Durerea psihogenă. Tipuri de durere: dureri de cap tensiune, angina falsa, abdominalgii, fibromialgia, sindromul de durere miofascială

In acest articol vom discuta despre conceptul de durere cronica. În primul rând, este important să se determine ce fel de durere cu care ne confruntăm. Cu durere acută sau cronică? De obicei, durerea cronică nu aparține primordială atât la schimbările structurale și funcționale ale organelor și țesuturilor, ca formarea unei percepții alterate și conștientizarea durerii ca atare, precum și tulburările vegetative și procesele mentale.

De ce există durere cronică?

Astăzi este un neurotransmitator esential dovedit a serotoninei sistemului nervos central în modularea activității creierului sistemelor analgezice. În același timp, până în prezent, datele acumulate pe combinația durerii cronice cu tulburări emoționale, cum ar fi anxietatea, depresia. Situația este de așa natură încât 50-60% dintre pacienții cu tulburări depresive marcat prezența durerii cronice una sau mai multe locații. Situația inversă Adevărat: mai mult de jumătate din pacienții care suferă de dureri cronice, sunt detectate tulburări de dispoziție.

Nu numai concluzii teoretice, dar și practice fapte confirmă relația durerii și a tulburărilor emoționale. Faptul că utilizarea de medicamente antidepresive este eficient în aproximativ 70-75% din cazurile de durere cronică.

Important este următorul: durerea cronică poate fi însoțită de orice variante de depresie. Cu toate acestea, ceea ce este cele mai comune, acte de durere cronică ca un fel de mască depresie. Înșiși manifestări ale manifestărilor depresive în acest caz atipic (neobișnuit) și ascuns în spatele dominant în imaginea de ansamblu a simptomelor de durere.

De ce în tratamentul durerii cronice nu sunt antialgice eficiente și medicamente utilizate în tratamentul depresiei?

Ce se poate explica eficacitatea antidepresivelor în ceea ce privește durerea? Ar trebui să spun că aceste medicamente au capacitatea de a spori efectul analgezic ei înșiși morfiepodobnyh proprii pentru calmarea durerilor endogene (analgezice), care sunt produse de organismul uman în sine.

In plus, antidepresive au un efect analgezic și propriu. Se crede că ambele mecanisme sunt legate de efectele asupra structurii creierului în cazul în care acționează serotonină mediator. În primul rând, acest lucru este valabil și în ceea ce privește sistemul de analgezic. Multe studii privind utilizarea de medicamente antidepresive, rețineți caracteristicile interesante ale acțiunilor lor. Aceste caracteristici includ faptul că, prin utilizarea antidepresive analgezice (analgezice), efectul apare la o doză mai mică de un agent anestezic convențional, comparativ cu utilizarea numai fără analgezic antidepresiv. Acest efect analgezic este protivodepressivnogo mult mai devreme.

Astfel, durerea cronică, ca afișaj mascat, așa-numita depresie somatizare poate avea una sau mai multe locații. Un simptome de durere pot mima o mare varietate de tipuri de tulburări somatice și neurologice.

Ce este durerea psihogene, simptome și semne

Acum am ajuns la conceptul de așa-numita durere psihogenă. Acest tip de durere nu este legată de tulburări psihice, dar există o destul de ciudat manifestări clinice la pacienții cu un anumit tip de personalitate (ipohondru, astenice, depresiv).

Mai jos ne uităm la sindroame dureroase, cum ar fi abdominalgii, cephalgia, cardialgia și fibromialgie.

