Hipertensiune

tensiunii arteriale crescute (hipertensiune arterială șihipertensiune rterialnaya sau tensiune arterială ridicată

Hipertensiunea afectează în mod direct starea vaselor ale corpului uman, promovează lor purtare, fragilitatea este cauza depozitelor de calciu in vasele de sange si colesterol. In plus, hipertensiunea arterială în mod intenționat „vlăstarelor“ în așa-numitele organe țintă - inima, vasele de sânge, rinichi și creier. Atunci când o creștere bruscă bruscă a presiunii de locuri de muncă a acestor organisme poate fi paralizat. Aceste efecte complica foarte mult cursul bolii, precum și la tratamentul prematură și necorespunzătoare a tensiunii arteriale poate provoca moartea unei persoane. Nu este un secret faptul că bolile cardiovasculare sunt cele mai frecvente cauze de deces al persoanei, iar hipertensiunea arterială nu este ultimul loc printre ei. Prin urmare, este foarte important ca o persoană care suferă de hipertensiune arterială, o atitudine responsabilă față de sănătatea lor, să respecte toate bază de rețetă și în mod constant monitorizează nivelul tensiunii arteriale.

tensiunii arteriale Norma

Talk este dificil despre termenul „presiune normală“, deoarece suma depinde de mulți factori - sexul, vârsta, constituția, disponibilitatea de activitate fizică, etc. Și norma pragurilor și este condiționată, acestea sunt în medie pentru majoritatea oamenilor de o anumită vârstă. Acest lucru nu înseamnă că numerele de pe instrumentul de măsură, nu coincid cu „exponenții clasice“, trebuie să indice în mod necesar boala - dimpotrivă, este necesar să se ia în considerare toate caracteristicile individuale ale pacientului, și după ce presiunea de măsură judecătorul este depășită sau nu.

Deci, o presiune persoană normală în repaus este considerată un indicator 120/70. Nu este critică, în cazul în care cifrele sunt în creștere cu nu mai mult de zece unități. Se credea anterior, iar acum mulți medici susțin teza că presiunile în vârstă sunt crescute în mod natural, astfel încât acestea să poată fi considerate normale. Deci, pentru cei care au implinit cincizeci de ani, piatră de hotar este considerată o presiune normală de la 140/90 la 150/90.

Cercetarea în domeniul hipertensiunii arteriale au demonstrat că acești indicatori nu ilustrează sănătatea umană, și vice-versa - sugerează dezvoltarea persistentă (cronică), hipertensiune arteriala. Inca din 1999, Organizația Mondială a Sănătății, Consiliul a considerat o presiune normală în intervalul de 110-130 mm Hg. Art. pentru oameni de toate vârstele, indiferent de sex. Limita inferioară de presiune normală, oamenii de știință propun să ia în considerare 80-90 mm Hg. Art.

Rețineți că, în unele situații, aceste standarde internaționale se pot deplasa. De exemplu, în timpul sarcinii o femeie, doar primele două trimestre are lecturi normale ale tensiunii arteriale. In ultimul trimestru de presiune poate varia, deoarece devine dependentă de cantitatea de progesteron din organism. În mod normal, astfel de variații nu ar trebui să fie mai mult sau mai puțin de zece unități, în medie. În cazul în care presiunea unei creșteri sau scăderi gravide cu mai mult de zece unități, devine cauza camera ei în spital pentru întreținere sarcinii și observarea viitoarei mame.

principii destul de diferite pentru calcularea presiunii normale la copii - se calculează în conformitate cu formulele în funcție de vârsta copilului. Prin presiunea timpului pubertate la adolescenți se apropie de cifrele pentru adulți.

Video: live sănătos! hipertensiune

gradul de hipertensiune

Hipertensiune - o boală perfidă, care se dezvoltă pe abordarea de jos în sus. Medicii sunt trei severitatea bolii, fiecare dintre care se caracterizează prin anumite caracteristici.

