Tratamentul chirurgical al venelor varicoase la nivelul picioarelor

Tratamentul de boli ale sistemului venos implicat medici flebologi, în cazul în care nu fac, chirurgi vasculare. Cele mai multe clinici sunt chirurgi. Acestea au loc la fiecare 5 ani, ținând cont de perfecționare și de experiența de introducerea terapiei medicale moderne si tratamente chirurgicale. Puteți găsi un expert care va determina fezabilitatea operațiunii asupra venelor, trimite pacientul la cel mai apropiat centru vasculare.

Introducere în zona afectată a navei de droguri grupul sclerosants, ablație prin radiofrecvență, efectul fasciculului laser permite segmentului varicoase plumb în starea cordonului sigilat. În acest caz, toate speranță se bazează pe păstrarea fluxului de vene secundare. Pacientul trece rapid perioada de reabilitare, se întoarce la viața sa obișnuită și locul de muncă. Ea nu are nevoie de o ședere prelungită într-un spital.

Tratarea venelor varicoase pur feminine

Printre „feminine“ răspândirea bolii varicoase venelor pelvine. Ei suferă în fiecare a cincea femeie la 17 de ani și, în vârstă de premenopauza - până la 80% din femei. Cel mai adesea durere surdă la nivelul abdomenului inferior, menstruație dureroasă cauzată de expansiunea vaselor ovariene, cel puțin în ligamentul larg.

Tratamentul venotonics ajută doar în stadiul inițial. Cu chrezmatochnoy flebografie injectat agent de contrast, ce permite vizualizarea pe serii de raze X a secțiunilor extinse ale venelor, starea aparatului supapei și vasele colaterale.

Este considerat metoda cea mai informativă a ovariografii selectivă atunci când contrastul intră venele ovariene.

Patologia venelor pelviene simulează inflamația fanere, vezică urinară, intestin, articulații șold

Atunci când sindromul de durere persistenta nu este fara tratament chirurgical. Cel mai blând operațiune - întărirea artificială (blocaj) a venelor afectate. Se realizează sub anestezie generală cu orientare radioscopic. Printr-un cateter subțire în nodul de formulare administrată dorit. Câteva zile mai târziu, Viena complet blocat și este eliminată din circulație.

În cazul în care efectuarea unei astfel de abordări chirurgicale nu este posibil, atunci numai că ajută funcționarea extins: După deschiderea peretelui abdominal în venele pelviene sunt eliminate. Astfel de operații sunt efectuate conform planificării în spitalele ginecologice. Medicii încearcă să nu deteriora alimentarea cu sânge a apendicelor, în cazul în care o femeie de vârstă fertilă.

Când nu se poate face fără o intervenție chirurgicală de urgență?

Funcționarea la varicoasa efectuate fie prin indicații de urgență, sau depinde de capacitățile de tactici de tratament și etapă.

Metode de creare chrezyugulyarnogo canalului intrahepatică este de a instala un stent în conductă între hepatici și venele portal. Tratamentul permite 100% din pierderea de oprire de sânge.

Defecte grave:

• complexitate ridicată;
• în curs de dezvoltare, ulterior, encefalopatie hepatică.

Un alt pas este ligaturarea venelor ale esofagului și stomacului cu anastomoza. Metoda traumatică nu îndepărtează presiune ridicată intraportală. posibila reapariție a sângerează de multe ori.

Conform previziunilor, chiar și după astfel de operațiuni de supraviețuire a pacienților în următorii ani este scăzut. Moartea survine de boli de ficat primare (ciroză la coma hepatică). De aceea, pacienții cu boală hepatică se recomandă cel puțin de două ori pe an pentru a trece examenul ezofagoskopicheskoe pentru prevenirea hemoragiilor metodele endoscopice de rutină atunci când se dezvolta varice.

miniflebektomii care transportă justificate în eliminarea nodurilor unice

Pentru tratamentul chirurgical al venelor varicoase ale picioarelor?

sistem picior de depărtare de Venoase inima este cea mai extremă, se încadrează sarcină grea în poziția verticală a persoanei. Prin urmare, cel mai adesea afecteaza venele superficiale si profunde ale extremităților. Revers de sânge curent (reflux) conducând la stază și modificări trofice țesuturi.

