Ce este esofagian atrezia?

atrezie esofagian - o viata in pericol malformații la nou-nascuti. Caracterizat prin faptul că esofagul nu se conectează cu stomacul.

Ca urmare, copilul nu este în măsură să mănânce, și în absența îngrijirilor medicale imediat după naștere moare.

Copiii atrezie de esofag tratate exclusiv de o intervenție chirurgicală, dar chiar și în cazul unui rezultat de succes a consecințelor de funcționare pot fi foarte grave.

Articolul prezintă clasificarea bolilor, cele mai importante simptome, cauzele care au condus la dezvoltarea acestui defect, sunt descrise opțiunile de tratament.

Simptomele bolii și cauzele apariției sale

În ciuda faptului că copiii atrezia esofagian este rară (un caz de trei ani și jumătate de mii), problema în medicină este dat cea mai mare atenție, deoarece malformații gastro-intestinale de organe la făt cu pacientul poate conduce la moartea nou-născutului.

Faptul este că, în prezența malformațiilor în alimente pentru copii nu merge în stomac și în tractul respirator, copilul nu poate mânca, perturbat respirația.

atrezie esofagian apare la copii de ambele sexe și au pronunțat simptome la nou-născut.

Astfel, malformația este diagnosticată atunci când copiii după o perioadă scurtă de timp după naștere, iar primul dintre alăptării începe să mergi spumarea la gura, gura și nasul curge înapoi alimente proaspete, copilul nu poate tuse si respira greu, în mod constant strigând, dar sa integuments sunt tentă albăstruie.

Video: Tratamentul copil cu atrezie de esofag, 12 ulcerul duodenal si recto-vestibular fistula

Dacă malformații la copii este diagnosticat, nou-nascuti ia imediat asupra operației, ca și în cazul de întârziere, copiii mor de pneumonie, instigat de lovind-le cu formula de lapte sau colostru.

Clasificarea malformațiilor la nou-nascuti, adoptate la nivel mondial, aceasta presupune alocarea a patru opțiuni atrezia.

Printre acestea:

1. canal atrezie (fistula), atunci când partea de sus este închisă esofag și trahee conectat la partea de jos - cea mai comună de realizare;
2. canal atrezie (fistule), esofag, atunci când partea de sus este deschis și este conectat la trahee, esofag și închis în partea de jos;
3. atrezie esofagiana izolate - închise părțile superioare și inferioare ale corpului, opțiunea cea mai puțin populare;
4. tracheoesophageal canal izolat, atunci când traheea este fixat într-un singur loc, iar partea de sus și de jos a esofagului - un caz rar și foarte complicat.

Care sunt factorii care provoacă o dezvoltare anormală a fătului? Cauzele exacte ale atrezie nu au fost stabilite la copii.

S-a constatat că patologia este formată în mijlocul primului trimestru, cand embrionul este o divizie a traheei și a esofagului.

Printre factorii care cauzează atrezie la copii, oamenii de știință numesc:

• obiceiuri proaste mama insarcinate;
• expunerea la radiații în primele săptămâni de sarcină ionizante;
• utilizarea gravidă anumitor medicamente (inclusiv steroizi);
• condiții de muncă nocive pentru femei;
• vârsta de gravide mai mult de 35 de ani.

Diagnostic si tratament

Datorită răspândirii tot mai mare de ultrasunete gravide atrezie esofagian, cu condiția de înaltă calificare uzist medicul diagnosticat încă din etapa inițială a sarcinii. Astfel, stomacul fatului cu malformația este anormal de mică.

Datorită faptului că fătul este în imposibilitatea de a înghiți lichidul amniotic la o femeie gravidă este diagnosticat ca polyhydramnios.

Dacă uzist ratat atrezie, defectul după livrare identifică medic neonatologie în funcție de caracteristicile descrise mai sus (care, din nou, este incapacitatea copilului, respirația spumă, dificultăți de respirație, tuse, cianoza).

Dacă există suspiciunea de medici atrezie efectueze studii suplimentare: în gura copilului este introdus un tub subțire, și este alimentat cu aer.

În cazul în care aerul cu zgomot iese, și tubul sunt pliate și, de asemenea, merge înapoi prin gura, la copii diagnosticați cu obstrucție esofagiană - atrezia.

De asemenea, este posibil, o metode mai precise de cercetare: esofagoscopie, bronhoscopie, radiografie, consultanță specialiști relevante.

Operațiunea de a elimina dezvoltarea esofagian congenital este destul de complexă și necesită formare.

Operația este efectuată sub anestezie generală și constă în divizarea traheea și esofagul, compusul din partea superioară și inferioară a esofagului.

Copilul este poziționat astfel încât era pe jumătate de zi, cu o binecrescute jumătatea superioară a corpului, purifica căile respiratorii ale pacientului, venele sunt conectate la cateter, prin care se introduce tratamentul cu antibiotice în cazul în care.

În cazul în care o intervenție chirurgicală este supusă unui copil prematur cu atrezie, operația se efectuează în două etape.

Video: esophagoplasty

Inițial gastrostomie derivată din stomac prin care se pompează conținutul, și după un timp deconectat traheea și esofagul parte cusută a esofagului.

Cam la o săptămână după operație, copilul este alimentat intravenos. Adică prin gura copilului va fi posibil prin momentul în care razele X arată că operațiunea a avut succes, anastomoza în ordine, iar vindecarea merge bine.

Apoi copiii după o operațiune similară va necesita o monitorizare suplimentară, inspecții multiple, îngrijire specială.

Este foarte important pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor postoperatorii la copii. Printre variantele posibile ale unor astfel de complicații: infecție în plagă și sutura diferența de legătură esofag.

Video: PTS: atrezie esofagian, A.Razumovsky, 08.11.2010

De-a lungul timpului, chiar dacă operațiunea a avut succes, esofagian atrezie poate avea alte implicații.

Printre acestea, dezvoltarea unei patologii în care hrana este evacuat din stomac inapoi in esofag (reflux invers), și restrângerea segmentelor individuale ale esofagului și imposibilitatea consecutivă a înghițirea alimentelor.

Această condiție pune viața în pericol care necesită un tratament special.

Practica arata ca copiii care au atrezie de esofag a fost detectat și care au suferit o intervenție chirurgicală, sunt extrem de dureroase, au un sistem imunitar slab, mai lent colegii in curs de dezvoltare.

Este posibil pentru a preveni defect esofagian? Există măsuri preventive care pot garanta dezvoltarea normală a fătului în uter?

Din păcate, nu există nici o astfel de măsuri complexe. Prevenirea atrezie, precum și alte malformații fetale, este responsabil de viitor firimiturile parintilor (si vorbim despre modul în care mama și tata despre copil) stil de viață sănătos, care trăiesc într-o zonă curată ecologic, nutriție bună calitate a femeii gravide.

Un rol important în acest sens, joacă, de asemenea, sfera de activitate a viitoarei mame.

Potrivit statisticilor, malformații congenitale sunt mai frecvente la copiii ale caror mame profesionale taxa forță în contact cu radiații ionizante, diferite substanțe chimice precum și a face o radiografie și alte studii hardware ale organelor interne, în primele săptămâni de sarcină.

Există mai multe studii care arată că cauza malformații la copii este mamele lor care primesc contraceptive hormonale, astfel încât eșecul contraceptivelor orale, înainte și mai ales în timpul sarcinii poate fi, de asemenea, considerată o măsură preventivă atrezia.