De ce sondare esofag?

sondare a esofagului - această metodă de tratament bazat pe introducerea unui organism special sondă (bougie trecut).

Medicina moderna ofera noi tratamente de boli ale tractului digestiv. Bougienage este un mod foarte eficient de a elimina obstructia esofagului.

Prognoză și complicații

Metoda permite de a scăpa de boli cum ar fi ingustarea esofagului. Semnul ingustare a esofagului este dificultăți la înghițire.

Un defect în structura corpului apare pentru un număr de motive:

• tulburări congenitale la copii;
• arsuri chimice și termice, ceea ce duce la cicatrici ale pereților esofagului;
• leziunea mecanica a esofagului după înghițirea obiectelor străine sau răni deschise;
• granulom natura infecțioasă, cauzată de tuberculoză, sifilis;
• ulcer peptic - leziuni peretelui esofagian care rezultă din contactul frecvent al acidului gastric in esofag (arsuri la stomac);
• inflamația în țesuturile din jurul esofagului cauzate de diferite microorganisme;
• esofagian pereții tubului tumorii.

Bougie a condus in esofag pentru tratamentul sau examinarea. Bougie - un tub flexibil sau rigid de 70 cm lungime, cu un diametru de 13 mm. Ar trebui să fie la fel de buna si steril.

bougies metalice sunt sterilizate în autoclave, și flexibile - solutii medicale. Înainte de introducerea unei Bougie unse cu glicerină pentru a facilita alunecare în interiorul esofagului.

Există mai multe metode de bougienage esofagian. Cel mai des folosit bougienage accelerată sonda scobit pe un fir metalic.

În această metodă de tratament bougienage face într-o zi, de urmărire a rezultatelor intermediare, de la X-ray.

Cursul manipulărilor de tratament se combină cu terapia medicamentoasă - primire antibiotice și medicamente absorbabile.

sondare esofag poate fi considerat de succes în cazul în care, după un curs de proceduri de expansiune esofag la un diametru maxim și efectul operațiunii este stocată pentru o lungă perioadă de timp.

În timpul funcționării bougienage există un pericol de perforare a peretelui esofagului. Această situație necesită tratament chirurgical de urgență.

Cu toate acestea, șansele ca perforația va fi mic. Cea mai frecventă complicație după bougienage operație - apariția hemoragiilor mici din cauza ruperii țesuturilor și leziuni ale mucoasei.

Dacă începe sângerare, sondare oprire, pornind de la un tratament antiseptic al esofagului.

În cazul în care pacientul nu a avut o interventie chirurgicala pentru scurtare esofagian, prognosticul după bougienage întotdeauna favorabile.

Cum să efectueze sondare?

bougienage esofagului administrat după esofagoscopie definind cu sonda localizarea, natura și gradul tubului de restricție. Procedura în sine durează doar câteva săptămâni.

Bougie este administrat zilnic pentru un timp - de la câteva minute până la o oră. Durata cursului și timpul petrecut în BOUGIE esofag a trecut depinde de gradul de îngustare a corpului.

Procedura se face pe stomacul gol. Gata de funcționare, personalul îmbrăcat în haine de steril.

În timpul procedurii pacientul este așezat cu capul ușor înclinat. În cazul în care pacientul poarta protezele, apoi la momentul intervenției chirurgicale lor de a fi eliminate.

Timp de o jumătate de oră - o oră înainte de o intervenție chirurgicală atropina pentru a preveni vărsăturile spasme și salivație redusă. Sonda este lubrifiat înainte de administrare, cu ulei steril.

In stomac prin șirul de oțel esofag administrat cu papuc de arc, care servește drept ghid pentru bougie elastic trecut.

Bougie introdus sub control vizual, fără a pune prea mult efort.

Dacă trece fără dificultate, apoi să ia data viitoare un instrument de diametru mai mare. Prima BOUGIE timp este lăsat în tub timp de 2 - 5 minute.

