Despicătură palatului. Cauze, simptome, chirurgie plastica si reabilitare

despicătură palatului, popular denumit în continuare palatoschizisului - un defect de naștere în care există un decalaj în partea de mijloc a cerului. Prin acest decalaj gura este în comunicație cu cavitatea nazală. Astfel, aceste două cavități de etanșare este perturbată, astfel încât funcțiile lor sunt încălcate.

statistică

palatoschizului este una dintre cele mai frecvente malformații congenitale. Potrivit unor autori diferiți din cota totală a tuturor malformațiilor congenitale acest interval de anomalie 12-30 la sută. Divizarea cerul este lider printre toate defectele scheletului facial și apare la un copil născut în 1000, reprezentând 0,1 la sută. În unele regiuni europene (Danemarca, Republica Cehă) Și Federația Rusă, aceste cifre sunt mult mai mari, iar cu defect de nastere 1 copil din 600 - 700 copii. Conform statisticilor din lume, în fiecare zi, aproximativ 100 de copii se nasc cu această anomalie, cele mai multe dintre ele băieți. Cel mai adesea există o palatoschizisului la copiii născuți în Asia și America de Nord, și aproape nu are loc printre oamenii din Africa. Dintre toți copiii născuți cu acest defect este prezent și în jumătate de un defect labioschizis.

fapte interesante

Numele „cerul gurii“, își are originea în antichitate și este asociată cu faptul că aspectul palatoschizisului seamănă cu fălcile deschise ale unui lup. În cele mai vechi timpuri se credea că motivul pentru această anomalie este întâlnirea unei femei gravide cu un lup.

Primul care a descris în scrierile sale, palatoschizis, a fost un medic grec antic Hipocrate. În continuare pe studiul defectului a lucrat chirurg roman Claudius Galen. În timp ce această anomalie nu este considerată ca fiind înnăscută, și a atribuit-l la manifestările de boli, cum ar fi sifilis.

Pentru separarea cavității orale și nazale a copilului la momente diferite, folosit tot felul de metode. Până în secolul al 19-lea în medicina populară utilizate în acest scop bile de lenjerie sau lână, întinderi de piele de animale, mingi de pâine. Unul medicii greci au încercat să elimine acest defect prin intermediul unei plăci de metal. Un alt medic grec în 1565 ani, pentru a preveni pătrunderea apei și a alimentelor din gura la nas, o ceară de deschidere a acoperit bulgări și plăcile de aur subțiri.
chirurg franceză Ambroise Paré în a doua jumătate a secolului al 16-lea, a dezvoltat două dispozitive de închidere a fisurii pe cer. Modele au fost făcute din aur și are mecanisme suplimentare de fixare. Primul exemplu de realizare a fost pliabil și a constat din două elemente, dintre care unul a fost plasat în cavitatea bucală, celălalt - în cavitatea nazală. Piese de schimb fixate cu forcepsul speciale. Al doilea dispozitiv a constat dintr-o placă de aur și o bucată de burete, care este fixat pe placa de suprafață. Atunci când este instalat în cavitatea bucală, buretele este împins în nas, în cazul în care placa de umflate avut loc în loc. După un timp descris Ambroise Pare lucrarile obturatoarele. Ulterior, un alt chirurg francez Pierre Foshar dispozitiv îmbunătățit cu un burete și să o înlocuiască cu aripi mobile, care au fost realizate din fildeș.

Minus obturatoare acel moment a fost faptul că forma lor nu se potrivește cu forma despicăturii, cauzand presiune pe cer. Acest lucru a condus la dezvoltarea de ulcere de presiune și atrofie, care agravează situația. dispozitiv îmbunătățit a fost dezvoltat în 1820. Acesta a constat din cauciuc moale, placa de metal și balama. Caracteristici de design permit să se ridice și obturatorul cad sub influența pacientului mușchilor palatului moale.

Cu o intervenție chirurgicală în timp util și defect de plastic, această anomalie nu prezintă nici un pericol pentru viață. În cazul în care defectul nu este corectată în timp, apoi se dezvolta numeroase complicații.

anatomie bolta palatină

Cerul superior sau procese palatum reprezentate și plăcile osoase palatali care sunt interconectate (în stânga și în dreapta) Prin cusătura. Această parte a craniului facial este o bariera anatomice care separa cavitatea bucala de nazal.

Forma palatului superior poate fi foarte diverse, dar, în general, este structura în formă de dom care formează peretele superior al cavității bucale.
În cerul distinge două părți - un solid, ceea ce reprezintă două treimi din cer, și moale, care reprezintă restul de o treime.

Anatomia palatului dur

Palatului dur sau dur palatum reprezintă formarea de os, care separă cavitatea nazală din cavitatea bucală. În fața părților sale este format din plăcile palatine ale osului maxilar. Fiecare parte se extinde pe o singură placă, care sunt îmbinate unele cu altele, chiar în timpul perioadei embrionare și formează un singur os. Partea din spate este format din aceleasi placi osoase Palatine palatului. Aceste plăci (pe fiecare parte) Și îmbinată împreună pentru a forma un singur os, chiar și în timpul perioadei embrionare. În plus, cerul gurii devine moale.

Astfel, palatului dur este o placă de cupolă, care este format din două oase. In mijlocul cupolei trece sutura medial - locul unde plăcile sunt îmbinate cap la cap din ambele părți.

Deasupra structurii osoase acoperite cu țesutul adipos și membranele mucoase. Dar structura membranei mucoase nu este același lucru pe suprafața palatului dur. Aloca 4 părți, fiecare dintre acestea fiind caracterizate prin tesutul.

Zonele sunt palatului dur:

• Zona de sutura palatine Se rulează de-a lungul liniei mediane a cerului. În această zonă, toate țesuturile (mucoasa, submucoasa) Fuzionată ferm cu periost. În acest moment, epiteliul membranei mucoase formează un crestele palatali, care sunt foarte pronunțate la copii.
• zona marginală Aceasta corespunde locului în gingia de tranziție cerul maxilarului superior.
• zona glandulară Acesta ocupă partea din spate a palatului dur. În această parte dintre periost și mucoasa sunt numeroase glande mici.
• zona adipos Ea ocupa partea din față a palatului dur. Aici există un strat de grăsime bine dezvoltat.

alimentarea cu sânge a palatului dur se datorează ramurile mici și mari ale arterei palatin. Inervare se formeaza ramuri ale nervului trigemen.

Anatomia palatului moale

Palatului moale este format de țesuturi moi (prin urmare, aceasta a primit numele său), Și anume mușchii și palatin aponevrozei. În structura sa disting două părți - din față și din spate. Porțiunea frontală a palatului moale este poziționată orizontal, ca o continuare a palatului dur. Partea din spate este agățat în mod liber, formând un val palatin, mijlocul care există o mică otrostochek - limba (uvulă). acolo palatinal arc, în cazul în care amigdalele palatine sunt situate în părțile laterale ale palatului moale.

aceste mușchi sunt implicate în formarea palatului moale:

• musculare limbii;
• mușchi velopharyngeal;
• palatoglossus;
• musculare de ridicare lueta;
• musculare strecurat velum.