Neurologii care studiază diferitele tipuri de încălcări ale sistemului nervos autonom, a propus următoarele criterii pentru durere psihogenă. K aceste criterii includ:

• manifestarea bolii, precum și agravarea asociată cu nici un stres emoțional. Această situație de stres poate fi destul de variate, de exemplu, pierderea unui loc de muncă, moartea oricare dintre cei dragi, divort, familie sau conflicte sociale. Nu este exclus și tulburări emoționale severe, cu un semn pozitiv, cum ar fi o promovare, căsătorie și alte
• pacientul are în fața ochilor un obiect - un model de urmat (de exemplu, un prieten sau o rudă a pacientului, membru al familiei, vecin, etc.). În acest caz, există un transfer subconștient al celorlalte ființe umane care suferă foarte mult bolnav sau a suferit o intervenție chirurgicală dificilă unele
• Prezența psychovegetative semnificativă a componentului (distonie vegetativa, anxietate, depresie, etc.)
• tendință evidentă la periodicitatea fluxului sub forma unor atacuri
• anumite simptome neobișnuite ale bolii nu sunt foarte potrivit pentru simptomele clasice de tulburări fizice, ginecologice sau neurologice
• o nepotrivire între intensitatea durerii descrise și comportamentul uman
• prezența dorinței de a dobândi anumite beneficii secundare de durere - așa cum mi face să am milă de oamenii din jurul lor, atrag atenția asupra lor, pentru a obține câștig în orice situație, să dobândească un handicap, să fie transferat într-o altă zonă de lucru și mai mult
• Eficiența temporară a utilizării tehnicilor de sugestie și efecte psihoterapeutice, precum și prin aplicarea agenților care afectează domeniul de aplicare al minții și emoțiilor (medicamente psihotrope)

Ar trebui din nou amintit că, în realitate, dureri psihogene sunt mult mai frecvente decât au crezut de majoritatea pacientilor si medicii lor.

dureri de cap de tensiune - Tipuri, cauze, tratament

Deci, dureri de cap. În acest articol, nu vom lua în considerare întreaga gamă de tipuri de dureri de cap, care au orice cauze organice (leziuni vasculare, inflamatorii ale creierului, etc.). Să ne insista asupra durerilor de cap psihogene. Printre cele mai larg durerile de cap sunt așa-numitele dureri de cap tensiune. Frecvența acestora este de la 50% la 80%. Apariția de dureri de cap de tensiune ajunge la 65-70% din populație.

Simptomele de dureri de cap de tensiune

Distinge între principalele tipuri de dureri de cap de tensiune - l episodic durerile de cap și cronic dureri de cap tensiune.

Simptome si semne de tensiune dureri de cap:

1. durata atacului dureri de cap timp de cel puțin o jumătate de oră. Ca regulă generală, durata de dureri de cap tip tensiune episodică variază de la o jumătate de oră până la o săptămână. Pentru durerea cronică este permisă și de zi cu zi, dureri de cap aproape constant
2. durerile de cap au caracterul unei compresiv, strângerea sau comprimarea durerii
3. activitate fizica de zi cu zi sau de muncă nu duce la o creștere a intensității durerii. Desigur, calitatea vieții, profesională și activitățile de zi cu zi sunt afectate, cu toate acestea, acest fapt nu conduce la abandonarea activității profesionale
4. dureri de cap este întotdeauna o locație cu două sensuri. Cu toate acestea, probabil, senzație de durere mai intensă cu oricare parte. În expresie figurativă a pacienților pe cap ca o diademă strans sau cap ca o casca stoarse, cerc
5. la durere momente de amplificare, probabil, apariția unor simptome suplimentare, cum ar fi phonophobia, fotofobie, greață, lipsa poftei de mâncare.

Criterii suplimentare este durata totală a durerii pentru o anumită perioadă de timp (luni, ani). Relativ dureri de cap tensiune episodice a constatat că aceste dureri sunt, de obicei în cauză până la 15 zile pe lună. În stres cronic dureri de cap numărul de zile în care o persoană în cauză cu privire la dureri de cap mai mult de 15 zile pe lună sau mai mult de 180 de zile pe an.

