Nodurile din glanda tiroidă

Aproximativ 30-50% din populația lumii sunt noduri in tiroida, din păcate, tinde să crească în această patologie. Aproape întotdeauna, o astfel de concluzie este specialistul dacă nu intrați în panică, anxietatea la pacienții. Înainte să își asume ceva rău, ar trebui să înțeleagă că este educația.

Structura corpului

Glanda tiroidă este situat în fața a gâtului, are forma unui fluture. Este un organ important endocrin, care efectuează o varietate de funcții de reglementare. Unitatea sa structurală este dimensiunile foliculul care constituie 20-300 microni. In interiorul foliculului este un coloid - o substanta speciala produsa de celulele prostatei (tirocitelor). Componenta principală este un tiroglobulină coloid. hormoni din ea sunt sintetizați - tiroxina (T4) și triiodotironina (T3).

Care sunt noduli tiroidieni?

Nod glandei tiroide - este o parte a tesutului prostatei, capsula limitata. Palparea determinat porțiunea compactată detectată schimbarea culorii și densitatea corp cu ultrasunete.

Nodurile pot fi unice și multiple. Uneori, mai multe elemente având o capsulă intim topite împreună, atunci vorbim despre conglomeratul nod. În unele cazuri, de a identifica tulburări endocrine, cu toate acestea, sunt de multe ori hormoni sunt în limitele normale.

Educația poate fi benigne (95%) și maligne (5%). Trebuie spus că nivelurile de dimensiunea unității și hormoni nu sunt parametrii critici în favoarea procesului de malignitate.

Nodul poate fi însoțită de o creștere a volumului glandei tiroide, apoi pune diagnosticul „gusa“. Respectă formă atipică UZA locație - în spatele sternului. Cu toate acestea, majoritatea pacienților nu impun plângeri specifice, fier nu este crescut, și observarea dinamică a pacientului prezentat.

În cazul în care lichidul se acumulează în interiorul formarea, chistul diagnostica tiroida.

Palparea noduri:

• Educația nu este mai mică de 1 cm în diametru, de obicei, sunt determinate prin examinarea externă a pacientului. Neck vizual neschimbat, găsit numai în timpul ecografiei.
• Nodurile 1 la 3 cm pot fi detectate prin palparea gâtului, cel mai frecvent anxietate nu cauzeaza. Medicul ar trebui să determine formarea acestei unice sau multiple, precum și pentru a evalua mobilitatea lor, sensibilitate, consistență. Asigurați-vă că pentru a explora ganglionii limfatici din apropiere palpabil.
• Formarea de mai mult de 3 cm în diametru pot fi vizibile cu ochiul liber, este adesea deformare gât și venele umflate (prin comprimarea lor). La palpare ele pot fi ușor dureroase datorită capsulei prostatei se întinde.

cauzele

• predispozitia ereditara. În favoarea sa este prezența unei astfel de boli la rude. Acest lucru se aplică și modificărilor non-maligne și maligne.
• Expunerea la radiații. Locuitorii din orașele japoneze Hiroshima și Nagasaki, precum și lichidatorii accidentului nuclear de la Cernobîl a avut un procent ridicat de tumori tiroidiene. Mai ales sensibile la copii radiații: doze mici de radiatii pot provoca tumori.
• deficienta cronica de iod din dieta. În zonele endemice, în cazul în care nu se realizează iodization sare, frecventa patologie mult mai mare. Lipsa acestui element urme - cauza gușă nodulară coloidal.
• Alte cauze - infecții virale, stres cronic și ecologie rău.

Posibile boli.

În cazul în care creșterea dimensiunii prostatei este diagnosticat cu „gusa nodulara eutiroidie.“ Acesta este un concept colectiv, care combină mai multe boli:

• gușă coloidal (format în principal din cauza lipsei de iod, caracterizată prin acumularea în foliculi coloizi orale);
• adenom - o tumoare benigna a glandei tiroide;
• formă hipertrofică de tiroidită autoimună;
•  chist al glandei tiroide;
•  neoplasme maligne;
• alte boli tiroidiene.

simptome

În cazul în care formarea de diametru mic și absența dezechilibru hormonal pacient nu se plânge. Deoarece nodurile simptomelor dimensiunile de compresiune a organelor adiacente.