Datorita acestor muschi palatului moale este capabil de a schimba forma. Astfel, velopharyngeal și palatoglossus a redus palatului moale reducând astfel gât de deschidere. Mușchi de ridicare lueta, ridică cerul și crește gât de deschidere. Capacitatea palatului moale pentru a schimba forma lor este deosebit de important în procesul digestiv. Atunci când un bol de produse alimentare trece din cavitatea orală la faringe, palatului moale și culcat strâns împotriva rinofaringiană izolate orofaringe. La palatul moale și limba este ridicată. În plus față de procesul de digestie cer este implicat în procesul de respirație și de vorbire.

mușchii cer pe partea de sus acoperit cu membrana mucoasă. În cazul în care defectul afectează toate nivelurile cerului (și mușchi și mucoase), Atunci vorbim despre despicătura deschisă a palatului moale. În cazul în care defectul este limitată numai de mușchii atunci când mucoasa intactă, atunci vorbim despre palatoschizului ascunsă.

Dezvoltarea Natal a oaselor faciale ale craniului

Formarea oaselor feței și de fuziune are loc în ziua a șaptea - a opta săptămână de dezvoltare fetale. Încălcarea acestor procese conduce la anomalii congenitale se confruntă, cum ar fi palatoschizis si buza cleft. Dezvoltarea ruleaza orale paralel cu formarea cavității nazale.

craniu facial format din lăstarii 5 - maxilari unic și asociat frontal și mandibular. Inițial dezvoltat cerul primar așa-numitele. Ulterior, acesta este format din partea de mijloc a feței care cuprinde o buză superioară și a maxilarului superior. Formarea maxilarului superior, care este format din două oase începe cu săptămâna a 8-embriogeneza (dezvoltarea embrionului). În cele din urmă, cerul superior este format de 2 luni de viață intrauterină.

sus Cerul format din niște proeminențe pe suprafața interioară a proceselor maxilare. Aceste creșteri sunt în creștere unul față de celălalt și siguranța în linia mediană. Mai mult, acestea sunt conectate la partea superioară a septului nazal descendent sau deschidere. Dacă acest lucru se produce întârziere îmbinare, apare cleft si formarea defectului palatului superior, cum ar fi cerul gurii. procesele din spate palatine, nu conectați pentru a forma deschizător palatului moale și uvulei.

Buza superioară ca cerul de sus, este format din procese maxilare. Dintre acestea, lăstari formarea palatină care cresc împreună cu septul nazal, formând buza superioară.

Între toate procesele care sunt implicate în formarea buzei superioare si palatului sunt cheiloschizis - medial, lateral și oblic. Defectul se formează atunci când procesele nu sunt fuzionate, lăsând o gaură.

Motivele pentru formarea unui defect

Până în prezent, a fost stabilit motivele exacte pentru formarea defectului palatoschizisului. Experții sunt de acord că apariția anomaliei provoacă nu unul, ci mai mulți factori.

Toate circumstanțele care au un impact asupra dezvoltării acestui viciu, împărțit în exogenă (provocate de factori externi) Și endogeni (în curs de dezvoltare, din motive interne). Factorii care provoacă anomalii congenitale ale dezvoltării fizice, numite teratogeni.

Exogen determină formarea palatoschizisului includ:

• factori fizici;
• factorii chimici;
• factori biologici;
• Factori mentale.

factori fizici

Acest grup include diferite tipuri de efecte fizice, care provin din mediul extern și impactul asupra fătului prin intermediul mamei. În funcție de natura influenței cauzelor fizice ale acestui defect, sunt împărțite în mai multe categorii.

Factorii fizici sunt împărțite în următoarele grup-

• mecanice;
• termică;
• radiații.

factori mecanici
Factorii mecanici care ar putea duce la formarea defectului, sunt făcute anterior avort, procesele tumorale uterine, presiunea excesivă asupra lichidului amniotic de fructe. Leziuni diverse (toamna, sărituri fără succes de la o înălțime, lovituri în stomac) La începutul sarcinii poate provoca această anomalie. avortul Incercarea de asemenea se referă la un factor mecanic, care poate atrage după sine apariția palatoschizis.

factori termice
Sub factori termici însemna hipertermie (supraîncălzire) Fetus, cauzată de circumstanțe externe. Hipertermia poate provoca condițiile în care operează, sau o femeie gravidă are reședința. Boli infecțioase care provoacă o creștere a temperaturii corpului poate provoca supraîncălzirea. Craze diverse tratamente intensive care implică expunerea la căldură (plajă, solar, saună), Poate afecta, de asemenea, formarea de palatoschizisului la copii.

factori de radiații
Efectele radiațiilor asupra fătului este unul dintre factorii cheie care contribuie la dezvoltarea unor anomalii congenitale, inclusiv palatoschizisului. In grad ridicat de risc grup include femei care locuiesc în apropierea instalațiilor industriale și alte surse de radiații. Aceasta reprezintă o amenințare pentru echipamente medicale, care funcționează pe baza de raze X, radioizotopi, ultra curenți de înaltă frecvență (cuptor cu microunde) Si Ultra High Frequency (frecvență ultrahigh). de lucru pe termen lung pe calculator, fără a lua măsuri de securitate este, de asemenea, un factor care poate declanșa formarea acestui defect. Trebuie remarcat faptul că anomalia care se dezvoltă din cauza expunerii la factori de radiații devine ereditară.

factori chimici

Sub factori chimici implicit impact asupra fătului diferitelor substanțe nocive. De asemenea, în acest grup sunt cauzele care provoacă lipsa elementelor necesare pentru dezvoltarea deplină a embrionului.

Factorii chimici includ:

• hipoxie (anoxia a fătului);
• lipsa unui regim alimentar echilibrat;
• Influența substanțelor chimice nocive.

hipoxie
Absența cantitatea necesară de oxigen dă metabolismului fetal și suspendă generarea de elemente importante pentru dezvoltare, ceea ce conduce la perturbarea formarea țesuturilor și a diferitelor anomalii.
Hipoxia poate provoca diferite boli de sânge (de multe ori anemie), Boli cronice ale sistemului cardiovascular, puternic grețurile de dimineață, în primele stadii ale sarcinii. Diferite boli ale uterului, amenințat avort sau orice proces inflamator infecțios poate provoca, de asemenea, o lipsă de oxigen.

dieta dezechilibrată
nutritie inadecvata mamei in timpul sarcinii poate fi cauza acestei anomalii. Tulburări sunt cauzate de lipsa de vitamine și minerale necesare pentru buna dezvoltare a copilului. Un rol important în formarea palatoschizisului joacă lipsa de acid folic. De asemenea, această anomalie poate cauza lipsa cantitatea necesară de calciu, fosfor, fier.

