Accident vascular cerebral ischemic: cauze, simptome, prim ajutor, tratament, complicații, prognostic

O astfel de boală este cunoscută tuturor, pentru că este foarte mult răspândită și, spre deosebire de celălalt, uneori, un accident vascular cerebral cerebral complicat și dificil de pronuntat terminologia medicală, ischemica vorbește de la sine. De asemenea, este numit infarct cerebral, dar oamenii departe de medicina, atac de cord asociat cu inima, și, prin urmare, această condiție este denumit în mod obișnuit în accident vascular cerebral creier, care, se pare, de asemenea, are propriile sale soiuri, dar este pentru profesioniști

Pentru cei interesați doar o astfel de întrebare ar putea fi interesat să știe ce se întâmplă accident vascular cerebral hemoragic, care se numește hemoragie cerebrală și ischemică. Pe al doilea și vor fi discutate în acest articol.

Cateva cuvinte despre ischemie cerebrală

Infarctul cerebral apare de obicei la persoanele de peste 60 de ani, care, în trecut, și nu suferă în special de hipertensiune, presiune, sau au un normal sau crescut ușor, dar astfel încât boala nu este luată în considerare.

Un supravietuitor de infarct cerebral, uneori complet restaurat, deoarece prognoza de accident vascular cerebral ischemic, în general, favorabil și depinde de localizare și volumul zonei afectate. În cazul în care accentul este mică și nu este afectată de centrele vitale, apoi un pic în locul lui chist. În viitor, aceasta se poate sa nu arate, astfel încât oamenii după anumite tipuri de accidente vasculare cerebrale sunt de lungă durată și de înaltă calitate.

totuși la alți pacienți consecințele accident vascular cerebral ischemic rămân pentru viață sub formă de tulburări de vorbire, paralizie si alte simptome neurologice. Cu excepția cazului, desigur, după grele cerebrală omul supraviețuiește infarct.

De ce se produce ischemie cerebrală?

ischemie cerebrală deoarece vine trombilor sau embolii a blocat calea fluxul sanguin. În plus, crește semnificativ riscul de accident vascular cerebral procesul aterosclerotic.

Nu este greu de ghicit că persoanele care au suferit în trecut atac ischemic tranzitor (AIT), atacuri ischemice tranzitorii (AIT) și având la dispoziție hipertensiune Acestea vor fi expuse la această boală mai des.

Pentru accident vascular cerebral ischemic este, de asemenea, capabil să aducă o serie de boli cronice, inclusiv inima și vasele de sânge, care includ:

1. congenital defecte cardiace și nave;
2. sânge vâscozitate ridicată;
3. fluxul sanguin lent;
4. reumatoidă activă endocardită cu o leziune a valvelor inimii stângi (cheaguri de sânge mitrală sau valva aortica este cauza embolie a vaselor cerebrale);
5. Defibrilare, care este adesea însoțită de o separare a maselor trombotice;
6. stimulatoare cardiace și stimulatoare cardiace artificiale;
7. Boala arterelor coronare;
8. Insuficienta cardiaca cu reducerea arteriale și a presiunii venoase;
9. disecții anevrism aortic;
10. infarct miocardic, care sateliții pot fi dezvoltarea trombului în cavitatea ventriculului stâng cu implicarea endocardului în procesul patologic care este sursa de lumen tromboembolism ale vaselor cerebrale;
11. Fibrilația atrială;
12. metabolismul lipidic prin creșterea LDL și trigliceride;
13. diabetul zaharat si obezitatea, care, de regulă, sunt factori de risc pentru o serie de patologii cardiovasculare;
14. accident vascular cerebral ischemic „mici“ în istorie;
15. Vârsta peste 60 de ani;
16. Abuzul de alcool și fumatul;
17. lipsa de exercițiu;
18. Contraceptivele orale;
19. migrenă;
20. Tulburări hematologice (coagulopatie paraproteinemia).

Aceste stări patologice sunt factori de risc care contribuie la cauzele de accident vascular cerebral ischemic, în cazul în care principalele sunt următoarele:

• tromboză;
• embolism arterial;
• Leziunile aterosclerotice vertebrale, bazilare, precum și ramuri ale arterei carotide interne.

Video: apariția de accident vascular cerebral

Atunci când este posibil pentru a suspecta un accident vascular cerebral ischemic?

Uneori, pacienții se simt abordarea bolii teribil, deoarece unele tipuri de infarctele cerebrale sunt precursori:

1. Amețeală înnegrit;
2. amorțeală periodice în orice membrelor sau o slăbiciune în brațul, piciorul sau întregul partid;
3. tulburări de vorbire tranzitorii.

De multe ori precursori apar pe timp de noapte (în dimineața), sau în dimineața. În cazul infarctului embolice, dimpotrivă, fără precursori, și acolo el dintr-o dată, de obicei, în după-amiaza, după efort fizic sau excitare.

Infografic: FIA

Suspiciune de ajutor acută patologie vasculară obshchemozgovye simptome ale unui accident vascular cerebral ischemic, care poate fi reprezentat după cum urmează, și ele vor depinde în mod natural de zonă și severitatea leziunilor:

• Adesea, pierderea conștienței, uneori cu crize scurte;
• Dureri de cap, dureri oculare, mai ales atunci când se deplasează glob ocular;
• Confuzie și dezorientare în spațiu;
• Greață și vărsături.

