Gușă endemică toxică - difuză și nodulară inflamația tiroidei: simptome, tratament si prevenire

gușă endemică toxică - o extensie a glandei tiroide, care este format din locuitorii din zonele cu conținut de iod scăzut în mediu și la persoanele cu boli cronice, blocarea tiroidei yodopotreblenie.

• Cauzele bolii
• Manifestari de gusa: hipertrofie compensatorie
• efecte autoimune
• Cum de a determina forma de gusa?
• tipuri de tumori
• manifestare a complicațiilor
• diagnostic de educație
• După prelucrarea
• tratament inflamație
• formațiuni de prevenire

Cauzele bolii

Important! gușă endemică se formează la un deficit de iod stabil, determinând o creștere compensatorie a glandei tiroide.

Există 2 forme de deficit:

• Absolut (consum redus cu substanțe nutritive);
• Relativa cauzata de tulburare digestivă și absorbția elementului activ în intestin. de captare Obstacol de iod a glandei tiroide se observă sub influența medicamentelor (cu nitrați, sulfați și antibiotice), deficit de hormon congenital.

gușă endemică se manifestă sub influența factorilor:

• Ereditara.
• deficiență genetică a T3 și T4 concentrației.
• Poluarea apei cu nitrați, calciu și humin, blocând nivelul de aspirație al elementelor care conțin iod.
• Nivelurile scăzute yodosoderzhaniya în elemente de habitat și compoziția alimentară ridicat de zinc, mangan, seleniu, cobalt și cupru.
• gușă endemică este format prin utilizarea de medicamente pentru a preveni transportul de iodură în celulele tiroidiene (periodat Na, Kalium).
• Utilizarea de medicamente care reduc nivelul de iod în SHCHZ organification (tiouracil, sulfonamide, aminosalicylic la tine).
• Consumul de alimente în strumogenov (varză, rapiță, porumb și fasole).
• efect infecțioase, prezența de viermi, nivel cultural sanitar și joasă.

Manifestari de gusa: hipertrofie compensatorie

Hipertrofia de lucru - ca răspuns la cantitatea insuficientă de iod și secreția acesteia intratiroidiene conținutul T3 și T4.

Gusa, însoțită de o creștere a parametrilor SHCHZ, reduce productivitatea tiroidita și forme difuze hipotiroidism. Concentrațiile mici de T3 și T4 crește producerea de hormon stimulator tiroidian, ceea ce duce la proliferarea uniformă și nodulară a țesuturilor. a crescut volumul tiroidian provoacă creșterea productivității în hormoni deficit de iod. Componenta normală a substanței active în glanda tiroidă este de până la 500 micrograme de iod per 1 g de țesut.

Simptome degenerare focale, boli Oppenheim-Urbach, daune mielina in nervilor oculari si nervoase fibre ale creierului si maduvei spinarii cauzate de durata deficitului de iod. Serul apar tireoalbuminovye formarea, reducerea sintezei de tiroxina, hormon de stimulare a tiroidei și afectează extinderea glandei tiroide.

efecte autoimune

Conținutul scăzut al glicoproteinei în zona endemica duce la o lipsă de tiroxina.

gușă endemică la copii este posibilă în caz de încălcare a imunității celulare și umorale, însoțită de un rezultat pozitiv în ser anticorpii tiroidieni. Ele provoacă dezvoltarea de atac autoimune și degenerarea proceselor glandei tiroide. Rezultatul este hiperplazia, promovarea eutiroidie. agresivitate prelungită în organele de celule tiroidiene autoimune provoaca hipotiroidism difuze.

In primele stadii de dezvoltare a culturii se observă hipotiroidism latent sau subclinic, determină creșterea celulară difuză și apariția nodurilor.

Cum de a determina forma de gusa?

Simptomele bolii se manifestă în forme clinice:

1. Nivelul de expansiune a glandei tiroide.

• 0 - absența gușă.
• l - palpabile Boala Basedow Are parametrii de 2 cm, în exterior vizibile.
• II - extensie palpabil.

2. Simptomele inflamație morfologice depind de complexitatea bolii.

• inflamație uniformă.
• Site-uri Educație
• Mixt.