Trebuie remarcat faptul că acest defect poate fi declanșată nu numai deficit, dar, de asemenea, un exces de vitamine și alte elemente. Astfel, un exces de vitamina A poate duce la o serie de defecte congenitale, inclusiv palatoschizis și. Defect de dobândit din cauza unor factori nutriționali nu este moștenită.

Efectul substanțelor chimice nocive
Substanțele chimice care acționează pe corpul unei femei gravide poate provoca malformații fetale varietate numit otrăvuri teratogene.

Agenții care pot acționa ca otrăvuri teratogene sunt:

• produse chimice de uz casnic;
• produse cosmetice;
• materiale de construcții și construcții;
• substanțele chimice folosite în agricultură și industrie;
• alcool, produse din tutun;
• numărul de medicamente.

Detergenți și agenți de curățare utilizate în viața de zi cu zi, poate conține componente care afectează în mod negativ dezvoltarea fatului. Una dintre substanțele chimice de uz casnic cel mai frecvent utilizate este clor. Străpunge pielea și tractul respirator, moleculele de clor afecta fatul, cauzand o varietate de defecte congenitale. Alte substanțe nocive conținute în mașinile de spălat și detergenți, pentru îndepărtarea petelor, produsele cosmetice pentru îngrijirea părului, este un alchil fenol etoxilat. Este un anumit pericol pentru tratamentul acneei, care cuprind Accutane. Această substanță este o parte de preparate, cum ar fi un Roaccutane, Accutane, isotretinoin, Amnesty, klaravis.

Prin otrăvuri teratogene, care sunt utilizate în agricultură, industrie și reparații includ:

• benzină;
• formaldehidă;
• oxid nitric;
• vapori de mercur;
• erbicide;
• fungicide;
• insecticide;
• diverse substanțe chimice toxice.

expunere puternică teratogen are alcool, care este utilizat de către o femeie gravidă. În plus față de anomaliile congenitale băuturi alcoolice pot provoca o întârziere de dezvoltare fizică și psihică a copilului. Fumatul este, de asemenea, legată de factori care contribuie la formarea palatoschizisului. În cursul cercetărilor sa dovedit că mama fumeaza pana la 10 tigari pe zi creste probabilitatea de a dezvolta această anomalie de 3-40 la suta. Dacă o femeie gravidă utilizează aproximativ un pachet de țigări pe zi, riscul de formare a fisurii palatine ajunge la 70 - 80 de procente.

Medicamentele care sunt utilizate de către o femeie gravidă, au exprimat efecte teratogene asupra fătului. Heroina, cocaina, LSD (substanță semi-sintetic, psihoactiv) Sunt o cauza comuna de malformații congenitale ale unui copil.

medicamente
Utilizarea unui număr de medicamente poate provoca copilul se naște cu o despicătură palatului. Deci, astăzi, este un fapt dovedit că administrarea în timpul sarcinii de droguri, cum ar fi talidomida (somnifere) Și diazepam (sedativ) Crește probabilitatea formării acestei anomalii. palatoschizis poate provoca o substanță ca metotrexatul, care este o parte din mai multe medicamente pentru a trata artrita, psoriazisul, cancerul.

În alte grupe de medicamente care pot provoca palatoschizisului, acestea sunt:

• anticonvulsivante;
• medicamente împotriva cancerului;
• medicamente pentru tratamentul glandei tiroide;
• antibiotice;
• tranchilizante.

video: "sănătate" din 30.09.2015 (№285)

Motivele biologice pentru formarea defectului

Sub factori biologici implicite efecte nocive asupra fătului, care au o varietate de virusuri, bacterii, paraziți, fungi. deseuri acestor organisme provoca tulburări și boli ale dezvoltării embrionului diferite.

De asemenea, un efect teratogen au următoarele boli:

• salivare boala glandei;
• herpes;
• rujeolei;
• oreion;
• varicelă.

Cel mai periculos în acest sens, astfel de boli ca pojarul german, în care probabilitatea de anomalii congenitale la fel de mare ca 22 de procente. un risc crescut de a avea un copil cu sistem de aer afectează femeile care suferă de boli infecțioase acute sau cronice. , Boli cu transmitere sexuală (sifilis, gonoree, chlamydia), Poate provoca, de asemenea, formarea unui defect.

factori psihologici

Puternic și de lungă durată de experiență în timpul sarcinii poate provoca un copil cu sistem de aer. In timpul stresului, corpul unei femei gravide produce hormoni speciale care penetrează placenta afectează dezvoltarea fiziologică a embrionului. În plus, sintetizat în timpul substanțe de stres cauzează încălcări ale femeii gravide hormonal general, ceea ce crește și probabilitatea formării acestui defect al unui copil. Cauzele stresului poate fi o lipsă de odihnă, relații de familie săraci, efort fizic intens. factor de stres comun este eșecul sarcinilor anterioare. De multe ori, femeile care sunt gravide sau puternic înspăimântă vazut de anomalii congenitale ale altor copii.

Cauzele endogeni de palatoschizisului sunt:

• ereditate;
• Celulele germinale inferioritate biologice;
• vârsta părinților.

ereditate

Ereditatea are un loc special printre factorii care pot determina un defect în formă de palatoschizisului. Părinții, dintre care unul are acest defect, probabilitatea de a avea un copil cu sistem de aer ajunge la 17 la suta. malformații congenitale ereditare apar datorită mutațiilor ce pot apărea la nivelul genelor sau cromozomi. Cauze mutatii pot fi fie circumstanțe externe (radiatii, expunerea la agenți chimici sau biologici) Și tulburări interne. Cele mai frecvente tulburari la nivel genetic, care provoacă un defect într-o palatoschizis, sunt schimbări patologice în structura 13 - 15, 16 - 18 perechi de cromozomi.

celule parentale sex inferioritatea

inferioritate biologică a celulelor sexuale atat mama si tata poate cauza formarea de dezvoltare anormală. Sub dizabilitatea se referă la incapacitatea celulelor de a forma zigotul complet (celulă care conține un set complet de cromozomi, ca urmare a fuziunii și oul spermă).

Celulele embrionare Inferioare ar putea fi din cauza stilului de viață săracă, obiceiuri proaste (fumatul, abuzul de alcool), Factorii de mediu nefavorabile. Una dintre încălcări, care provoacă deficit de celule sexuale, este lor „overmaturity“. Sa dovedit că creșterea în perioada cuprinsă între momentul ovulației spermei cu ovulul duce la un risc crescut de a avea un copil cu un defect in forma de palatoschizisului.

