Recuperarea dupa accident vascular cerebral: directii, abordari pentru a preveni repetarea

În ciuda faptului că prevalența tulburărilor vasculare acute la nivelul creierului (accident vascular cerebral) și mortalitatea sunt destul de mari, medicina modernă are tratamentele necesare care permit mulți pacienți să rămână în viață. Ce atunci? Care sunt condițiile și cerințele pacientului se confruntă cu viața viitoare, după un accident vascular cerebral? De regulă, cele mai multe dintre ele sunt permanent cu handicap, și gradul de recuperare a funcțiilor pierdute depinde în întregime de oportun, reabilitare competentă și cuprinzătoare.

După cum se știe, în încălcarea circulației cerebrale cu leziuni cerebrale la pierderea diferitelor abilități ale unui organism asociat cu o leziune a unei părți a sistemului nervos central. La majoritatea pacienți, cel mai frecvent încălcate funcția motorie și vorbire, în cazurile severe, pacientul nu se poate ridica, stai jos, fac propria lor hrană, și contactul cu personalul și familiile lor. În această situație, posibilitatea de cel puțin parțială, a reveni la starea anterioară este direct legată de reabilitare accident vascular cerebral, ceea ce este necesar pentru a începe cât mai mult posibil din primele zile de la debutul bolii.

Direcții și etapele de reabilitare

Este cunoscut faptul că numărul de neuroni din creier este mai mare decât nevoile noastre de zi cu zi, dar în termeni de probleme și distrugerea de accident vascular cerebral lor poate „trece“ mai devreme de celule inactiv anterior, stabilirea de legături între ele și, astfel, a restabili anumite funcții.

Pentru a limita dimensiunea leziunii în cele mai timpurii perioade sunt atribuite unor astfel de medicamente, după un accident vascular cerebral, care sunt capabile de:

• Scădere umflături în jurul țesutului afectat (diuretice - manitol, furosemid);
• Exercita neuroprotecția (aktovegin, Cerebrolysin).

Cu cât va fi capabil de a menține celulele nervoase în jurul leziunii în perioada post-accident vascular cerebral precoce, cu atât mai eficient va fi și în continuare tratament și reabilitare.

Măsurile de reabilitare ar trebui să fie selectate și efectuate în mod individual, în funcție de gravitatea și natura încălcărilor, dar acestea sunt efectuate la toți pacienții în următoarele domenii:

1. Utilizarea terapiei fizice si masaj pentru corectarea tulburărilor de mișcare;
2. Restaurarea de vorbire și memorie;
3. reabilitare psihologică și socială a pacientului în familie și societate;
4. Prevenirea complicațiilor întârziate post-accident vascular cerebral si accident vascular cerebral recurente in cadrul factorilor de risc existente.

accident vascular cerebral ischemic cerebral, sau un atac de cord, însoțită de necroză și de moarte neuronală cu afectarea functiei de acea parte a sistemului nervos central în care a evoluat. Ca o regulă, infarct cerebral într-un pachet mic și localizare semisferice sunt destul de prognostic favorabil, iar perioada de recuperare poate avea loc rapid și foarte eficient.

accident vascular cerebral hemoragic Este nevoie de viața de majoritatea supraviețuitorilor săi și supraviețuitori de multe ori duce la încălcări persistente ale diferitelor funcții, fără posibilitatea unei recuperare totală sau parțială. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când moartea hemoragia apare un volum semnificativ de țesut neural, interacțiune rupte între neuroni rămase ca urmare a edemului cerebral. În această situație, chiar ani de antrenament regulat și greu, din păcate, nu produce întotdeauna rezultatul scontat.

Recuperarea în urma unui accident vascular cerebral poate dura destul de mult, asa eficacitatea acțiunilor în acest moment depinde de răbdarea și tenacitatea rudelor și a pacientului. Este important să se insufla un sentiment de optimism și credința într-un rezultat pozitiv, să laude și să încurajeze pacientul, deoarece multe dintre ele tind să fie manifestări de apatie și iritabilitate.

