Scleroza multiplă (SM) din cauza a ceea ce apare, semne, diagnostic, tratament, desigur, se pot întări sau nu?

Video: Elena Malysheva. Simptomele și tratamentul sclerozei multiple

Uneori întâlnim oameni care suferă de această boală în stradă sau în altă parte, atâta timp cât acestea pot merge în continuare. Oricine, indiferent de motiv, se confruntă cu scleroză multiplă (SM sau ca neurologi scrie, SD - scleroza Disseminata) îl va recunoaște imediat.

În literatura de specialitate, puteți găsi informații pe care scleroza multiplă - un proces cronic care duce la invaliditate, dar este puțin probabil ca pacientul se poate aștepta o viață lungă. Desigur, aceasta depinde de forma, ele nu sunt toate la fel de progresează, dar cel mai mare de viață pe termen lung în scleroza multiplă este încă mică, doar o 25-30 de ani, cu formă recurent remisivă și tratament continuu. Din păcate, este aproape termenul maxim pe care abate nu pentru toată lumea.

Vârsta, sexul, forma, prognoza

Speranța de viață - 40 de ani sau mai mult - este extrem de rar, deoarece, în scopul de a stabili acest fapt, trebuie să găsiți oameni care sunt bolnavi în '70 ai secolului al 20-lea. Și în scopul de a determina perspectivele tehnologiei moderne, este necesar să se aștepte 40 de ani. Acesta este un lucru - soareci de laborator, celelalte - oameni. Dificil. Atunci când în curs de SM maligne, unii mor în 5-6 ani, în timp ce procesul lent permite o persoană destul de mult timp pentru a rămâne în stare activă de lucru.

MS face de obicei debutul la o vârstă fragedă, de exemplu, în 15 ani, și până la 40, mai puțin de 50, cu toate că există cazuri de boală în copilărie și, în medie, de exemplu, după 50. Cu toate acestea, în ciuda faptului că SM nu se aplică o boală rară, extinderea limitelor de vârstă nu se întâmplă atât de des și, prin urmare, apariția sclerozei multiple copiii considerate a fi mai degrabă excepția decât regula. In plus fata de varsta, RS prefera o femeie, deși, la fel ca toate procesele autoimune.

Pacientii de multe ori mor de infecții (urosepsis, pneumonie), numit intercurente. În alte cazuri, cauza morții sunt tulburări bulbare în care suferă de înghițire, de mestecat, sau funcția respiratorie a sistemului cardiovascular, și pseudobulbara însoțit, de asemenea, afectată de înghițire, expresii faciale, de vorbire, inteligenta, cu toate acestea, activitatea inimii și respirația nu suferă. De ce există o boală - câteva teorii, dar în totalitate etiologia sa nu a fost elucidat.

Forme și modificări patologice ale sistemului nervos

Simptomele sclerozei multiple sunt foarte dependente de zona în care există un proces patologic. Acestea sunt cauzate de cele trei forme, care sunt în diferite stadii ale bolii:

Video: Tratamentul și prevenirea sclerozei multiple de recuperare tecii de mielină

• CSF, care este considerată a fi cea mai frecventă, pentru că incidența sa ajunge la 85%. În această formă, există mai multe focare de demielinizare la primele etape ale bolii, care conduc la înfrîngerea materiei albe și măduva spinării și creier;
• cerebeloasa cerebral constând, oculară, tulpină, specii corticali care curge cu leziuni materia alba a creierului. Într-un curs progresiv cu apariția unui tremor pronunțat al formei cerebral de eliberare alt: hiperkinetic;
• Măduva spinării, care se caracterizează prin leziuni ale coloanei, care, cu toate acestea, sunt mai susceptibile de a suferi de coloanei vertebrale toracice;

patologică modificări în scleroza multiplă sunt asociate cu formarea de multiple placi-roșcate gri dens, formând focare de demielinizare (distrugerea mielinei) piramidal, poteci cerebelare și alte părți ale SNC (sistemul nervos central) sau ale sistemului nervos periferic. Plachete, uneori, se unesc unul cu altul și de a ajunge la o dimensiune destul de impresionant (câțiva centimetri în diametru).