Vârsta de tată și mamă

Vârsta părinților este unul dintre factorii endogeni care pot declanșa formarea de palatoschizisului la copii. Până în prezent, o corelație directă între frecvența copiilor născuți cu această anomalie, și o creștere a vârstei tatălui. De asemenea, probabilitatea acestui defect este crescut în cazul în care copilul a fost conceput după o femeie a fost de 40 de ani.

Ce este un palatoschizisului?

Asta arata ca un palatoschizisului, depinde de forma acestei anomalii congenitale. Există mai multe forme de acest defect, care diferă în funcție de gradul de cleft palatului superior.

Următoarele tipuri de palatoschizisului:

• palatoschizis;
• porțiune moale cleft și palatului dur;
• palatului superior despicatura unilaterala;
• palatului superior despicătură bilateral

Video: palatoschizului. Simtomy, simptome si tratamente

palatului moale despicătură

În această formă există un defect numai palatului moale. Deoarece palatului moale prezintă țesutul moale, sub forma unor anomalii de atașare musculare care formează palatului moale. În acest caz, ea devine mai scurtă, iar mușchii subdezvoltate lui și care nu sunt fixate între ele. Din acest motiv, ea a încălcat funcție a palatului moale, în primul rând, rolul în digestie. Cu varsta, inferioritatea palatului moale crește. Treptat a intrat prin insuficienta respiratorie. Acest lucru se datorează intrarea aerului direct în tractul respirator, ocolind cavitatea nazală. Copiii se obișnuiască cu respirație superficială, ceea ce face respirații superficiale.

palatoschizului pot fi ascunse și deschis. Ascuns palatoschizisului moale - cel care nu afectează toate sectoarele palatului moale, și numai cele care sunt situate în spatele mucoasei. Defectul afecteaza tesutul muscular, dar nu atinge membranele mucoase. Astfel, defectul din exterior devine deghizată mucoasei, și, prin urmare, se numește latentă.

Ca palatoschizis pot fi complete și incomplete. Complet palatului moale, despicaturi vine cu un chenar solid. Acest tip de anomalie este adesea însoțită de hipoplazie a palatului dur. despicătură incompletă nu ajunge la marginea palatului dur și este limitată doar de mușchi.

porțiune moale cleft si palatului dur

Acest tip de atingeri cleft si ferme, si palatului moale. În același timp, linia de sutura mediană vizualizată fantă care se extinde de la marginea tăietoare la margine a palatului moale, uvula și atingerea. Despicat poate fi, de asemenea, ascunse și deschis. Vizual defect ascuns pare mic, dar tulburările de vorbire și digestiv care însoțesc acest defect, cele mai pronunțate. Acest tip de anomalie poate fi o singură față și față-verso.

palatoschizis unilaterala

Acest tip de anomalie se observă la plin proces alveolar cleft si palatului. Când se scurge cavitatea orală este complet rupt, deoarece există o legătură între prin cavitatea gurii și a nasului.

unilaterala bolta palatină despicată complet este însoțită de tulburări de vorbire severe, respiratie si digestie. Foarte des este combinat cu o buza superioară despicată - așa-numita buza cleft defect. Și buza cleft si palatului despicătură sunt printre cele mai frecvente anomalii ale craniului facial. Când despicătură completă unilaterală a mușchilor de pe partea laterală a fisurii nu este atașat la os prin cer. În același timp, pe partea sănătoasă îngustări a unei părți laterale a maxilarului.

La copiii cu bolta palatină defecte observate tulburări de vorbire. Ei rostesc cuvinte fără distincție, și cu o voce joasă. Acest lucru se întâmplă din cauza palatului necorespunzătoare a sunetului, palato-lingual și toate sunetele sibilante (adică, acele sunete în pronunțarea de care a implicat cerul). Ea dobândește un ton nazal pronunțat, „voce nazală.“

Bilaterală palatoschizis superioară

În dezvoltarea sa, această opțiune ar trebui să fie un defect al unei buză bilaterale cleft (buza cleft). Prin urmare, acest tip de palatoschizisului este întotdeauna în evoluție cu o buza cleft. Astfel, deschiderea defect împarte buza superioară și cerul de sus în 3 fragmente - una centrală și două laterale - la stânga și la dreapta. Baza palatului de sus este liber, deoarece acesta nu este conectat cu plăcile palatinale.

Acești copii osos incisiv este puternic deplasat înainte și secțiunile laterale ale maxilarului superior sunt decalate la linia de centru. proces de deformare nu numai că afectează stratul muscular (ca în crăpătura palatului moale), Dar os și cartilaj matrice. Piele și cartilajul nasului și alte defecte de tesut din jur, cu complet bilaterală despicătură subdezvoltate. Astfel, ea a deformat întreaga maxilarului superior. Dacă nu funcționează acest defect, tulpina de vârstă va crește numai.


În plus față de tulpina detectată maxilarului hipoplazia partea de mijloc a musculaturii faringiene in palatoschizisul. Când acest strat muscular este redus, mărimea despicătură crește. Acest lucru contribuie în cele din urmă la aruncat în continuare la produsele alimentare în cavitatea nazală. Pe măsură ce copilul crește, acest eșec al creșterii musculare.

Alte manifestări ale palatoschizisului

palatoschizului - nu este doar un defect cosmetic, dar, de asemenea, încălcări grave ale funcțiilor vitale.

Consecințele palatoschizisului sunt:

• tulburări de deglutiție și supt;
• tulburări respiratorii;
• tulburări de vorbire;
• boli ale urechii medii si pierderea auzului progresiva;
• decalajul în creștere și dezvoltare.

Violarea deglutiție și supt
Încălcările înghițire și supt apar în primele zile de viață. La momentul de a obține ei înșiși lichid amniotic genuri pot să apară în căile respiratorii ale fătului. În plus, din cauza tulburări ale cavității bucale și de etanșare slăbiciune musculară mașină este rupt reflexul de supt. Prin urmare, un copil născut cu o despicatura palatina, nu iau sanul mamei. Când artificial se alimentează inductoare repede ca hrană lichidă intră în cavitatea nazală și de acolo în căile respiratorii.
tulburări de deglutiție dezvolta defecte atunci când mari, atunci când există subdezvoltarea, nu numai muschii pe cer, dar, de asemenea, faringe.

tulburări respiratorii
tulburarea funcției respiratorii, de asemenea, observată de la naștere. Suflarea unui copil nou-născut este dificil, din cauza a ceea ce se dezvoltă anoxie. Cu varsta, copiii au format o respirație superficială și superficială. O astfel de respirație slabă conduce la subdezvoltare musculaturii respiratorii și, în consecință, o insuficiență respiratorie treptată.

tulburări de vorbire
Aceste tulburări sunt exprimate într-un rhinolalia deschis. disfuncția Rhinolalia numita articulare și fonație, care este cauzata de defecte ale aparatului vocal. Au fost o denaturare gravă a cuvântului sunet, nazalizare (pronunția prin nas) Consoanele și vocalele, și hipoplazie a aspectelor gramaticale ale vorbirii.

