni, colegi sau oameni de pe stradă. În cazul în care o rudă suferă de hipertensiune arterială și ateroscleroza, numărul de simptome ar trebui să alerteze familia. Astfel, dificultăți de bruscă și incoerență de vorbire, slăbiciune, dureri de cap, incapacitatea de a mișcărilor, transpirație, temperatura corpului de curse, ritmul cardiac ar trebui să fie o ocazie pentru o ambulanță apel imediat. Pe cât de repede se orientează în jurul valorii de, poate depinde de viața unei persoane, și în cazul în care pacientul ajunge la spital în primele câteva ore, șansele de a salva vieți va fi mult mai mult.

Uneori, mici focare de necroză în trunchiul cerebral, în special legate de tromboembolism, flux fără o schimbare bruscă de stat. Treptat slăbiciune în creștere, apar amețeli, mersul devine nesigur, vedere dublă a pacientului, a redus auzul, văzul, masa dificilă din cauza sufocare. De asemenea, este imposibil de a ignora simptomele.

accident vascular cerebral stem este considerată o patologie gravă, și, prin urmare, consecințele acesteia sunt destul de grave. În cazul în care faza acută va fi capabil de a salva vieți și de a stabiliza starea pacientului, să-l scoată din comă, normalizarea tensiunii arteriale și respirație, în etapa de reabilitare, există obstacole semnificative.

Dupa un accident vascular cerebral trunchiul cerebral este de obicei pareze ireversibil și paralizie, pacientul nu se poate merge pe jos sau chiar sta în sus, vorbire deranjat, înghițire. Există dificultăți cu mâncarea, iar pacientul trebuie să fie nutriție parenterală, sau un regim alimentar special cu alimente lichide sau piure.

Contactul cu un pacient care a avut un accident vascular cerebral stem suferit, este dificil din cauza tulburări de vorbire, cu inteligență și conștientizare a ceea ce se întâmplă pot fi salvate. Dacă aveți o șansă de a restabili cel puțin parțial, apoi vin la specialistul de ajutor aphasiology care cunoaște tehnicile și exercițiile specifice.

După un atac de cord sau hematom la nivelul creierului pacienților stem rămân cu handicap, care necesită o implicare constantă și asistență în alimentație, proceduri de igienă. Sarcina de ingrijire cade pe membrii familiei, care trebuie să fie conștienți de regulile de hrănire și tratamentul pacienților grav bolnavi.

Complicațiile de accident vascular cerebral creier-stem sunt comune și pot provoca moartea. Cea mai frecventă cauză de deces este considerată umflarea trunchiului cerebral cu încălcarea acesteia în cadrul durei sau în gaura occipital nekorrigiruemye posibila funcționare defectuoasă a inimii și de respirație, status epilepticus.