In zonele afectate (focar sclerozei multiple) se acumulează limfocitele T, în primul rând, celulele T helper (cădere conținut de supresorilor-T în sângele periferic), imunoglobuline, în principal, IgG, în timp ce pentru scleroză multiplă centrul vetrei prezență deosebită Ia-antigen. Perioada de exacerbare se caracterizează prin scăderea activității sistemului complement, și anume, C2 componente, C3. Pentru a determina nivelul acestor indicatori sunt utilizate teste specifice de laborator pentru a ajuta la stabilirea unui diagnostic de SM.

Video: Elena Malysheva. Simptomele sclerozei multiple

Manifestările clinice, sau mai degrabă lipsa acestora, cu durata si severitatea remisiunii sclerozei Disseminata determinat avansarea cu un tratament viguros și răspunde organism - remyelination.

Trebuie remarcat faptul că la alte forme de scleroză SM nu are nimic de-a face, totuși, și se numește scleroză. Mulți oameni, explicând uitarea lui, inerente la persoanele în vârstă, se leagă la scleroza multiplă, dar în cazul sclerozei multiple, și chiar suferă abilități intelectuale, dar este destul de diferită (autoimună) mecanism are loc pentru un alt motiv. Natură diferită și plăci din ateroscleroza și PC, în cazul în care aterosKleroticheskoe leziunii vasculare cauzate de depuneri de colesterol (lipoproteine ​​cu densitate joasă - LDL) (!), În situația dată focarele demielinizare apar ca urmare a înlocuirii fibrelor nervoase normale în țesutul conjunctiv. Focare sunt împrăștiate la întâmplare în diferite zone ale creierului si maduvei spinarii. Desigur, funcția acestei secțiuni este perturbată considerabil. Plachete poate detecta mieloidă sau angiografia.

Ce poate provoca scleroza multipla?

Discuție, apărarea un anumit punct de vedere, în ceea ce privește etiologia sclerozei multiple, continuă la această zi. Rolul principal, cu toate acestea, face parte din procesele autoimune, care sunt considerate o cauză majoră a SM. O tulburare a sistemului imunitar, ca răspuns mai degrabă inadecvat la anumite infecții virale și bacteriene și mulți autori nu sunt actualizate. În plus, la premisele de a contribui la dezvoltarea stării de boală, includ:

1. Expunerea la toxine în corpul uman;
2. Nivelurile crescute de radiație de fond;
3. Efectul radiațiilor ultraviolete (ventilatoare-y jupuite anual „ciocolată“ Soare obținut în latitudini sudice);
4. Poziția geografică a zonei de rezidență (condiții de climă rece);
5. stres emoțional permanent;
6. Intervențiile chirurgicale și leziuni;
7. Reacții alergice;
8. Lipsa de un motiv aparent;
9. Factorul genetic, care ar dori în mod special să se oprească.

SD nu este o boală ereditară, deci nu este necesar ca mama bolnavă (sau tată), născut în mod evident bolnav copil, cu toate acestea, sa dovedit autentic că sistemul HLA (sistemul de histocompatibilitate) este de o anumită importanță în dezvoltarea bolii, în special antigene locus A (HLA-A3), locus (HLA-B7), care, în studiul fenotipului unui pacient cu scleroză multiplă relevat de aproape 2 ori mai probabil, și regiunea D - antigen DR2, determinat la pacienții cu până la 70% din cazuri (comparativ cu 30-33% în populație sănătoasă).

Video: Istoria sclerozei multiple TSC în vârstă de 38 de ani, Brandon Fowler 10.2016

Astfel, putem spune că aceste antigene sunt informatii genetice despre gradul de rezistență (sensibilitate) a unui anumit organism diverși factori etiologici. Reducerea nivelului de T-supresori care inhibă reacțiile imunologice nedorite ale celulelor natural killer (NK-celule), implicate în imunitatea celulară și interferon, oferind o activitate normală a sistemului imunitar, care este caracteristic pentru scleroza multipla este, probabil datorită prezenței anumitor antigene de histocompatibilitate, deoarece HLA-sistem controlată genetic producerea acestor componente.

De la debutul manifestărilor clinice la cursul progresivă a sclerozei multiple

principalele simptome ale SM

Simptomele sclerozei multiple nu este întotdeauna adecvată stadiul procesului patologic, exacerbare poate fi repetată la intervale diferite: cel puțin câțiva ani, cel puțin câteva săptămâni. Da, și recidiva poate dura doar câteva ore, și poate ajunge până la câteva săptămâni, dar fiecare nouă agravare continuă mai grele decât cele anterioare, care este cauzată de acumularea plăcii bacteriene și formarea de scurgere, cele mai interesante zone noi. Acest lucru înseamnă că este tipic pentru remisiva sclerozei Disseminata. Cel mai probabil, din cauza unor astfel de volatilitate Neurologii au venit cu un alt nume pentru scleroza multipla - un cameleon.