3. Starea SHCHZ. Difuz gușă (DCE) prezintă simptome caracteristice exprimate vizibile și / sau palpabile extindere tiroidei.

4. Formarea Localizare.

• Locul de amplasare medie.
• plasarea retrosternală.
• Opțiunea Ring.
• extinderea Distopirovashee în limbaj.

Plângerile pacienților sunt caracterizate prin slăbiciune, amețeli și lipsa bătăilor inimii. Proliferante educația afectează sistemul nervos și cardiovascular. Extinderea țesutului tiroidian comprimă organele în gât, respirație dificilă, afectează expresia unei tuse uscată.

tipuri de tumori

• extindere Difuz se caracterizează printr-o formă uniformă, fără sigilii de localizare.
• tumora nodale arata ca un nod, alte zone sunt caracterizate printr-o stare normală.
• formă mixtă combină hiperplazie difuză și nodulară inflamație tiroidiană.

Atipic locația locală a tumorii: circular retrosternal (în cercul trahee), sub limba, trahee, etc pentru.

Starea funcțională în 70-80% din cazuri, forma inflamația eutiroidie și 20 - 30% - proliferarea hipotiroidie.

O forma severa de cancer - cretinism. Simptomele ei sunt de la o vârstă fragedă. Ele apar sub forma unui hipotiroidism pronunțat, fizică și psihică, și retard mental. Aceasta include surditate și muțenie, creșterea osoasă lentă.

manifestare a complicațiilor

• Presiunea pe esofag, trahee, nervii și vasele de sânge.
• Manifestarea hiperfuncția și creșterea partea dreaptă a inimii.
• tiroidita acute supurative.
• noduri tumorale maligne.

diagnostic de educație

generală de sânge și ser teste de urină.

Valorile de referință ale concentrației de iod în urină: un nivel scăzut de 50 mg / zi.

yodosoderzhaniya Median in urina de la 100 ug / l (normal).

Investigarea concentrației de T3, T4, TSH. Când boala eutireodnom, prezența T3 și T4 corespunde normal sau manifestat sub forma unor niveluri crescute de T3 și T4 la o rată redusă TTG.

Glicoproteină (antiTG). Nivelul său variază în iod invers proporțional disponibilă.

SUA. În timpul examinării determinat gușă difuză, identifică zone de fibroză.

Nodulii sunt caracterizate prin mai multe caracteristici:

• O multitudine de noduri.
• Tipuri rotunde, ovale sau complexe de noduri.
• Exprimat și nu și-a exprimat contur.
• Ehogennost noduri cu intensitate diferită.
• clusterele coloidal.
• Combinația de gușă cu adenom.

noduri maligne diferă aspectul neclare, structura solida, ecogenicitate ridicat, conținutul de micro-calcificări, ganglionilor limfatici.

Volumul tiroidiană de norma pentru adulți:

Masculii - 25 ml (cm3).

Feminin sex - 18 ml (cm3).

Radioizotop-diagnosticare permite raportului de izotopi radioactivi și stabile, nivelul general al corpului proliferarii operabil „activă“ și site-uri „inactive“.

După prelucrarea

Programele includ:

• Analizele de sânge și urină;
• ultrasunete;
• Verificați nivelul hormonilor din ser;
• Roentgen esofag atunci când sunt strivite;
• Imunogramă: nivelul de anticorpi la TPO și Tg;
• Aspirația biopsie.

tratament inflamație

Parametrii mici ai inflamației (nivelul 1) sunt însoțite de o denumire de iodură și a produselor de potasiu cu un yodosoderzhaniya nivel ridicat. funcționalitate redusă tiroidian necesită utilizarea de analogi sintetici ai T3 și T4, sau combinații (Thyreotom, Levothyroxinum natrium).

formațiuni de prevenire

lupta de masă cu boala este utilizarea de sare iodată. Abordarea individuală a pacienților selectat ca organism după intervenția chirurgicală asupra glandei tiroide. Peste noapte prescris utilizarea de alge marine, pește de mare și fructe de mare, nuci și persimmons.