Cauzele de dureri de cap de tensiune

De ce este atât de dureri de cap de tensiune sunt larg răspândite? Pentru o mai bună înțelegere, ia în considerare cauzele de dureri de cap tensiune. Locul de frunte printre cauzele formării de dureri de cap de tensiune face parte din reacțiile psiho-emoționale la situații de stres și tulburări emoționale. Printre aceste tulburări, locul principal apartine anxietate si depresie. Următorul motiv pentru dureri de cap de tensiune - o lungă perioadă de tensiune în gât dumneavoastră, gât, umeri, partea superioară a spatelui. Atunci când se produce, această stare de tensiune excesivă în mușchii de partea superioară a corpului, sau așa-numita tensiune pozotonicheskoe? tensiune musculară prelungită apare atunci când în pozițiile non-fiziologice, nenaturale, cum ar fi: stați în timp ce dormi pe o perna de disconfort sau de pat, locul de muncă pe termen lung în birou, în spatele unui birou, un calculator, cel mai adesea atunci când sunt efectuate lucrările necesită fixare precisă și coordonare a mâinilor, picioare, trunchi în unele anumită poziție.

Următorul grup de cauze de dureri de cap - de droguri. Astfel, sa constatat că recepția analgezic abuzul de grupe de acid acetilsalicilic (de exemplu, aspirină), unele tranchilizante (de exemplu, diazepam) poate conduce, de asemenea, la dezvoltarea de dureri de cap.
Trebuie înțeles faptul că, în practică, există de obicei o combinație de factori sunt cauza formării de tensiune dureri de cap. De exemplu, anxietate și depresie, depresie, tensiune musculară și așa mai departe.

dureri de cap cronice de zi cu zi
În prezent, unii autori au subliniat o anumită formă de dureri de cap cronice de zi cu zi. Această formă este rezultatul tranziției de migrene dureri de cap in dureri de cap zilnice de tensiune cauzate de următorii factori: exces suplimentarea analgezice (de calmare a durerii) și apariția unui număr de simptome unite de depresie. Aceasta depresie poate fi înscris în calitate de explicit și deghizat.

Ceea ce explică complexitatea recunoașterii și de analiză, dureri de cap și dureri de cap cronice de zi cu zi?
Faptul ca durerile de cap, în această situație nu sunt izolate de alte manifestări clinice observate în acest individ. Adesea, durerile de cap sunt combinate cu vegetative și tulburări psihopatologice. tulburări vegetative prezentate cu tot felul de tulburări de natură episodice sau permanente, cum ar fi crizele psychovegetative, leșin, episoade hipotonice (crize de scădere a tensiunii arteriale). punctul concomitent este disponibilitatea unei varietăți de sindroame dureroase alte site-uri.

Cum de a schimba comportamentul pacienților cu durere? răspuns conștient și inconștient la durere
Apariția durerii, atât a unui semnal de primejdie, determină următoarea reacție:

1. Reaction comportament inconștient cuprinde administrarea de medicamente analgezice, doza și durata recepției este determinată în mod subiectiv de către individ suferinzi. Atunci când eșecul conștiinței de sine, în acest caz, pentru acțiunile descrise mai sus ar trebui să apeleze la un specialist.
2. Forțele de reacție ale comportamentului inconștient al individului de a reduce intensitatea activității profesionale și fizice. De asemenea, a manifestat dorința de a găsi postura în care durerea nu este atât de puternică încât duce la formarea de spasme musculare persistente în grupele musculare afectate și asigurarea o anumită postură (scolioză, aplecându).

Tratamentul cefaleei cronice tip tensiune, dureri de cap cronice

În prezent, există o singură, care vizează toate lanțul de dezvoltare a abordării procesului patologic. Această abordare - este utilizarea de medicamente psihotrope, care este, utilizarea de anti-depresive. Conform recomandărilor Asociației Internaționale a recomandat Dureri de cap prescripție pe termen lung a antidepresive (de exemplu, amitriptilina), în doze suficient de mari. Cu toate acestea, din cauza unui număr de efecte secundare semnificative în ambulatoriu, un astfel de aviz este destul de dificil de observat. Solutia a fost folosit în condiții de ambulator grup suficient de eficiente de medicamente, dar fără efecte secundare ale medicamentelor de grup amitriptilină. Sunt preferate, în funcție de mai mulți autori, este dată mecanismul de acțiune al medicamentelor sub forma de recaptare selectivă a serotoninei (fluoxetina, mianserin, Prozac, serdolud).