Etapa inițială, de asemenea, sunt incerte, boala se poate dezvolta treptat, dar în cazuri rare, este capabil de a da un debut destul de acut. În plus, în primele etape ale primelor semne ale bolii nu poate fi observat, pentru că în această perioadă este adesea asimptomatice, chiar și în cazul în care plăcile sunt deja loc. Un fenomen similar se explică prin faptul că, într-o câteva focare de tesut nervos sanatos demielinizarea preia funcțiile zonelor afectate și, astfel, compensează pentru ei.

În unele cazuri, este posibil să primiți nici un simptom, cum ar fi vedere încețoșată într-unul sau ambii ochi formă cerebrală (specii ochi) SD. Pacienții în această situație sunt, în general, nu se vor trata sau vizite limita la un oftalmolog, care nu este întotdeauna în măsură să atribuie aceste simptome la primele semne ale unei boli neurologice grave, care este scleroza multiplă, deoarece discul optic (ZN) culoarea nu poate încă schimba (denumit în continuare în MS temporal jumătate ZN negreală). În plus, această formă de a da remisie pe termen lung, astfel incat pacientii pot uita de boala si se consideră destul de sănătos.

Baza de diagnostic neurologice - model de boala

Diagnosticul de scleroza Disseminata pune neurolog, bazat pe diverse simptome neurologice, manifestată:

• Tremor brațelor, picioarelor sau întregul corp, schimbarea scrierii de mână, în mâinile de greu să dețină un obiect, și o lingura la gură pentru a aduce devine problematică;
• Încălcarea de coordonare, care este mers foarte vizibila, primii pacienti plimbare cu un băț, și apoi transplantate în scaunul cu rotile. Deși unii încă încăpățânare încercarea de a face fără ea, pentru că ei înșiși nu sunt în stare să stea în ea, așa că încearcă să mergeți cu ajutorul unor dispozitive speciale pentru mersul pe jos, sprijinindu-se pe ambele brațe, iar în unele cazuri, utilizate pentru un astfel de scaun scop sau scaun. Ceea ce este interesant pentru un timp (uneori destul de mult timp) o fac;
• Nistagmus - mișcări oculare rapide pe care pacientul, păstrând un ochi pe mișcarea ciocan tendon în părțile laterale stânga și dreapta, în sus și în jos, unul câte unul, el nu poate controla;
• Slăbirea sau dispariția unor reflexe, abdominale - în special;
• Schimbare de gust, o persoană care nu răspunde la alimentele preferate și o dată bucura de alimente, atât de mult mai subțire;
• Amorțeli, furnicături (parestezie) în mâini și picioare, slăbiciune la nivelul extremităților, pacienții nu mai simt suprafața dură, își pierd pantofii;
• tulburări vegetative-vasculare (amețeli), de ce la prima scleroză multiplă și diferenția de distonie vegetativă vasculară;
• pareza faciala si nervul trigemen, care se manifestă cu fața oblică, gură, vârsta nesmykaniem;
• Tulburări menstruale la femei și impotență la bărbați;
• tulburarea funcției vezicii urinare, care se manifestă într-o nevoie crescută etapă inițială și retenție urinară (de altfel, și, de asemenea, un scaun) cu progresia procesului;
• scădere temporară a acuității vizuale la un ochi sau ambele, vedere dubla, pierderea de câmpuri vizuale, și în viitor - nevrită optică (nevrită optică), ceea ce poate duce la orbire completă;
• Chant (lent, împărțit în silabe și cuvinte) de vorbire;
• motilității;
• tulburări mentale (în multe cazuri), urmate de un declin al abilităților intelectuale, și auto-critica (depresie sau, dimpotrivă, euforie). Aceste tulburări sunt cele mai tipice pentru varietatea formelor cerebrale corticale ale SM;
• Crizele de epilepsie.

Neurologi pentru diagnosticarea MS, folosind un anumit set de caracteristici. În astfel de cazuri, simptomele caracteristice ale sistemelor SD: triada Charcot (tremor, nistagmus, vorbire) și pentalogie Marburg (tremor, nistagmus, vorbire, pierderea reflexelor abdominale, palid disc optic)