Gradul 1 hipertensiune - presiune 140-160 / 90-100 - De regulă, acest grad de hipertensiune arterială esențială nu este un efect, deoarece presiunea crește lent, iar pacientul nu se va simți diferența dintre presiunea normală și numere ridicate. În această etapă, de asemenea, suferă de organe țintă, astfel încât persoana nu se simte nici în starea abaterilor sale de sănătate. Rareori, pacienții au remarcat o durere de cap, o senzație de durere de inimă, tulburări de somn. Numai ocazional, poate fi văzut ochi roșii, mesh vasculară. Cu toate acestea, boala a intrat în prima etapă a dezvoltării sale. Rata crescută poate fi menținută timp de câteva zile sau chiar săptămâni, dar presiunea este normalizat în condiții favorabile. Acest lucru este facilitat prin îndepărtarea factorilor de stres, de recreere în aer liber, restul pe mare, etc.

hipertensiune gradul 2 - presiune 160-180 / 100-110 - în această etapă a primelor semne ale bolii. Cu electrocardiografie poate diagnostica hipertrofia ventriculară stângă, inspecția oculist Confirmati îngustarea arterelor din zona a retinei, și rezultatele testelor de laborator arată o creștere a proteinelor în urină sau o creștere a creatin plasmatice. Acesta este un semnal că tensiunea arterială începe să lovească organele și vasele de sânge. De obicei, în acest stadiu, nu putem face fără utilizarea de medicamente pentru stabilizarea indicatorilor tensiunii arteriale. În cazul în care prima etapă, presiunea poate fi redus prin reducerea activității fizice și sprijinindu-se pe cazurile, este acum supusă numai influența medicamentelor de presiune.

În acest stadiu, pacienții au raportat sentimente subiective ale unui stabil, înrăutățirea calității vieții. Ei se plâng de dureri de cap de diferite grade de intensitate si durata durerii în sternului, dificultăți de respirație, atunci când mersul pe jos, amețeli, tulburări de somn, anxietate. Pentru a doua etapă a bolii la pacienții cu crize de hipertensiune arterială (creșterea bruscă a presiunii, eșecul altor organe), atacuri de cord si accidente vasculare cerebrale.

hipertensiune gradul III - presiune 180/110 și superior - În acest stadiu, pacienții indică în mod clar o perturbare a organelor țintă, a simțit impactul de înaltă presiune. Din inima poate fi un infarct miocardic, insuficienta cardiaca, al doilea și al treilea creier stadii- sensibile la accident vascular cerebral, atac ischemic tranzitor, encefalopatie cronică, fundus dementsiey- vasculare suferă de hemoragii frecvente și edem al creșterii nerva- optică a conținutului de creatina vorbește despre boala de rinichi - navele sunt supuse anevrism.

Video: Hipertensiune arterială Cum să vă protejați

Al treilea grad de hipertensiune caracterizate printr-un risc ridicat de atac de cord si accident vascular cerebral, insuficiență renală. Dacă este imposibil să se deducă deșeurile corpului la rinichi se produce intoxicație. Debutul condițiilor de frontieră în perioada de dezvoltare a bolii în continuare conduce la o reducere a nivelului tensiunii arteriale, dar dezvolta insuficienta cardiaca cronica amenințare merge într-o formă acută. Această condiție se numește „hipertensiune arterială fără cap“, atunci când cauza imediată a bolii este eliminat, iar simptomele persistă pentru o lungă perioadă de timp și amenință o deteriorare bruscă de sănătate a pacientului. Simptomele hipertensiunii arteriale în a treia etapă sunt aceleași ca și cea de a doua, dar boala este mai severa - atacuri de cord devin mai frecvente și mai mult timp, intensiv puterea de durere, tulburări de somn, de memorie și deteriorarea vederii slăbește. În acest stadiu, există schimbări serioase în inima - limitată conductivitatea a mușchiului cardiac, deteriorarea starea organelor interne, nu poate rezista la astfel de nave ochi de sarcină.