Durere în inimă (kardialgiya)

Pacienții cu anxietate și stări de anxietate-depresive, precum și în cazurile de depresie somatizare au adesea dureri în partea stângă a pieptului. De multe ori, aceste dureri sunt singurele plângeri pe care pacientul prezintă o depresie mascată. Acești pacienți sunt destul de serioase despre durerea lor în inimă, crede-le un semn al bolilor de inima. Oamenii sunt adesea obsedat de sentimentele lor dureroase, iar starea lui deprimat este considerat rezultatul unor probleme cardiace. Prin urmare, primul medic care a indicat categoria pacient face plângeri - un medic.

Trebuie spus că aceste atacuri de durere în regiunea inimii se aseamănă cu cele cu accidente vasculare cerebrale. cardialgia Cu toate acestea, spre deosebire de dureri anginoase descrise nu au nici o legătură cu episoade de activitate fizică nu scade sau dispare după primirea medicamentelor speciale (de exemplu, nitroglicerină). În plus față de acest lucru trebuie să adăugăm că datele nu este durere objectivised de date studii electrocardiografice (ECG). Aceasta este, electrocardiograma este nici o schimbare inerentă în patologia cardiacă nu este detectată.

Simptome si cauze cardialgias

cardialgia psihogene destul de diverse, ele pot fi combinate cu alte sindroame dureroase de localizare diferite. Prin natura lor, aceste dureri sunt volatile, sunt de multe ori un caracter monoton. Pentru a descrie pacienții de durere sunt descrieri foarte imaginative și excesive de tipul următor: o durere ca o piatră de pe inimă, inima, ca și cum ceva legat chinuitor dureri de inimă, și așa mai departe.

Ce factori pot fi provocarea sau consolidarea durere?
De regulă, creșterea cardialgias, precum și alte tipuri de sindroame de durere psihogene, este conectat direct cu tot felul de situații de stres, intensificarea sau exacerbarea conflictelor existente, agravarea contextul general psiho-emoțională.

De asemenea, rețineți că durerea în piept stânga și pot să apară la tensiune ridicată musculare dureroase ale peretelui toracic. Cardialgia, de asemenea, poate fi o parte a crizelor autonome sau a sindromului psiho-vegetativ.

tratamentul cardialgia

Primul tratament ar trebui să fie direcționată către corectarea sferei psiho-emoțională a omului. În acest scop, se aplică metodele de formare autogen, hipnoza, terapia comportamentală. Terapia comportamentala ajuta o persoană să învețe un anumit set de tehnici psihologice, care sunt capabile să reducă sau neutraliza durerea. De droguri medicamente utilizate medicamente psihotrope, în funcție de prevalența de anxietate sau depresie. Așa cum protivotrevozhnogo utilizat - clonazepam, diazepam- ca protivodepressivnyh - amitriptillin, fluoxetină, paroksetin- ca protivoipohondricheskih - sonapaks și frenolon. Dacă este necesar, este numit medicul psihiatru de consultare.

