OtTitres.com

Tromboflebita venelor profunde ale membrelor inferioare si tratamentul acesteia

tromboflebită venoasă

flux vascular la nivelul extremităților inferioare are loc prin sistemul venos intern și extern. Intre acestea sunt conectate printr-un așa-numitele vene perforante, care penetrează mușchi și fascie. În cele mai multe cazuri, acestea sunt echipate cu valve care furnizează sânge curent unidirecțional de la exterior la venele profunde. Rezumat al venelor interioare, dintre care cele mai mari sunt femurale si iliace curge mai mult de 90% din întregul sânge. tromboflebită venoasă profundă asociată cu inflamația peretelui vasului și tromboza acestuia. Acest lucru deranjat de scurgere venos, având ca rezultat apariția semnelor de boală.

motive

Cauzele tibiei tromboză venoasă direct legate de sarcină a crescut pe ele de-a lungul vieții lor. Astfel, perturbat de sânge valvular prin gravitație este colectată în extremitățile inferioare, ceea ce conduce la întindere și deteriorarea peretelui vasului. Mai târziu, sa alăturat de inflamație. Promovează formarea de cheaguri de sânge și stagnare de sânge.

În plus, încălcarea integrității peretelui vasului poate fi declanșat prin reacții infecțioase sau alergice. Tromboza este adesea rezultatul:

  • imobilizare prelungită în timpul intervenției chirurgicale;
  • pareza sau paralizie după un accident vascular cerebral;
  • imobilizarea membrelor în traume;
  • boli ale sângelui, ceea ce duce la perturbarea sistemului hemostatic;
  • naștere din cauza modificărilor hormonale din organism;
  • pierderi masive de sânge;
  • procese oncologici
  • primirea unui număr de medicamente, inclusiv contraceptive hormonale.

Pentru a dezvolta tromboza venoasa profunda, preferabil o combinație de modificări ale peretelui vascular si a crescut de coagulare a sângelui, dar în unele cazuri răspunsul inflamator apare din nou.

manifestări

Semnele venelor profunde pot varia în funcție de stadiul procesului. In timpul simptomelor cronice Me exprimate în mod semnificativ, prin urmare, spre deosebire de leziunile vaselor superficiale, simptomele sunt absente in cele mai multe cazuri.

Uneori, o persoană care învață mai întâi despre prezența tromboflebitei sale numai în dezvoltarea complicațiilor embolice care se dezvolta in separarea cheag de sange si migrarea circulatia sanguina. Cel mai adesea este embolism pulmonar, care este însoțită de dificultăți de respirație, senzație de lipsă de aer, tuse cu sputa sângeroase, în unele cazuri, pierderea bruscă a conștienței.

ascuțit tromboflebita membrelor inferioare însoțită de apariția unor modificări unilaterale:

  • dureri de picior asociate cu activitatea fizică;
  • edem extremitatea inferioară sub spațiu tromboza;
  • roseata si durere;
  • restricționarea mobilității în articulații;
  • creșterea temperaturii sistemului și intoxicație.

Acesta este doar cu înfrângerea venei cave inferioare, simptomele pot deveni bilaterale.

diagnosticare



Diagnosticul tromboflebitei venoase profunde este examinarea pacientului, interogarea sa, precum și de laborator și examinarea instrumentală.

Testele de sânge prezintă adesea semne de inflamație (leucocitoza, creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor) și modificări în sistemul de coagulare, care se caracterizează printr-o tendință crescută la tromboză.

Dintre metodele instrumentale cel mai frecvent:

  • UZDG venelor profunde, care este posibil să se determine gradul perturbațiilor de flux sanguin, localizarea specifică și amploarea procesului și prezența flotație trombului;
  • CT sau RMN angiografie este efectuată pentru o evaluare mai detaliată a modificărilor;
  • intervenție endovasculară efectuate cu un contrast foarte rar, de obicei funcționează cu și intervenție medicală (îndepărtarea filtrului Cava formulare trombului în vena cavă inferioară);
  • impedanță pletismografie și cercetarea radioizotopi sunt mai științifice în natură și aproape inexistentă în practica clinică.
UZDG
Doppler cu ultrasunete este cea mai ușoară și mai informativ metoda de examinare pentru tromboflebită venoasă profundă

În timpul tromboflebita cronice timp îndelungat poate fi nerecunoscut, în această privință, există riscul de complicații embolice.

terapii

Tratamentul tromboflebita profunda poate fi medical sau chirurgical. In perioadele de exacerbare se recomandă picioare bandajarea strânse cu bandaj elastic sau utilizarea de ciorapi de compresie.