Cauze si factori de tensiune arterială ridicată

Mecanismul bolii conduce pe cercetatori sa creada ca cauzele hipertensiunii arteriale, în primul rând se află în combinarea mai multor factori care amenință, dar cauza specifică a bolii și nu sunt cunoscute. Deci, hipertensiune arterială poate să apară în următoarele cazuri:

• Dacă o persoană se confruntă în mod constant de stres, duce un stil de viață ocupat, nu respectă regimul de muncă și de odihnă;
• vârsta pacientului mai mult de cincizeci de ani;
• entuziasmul pacientului pentru alcool, tutun;
• pacient conduce un stil de viață sedentar;
• Se folosește o mulțime de sare și o cantitate mică de lichid pentru îndepărtarea acesteia din organism;
• pacientul suferă de diabet, boli de rinichi;
• pacientul este obez;
• persoanele care iau medicamente care declanșează o creștere a presiunii;
• familia are rude care suferă de hipertensiune arterială.

Statisticile arată că optzeci la sută dintre pacienți suferă de hipertensiune arterială din cauza stresului, tulburări metabolice și de obezitate, un alt zece la suta - din cauza unor nereguli în activitatea rinichilor, restul de zece la suta - din cauza unor probleme cu glanda tiroida, care iau medicamente, intoxicații cu substanțe nocive.

simptome de hipertensiune

Simptomatologia hipertensiunii arteriale în ultimii ani, nu este specific doar pentru persoanele în vârstă - boala poate depăși și adulți tineri, și chiar copii. Principalele simptome ale hipertensiunii arteriale următor:

Video: Pe cel mai important: Hipertensiunea susținută, de curățare a ficatului, grăsime

• oboseală - un prim semnal, care poate indica o presiune ridicată. Uneori, oboseala poate semăna cu începutul răceli - dureri articulare, dureri de cap, pacientul devine iritabil si nu se poate concentra. Tulburările de somn se poate manifesta în diferite moduri - atât sub formă de insomnie și somnolență. Cel mai adesea, pacienții nu au tendința de a lua în serios aceste simptome, inseala la o zi de lucru ocupat, etc. Astfel de semnale de stare și formă ușoară de hipertensiune. Cel mai adesea, această formă se dezvoltă la bărbații de peste patruzeci de ani, și a persoanelor cu risc - diabetici, oameni care sunt supraponderali.
• dureri de cap, având o strivire, dureri în natură. Deja cu acest simptom implică modificări ale fundului de ochi și modificări atrofice la nivelul retinei, care pot fi diagnosticate la o examinare de către un oftalmolog. Hipertensiunea oculară poate duce la probleme serioase de vedere.
• durere în inimă - acest simptom este de obicei diagnosticat cu o durere de cap. Pacienții se plâng de dureri, radiază în brațul stâng. Acest simptom înseamnă că creșterea tensiunii arteriale a declanșat modificări patologice ale mușchiului inimii și a arterelor coronare. În acest context, în curs de dezvoltare a bolii coronariene de inima, angină pectorală, insuficiență cardiacă (scăderea volumului de ejecție de sânge). În cazul în care timpul pacientului de a solicita ajutor medical, aceste complicatii pot fi evitate.
• hipertensivi criză - o creștere bruscă a presiunii și agravarea tuturor simptomelor de mai sus.
• creșterea presiunii intracraniene manifestate sub formă de tulburări vizuale, apariția „ceață în ochii“ subiecți despicate, umflarea pleoapelor, apariția tinitus, pierderea, durerea auzului în globul ocular în zona vertebrelor cervicale. Pacienții se plâng de slăbiciune, oboseală.

diagnosticare hipertensiune

Diagnose hipertensiune dificilă, în special în faza inițială a bolii. Din cauza absenței simptomelor evidente ale tensiunii arteriale, medicii numit „boala tăcută.“ Cu toate acestea, chiar și în absența simptomelor, hipertensiunea arterială continuă să dăuneze sănătății pacientului, în cazul în care nu este tratată în timp specialiști.