Diametrul maxim a sculei de 15 camere (pentru copii pentru extinderea esofagului este folosit unelte speciale si bougies sunt numerotate în mod diferit).

diametrul maxim al sondei este administrată timp de câteva săptămâni. Tratamentul este considerat un succes dacă după sfârșitul a 15-a BOUGIE trece liber în tubul esofagian.

In fiecare zi, crește grosimea BOUGIE a trecut și a lăsat corpul său într-un timp din ce în ce mult timp. Decizia privind finalizarea cursului ia medicului.

În ultimele câteva zile au efectuat așa-numitul platou - a introdus o sondă de diametrul maxim și lăsați-l în organism, atâta timp cât timp (o jumătate de oră - o oră).

În cazul în care un puternic tub de îngustare Bougie introdus sub control vizual prin esophagoscope. Acest lucru necesită anestezie locală. După mai multe astfel de proceduri este posibilă fără introducerea bougie trecut esophagoscope.

Pentru a controla starea organismului pe tot parcursul tratamentului este măsurat temperatura corpului.

Temperaturile de peste 37.5 indică apariția complicațiilor. Tratamentul în acest caz, trebuie să se oprească și petrece controlul cu raze X. Cursul se reia după temperatura revine la normal.

Realizarea bougienage copii

Îngustarea esofagului, un copil poate fi congenital, de multe ori pe rezultatul arsuri termice, care primesc copii, după ce bea aleator lichid fierbinte excesiv sau corozive (de exemplu, esență acetic).

Sondarea la copii este condus de reguli speciale și are unele diferențe. Acest lucru se datorează faptului că copiii cu diametrul tubului mai puțin esofagian și lungime decât cea a adulților.

În plus, copiii peretelui corpului este mai subtire si mai flexibil, astfel încât să poată fi tratate.

Sondarea la copii cu arsuri esofagiene efectuate pentru prevenirea formării de cicatrice în stadiul incipient al bolii. La copii, spre deosebire de adulți, procedura este nedureroasa.

În cazul în care tratamentul să aștepte până când cicatricile au apărut deja, The probing va fi mult mai durabil, grele și plină de complicații.

Copiii petrec sondare sonda moale, flexibil, cu un vârf plat la sfârșitul anului. Capac Instrument cu structură specială pentru a facilita penetrarea.

Numărul sondă selectate în funcție de mărimea corpului copilului. În timpul procedurii, copiii foarte mici înfășurat într-un scutec și stabili poziția capului și a mâinilor. Bougie injectat ușor în tubul esofagian, întreaga procedură durează mai puțin de o oră.

copii Bougienage face de trei ori pe săptămână timp de 1-2 luni.

In tot acest timp copilul este într-o instituție medicală sub supravegherea personalului medical în jurul ceasului.

La fel ca și în tratamentul adulților, copiilor crește treptat numărul sondei, în timp ce diametrul nu va reflecta valoarea normală a lumenului esofagian.

Simultan bougienage pacienți mici testat terapia cu antibiotice de droguri ca scop prevenirea inflamației care pot apărea ca o complicație a unui tratament invaziv.

În etapele ulterioare ale bolii a esofagului sondare nu ajută, deoarece participația este împiedicată de contracție excesivă.

În astfel de cazuri, copilul impune un tub de gastrostomie și prin cablurile de alimentare. tub de gastrostomie esofagiana se extinde la un diametru, când devine posibilă introducerea sondelor.

video:

Bougienage începe cu „fir“ de două ori pe săptămână, iar după trei luni de îmbarcă pe o sondă de grosime normală.

bougienage esofag mai puțin traumatice decât intervenții chirurgicale. În ciuda faptului că, după posibilele complicații ale procedurii, sonda de tratament, de preferință, bisturiul unui chirurg.

Condiția principală a succesului este calificarea medicului efectuarea procedurii, si ingrijirea pacientului urmând recomandările sale.