Cea mai frecventa interventie chirurgicala pentru indepartarea venelor varicoase - phlebectomy. Acesta este atribuit pacienților, dacă este cazul:

• pagube la venele profunde și superficiale;
• semne și simptome de tromboflebita;
• schimba culoarea pielii;
• ulcer trofice;
• off-line de performanță de tratament conservator.

Obiectivele tratamentului chirurgical al venelor varicoase ale picioarelor

Varicoase metode de chirurgie vene a recurs la, atunci când este necesar pentru a obține rezultate pozitive este imposibil, și creează o situație de intimidare pentru dezvoltarea trombozei cu embolism, gangrena extremităților.

Operațiunea trebuie să îndeplinească următoarele obiective:

• a restabili fluxul sanguin normal în vene;
• eliminãrii a apărut în unitățile de perete vasculare.

Cum este pregătirea pentru operatie?

Diagnosticul trebuie confirmat de diagnosticare cu ultrasunete. Pentru a evalua gradul de afectare a picioarelor circulației sângelui utilizate Doppler, metode de scanare duplex sau triplex. Acest lucru permite chirurgului înainte de operație să cunoască zonele cu cea mai scăzută rată a fluxului sanguin, să ia în considerare starea de tonul peretelui vascular si a valvelor.

Pacientul este atribuit:

• Analiza generală a sângelui, urina, fecale;
• teste biochimice pentru a evalua funcția țesutului hepatic și renal;
• coagulare;
• În cele din urmă, ECG;
• piept de raze X, în două planuri (în cazul în care nu a trecut după anul anchetei, numai produc rezultate);
• În cele din urmă, femeile au nevoie de un ginecolog;
• teste de screening pentru HIV si RW.

În cazul în care pacientul este de a lua orice medicament permanent cu medicul dumneavoastră trebuie să armonizeze perioada de pre-anulare.

Această intervenție chirurgicală este contraindicată?

În ciuda utilizării pe scară largă a tehnicii chirurgicale, tratamentul chirurgical este contraindicat:

• pe fondul sarcinii și alăptării;
• pacienții vârstnici;
• după detectarea rigidizarea concomitente a arterelor membrelor inferioare;
• în cazul în care există o formă severă de diabet;
• cu ulcere pe piele.

Nu poti face o interventie chirurgicala asupra venelor la pacientii cu cancer, ei pot activa progresia procesului malign.

Ce operații sunt efectuate în clinici?

Cea mai comună phlebectomy combinată, care cuprinde patru etape succesive. Înainte de a începe intervenția chirurg marchează cursul venelor și localizarea nodurilor pe pielea picioarelor. Chirurgul decide cât de important este de a folosi toți pașii în fiecare caz, poate fi versiune suficient de scurt.

1. în primul rând - efectuat ligaturarea venelor safene în punctele de intersecție cu adâncă (crossectomy).
2. în al doilea rând - incizii făcute în proiecția la sol a tuturor venelor, de cele mai multe ori începe cu zona inghinală pentru a avea acces la vena de suprafață mare. La este introdus un capăt al sondei, peretele vasului este captat și îndepărtat procesul de eversiune exterior seamănă cu îndepărtarea ciorap (stripping).
3. treilea - vasele perforatoare interne ligaturare care formează legătura dintre venele profunde și subcutanate.
4. al patrulea - eliminarea mici secțiuni ale venelor (miniflebektomiya) cârlige mici, prin puncții mici ale pielii.

Dacă este necesar, în acest fel întreaga Viena tras de la glezna la vintre

În funcție de operațiunea prevalența și severitatea de așteptat, se aplică o anestezie generala, anestezie spinală. Uneori este destul de anestezie locală. Tot timpul operațiunii durează până la două ore. Miniflebektomiya pot fi utilizate în stadiile inițiale ale bolii la egalitate cu metodele non-invazive.