1. Primul lucru pe care trebuie să faci pentru a detecta hipertensiune arterială - tensiunea arterială în mod regulat și să acorde o atenție la fluctuația de performanță. Acest lucru este important mai ales pentru acei oameni care au rude in randul pacientilor hipertensivi, deoarece boala poate fi moștenită. Indicatorul de presiune este format din două componente - presiunea sistolica si diastolica. Chemat tensiunii arteriale sistolice în timpul bătăilor inimii, și diastolică - între batai de inima. Prima componentă este întotdeauna mai mare decât al doilea. Presiunea trebuie să fie măsurată în repaus, așezat, mâna este poziția relaxată. În cazul în care pacientul a experimentat stres sau a avut o activitate fizică, citirile de presiune sunt în mod natural mai mare, dar nu vorbește de hipertensiune ca o boală. Este necesar să se măsoare presiunea din nou în douăzeci de minute.
2. Electrocardiograma cu hipertensiune arterială pot prezenta hipertrofie ventriculară stângă și modificări concomitente ale altor dinți. Cardiolog evaluează rezultatele analizei și pune diagnosticul corespunzător.
3. Un alt mod de a detecta hipertensiune arteriala - face o ecocardiografie, care dă o imagine a inimii si a valvelor sale, mărimea și grosimea mușchiului inimii, se va urmări fluxul de sange prin inima.
4. Cateterizarea se realizează cu ajutorul sondă mică specială care este plasată în recipiente și aduse la arterele coronare. Acest lucru face posibil pentru a urmări fluxul de sânge și urmăriți indicatorul de presiune.
5. Undele ultrasunete ajuta la identificarea infundarea vaselor de sânge în corpul uman.

Metode de tratare a hipertensiunii

Metode de tratare a hipertensiunii arteriale pot fi împărțite în două grupe principale: nemedicamentoase și droguri metode.

Pentru metodele nemedicamentoase sunt acele metode de tratare a bolii, care poate provoca efecte într-un stadiu incipient al dezvoltării sale. În caz contrar, să limiteze doar un singur metode de droguri liber imposibilă. Principalele modalități de reducere a tensiunii arteriale includ:

• normalizarea greutății corporale;
• reducerea consumului de alcool;
• încărcătură fizică suficientă;
• evitarea obiceiurilor nocive;
• reducerea sare in dieta, creșterea de alimente bogate în calciu, magneziu și potasiu.

metode de medicamente utilizat deja la gradul al doilea al bolii. Ele pot normaliza citirea tensiunii arteriale, dar au nevoie pentru a lua o lungă perioadă de timp. Medicii au mai multe abordari pentru tratamentul hipertensiunii arteriale. Prima abordare se bazează pe destinația un singur medicament (monoterapie). De obicei, un preparat lipsit de primul grad de pacienții cu hipertensiune cu riscul bolii (prezența factorilor agravanți). Cel mai adesea este un diuretic tiazidic - indam, arifon etc.

terapia combinată Pacienții incluși în gradul de dezvoltare a bolii doua sau a treia. Un set de aceste medicamente trebuie să îndeplinească două sarcini - scăderea tensiunii arteriale și a proteja organele țintă de la expunerea la presiune ridicată. Grupul principal include aceleași diuretice tiazidice, dar restul de droguri medicul selectează, în funcție de caracteristicile individuale ale sănătății pacientului.

Medicamente pentru reducerea tensiunii arteriale

Majoritatea pacienților care suferă de hipertensiune arterială, medicamente utilizați pentru a reduce presiunea. Mecanismul de acțiune al medicamentelor este diferit, dar toate acestea au ca scop un obiectiv comun - de a normaliza nivelul tensiunii arteriale. Luați în considerare mai multe grupuri de medicamente care sunt prescrise pacienților, pacienții hipertensivi:

