Acest parazit, transmisibile (trece prin sange), boala transmisa prin muscatura de tantari din genul Anopheles, infectate cu protozoare din genul Plasmodium (Plasmodium). Boala se manifesta prin febra si alte complexe simptomov- pentru ei progresivă, cronică, cu recidive frecvente.
Anterior, malaria numita „febra de mlaștină“ (faptul că agentul este cel mai adesea in zone cu umiditate ridicată și de climat cald, în cazul în care creați un mediu bun pentru viața de parazit și boala vectori - tantari). Numele „malaria“ este tradus din limba italiană ca „aer de rău.“ Cauza bolii a descoperit europenii la sfârșitul secolului al XIX-lea.
Malaria este boala destul de vechi, dar în momentul în care este răspândit peste tot în lume, mai ales în Africa. Conform informațiilor oficiale, OMS, malarie anual despre bolnavi 200 de milioane. oamenii despre 0,3% din toate cazurile se încheie cu moartea pacientului. Grație unor măsuri cuprinzătoare de combatere a malariei, mortalitatea din ea 2000-2013 a scăzut cu aproximativ 50%.
Interesant faptele pe malarie
- Există și alte modalități de transmitere a malariei, în afară de o muscatura de tantar: gemotranfuzionny (transfuzii de sânge în spitale) transplacentar (De la mamă la copil în timpul sarcinii de gestație și de livrare).
- ratele ridicate ale mortalității în rândul copiilor. Pielea copiilor este mai subțire, astfel încât transmiterea de tantar malariei este facilitată, iar sistemul imunitar fiziologic deficit contribuie doar la proliferarea mai rapidă a agentului patogen în sânge. Agravata de sistemul imunitar al copiilor din Africa și nutriție proastă, prezența unor boli concomitente de deficit, precum epidemia din Africa, HIV și tuberculoză.
- Jumătate de oameni din lume sunt la risc pentru boala malariei. Acest lucru se datorează faptului că, în zonele endemice de malarie sunt un număr mare de oameni săraci (Africa, Asia, America de Sud, Oceania), de multe ori nu au acces la servicii medicale de calitate.
- În timp util diagnostic si tratament Acesta permite pacientului să supraviețuiască.
- Prevenirea - direcția principală în lupta împotriva malariei.
- Stabilitate (rezistenta) la Plasmodium medicamente impotriva malariei. Datorită utilizării pe scară largă de medicamente pentru prevenirea si tratarea malariei patogen genul Plasmodium mutates si se adapteaza la medicamente impotriva malariei, ceea ce face dificil de a vindeca și necesită descoperirea de noi medicamente.
- Rusia, Ucraina și alte țări fosta Uniune Sovietică sunt țări-malarie liber, adică. e. înregistrat câteva cazuri de malarie importate. Cu toate acestea, odată cu dezvoltarea turismului posibila infectie cu malarie în timpul călătoriilor în țările endemice (tipic zonei) pentru malarie.
Agentul cauzator de malarie
Agenții cauzatori ai malariei - cel mai simplu tip de Spore (Sporozoa ), Detasamentul Coccidiile (Coccidiidae) Subordin Blood Sporozoa (Haemosporidia), Genul Plasmodium (Plasmodium). Total Race are mai mult de 5000 de specii. Oamenii de știință au dovedit că malaria provoacă doar cinci specii de Plasmodium.Tipuri de paraziti malariei
- Plasmodium falciparum Este cea mai periculoasă formă de malarie (tropical) Curge la viteza fulgerului și de multe ori duce la moarte. Agentul cauzal al Tropica malariei, cel mai mic dintre paraziti malariei.
- Plasmodium vivax cauze trei zile malarie.
- Plasmodium malariae cauze patru malarie.
- Plasmodium ovale cauze rare malarie ovale, similar cu Plasmodium vivax.
- Plasmodium knowlesi Aceasta poate provoca, de asemenea, malarie, dar această specie și importanța sa în lanțul epidemiologic de malarie este prost inteleasa.
Caracteristica principală este capacitatea de paraziti malarie de a pătrunde și de a dezvolta în eritrocite de sânge uman. Numai oamenii se îmbolnăvesc de malarie (anthroponosis).
O metodă de transmitere a malariei
Ciclul de viață al PlasmodiumAceasta boala parazitare este cauzata de infectia dupa ce a fost muscat de tantar (tantari din genul Anopheles).
Conducerea ciclului de viață parazit malariei
perioadele de malarie
infecțieEa vine într-un moment în care un gen tantar infectat Anopheles Ea suge sânge uman. Plasmodium la saliva Mosquito ca sporozoiți intra in sange.
perioada de incubație
Acesta dureaza din momentul de infectie la prima manifestare clinică. Pacientul nu a avut plângeri. Această perioadă corespunde sporozoites tisulare schizogonie sau hiberneaza.
durată perioada de incubație Aceasta depinde de speciile de Plasmodium:
- Cele trei zile ale malariei - 10 - 21 zile, uneori după infecție în curs de dezvoltare lent, sub formă de Plasmodium, această perioadă este mărită la 6 - 12 luni.
- Malaria este un oval - de la 11 la 16 zile după infectare dezvoltă lent forme de sporozoites - 6 - 18 luni.
- Cele patru zile malarie - de la 25 la 42 de zile.
- Tropical malarie - de la 10 la 20 de zile.
Această perioadă a precursorilor bolii așa-numitele. Caracterizat prin deteriorarea stării generale a aspectului de simptome asemănătoare gripei: oboseală, stare generală de rău, dureri de cap, . Dureri articulare, febra si alte perioade de senzație durează timp de 3 - 4 zile.