Cum este reabilitarea post-operatorie

In primele ore ale bandaj elastic postoperator perioadă picior bandaj peste tot vena la distanță. Pentru a face poziția înaltă folosind pneuri speciale, o pernă, un capăt picior ridicat al patului. Numit de medicamente anticoagulante pentru a preveni tromboza.

Stai și a permis pentru a doua zi. În a treia zi, aplica un masaj, terapie exercitiu, fizioterapie. După 7 zile, medicul indeparteaza cusăturile. După îndepărtarea unei vene mari cicatrici rămân de 3-5 cm, este posibil pigmentarea și indurație. De la mini-phlebectomy modificări la nivelul pielii nu se intampla, mici rezolva hematoame în câteva zile. Pacientul trebuie să fie de cel puțin două luni pentru a purta o haină de compresie.

Cât de mult o intervenție chirurgicală în clinici private?

Noi trebuie să ia în considerare dificultățile de tratament chirurgical în instituțiile de sănătate publică, care sunt mai puțin susceptibile de a specialiștilor și suportul tehnic corespunzător. Prin urmare, este necesar să se aleagă medicii cu experiență de clinici private si centre.
Asigurați-vă că pentru a cere de asigurare în caz de complicații. Acesta trebuie să fie înregistrate în contract. Un alt document - un agențiile de licență activitățile operaționale necesare.

ciorapi de compresie și bandajarea pentru a ajuta la restabilirea fluxului sanguin după intervenția chirurgicală

Atunci când se compară prețurile vă rugăm să rețineți următoarele puncte ale contractului, dacă prețul include:

• spitalizare postoperatorie (inclusiv alimente);
• fizioterapie;
• re-examinat medicul.

De asemenea, este important să se știe dacă instituția funcționează în sistemul MMI (eventual, o parte din costul pentru tine pentru a lista organizației de asigurare).

tartinabile Pretul depinde de locația instituțiilor selectate, complexitatea tehnică a operațiunii. Costul mediu de clinici din Moscova la miniflebektomii:

• mici ramuri - 12.000 ruble;
• vena safenă mică de un picior - 15.000 de ruble;
• o mai mare vena safenă de un picior - 18.000 ruble.

phlebectomy Combinat cu toate etapele din venele de un picior este în valoare de 35.000 de ruble.

Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală, nu trebuie să uităm despre cauzele rămase ale venelor varicoase. îngrijire constantă a circulației, mersul pe jos obligatoriu, lupta cu excesul de greutate va ajuta la întârzierea bolii.

Marturii

Review-uri de interventie chirurgicala suferit de pe întreg pozitiv. Pacientii scapa de probleme cosmetice. Acest lucru este important mai ales pentru femei. Umflarea și durere la nivelul picioarelor încetează imediat după operație.

Valentina, în vârstă de 42 de ani„Eu lucrez de către vânzător, avem 12 de ore pentru a sta pe picioare. Dobândite astfel de vene varicoase care nu mai sunt la defecte cosmetice. De la clinicile sale trimise la phlebologist spitalului regional. Imediat a oferit o operație, am fost de acord. Totul face gratuit. Nici nu știu ce să caute o clinica privata. Sunt situată într-o cameră cu 4 paturi. Am început să meargă în a doua zi. Un alt picior lună îl durea un pic, dar totul a mers fără complicații. "

Victor, în vârstă de 50 de ani, șoferul de taxi: „Desigur, metode non-chirurgicale sunt bune, dar numai atunci când suntem atrași pripechet. Am făcut o intervenție chirurgicală pe un singur picior. Într-o clinică privată am petrecut 3 zile. prețurile divine. Dar acum lucrez calm și nu cred că despre durere. "

Galina, în vârstă de 40 de ani, un profesor de școală elementară: „Și a trebuit să recurgă la utilizarea phlebectomy scăzută. Viena atârna noduli subcutanati. Eliminat doar 2 noduri. Până în prezent, atât de bine. Medicul a avertizat că boala a rămas. Poate că în viitor va trebui să fie operat din nou ".