• diuretice - Preparate deducând sare si apa din corpul uman cu urina. Acest lucru reduce volumul de sânge în fluxul sanguin, și, prin urmare, - pentru scăderea tensiunii arteriale. Diureticele - cele mai populare medicamente care sunt prescrise pentru hipertensiune arterială prima. Eficacitatea lor este dovedită utilizarea pe termen lung în tratamentul bolii. Aceste medicamente includ hidroclorotiazidă, furosemid, metolazona, indapamidă, triamteren și colab. Cardiolog poate atribui un singur medicament, și le pot combina pentru a spori efectul.
• Beta-blocante - medicamente care încetinesc ritmul cardiac. Folosind aceste medicamente, pacienții descărca în mod semnificativ inima munca grea, sangele trece prin vasele de sange, cu mai puțină energie, și scade astfel tensiunea arterială. Cele mai frecvente medicamente este carvedilol, nadolol, betaxolol, timolol.
• alfa-blocante - aceste medicamente afectează conducerea impulsurilor nervoase responsabile de tonusul vascular. Din cauza efectelor alfa-blocante, vasele de sânge se relaxează și tensiunea - este coborâtă. Cele mai frecvente mijloace ale acestui grup de medicamente: terazosin, doxazosin, prazosin.
• angiotensina-enzimei de conversie. Medicamentele se bazează pe principiul de lucru al hormonului angiotensină-2. Acest hormon are o acțiune vasoconstrictoare și, prin urmare, este posibilă reducerea tensiunii arteriale, reducând în același timp organismul de producție. Aceste medicamente includ: captopril, ramipril, benazepril, enalapril, și altele.
• blocante ale receptorilor de angiotensină-2. Principiul de funcționare a inhibitorilor, dar aceste medicamente nu reduc nivelul de producere a hormonului și bloca complet organismul său de producție. De exemplu, putem menționa următoarele medicamente: losartan, valsartan, candesartan.
• blocante ale canalelor de calciu - principiul acțiunii medicamentelor se bazează pe reducerea sau prevenirea calciu pentru a ajunge la inima musculare. În consecință, ritmul cardiac încetinește și tensiunea arterială scade. Pentru blocante de calciu includ nifedipin, diltiazem, amlodipină.
• Antagoniști grup central, care acționează asupra receptorilor din creier (redus eliberarea de mediator în fanta sinaptică). Cele mai cunoscute produse - clonidină, metildopa, guanfacină.
• simpatolitic, care afectează impulsurile nervoase. De asemenea, reduce cantitatea de mediator, ci în terminațiile nervoase simpatice (rezerpina, guanetedin).
• vasodilatatoare - medicamente care afectează contractilitatea mușchiului neted. Sub influența acestor medicamente dilata vasele de sange, si scaderea tensiunii arteriale. Prescrise frecvent medicamente, cum ar fi minoxidil, hidralazina.

Tratamentul hipertensiunii arteriale la domiciliu

Utilizarea de droguri - baza tratamentului hipertensiunii arteriale. Cu toate acestea, pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că tratamentul nu ar trebui să fie limitată doar pastile. Este important să se creeze în jurul ei înșiși un mediu care nu va provoca o presiune tot mai mare. Dintre aceste metode de bază sunt enumerate după cum urmează:

• confort psihologic, eliminarea stresului;
• dietă

1. restrictie calorica produse utilizate pentru combaterea obezității;
2. limitarea aportului de sare;
3. respingerea de produse alimentare de grăsime;
4. abandonul de cafea, ceai tare, condimente;
5. crește în produsele alimentare care contin potasiu, magneziu (prune, caise, varză, sfeclă, morcov, salată);
6. Suplimentarea cu vitamina C.

• activitate fizică suficientă;
• renunțarea la fumat.

Consecințele și riscul de hipertensiune

Consecințele hipertensiunii arteriale nu sunt imediate, dar boala progresează din primele luni ale debitului său. Consecințele cele mai grave și periculoase ale hipertensiunii arteriale sunt după cum urmează:

• progresia aterosclerozei - creșterea presiunii contribuie la modificări ale vaselor de sange si depunerea lor pe pereții plăcilor aterosclerotice. plăci aterosclerotice acoperă lumenul naturale ale vaselor de sange, cauzand angina, durere de inimă, lipsa de oxigen la tesuturi si muschi, in special inima. Când toate început ischemie ateroscleroza va progresa mai repede.
• tromboză - posibilitatea de formare a cheagurilor de sânge pe peretele interior al vaselor de sânge. aprovizionare Dificultăți de sânge la organe poate duce la un mini-accident vascular cerebral, perturbarea dementa creierului. Un cheag de sânge care rupe departe, poate provoca moartea subita.
• anevrism - slăbirea peretelui aortic și proeminența afară. Dacă timpul nu diagnostica această complicație, aorta poate exploda din cauza creșterii presiunii. hemoragie internă severă poate duce la deces.
• afectarea vederii sau orbire totala - apare din leziunile vasculare ochi în primul rând - a retinei.
• insuficiență cardiacă - modificări ale functiei cardiace asociate cu o creștere a sarcinii pe ea. Creșterile musculare inima in marime, zidurile sale devin mai subtiri si in curand ea nu poate lucra pe deplin.
• insuficiență renală - disfuncției renale, pierderea nefronilor, probleme cu proteina excreta (albumina de ieșire și aruncat în deșeurile metabolice fluxul sanguin).