Dacă presiunea se duce la trahee, există o insuficiență respiratorie. Simptomele de compresie esofagian - dificultăți la înghițire, conductivitatea unei încălcări a trunchiurilor nervoase recurente duce la sufocare și răgușeală. creșterea în fața gâtului și deformare venele jugulare observate vizual. Deseori, pacienții vin la medic, care se plâng de un sentiment de „nod in gat“, un obiect străin în gât. Atunci când cea mai mare parte a educației este intim vechi gulerul cămășii.

Cu cat mai mare dimensiunea de noduri, simptome mai pronunțate. În ganglionii limfatici maligne de col uterin a crescut malignitate.

Uneori, educația începe să producă hormoni, în aceste cazuri, există simptome de hipertiroidie - pierdere în greutate, palpitații, transpirații, tremurături ale mâinilor și a corpului, simptome oculare.

metode de diagnosticare

1. SUA organism, determinând astfel dimensiunea acesteia, numărul și structura de noduri.
2. Unitatea de străpungere biopsie tiroidian urmat. Este necesar să se determine conținutul site-ului și excepțiile procesului tumoral. Dacă elementul detectat - un chist, o biopsie este efectuată în timpul aspirației agenților sclerozanți lichizi și administrarea la cavitatea. Cele mai multe dintre chisturile după compensare conținutul prăbușirilor și, ulterior, să nu se repete.
3. Determinarea nivelului de hormoni - tiroidiană de hormoni de stimulare pituitară, tiroxina și triiodotironina.
4.  În unele cazuri - definiția anticorpilor anti-tiroidieni.
5.  Radioizotopi de scanare a corpului. Se disting:

• „site-uri fierbinți“, care se acumulează cantități mari de izotopi de iod decât țesutul înconjurător;
• „Gazde calde“ acumulează aceeași cantitate de izotopi care de țesut funcțional;
• „site-uri cool“, care nu acumulează iod radioactiv. Tumorile maligne ale corpului - este de obicei noduri „la rece“.

6.  mediu de contrast toracic cu raze X, cu introducerea în esofag.
7.  Conform mărturiei - tomografie computerizata.

La o examinare cu ultrasunete sunt determinate:

• Formarea Izoehogennoe, densitatea care corespunde densității țesutului înconjurător. etapa Inehogennaya este însoțită de vasodilatație și creșterea fluxului sanguin. Sunt noduri izoehogennoe omogene și eterogene. Dacă elementul - eterogen, cu schimbare de țesut puțin sau exprimate detectat zone hypoechoic care corespund degenerare chistică. Acestea apar atunci când decesul a avut loc foliculi și tirocitelor.
• nodul hipoecogen apare atunci cand tesutul corpului este distrus, există o cavitate umplută cu celule fluide sau moarte. Acesta poate fi un semn de tumori sau de chist.
• nod coloidal. El a dezvăluit dacă site-ul a devenit brusc corpul intens alimentat cu sânge, există o eterogenitate. Se compune din tesutul mamar.

tratament

Formarea de dimensiuni mici necesită o monitorizare dinamică de specialitate. De regulă, este nevoie de controlul nivelurilor de hormoni si cu ultrasunete periodice (o dată la șase luni).

Tratamentul conservator implică administrarea aceluiași medicament ca și în cazul gușă netoxică: hormoni (L-tiroxină) și preparate de iod (iodură de potasiu).

Dacă nu se observă efectul terapiei conservatoare, sau există o creștere în formarea zgurii, i se atribuie o operație pentru a elimina o parte a glandei. În acest caz, funcția de organism este de obicei păstrată.

În cazul în care adenom folicular detectat, acesta poate fi, de asemenea, eliminate chirurgical, deoarece formarea morfologic dificil de distins de cancer de bine diferențiate.

Când detectat chisturi se efectuează cu conținut ac fin biopsie aspiratie si administrarea ulterioara a agenților sclerozanți (adesea - etanol). Chirurgie pentru a elimina chisturi se efectuează în cazul recidivelor repetate, formarea la scară mare, prezența capsulei fibroase groase.

Dacă mai mulți noduli situat în ambele corpul lobi prezinta operare - strumectomy subtotală elimină o mare parte din organul.

indicație absolută pentru o intervenție chirurgicală este un proces malign, uneori, necesită corpul ectomy complet (total).

Pentru prevenirea pentru a evita expunerea excesivă, inclusiv lumina soarelui, includ produse alimentare care conțin iod sau sare iodată. Nu este recomandat pentru fizioterapie pe gât.