Patologie urechea medie, pierderea auzului și progresivă
Aceste boli sunt sateliți comuni palatoschizis. Constant obtinerea de alimente în cavitatea nazală provoacă iritații și durere a membranei mucoase, ceea ce conduce la un focar inflamator constant, persistent. Ca o regulă, o inflamație cronică a tubului Eustachio și urechea medie (otită). Toate acestea duc la o pierdere semnificativă a auzului.

Decalajul în creșterea și dezvoltarea
Decalajul în creștere și dezvoltare este văzută în majoritatea copiilor născuți cu această anomalie. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive. În primul rând, datorită creșterii insuficienta respiratorie, hipoxie. Lipsa de oxigen conduce la o arestare de dezvoltare a tuturor structurilor corpului. În al doilea rând, întârzierea dezvoltării este cauzată de dificultățile legate de hrănirea copiilor în primii ani de viață. Din aceste motive, sa alăturat boli infecțioase frecvente care slabesc sistemul imunitar al copilului.

corectia chirurgicala a defectului

La ce vârstă este cel mai bine să facă operația?

Vârsta la care este recomandat să facă operația, determinată în mod individual pentru fiecare caz. Analizând stadiul de dezvoltare a maxilarului superior, medicul stabilește perioada cea mai favorabilă pentru o intervenție chirurgicală. privind calendarul afectează, de asemenea, natura bolii și tipul operațiunii planificate. Cruțându o intervenție chirurgicală pentru a elimina defectul poate fi efectuată atunci când anul pacient de vârstă. Astfel, prin clivarea numai operatia palatului moale pot fi puse în aplicare în perioada cuprinsă între 1 și 2 ani. pe cerul gurii operații de corecție sunt efectuate la o vârstă mai târziu - de la 2 la 4 ani.

Pacienții care au exprimat non-prin palatoschizisului, corecția chirurgicală se realizează cu vârste cuprinse între 3 și 5 ani. Dacă defectul se manifestă sub forma prin operațiuni crevase unilaterale alocate pentru perioada cuprinsă între 5 și 6 ani. Atunci când tipul față-verso de anomalie operațiune se desfășoară în două etape, cu o pauză de șase luni.
Într-o vârstă mai devreme pentru a efectua o intervenție chirurgicală complexă nu este recomandată, deoarece aceasta poate duce la o întârziere a maxilarului superior. Nu este, de asemenea, sfătuiți să efectueze operațiuni după 6 ani de la defectul poate provoca o adaptare proastă a copilului la școală primară. interventii chirurgicale cosmetice suplimentare pentru a îmbunătăți aspectul poate avea loc și într-o perioadă ulterioară.

tehnica Plasty

palatoschizis Plastic este un complex de proceduri chirurgicale, a căror natură determină gradul și tipul de defect.

Tipuri de chirurgie plastica la palatoschizului sunt:

• veloplastika - corectarea palatului moale;
• uraniscoplasty - corectarea palatului dur.

Video: buza cleft congenitale și palatului

Veloplastika
Veloplastiki sarcină este de a corecta anomaliile în structura și funcțiile palatului moale. Operația este realizată folosind instrumente chirurgicale standard. Corectarea palatoschizisului se numește Z-plastic sau plastic pe Furlow. În timpul intervenției chirurgicale flapsuri despicaturii palatului reglate de formă triunghiulară, care sunt separate de mucoasa cavității bucale și nazale.
operațiune de succes vă permite restabilirea funcției copilului înghițire și de a normaliza procesul de respirație. Corectarea palatului moale ar trebui să fie efectuată până la formarea abilităților de vorbire la copii. operațiunile ulterioare pot duce la dezvoltarea unor defecte de vorbire. Veloplastika diferă puțin traumatică, astfel încât copiii le tolerează fără complicații grave. În cele mai multe cazuri, a doua - a treia zi după operație, pacientul poate reveni la un regim alimentar normal.

uraniscoplasty
Până în prezent, una dintre operațiunile de bază, care are loc pentru defectele care afectează cerul gurii este greu uraniscoplasty pentru Limberg. Honors acestei tehnici este faptul că vă permite să abordeze simultan mai multe probleme. În timpul operațiunii de corecție se realizează cu ajutorul despicătură palatului defect clapa de închidere a pielii, care este format din țesuturile adiacente. De asemenea, chirurg efectuarea uranoplasty de Limberg, și-a stabilit sarcina de lungire a palatului moale și partea de mijloc îngustarea faringelui. Această metodă de corecție defect din plastic permite de a realiza recuperarea integrală a structurii și funcției cerului în 92-98 la sută din cazuri.

Etapele de uranoplasty pentru Limberg
Atunci când se planifică operațiunea este luată în considerare gradul de închidere daune velopharyngeal, iar locurile sunt determinate, din care materialul din plastic vor fi eliminate. In cele mai multe cazuri, corecția crevase este realizată folosind grefe de țesut, izolate din porțiunile laterale ale palatului dur. Pentru pot fi utilizate crevase mari straturi musculo- pentru mucoase sunt separate de limba sau obrazul pacientului.

Etapele de uranoplasty sunt:

• Separarea materialului plastic. Pe ambele părți ale reducerilor și crapaturile efectuate flapsuri coaja mucoasei. Alte secțiuni sunt conectate angular printr-o procedură specială, care permite să se închidă gaura din palatului moale și tare.
• Alungirea a palatului moale. În această etapă, tăierea mucoasei cavității nazale a palatului dur și se deplasează înapoi coajă.
• defect de împletit. Separat parte a osului palatin, împreună cu mușchii și se mută la linia de mijloc, care permite să ia în defect, fără disecția musculare.
• Scăderea medie gât departament. tesutul muscular din partea laterală a gâtului este stratificat și se mută în centru.
• sutură. Cusăturile straturilor suprapuse palatului moale, mai întâi în zona mucoasei nazale, apoi mușchii și ale mucoasei bucale. Apoi capsat piesele necesare pe cerul gurii.
• Prelucrare antiseptice. Sky Introducând o soluție specială.
• plăci suprapuse la cer. Fixat cu un bandaj, care este fixat pe capul pacientului. Placa este proiectat pentru a proteja împotriva unei eventuale infecții.

Operația se realizează sub anestezie?