Pentru a reduce durerea analgezice narcotice utilizate - Nurofen, nimesil, piroxicam, indometacin. De asemenea, este adesea folosit desensibilizant (suprastin, tavegil), care în funcție de mulți autori au demonstrat eficacitatea în terapia combinată. Din non-drog înseamnă utilizarea eficientă a tracțiunii subacvatice, terapie manuala, acupunctura, terapie fizica. Având în vedere faptul că utilizarea în tratamentul și medicamentele psihotrope puternice, doza și modul, precum și durata tratamentului este determinată de medici specialisti strict individuale.

dureri abdominale Abdominalgii, cronică

Abdominalgii - este dureri abdominale. Aceste dureri abdominale, ca o manifestare a depresiei, adesea însoțită de tulburări vegetative. Ca un singur simptom abdominalgii mai rar.

simptome abdominalgii

În cazul în care există o depresiune mascat, numit durerea este adesea asociată cu o altă caracteristică a patologiei simptomelor tractului gastro-intestinal. Aceste simptome includ gust neplăcut și uscăciunea gurii, arsuri la stomac, greață, balonare, eructații, constipație, sau invers, scaune moi.
De multe ori, tulburări de alimentație, precum și tipul de lipsa poftei de mâncare. Această tulburare de către pacient asociat cu unele pana diagnosticat de medici, boli ale tractului gastro-intestinal. Situația de multe ori vine la o pierdere semnificativă în greutate.

Cu toate acestea, în această situație, relația de durere în abdomen, cu o masă nu este disponibilă, senzația de durere poate fi descrisă destul de pacient emotional si impodobita. Durerea dureaza de obicei date de ani de zile si sunt monotonă.

Localizarea durerii este, de asemenea, caracterul schimbătoare. Când depresia mascat caracter adesea dezvolta astfel de stări patologice ale tractului gastrointestinal ca gastroenterită, gastrită cronică, enterocolită, sindrom de colon iritabil.

Abdominalgii adesea însoțite de tulburări ipohondru. În astfel de cazuri, ar trebui să fie considerată ca o condiție prealabilă examinare detaliată a corpului, în scopul de a exclude boli de inima structurale și organe ale tractului gastro-intestinal. Numai excluderea astfel posibil să speculeze cu privire la natura acestor sindroame dureroase psihogene.

tratamentul abdominalgii

Rolul principal în abdominalgii metode de tratament aparține impactului mentale. În terapia abdominalgii formare autogenă eficiente, sesiuni de terapie hipnotice și comportamentale. Pentru a putea acționa asupra mecanismelor centrale de medicamente pentru durere se aplică următoarele: antianxioasa - clonazepam, diazepam, protivodepressivnye - amitriptillin, fluoxetina, paroxetina, protivoipohondricheskie - sonapaks și frenolon.

Ca analgezice utilizate analgezice narcotice - nimesil, diclofenacul și blocada punctelor de declanșare. În ultimii ani, mulți autori au folosit cu succes agenți de desensibilizare (suprastin, tavegil) în terapia complexă. Efect bun demonstrează tehnici de tracțiune subacvatice, terapie manuala, terapie fizica si acupunctura.

Fibromialgie, simptome, cauze si tratament

Fibromialgia ca o boală independentă a fost alocată în 1990. Relativ mai des aceasta boala afecteaza femeile. Raportul dintre pacienții cu sex masculin la raportul de sex feminin de 1:10. In copilarie si la maturitate la pacientii cu aceasta boala o frecvență mai mare a traumelor psiho-emoționale, printre rudele lor incidenta mai mare de depresie majora, ci la manifestarea și exacerbarea rezultatului bolii în mai multe influente de stres. Locul principal simptomele clinice ale acestor oameni iau durerea. Caracteristica principală a durerii - durere permanenței. Durerea cronică la pacienții din această categorie - este comună durere, simetrică. date Localizarea este durere la nivelul articulațiilor mari (sold, genunchi, umăr).

Simptome si semne de fibromialgie

Durata durerii este calculată în luni și ani. Fibromialgia sunt caracterul monoton și persistente, de intensitate - severitate moderată. La acești pacienți, există o creștere periodică a durerii la intensitate pronunțată. Acești pacienți sunt foarte slab tolera faptul de durere a crescut, acestea sunt examinate și tratate de mai multe ori, fără efect. Acești pacienți recurg adesea la sfatul medicilor și de îngrijire medicală. Într-o categorie similară de pacienți au fenomenul de rigiditate musculară, în dimineața, care este însoțită de durere. Cu toate acestea împovărător exercițiu duce la slăbirea ca tensiunea musculara, precum si pentru a reduce durerea.
Pentru a justifica un diagnostic de fibromialgie necesită identificarea a cel puțin unsprezece din optsprezece posibile puncte simetrice dureroase de localizare specifică.