Atunci când pentru a vedea un medic

Hipertensiune - o boală perfidă, care curge încet și fără simptome. Prin urmare, chiar și atunci când primele semne este necesar să se treacă examenul medical și pentru a face testele necesare. Diagnosticul precoce al hipertensiunii arteriale - cheia pentru un tratament de succes. Deci, de necesitatea de a consulta un medic în cazul în care:

• există zgomot în urechi;
• dureri de cap privat în cauză;
• membrele umflate;
• există un sentiment nejustificat de oboseală, somnolență, iritații.

reabilitare

Pacienții cu hipertensiune arterială ar trebui cu siguranta este posibil de a se angaja în sport. Nu poți juca sport numai acei pacienți a căror tensiune în repaus este depășită 180/110 mm. Hg. st., oameni după o criză hipertensivă, pacienții obezi.

In timpul exercitiilor scade ritmul cardiac, crește puterea mușchiului inimii, a început să lucreze antidepressornaya sistem. În acest exercițiu nu trebuie întotdeauna să fie asociat cu sporturile active - persoanele în vârstă destul de nordic walking, oamenii mai tineri pot merge la înot, etc. Toate exercițiile trebuie prescris și supravegheat de către un medic, trebuie să se supună studii regulate pentru a identifica dinamica bolii.

Exercițiile ajuta la pacienții cu hipertensiune arterială:

• îmbunătăți circulația sângelui;
• crește rezistența;
• mai mic de colesterol;
• activează metabolismul lipidic;
• a îmbunătăți starea sistemului musculo-scheletice.

profilaxie

Prevenirea hipertensiunii arteriale poate fi primară sau secundară. Prevenirea primară se realizează pentru a preveni dezvoltarea hipertensiunii și secundar - pentru normalizarea nivelului tensiunii arteriale au dezvoltat deja boala.

Prevenirea primară include următoarele etape:

1. normalizarea sistemului nervos, eliminarea factorilor de stres;
2. menținând rutina de zi cu zi corespunzătoare;
3. mersul pe jos în aer liber;
4. Somn de cel puțin opt ore pe zi;
5. exercitii fizice moderate;
6. de management, nutriție - restricția de grăsimi, proteine ​​suficiente, aportul de carbohidrați;
7. normalizare greutate;
8. evitarea obiceiurilor nocive;
9. controlul aportului de sare;
10. respingerea de alcool (până la 30 ml)

Prevenirea secundară este aceiași pași pe care am menționat mai sus, plus terapia de droguri. Toate medicamentele prescrise de un medic, ar trebui să fie luate strict în conformitate cu instrucțiunile sale - dozare, timpul de administrare, asociere cu alte medicamente. În nici un caz nu se poate opri în mod arbitrar a lua medicamente sau pentru a le înlocui cu altele. Dacă există disconfort după administrarea tabletelor, este necesar să se informeze medicul și el va selecta o altă combinație de medicamente. pacienții hipertensivi ar trebui obișnui cu faptul că acum medicamente sunt tovarășii lor constante. De asemenea, este necesar să se monitorizeze în mod constant presiunea. Pentru a face acest lucru, trebuie să cumpărați doar aparatul de presiune și de două ori pe zi pentru a măsura valori. În cazul în care cifrele depășesc norma, este necesar să se solicite asistență medicală, în special în cazul în care simptomele adăugată, cum ar fi dureri de cap, oboseală, vedere încețoșată.

Cu un tratament corect și prevenirea rezultatelor persistente pot fi atinse în șase luni.

Care contact de medic

Cardiologul poate avea nevoie de consultație medicală, oftalmolog