Și acest lucru se poate întâmpla chiar și pe stradă, chiar și la domiciliu. Desigur, este adesea dificil să se stabilească faptul că acesta este un semn de un accident vascular cerebral ischemic, în special în cazul în care persoana care este următoarea, cu o condiție similară nu sa confruntat. Dar un astfel de atac se poate întâmpla la ochii paramedic, care, de regulă, încearcă să vorbească cu pacientul și de a determina puterea de ambele mâini. În acest caz, simptomele pot deveni evidente confirma numai leziuni ale creierului vasculare:

• tulburări de vorbire;
• Slăbiciune în braț și / sau a piciorului;
• Strâmbe într-o parte a feței.

Desigur, nu toate aceste simptome ar trebui să știe omul comun, astfel încât cea mai sigură soluție este de a ambulanță apel. Apropo, medicul de brigada liniară este, de asemenea, puțin probabil să fie în măsură să determine natura accident vascular cerebral, care se poate face numai neurolog ambulanta de specialitate. Dar acest lucru nu este întotdeauna posibil.

timp de accident vascular cerebral si loc nu alege, astfel încât sarcina de brigada - a crea condiții pentru normalizarea funcțiilor vitale ale respirației și a circulației sângelui, edem cerebral anti-, tratamentul tulburărilor care amenință viața pacientului. În același timp, trebuie să ia în considerare faptul că pacientul trebuie ferite de la maxim, în astfel de momente, totul trebuie făcut cu precauție: și a pus pe o targă, și flip. Pacientul, în astfel de cazuri, există puține independent, totul cade pe cei care au fost acolo.

Intr-un spital, pacientul va fi atribuit calculator sau imagistica prin rezonanta magnetica, care va determina cursul în continuare a tratamentului în funcție de natura accident vascular cerebral.

Video: Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Unele variante de manifestări clinice

Simptomele de accident vascular cerebral ischemic depind de natura bazinului zonei leziuni vasculare. Trebuie avut în vedere faptul că, datorită faptului că se suprapune peste legaturile nervoase din creierul, pareza si paralizia va afecta partea opusă a vetrei.

tulburări de vorbire (afazie) Nu sunt întotdeauna prezente, dar numai în cazuri de distrugere a emisferei în cazul în care centrul de vorbire. De exemplu, dreptaci afazia în înfrângerea din emisfera stângă, pentru că ei sunt centrul de vorbire. Pacientul, în acest caz își pierde capacitatea sa de a reproduce gândurile sale cu voce tare (logaphasia, care este mai frecvent), dar poate comunica cu gesturi și expresii faciale. Când sunt depozitate în caz de vorbire afazie senzoriale pacientii uita cuvintele, și, prin urmare, nu înțeleg ceea ce a fost spus.

În accident vascular cerebral ischemic a emisfera dreapta, În mod firesc, victima va fi în partea stângă a corpului, dar semnele unui accident vascular cerebral de pe fata va fi vizibil pe dreapta:

1. Nesimetric spre fața înfrângerii;
2. Planeitatea triunghi nazolabiale spre dreapta;
3. Pareza sau paralizia membrelor superioare și inferioare la stânga;
4. obraz „Sails“ dreapta (de la cuvântul - vela);
5. deviație limbă la stânga.

foarte diverse simptome de accident vascular cerebral ischemic la piscina vasculară vertebrobazilară, în cazul în care cele mai frecvente simptome inițiale sunt:

• Amețeli, în creștere atunci când se deplasează și înclinarea capului;
• Tulburare staticii și a coordonării;
• tulburări vizuale și oculomotori;
• Afazie de tip dysarthria (o singură literă greu de pronunțat);
• Dificultatea înghițirea alimentelor (disfagie);
• Răgușeală în voce, vocea tăcută (disfonie);
• Pareză, paralizie și tulburări senzoriale pe partea opusă a ischemiei vatra.

Apariția acestor simptome pot indica dezvoltarea de accident vascular cerebral ischemic stem - starea de pericol extrem, care, în cazul în care trăiesc, ceea ce cu dizabilități. Acest lucru se datorează faptului că în departamentul de trunchiul cerebral are un număr mare de centre nervoase importante funcțional. În cazurile în care formarea de cheaguri, care a început în artere vertebrale, Se ridică apare mai sus pericol de miez blocaj (Bazilară) artere care furnizează sânge centre importante ale trunchiului cerebral, în special, vasomotorii și respirație. Această condiție se caracterizează prin:

1. Dezvoltarea rapidă a tetraplegie (paralizia membrelor superioare și inferioare);
2. Pierderea cunoștinței;
3. respiratie dezordonate tip Cheyne-Stokes (respirație periodică);
4. Boli ale organelor pelviene;
5. Căderea activității cardiace cu fața cianoză marcată.

Nu este greu de ghicit că această stare critică, cu care oamenii, în general, nu vor supraviețui.

Accident vascular cerebral ischemic în cerebel afectează în primul rând coordonarea motorie și se manifestă:

• dureri de cap și amețeli acute;
• Greață și vărsături;
• Instabilitate atunci când mersul pe jos, cu o tendință de a se concentra spre toamna ischemie;
• mișcări necoordonate;
• miscare involuntara rapida a ochilor (nistagmus).

În cazurile severe pot exista depresie de conștiență și comă dezvoltat după accident vascular cerebral ischemic în acest domeniu. afiliat umflarea cerebelului va duce în mod inevitabil într-o astfel de situație să compresia trunchiului cerebral, acesta va fi, de asemenea, o condiție critică pentru pacient. De altfel, coma este rezultatul umflarea creierului si poate dezvolta la orice localizare focal. Desigur, probabilitatea unor astfel de evenimente mai mari cu leziuni masive, cum ar fi accident vascular cerebral ischemic extinse atunci când vatra este distribuit aproape întreaga emisferă.