Combinatia de fibromialgie si depresie

Numărul mare de pacienți cu fibromialgie este in continuare depresia definita. Cele mai frecvente sunt sindroame astenice-depresivă, tulburări de somn, mai rar crize vegetative si dureri de cap de tensiune.

Cu ce ​​boli este necesar să se efectueze o distincție de diagnosticare?
În primul rând, trebuie să existe un diagnostic diferențial cu artrita reumatoida si sindromul de durere miofascială.

Mecanismul de fibromialgie până în prezent nu sunt complet înțelese. Probabil că în momentul de pornire și dezvoltarea în continuare are o valoare de tulburari metabolice neurotransmițătorului serotonina in sistemul nervos central.

tratamentul fibromialgiei

Tratamentul fibromialgiei este corectarea treptată majoră a modurilor locomotorii: sport, fitness, aerobic și înot. În acest set de măsuri includ, de asemenea, limitarea timpului petrecut în poziții non-fiziologice, schimbarea pozițiilor corpului în timpul procesului de fabricație.

Mențiune specială ar trebui să fie pe normalizarea modului zilei, renunțarea la obiceiurile proaste (acești pacienți sunt puternic încurajați să renunțe la fumat și de băut).

Masaj de relaxare în combinație cu o dietă săracă în calorii suplimentată cu preparate de potasiu și magneziu (asparkam, magnevit) contribuie la reducerea tensiunii musculare și în consecință o scădere a durerii.

Acupunctura si fototerapia (expunerea la lumină albă strălucitoare) au, de asemenea, un bun efect terapeutic. Dintre medicamentele analgezice narcotice utilizate pe scară largă, cum ar fi Tramal, tramadol, Voltaren, ibuprofen. medicamente psihotrope acțiunii antidepresive sunt de asemenea folosite - amitriptillin, lerivon, Prozac.

efecte terapeutice Toolkit, utilizarea de medicamente psihotrope se efectuează sub supraveghere medicală și de control.

sindromul de durere miofascială

Semne si simptome ale sindromului de durere miofascială

Sindromul miofascial este de departe una dintre principalele cauze de durere în gât și spate. Trebuie remarcat faptul că sindroamele miofascial - o boală larg răspândită. Cea mai mare parte afectate de această boală brainwork oameni, de multe ori femeile. sunete dezamagitoare, dar sindromul durerii miofastsialny pot fi produse in aproape orice muschi al corpului.
Potrivit autorilor străini, sindromul are următoarele criterii:

• la palpare tensiuni musculare dureroase, acestea sunt zone de mare de compresie identificate
• în mușchi încordate determinat activ punctele de declanșare, impactul care provoacă o creștere bruscă a durerii
• aceste puncte de declanșare se va concentra cu siguranță durerea în anumite zone, de multe ori îndepărtate ale corpului (așa-numitul zonă reflectată de durere)

Care este punctele de declanșare și modul în care acestea se manifestă?
Punctele de date sunt extrem de dureroase sub palpare, susțin existența tensiunii musculare a crescut și pentru a preveni relaxarea musculara.

În cazul unui medic senzație de punctul de declanșare al cutremură brusc examen. Această reacție este rezultatul unei creșteri semnificative a durerii. Când este apăsat pe punctul de declanșare are loc la sensibilitate locală același timp și menționate dureri în zona de responsabilitate a fiecărui individ de declanșare. Aceste zone sunt strict specifice pentru fiecare punct de declanșare.