Simptomele primare Perioada
Faza acută, care se caracterizează prin apariția febrei recurente paroxistică. Durata unui atac de la 5 până la 12 ore, uneori până la o zi. Primele atacuri sunt însoțite de febră caracter greșit. Perioada de episoade de febra asociate cu schizogonie hematiilor de Plasmodium.
Există trei etapa de atac de malarie:
- frisoane - Temperatura corpului a fost ridicată la 39C, durează de la 20 minute până la 4 ore.
- căldură - temperatura corpului a crescut de la 39 la 41C, pacientul se simte ușurată și într-o stare de euforie. Acest lucru se datorează faptului că, datorită temperaturilor ridicate navelor brusc periferice dilata, începe transpirație. Durata căldurii - de la 3 la 12 ore.
- transpirație crescută reducând astfel temperatura corpului până la 35C. Pacientul calmat.
atacă în special în funcție de speciile de malarie:
- Cele trei zile ale malariei - caracterizată prin crize scurte de febră până la 8 ore, atacuri apar în dimineața. Perioada interictal - 1 zi 1 zi.
- malarie ovale la clinică este similară cu trei zile, caracterizată printr-o ușoară, atacuri apar seara. Perioada interictal - 1 zi 1 zi.
- quartan caracterizat printr-un curs benigne, rareori duce la complicații. Perioada interictal - 2 zile 1 zi.
- Tropical malarie - domină scena de căldură poate ajunge la 40 de ore, istovitoare foarte pacient, fara tratament imediat poate duce la deces. Perioada de interictal este foarte scurt, uneori 3-4 ore.
În al doilea rând latență
Acest lucru vine după 10 - 12 de atacuri febră. starea generală și de sănătate a pacientului în această perioadă este satisfăcătoare. Dacă tratamentul neadecvat a fost efectuat în timpul atacurilor, apoi după 3 - 4 săptămâni sau după 5 - 10 luni poate să apară în timpul recidivelor.
recidive
Există astfel de tipuri de recurență:
- devreme (Nu există timp de 3 - 4 săptămâni, iar dezvoltarea lor este asociată cu activarea sporozoiți lent in curs de dezvoltare).
- târziu (Există 5 - 10 luni, datorită activării paraziților latente). Uneori recidiva târziu poate să apară după 2 - 3 ani.
Această perioadă de malarie are loc după recuperare completă. Această perioadă necesită o recuperare treptată a tuturor funcțiilor organismului și de reabilitare.
diagnosticul malariei
hemogramă completă- Hemoglobina - un indicator al redus
- Celulele roșii din sânge - un indicator al redus
- indicele de culoare - normal sub normal
- Volumului eritrocitar mediu (MCV) - sub normă
- Celulele albe din sânge - crescute
- Trombocitele - a crescut
- Hemoglobinurie - hemoglobinei în urină
- cheaguri de sânge în urină - hematurie
- Eritrotsiturii - nu sunt vizibile cu ochiul liber de celule roșii din sânge
- ALT și AST - a crescut
- Bilirubina directe și indirecte - modernizate
- Nivelul albumina - modernizate
Criterii pentru diagnosticul de malarie
- clinice - manifestări clinice caracteristice (simptome), prezența febrei.
- epidemie - ședere pacient în regiunile endemice pentru malarie în ultimii trei ani.
- anamneză (Istoria vieții pacientului) malarie transferate anterior, fapte de transfuzie de sânge.
- cercetare de laborator sunt principalele criterii în diagnosticul de „malarie“.
Diagnosticul de laborator de malarie
Foto №5: De droguri este o picătură de sânge gros un pacient cu malarie. In acest preparat, colorat cu Romanovsky - Giemsa, prezentat Plasmodium în celulele roșii din sânge și plasmă în diferite stadii ale dezvoltării sale. Această analiză indică un curs de lungă și complicată a bolii.
Cum de a face un test de sange pentru malarie?
Există mai multe tipuri de malarie: Plasmodium de trei zile, patru zile și febra dengue.probă de sânge a pacientului trebuie să fie luate în timpul atacului, și, eventual, în perioada interictal. În unele cazuri - cu o concentrație scăzută de prelevare a probelor de sânge plasmodii pentru analiză se face în termen de o zi la fiecare 4-6 ore.
Sânge investiga așa-numita metodă de peliculă groasă, precum și metoda de frotiuri colorate. Cu ajutorul acestor studii, este posibil să se determine forma bolii. Odată cu înfrângerea de mai mult de 2% din celule roșii din sânge diagnosticul de malarie falciparum expuse.
simptome de malarie
- Febră, frisoane - febră acută recurentă
- Soreness în articulații
- Vărsături - atacuri periodice
- Anemia a provocat distrugeri masive de celule roșii din sânge
- Hemoglobinurie - o excreție urinară a hemoglobinei
- Extinsă splinei - numita distrugerea accelerată a celulelor roșii din sânge.
- dureri de cap recurente - cauzate de tulburări de circulație de sânge
- Anemia - este legată de distrugerea accelerată a celulelor roșii din sânge
- Icter - asociat cu distrugerea accelerată a celulelor roșii din sânge și distrugerea hemoglobinei.
De obicei, în timpul malariei severe. Poate că într-o favorabil, oligosymptomatic, atipice, complicații și deces.
In regiunile endemice de malarie pot mijloace de existență a mai multor specii de parazitul malariei, si infectie este diferite tipuri de paraziti care pot afecta cursul bolii și de a contribui la dezvoltarea de malarie clinice atipice.
fluxul de malarie poate varia, de asemenea, în funcție de starea sistemului imunitar (imunitate naturala la malarie transferate anterior malarie, HIV, etc.), chemoprevenție deținute anterior, terapia inadecvat cu medicamente antimalarie.
Mai severe la copii (în special copiii mici) și femeile gravide.
Heavy curge malariei tropicale si a malariei la persoanele cu imunitate redusă.