Chirurgie pentru a corecta defectul sub forma unei palatoschizisului implica anestezie generala, ca o intervenție chirurgicală necesită imobilitate completă a pacientului. Situația este complicată de faptul că zona în care se efectuează o intervenție chirurgicală, este situat în apropierea căilor aeriene. În acest sens, există dificultăți asociate cu întreținerea și controlul procesului respirator. concomitentă evenimente medicale anestezie Prin urmare, este obligatoriu miorelaxării (scădere a tonusului muscular) Și intubație traheală.

Etapele de anestezie în timpul operațiunilor de pe cer sunt:

• inducerea anesteziei (inducerea anesteziei);
• intubarea traheală;
• suport pentru anestezie;
• ieșire din anestezie.

inducție
Punerea în funcțiune medicamente anestezie transportate, care pot fi administrate intravenos, intramuscular sau prin inhalare. Alegerea de anestezic depinde de starea și vârsta pacientului. Inducția metodă în majoritatea cazurilor de injectare, se bazează pe formularea ketamina. Pentru a reduce efectele adverse ale acestui agent este utilizat un număr de produse suplimentare. Diazepam poate fi folosit pentru a preveni cosmaruri in timpul anesteziei sau alte medicamente similare. Ketamina poate provoca salivația pacientului, astfel încât anestezisti folosesc frecvent medicamente speciale (de cele mai multe atropină) Pentru prevenirea acestui fenomen.
În cazul în care vârsta pacientului permite inducerea anesteziei este realizată prin inhalare folosind vaporizatoare. Ca un anestezic utilizat medicamente, cum ar fi halotanul, propofol, sevofluran.

intubare
Intubarea este administrat printr-un tub special in laringe si trahee a pacientului, pentru a preveni sufocarea și anestezie eficientă. Pentru a evita dificultățile de intubare, înainte de operație este efectuată o verificare amănunțită a cailor respiratorii a pacientului. Dispozitivul de tub este cel mai adesea fixat în linia mediană a gurii, dar în unele cazuri poate fi administrat pe cale nazală. Pentru a oferi acces la limba cer împins gag.

Menținerea anesteziei
Introducerea principale și suplimentare medicamente anestezic apare in cele mai multe cazuri prin cateter venos. Ca un anestezic general, poate fi utilizat cu ketamină, propofol, ETRAN. Pentru a reduce Relaxante neuromusculare sunt utilizate pe baza succinilcolină, atracurium, pipekuroniya. Rolul componentei analgezic efectuează fentanil de droguri și alte analgezice narcotice (analgezice).
Menținerea anesteziei este însoțită de controlul obligatoriu al stării pacientului. Pentru a face acest lucru în mod sistematic verificat pulsul, tensiunea arterială, paturi de culoare de unghii. Adesea folosite pentru monitoare de supraveghere cu diverși senzori care prezintă parametri vitali pacientului.

Concluzia din anestezie
Yield din anestezie începe atunci când medicul întrerupe anestezic. Acesta verifică ritmul cardiac, respirație și alte funcții vitale. Durata perioadei în care anestezicul va fi eliminat din organism depinde de tipul de medicament utilizat.

Durata de reabilitare după o intervenție chirurgicală

Durata perioadei de reabilitare, după o intervenție chirurgicală determină în mare măsură de natura defectului, care a fost operat, și vârsta pacientului. Trebuie remarcat faptul că recuperarea multor funcții, în special competențe lingvistice, depinde în mare măsură de calitatea de reabilitare.

Spitalul Clinic de Recuperare
Spitalul Clinic de Recuperare durează 3 până la 4 săptămâni și include o serie de măsuri care vizează prevenirea complicațiilor și îmbunătățirea sănătății pacientului.

Măsurile care sunt efectuate în perioada de reabilitare, sunt după cum urmează:

• prevenirea infecțiilor și a obstrucției (obstrucție) Căilor aeriene superioare;
• organizație de nutriție
• pansamente;
• de stabilire a unei plăci de protecție;
• efectua exerciții speciale.

Prevenirea infecțiilor și obstacole
obstrucția căilor aeriene superioare în perioada postoperatorie precoce poate să apară ca urmare a edemului tisular și hemoragie. Pentru a preveni obstructia tractului respirator, pacientul ar trebui să se întindă pe partea lui, fără o pernă. O astfel de prevedere ar fi colectate de mucus, salivă și sânge în obraz și din gura lui, fără a afecta pacientului.
Pentru prevenirea infecțiilor pacienților prescris un curs de antibiotice, timp de 5 - 7 zile. Cand medicul prescrie analgezice durere severă, de obicei în primele 2 - 3 zile după operație.

Organizarea de nutriție
Pentru 2 - 3 zile terapie de perfuzie poate fi programată după operație pentru a merge la un produs alimentar special (introducerea în fluxul sanguin de preparate speciale). Această măsură are ca scop de a restabili nevoia pacientului într-un lichid și pentru a compensa pierderile de vărsăturile postoperatorii. La soluția nutritivă se adaugă, în unele cazuri, acidul ascorbic și dexametazonă, care ajută la reducerea umflarea țesuturilor în chirurgie. Apoi, pacientul începe să se hrănească alimente și băuturi piure de băut alcalină abundent. După fiecare masă trebuie să gura soluție de permanganat de potasiu (udarepermanganat de potasiu).

pansament
În primul rând ligare se efectuează după 7 - 9 zile după operație. Fiecare ligare ulterioară se efectuează în 2 - 3 zile.

Stabilirea de placă de protecție
Imediat după operație maxilarul superior al pacientului este stabilit placă de protecție. Aceasta se face prin parametri cu caracter personal în laborator dentar. În cazul în care a avut loc numai moale fezabilitatea cerul gurii de plastic de stabilire a unei plăci este determinată în mod individual. După 2 săptămâni, plăcile de greutate prin laminarea creșterea masei termoplastice. Acest lucru vă permite să crească presiunea asupra corpului tare și moale. Deoarece cicatricile de netezire plăcilor de greutate continuă să crească. Purtați acest dispozitiv trebuie să fie în termen de o lună și jumătate, decolarea la momentul de a manca, de dormit și de formare cu un logoped.

Efectuarea de exerciții speciale
Pentru a asigura condiții optime, pacientul 2 - 3 zile după modul de funcționare este atribuit pat. De asemenea, pacientul în termen de 10 zile ar trebui să respecte tăcerea. Modul silențios se termină după primul pansament, care vă permite să înceapă să efectueze clase cu un logoped. În această perioadă, pacientul este recomandat pentru a umfla baloane, 4 - 5 bucăți pe zi. În plus, pentru prevenirea cicatrici, numit de masaj al palatului moale. Masarea forefinger transportate, care a fi tratate în prealabil cu alcool.

Regulile de masaj sunt:

• vârful degetelor necesare pentru a efectua si scuturare frecarea mucoasei în zona de limita solidului și palatului moale;
• mișcare similară a fost făcut în momentul în care pacientul spune că sunetul „o“;
• transportate mai departe de mișcare în zig-zag în dreapta și stânga direcția de la intersecția palatului moale și tare;
• punctul vârful degetului este produs și sacadat masare zona palatului moale, situată în apropierea palatului dur.