Care sunt zonele cele mai afectate cu sindromul de durere miofascială?
Cel mai adesea, această patologie se dezvoltă în grupele musculare ale așa-numitul grad ridicat de risc. Acestea includ mușchii gâtului, extensors lungi de spate, umeri, piept și un mic mușchi în formă de pară. În funcție de locația mușchiului afectat sau grupa de muschi, acolo cervicalgia (Durere in gat) tservikokranialgii, torakalgii (Durere în peretele toracic) sciatică și altele.

Cauzele sindromului miofascial

Cauzele sindromului spus este destul de diversă. Plumb, cu toate acestea, sunt următoarele motive:

• expunerea prelungita la non-fiziologice, pozițiile nefirești
• influente de stres psiho-emoționale
• boli ale organelor interne, ceea ce duce la formarea așa-numitelor ipostaze sau poziții forțate
• patologie a sistemului musculo-scheletic
• anomalii ale sistemului musculo-scheletic, ceea ce duce la o perturbare a modelelor normale de circulație de formare musculare construi acționează cu motor
• leziuni, entorse și leziuni musculare
• suprasarcină musculare pentru mușchii neinstruit
• grupe musculare hipotermie, muschi Imobilitatea prelungita

De ce dureri musculare devin cronice cu sindromul de durere miofascială
Sub influența simptomelor depresive se produce schimba motorie obișnuită, stereotipii de mișcare musculară și formarea stereotip și păstrarea diferitelor poziții ale corpului (atât în ​​timpul mișcării și în repaus). Mulți oameni cunosc populare expresie, cum ar fi „cum a zdrobit pe munte“, „el a fost pur și simplu zdrobit de durere“, „se părea îndoit.“ Asta este, mușchii trebuie să fie în mod constant într-o stare de stres, relaxarea musculară necesară nu are loc, și toate cablurile de mai sus la formarea miofascial.

Dacă privim fenomenul la nivelul reflexelor maduvei spinarii, imaginea este după cum urmează. impulsuri durere de coarnele posterioare au capacitatea de a activa neuronilor din motor cornul anterior capabil de a provoca excitarea fibrelor musculare, rezultând spasme musculare în grupele respective. Situat în starea musculare spastic produce impulsuri de durere și întărește fluxul deja existent de impulsuri durere la celulele spinarii cornul posterior din cordonul ombilical. În consecință, un spasm al mușchilor crește. Astfel, un cerc vicios: durere - spasme musculare - spasme musculare - durere. Cercul este închis. Structura descrisă a reflexului măduvei spinării și reglarea sunt controlate de sistemul antipaină. După cum sa menționat deja, un rol important în acest sistem este jucat substanta morfiepodobnye, serotonina, noradrenalina, epinefrina.

Antipaina cu încălcarea sistemului din cauza lipsei de neurotransmitatori, cum ar fi serotonina, un cerc vicios al durerii este mult ușurată. Acest fenomen se produce în stările depresive.

Tratamentul sindroamelor miofascial

Terapia combinată a sindroamele miofascial includ următoarele activități:

• metode de manipulare (relaxare postisometric)
• Efecte de fizioterapie (presopunctură, electroforeza, acupunctura, phonophoresis magnetice)
• blocada novocaina locală
• utilizarea combinată a medicamentelor din grupe farmacologice diferite (non-medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene - nimesil, indometacin si miorelaxante - serdolud)
• terapie exercițiu, exerciții de corecție, înot, subacvatic de tracțiune

Atunci când există sindroame de durere cronică în programul de tratament este adecvat pentru a include medicamente și acțiune antidepresivă.

Este important să ne amintim că, în fiecare caz, combinația de terapii de droguri si non-droguri, precum și utilizarea de medicamente psihotrope se decide în mod individual de către medicul curant.

În concluzie, trebuie subliniat faptul că acest articol este în scop informativ și este destinat să servească pentru a îmbunătăți orientarea în problema complexă a durerii. De asemenea, nu poate fi un instrument de auto-diagnostic și auto-vindecare.


Autor: AK Nasedkina