Odată cu înfrângerea unora dintre creier este pronunțată în special sindrom astenic-depresiv, deci nu fi jignit dacă ai un accident vascular cerebral un iubit-o nu este în starea de spirit, bodogănind membrii familiei și refuză să-și exercite sau masaj. Insistați obligatorie comportamentul lor nu este necesară, poate că va fi suficient doar pentru a vorbi și de a distrage atenția pacientului.

Pentru persoanele cu handicap după accident vascular cerebral este încă o problemă medicală și socială semnificativă, deoarece chiar și cu cel mai atent tratament și în timp util și reabilitare, majoritatea pacienților nu au revenit pe deplin abilitățile lor pierdute.

Terapia pentru a ajuta pacientul recupera mai repede, pentru a fi lansat în stadii incipiente. Ca o regulă, ea poate începe un alt tratamentul fazei staționare. Acest lucru va oferi o asistență substanțială metodiști de fizioterapie, specialiști de reabilitare, medici, maseuri încă în departamentul de neurologie, sau patologie vasculară cerebrală. Odată ce pacientul este stabilizat, este necesar să-l traducă în Departamentul de reabilitare pentru a continua reabilitarea. După externare, pacientul se observă în clinică de locul de reședință, în cazul în care nu exercițiile necesare sub supraveghere, participă la fizioterapie, masaj terapeut sau Logoped.

Nu fi rău în direcția pacientului la un centru de reabilitare, un modern și bine echipate, concepute pentru pacientii neurologice, în cazul în care există toate condițiile necesare pentru corectarea ulterioară a funcțiilor pierdute. Din cauza prevalenta inalta a patologiei vasculare acute ale creierului, care afectează mai mult și mai tineri și apți de muncă a populației, crearea unor astfel de centre, și, deși costisitoare, dar este justificată deoarece permite să utilizeze suma maximă posibilă de tehnici de expunere cu pacientii revenirii rapide la o viață normală.

Recuperarea funcției motorii

Printre efectele accident vascular cerebral, tulburări de mișcare ocupă unul dintre principalele locuri, pentru că acestea sunt exprimate în grade diferite, aproape toți pacienții, indiferent de un atac de cord sau de hemoragie a avut loc în creier pentru a fi. Ele sunt exprimate în formă pareză (Pierderea parțială a mișcării) sau paralizie (Knockdown completă) într-un braț sau picior. Dacă ambele uimit și brațul și piciorul pe o parte a corpului, spune hemipareze sau hemiplegie. Se întâmplă că modificările la nivelul membrelor variază în severitate, cu toate acestea, a restabili funcția de mână este mult mai complicată din cauza necesității de a dezvolta abilități motorii fine și scris.

există diferite metode de recuperare a funcției motorii:

• terapie fizică;
• Stimularea electrică;
• Utilizarea biofeedback.

exercițiu terapeutic

Modul principal și cel mai accesibil pentru a recupera paralizie - fizioterapie (kinetoterapie). Obiectivul său este nu numai dezvoltarea de aceeași putere, gama de mișcare la nivelul membrelor afectate, dar, de asemenea, a restabili capacitatea de a sta, mers pe jos, menținerea echilibrului, și de a efectua nevoile casnice obișnuite, și auto-service. O astfel de obișnuită pentru noi, acționează ca pansament, spălare, mănâncă poate provoca dificultăți serioase în înfrângerea chiar un membru. Pacienții cu tulburări grave ale activității nervoase singure nu pot sta în pat.