În cazul în care copilul este suficient, se poate efectua un masaj singur. Pentru a face acest lucru, trebuie sa-l arate regulii și să ofere o oglindă. Masarea palatului moale poate declanșa reflexul faringian, de aceea este necesar să se efectueze o oră înainte sau după masă.

Exerciții și sesiuni cu un terapeut de vorbire este foarte important în această perioadă, deoarece acestea oferă baza anatomice și fiziologice pentru vorbire corectă. Obiectivul de formare este dezvoltarea deplină a închiderii velopharyngeal. Numai în primele luni după intervenția chirurgicală se poate dezvolta mobilitatea necesară a cerului. Ulterior în procesul de cicatrizare este suspendat, iar executarea exercițiilor devine mai puțin eficientă.

Trebuie remarcat faptul că mulți copii evită să facă exercițiile, ca umflarea si sensibilitate a palatului moale aduce disconfort. Prin urmare, părinții ar trebui să facă un efort pentru a se asigura că toate lecțiile au fost efectuate în mod corespunzător și în mod regulat.

Perioada postoperatorie
După externare, pacientul va avea de lucru pe termen lung pentru a restabili toate funcțiile necesare pentru activitatea deplină. În procesul de reabilitare a participa ambii părinți sunt bolnavi, și un număr de medici. Unul dintre experții, care supervizeaza copil cu un defect in forma de palatoschizisului, logoped. Medic învață copilul la diferite metode de dezvoltare a aparatului de vorbire, efectuarea de exerciții pentru a restabili elasticitatea palatului moale, sfatuieste parintii cu privire la modul de a efectua exerciții terapeutice la domiciliu.

Alti medici care pot avea nevoie de ajutor dupa o interventie chirurgicala sunt:

• otolaringolog (ENT) - Pacienții cu palatoschizisului sunt mai susceptibile de a suferi de boli ale urechii, nasului, faringelui și laringelui, așa că ar trebui să fie respectate într-un astfel de profesionist;
• ortodont - controlează procesul maxilarului superior, după o intervenție chirurgicală;
• stomatolog - asigură îngrijirea corectă a dinților și a gurii;
• terapeut - controlează starea generală a pacientului.

Lucrările la eliminarea defectelor de vorbire

Lucrările la eliminarea defectelor de vorbire trebuie să fie efectuată nu numai la primirea unui logoped, dar, de asemenea, la domiciliu, sub supravegherea unui adult. Sarcina exerciții este de a forma respirație corectă. De asemenea, palatului moale este dezvoltat în timpul cursului, care se află sub influența țesutului cicatricial post-chirurgicale este inactiv și poate fi scurtat. Necesar să se efectueze cursuri pe o bază de zi cu zi, o oră și jumătate după masă. Perioada în care pentru a efectua exercițiile, consistența și intensitatea este determinată de un logoped.

Tehnicieni recupera competențe lingvistice sunt:

• respirație corectă;
• diferențierea respirației orale și nazale;
• dezvoltarea palatului moale;
• articulare.

respirație corectă
Lucrările la corectarea vorbirii începe cu exerciții de respirație. Aceste clase sunt ținute sub formă de jocuri, în scopul de a susține interesul copilului. Părinții trebuie să monitorizeze starea copilului, astfel încât nu este suprasolicitat și în imposibilitatea de a continua să efectueze exerciții suplimentare. Durata de formare pentru a dezvolta respirație corectă nu trebuie să depășească 5 minute. Exercitarea nevoie de recuzită în formă de lână, un dispozitiv pentru bule descărcarea, tuburi de plastic, lumânări.
Înfășurați piesele de fire de bumbac și cravată la vârful degetelor. Poziționați brațul cu bile de bumbac, la o distanță de 20 - 30 de centimetri de fata copilului și îi cer să sufle pe ele. Piesele de vată se va roti mai mult, cu atât mai bine.
În alte variante de respirație exercițiu este cu bule de inflație, suflă o lumânare, cu o distanță de ardere de 15 - 20 de centimetri, aerul suflat prin tubul de plastic într-un recipient cu apă.

Diferențierea nazale și respirație gură
Pentru ca copilul a început să se facă distincția între nazale și respirație gură, este necesar ca acesta a efectuat o serie de respirații, alternând între gură și nas. Aceste sesiuni duce rapid la oboseala, astfel încât acestea trebuie să dețină nu mai mult de 3-5 minute, dar de mai multe ori pe zi. Adresați-vă copilul de 5 ori la rând pentru a respira prin nas și încet expirati pe gura. În continuare, aveți nevoie de 5 ori inspiri si expiri prin gura. Apoi, cere copilul aceeași cantitate de timp pentru a lua o respirație și expirați cu ajutorul nasului. În concluzie, este necesar să se repete încă 5 respirații pe nas si expirati pe gura.

Dezvoltarea palatului moale
Exerciții care vizează revenirea de elasticitate a palatului moale, trebuie să fie efectuate în termen de 6 - 8 luni după intervenția chirurgicală. executarea corectă și sistematică a sarcinilor va îmbunătăți nu numai activitatea locomotorie velum (valul palatului), Dar, de asemenea, pentru a accelera procesul de vindecare cicatrici.
Ai nevoie pentru a începe antrenamentul cu glas tare al cuvântului vocalelor „a“ și „e“. Părinții trebuie să monitorizeze că, în timpul pronuntia palatului moale este în mișcare. După 3 - 4 sesiuni pentru a începe să se pronunță vocalele împreună - „AE“ și „EA“.
cicatrice stretching promovează cântând. Copilul poate intoneze vocalei „o“, „e“ și „o“ sau cântă orice cântece. Acesta conduce palatului moale ca acest exercițiu înghițire uscat. Pentru a face acest lucru, copilul ar trebui să înghițirea cu o gură gol timp de 1 - 2 minute.

Alte exerciții pentru a activa lueta sunt:

• căscat cu gura larg deschisă;
• Inghitirea lichidului în porții mici;
• tuse cu tensiunea musculară a gurii și gâtului;
• tuse cu proeminente spre exterior limbii;
• gargara cu capul dat pe spate;
• încearcă să ajungă la limbă la bărbie;
• pronunția atunci când gura este închisă literele „k“ și „g“.

articulație
exerciții de articulare trebuie efectuate pentru a activa mușchii limbii, obrajii si buzele. Dintre următoarele tehnici pentru o singură clasă este necesară pentru a alege 2 - 3 exerciții, combinându-le cu exerciții de respirație și se întinde de exerciții palatului moale.