Este obligatoriu prescris în tratamentul anticoagulant trombozei care dizolva cheagul și pentru a preveni formarea de noi cheaguri. Acestea includ warfarina și heparina, în tablete sau în injecții Fraxiparine. Utilizarea lor este parametrii de control obligatorii ale hemostazei. Spitalul face de obicei subcutanat injecții, medicamente se administrează intravenos sau în stomac. Un indicator important în analiza sângelui este aPTT, care ar trebui să fie limitată la 40 de secunde. În supradoză de heparină, este posibil să se utilizeze safener (sulfat de protamină), care formează complecși stabili cu ele.

În cazul warfarină în tratamentul investigat INR, care ar trebui să fie în intervalul 2,5-3,5. Este important de știut că această cifră este foarte influențată de dieta pacientului. Deoarece la aportul alimentar ridicat de vitamina K, conținute în legume verzi și plante aromatice, coagularea sângelui crește considerabil. Prin urmare, selectarea dozei și la aplicarea ulterioară a acestuia ar trebui să fie limitată în dieta produse similare.

Pe lângă utilizarea durerii relievers anticoagulante, anti-inflamatoare, medicamente antibacteriene, soluții, amelioratori reologici (fluide) proprietăți ale sângelui (reopoligljukin), vitamine si antioxidanti.

Tratamentul chirurgical este efectuat cu ineficacitatea terapiei medicamentoase, un risc crescut de complicatii embolice si tromboza ascendentă. Puteți utiliza chirurgia deschisă și endovasculare.



Când este deschis o intervenție chirurgicală chirurgul identifică vena afectată, dezvăluie peretele său, elimina cheag, și apoi sews vas cusătură specială sigilate. Operația se efectuează sub anestezie spinală. În unele cazuri, modificări ample a indicat îndepărtarea completă a vasului afectat.

o intervenție chirurgicală pentru a elimina un cheag de sânge
In chirurgia deschisa, chirurgul indeparteaza cheag sau vena printr-o mică incizie în piele

Tratamentul endovascular se efectuează de obicei la un trombus plutitor. În acest caz, vena cavă inferioară pentru a instala capcana plasă specială (filtru de cava). Destul de rar stentarea leziunii se realizează cu ajutorul unui cilindru special cu ochiuri.

De multe ori dupa boala, in ciuda tratamentului, simptomele persistă, care sunt numite sindrom post-trombotic. Acest lucru reduce semnificativ pacientului calitatea vieții din cauza restricție de circulație din cauza durerii, tumefiere, trofice modificări la nivelul pielii fluierul piciorului.

tromboflebită venoasă profundă - o boală gravă a extremităților inferioare, care este asociat cu tromboza si modificari inflamatorii. În același timp, de multe ori se dezvolta complicații embolice asociate cu migrarea cheagului în fluxul de sânge și tulburarea circulatorie a organelor vitale (plămâni, creier, inimă). Ca urmare a complicațiilor, de regulă, există moartea pacienților, de aceea este important să se identifice cu promptitudine tromboflebitei și să efectueze un tratament eficient pentru ea.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Thrombosis membrele superioareThrombosis membrele superioare
Inflamarea venelor la nivelul picioarelor: ce este și cum să trateze boala?Inflamarea venelor la nivelul picioarelor: ce este și cum să trateze boala?
Simptomele de tromboflebita a membrelor inferioareSimptomele de tromboflebita a membrelor inferioare
Cum de a trata o tromboflebita a membrelor inferioareCum de a trata o tromboflebita a membrelor inferioare
Tromboză venoasăTromboză venoasă
Tromboza venelor profunde ale membrelor inferioare si tratamentul acesteiaTromboza venelor profunde ale membrelor inferioare si tratamentul acesteia
ULTRASONOGRAFIE (ultrasunete) veneULTRASONOGRAFIE (ultrasunete) vene
Tratamentul de tromboflebită venoase profunde: cauze, factori de risc și de tratamentTratamentul de tromboflebită venoase profunde: cauze, factori de risc și de tratament
Tromboflebita a membrelor inferioare: tratamentul și prevenireaTromboflebita a membrelor inferioare: tratamentul și prevenirea
Metode de tratament și de prevenire a tromboflebitaMetode de tratament și de prevenire a tromboflebita
» » Tromboflebita venelor profunde ale membrelor inferioare si tratamentul acesteia

OtTitres.com
Boală Analize Diagnosticare Medicină Preparate Echipament Sănătate Sarcina si nasterea Ethnoscience Răspunsuri la întrebări Miscelaneu