Domeniul de aplicare și natura exercițiilor depinde de severitatea stării pacientului. În cazul unor perturbări profunde aplicate mai întâi gimnastica pasiva: LFK instructor sau mișcarea relativă este efectuată membrele mincinoase pacientului, restabilirea fluxului sanguin la nivelul mușchilor și articulațiilor în curs de dezvoltare. După cum vă simțiți mai bine, pacientul învață să stea pe cont propriu, și apoi - să se ridice și să meargă pe cont propriu.

exercițiu pasiv în reabilitare după accident vascular cerebral

Dacă este necesar, utilizați un prop - un scaun, băț tăblie. În cazul în care există un echilibru suficient este posibil să se meargă mai întâi în salon, apoi apartamentul, chiar și pe stradă.

Unii pacienți cu zone mici de leziuni cerebrale și un potențial de reducere bun au început să se ridice în picioare și chiar de mers pe jos în jurul secției încă din prima săptămână de la data de accident vascular cerebral. În astfel de cazuri, este posibilă păstrarea capacității de muncă, ceea ce este foarte important pentru tineri.

La perioada post-accident vascular cerebral simpatic, pacientul este externat din spital pentru recuperare la domiciliu. Rolul-cheie este preluat, de obicei rude, răbdarea, care depinde în întregime de reabilitare ulterioară. Nu ar trebui să obosească pacientului exercițiu frecvent și prelungit. durata și intensitatea lor ar trebui să crească treptat ca recuperarea unei funcții. Pentru a facilita mișcarea de origine a pacientului, un bine pentru a oferi balustrade sale speciale în duș, toaletă nu va fi scaune de prisos și mici pentru sprijin suplimentar.

Video: complex de exerciții active, după accident vascular cerebral

O atenție deosebită trebuie acordată recuperării mâinii funcție pentru a efectua mișcări mici și litere. Este necesar să se efectueze exerciții pentru mușchii razrabatyvanie mână, întoarce coordonarea mișcărilor degetelor. Poate fi folosit cu simulatoare speciale și decomprimare carpian. Acesta va fi, de asemenea, util, împreună cu utilizarea de masaj gimnastică mână, care ajută la îmbunătățirea trofismul mușchilor și pentru a reduce spasticitate.

Lucrați și să se joace terapie pentru a restabili perii motor

Acest proces poate dura o lungă perioadă de timp și perseverență, dar rezultatul va fi performanța nu numai cele mai simple manipulări, cum ar fi: periaj, ras, isi leaga sireturile, chiar și auto-gătit și mănâncă.

Cu un curs favorabil al perioadei de reabilitare este necesară pentru a extinde cercul de prieteni și responsabilitățile familiale ale pacientului. Este important ca oamenii să se simtă un membru cu drepturi depline al familiei, nu neajutorat invalid. Nu neglijați și să vorbească cu pacientul, chiar dacă el nu poate răspunde pe deplin la întrebări. Acest lucru va ajuta la evitarea potențială apatie, depresie și izolarea pacientului cu o reticență de recuperare în continuare.

Metodele de „se amestecă în sus“ pacientul din exterior

metoda electrică fibrele musculare se bazează pe efectele curenților de impuls de frecvențe diferite. Acest lucru îmbunătățește trofismului în țesutul afectat este creșterea tonusului muscular normalizat contractilității în pareza spastică și paralizie. Este deosebit de avantajos pentru utilizarea stimulare electrica pentru o lungă perioadă de timp culcat pacientilor cu gimnastica regenerator activă greu sau imposibil. În prezent, există multe dispozitive diferite, care permit utilizarea acestei metode la domiciliu sub supravegherea participa la clinicile de medic.

atunci când se utilizează biofeedback pacientul îndeplinește anumite sarcini și, în același timp, cu medicul devine un sunet sau semnale vizuale pe diferitele funcții ale organismului. Această informație este important ca medicul să evalueze dinamica de recuperare, iar pacientul, în plus, permite creșterea vitezei de reacție, viteza și precizia acțiunii, și, de asemenea, pentru a observa rezultatele pozitive din exercițiul în curs de desfășurare. De obicei, metoda este implementată cu ajutorul unor programe și jocuri de calculator speciale.