Exercitii pentru buze sunt:

• închidere alternanță intensitate buzelor de la normal la foarte puternic;
• reducerea buzelor într-un tub, încet se retrag și a reveni la poziția sa inițială;
• mișcarea de rotație circulară cu buzele lui, nota în tub;
• ținând buzele diferitelor discipline;
• închiderea bruscă și de reproducere a buzelor;
• mișcare a buzei superioare expunerea dinților;
• retragerea buzelor spre interior;
• „TPD“ pronunțat de sunet;
• încercările de a ajunge la nas, buze, amestecare într-un tub;
• imitație de rânjet animale.

Exercitarea pentru obraji sunt:

• alternativ și simultan umflarea obrajilor;
• suflare de aer alternativ cu colțul din dreapta și din stânga a buzelor;
• aer și retracție alternativ de buza superioară;
• retragere alternativă și simultană a obrajilor;
• se întinde degetele colțuri ale gurii sus-jos, dreapta-stânga.

Exercitii pentru limba sunt:

• apăsat timp de 5 secunde limba sveshennogo la bărbie;
• oscilează dintr-o parte în alta a limbii;
• mișcare circulară limbă îngustă;
• presarea limbii în interiorul obrajilor;
• licks imitație;
• clic limbii;
• mușcându-și limba.

Contraindicații și în special crevase funcționare corecție

Contraindicații pentru veloplastiki sau uranoplasty includ boli cum ar fi anemia, pneumonie, boli cardiace congenitale. Obstacol pentru o intervenție chirurgicală poate deveni, de asemenea, malformații mai severe.
După o intervenție chirurgicală pe fața pacientului este o cicatrice si alte defecte postoperatorii. Prin urmare, intervențiile chirurgicale cosmetice suplimentare efectuate. Plastic numit nu mai devreme de un an, în scopul de a restabili pe deplin fluxului sanguin la nivelul țesuturilor moi și osoase.

Complicațiile de chirurgie plastica pentru cerul gurii solide și moale

Ca urmare a unor erori tehnice comise de către chirurg în timpul intervenției chirurgicale, la marginea de delimitare a rănii și a palatului moale poate diferi. În unele cazuri, necroza utilizate pentru corectarea grefe de țesut. De asemenea, există complicații, cum ar fi formarea de cicatrici brute, scurtarea palatului moale sau inactivitate.

Dacă după operația la limita palatului moale și tare printr-un defect este prezent, re-se efectuează intervenția chirurgicală. Prin scurtarea palatului moale la operațiunile repetate au recurs în cazurile în care defectul împiedică atingerea abilitatilor normale de vorbire. Dacă există găuri mici, a căror dimensiune nu permite lichidului să cadă în cavitatea nazală, re-corecție nu este realizată în cerul gurii anterior. Se crede că astfel de defecte nu încalcă direcția aerului și nu interferează cu pronunțarea corectă a sunetelor.

rezultate mase plastice

Chirurgia plastica pentru corectarea palatoschizisului poate restabili structura normală a feței (în cazul în care defectul afectează o persoană) Și îndepărtați defectele externe. Plastic rezolvă, de asemenea, sarcini complexe, pentru a restabili aspectul și funcționalitatea palatului dur și moale. Rezultatele angioplastie sunt corectate compuse patologice mușchilor velopharyngeal și a restabili integritatea palatului moale și tare. Dupa operatie cerul preia corect forma, structura și începe să îndeplinească toate funcțiile sale.

---

 

Cum să se hrănească un copil nou-născut cu o despicătură palatului?

Hrănirea unui nou-născut cu o despicatura palatina are o serie de caracteristici. Cleft în cer provoacă dificultatea copilului suge, care nu permite să-l pentru a obține suficient de alimente. În plus, în timpul alimentării cu lapte sau nutrienți a unui amestec poate ajunge în tractul respirator, ceea ce poate duce la complicații grave. De aceea, copilul alimentare cu această anomalie de dezvoltare ar trebui să fie realizată prin aderarea la anumite reguli. De asemenea, femeile care alăptează ar trebui să știe că procesul de hrănire copiilor cu această patologie durează 15 - 30 minute mai mult comparativ cu hrănire a bebelușilor fără această anomalie.

Normele alăptează copilul dezerta palatoschizisului
Reguli de sistem de aer nou-născut alăptării depinde de localizarea dimensiunii cleft si gaura. Cu defecte mici în copilul în măsură să ia sânul mamei, în timp ce se confruntă cu dificultăți minore. Prin controlul poziției corpului copilului și direcția de lapte în timpul hrănirii, mama este în măsură să furnizeze alăptarea completă.
Copiii cu despicatura de dimensiuni medii poate alăpta, folosind anumite reguli. Esența acestei metode de hrănire este de a facilita procesul de copil sugar și pentru a preveni pătrunderea alimentelor prin fisura în nas sau în alte organe.

Reguli pentru sugari hrănire cu o despicatura palatina sunt:

• să păstreze copilul trebuie să fie într-o stare de semi;
• capul copilului ar trebui să fie deasupra nivelului mamelonului;
• sân mama hrănire sau flacon trebuie să transmită biberon sau tetină în parte a cerului, care nu este deteriorat;
• palmier femeie ar trebui să mențină piept, degetul mare și arătător pentru a ține obrajii și bărbia copilului;
• Poziția copilului trebuie să fie schimbat frecvent, astfel încât el ar putea regurgitate aerul;
• în cazul în care copilul nu mănâncă, laptele matern ar trebui să fie exprimate și să termin hrănirea copilului cu ajutorul unei sticle;
• în cazul în care alăptează ar trebui să fie de așa natură încât pieptul nu este acoperit nasul copilului și nu interferează cu respirația lui;
• după ce a primit cavitatea orală ar trebui să fie prelucrate dezinfectant alimentar.

de îngrijire ar trebui să fie luate pentru o mai bună descărcare de lapte din sâni, în scopul de a facilita procesul de supt. Pentru această femeie înainte de hrănire trebuie să masaj piept. Puteți face, de asemenea, o căldură comprese care urmează să fie aplicat la piept timp de 20 de minute înainte de hrănire.

Sugarii cu disecție severă a cerului trebuie să fie alimentat prin intermediul unor dispozitive speciale. Indiferent de natura mamei congenitale ar trebui să consulte un expert care va oferi consiliere cu privire la hrănire corectă.

Dispozitive pentru hrănire
Alaptarea femeie poate folosi tampoane speciale, care sunt plasate pe mamelonul și acoperă fisura pe cer. În cazul în care alăptarea nu este posibil, nou-născut ar trebui să fie hrănite cu sticle speciale și nipluri cu mai multe găuri. Acest biberon ajută un jet direct de lapte sau de nutrienți amestec în jos. Atunci când hrănirea artificială trebuie să utilizeze sticla moale, care aveți nevoie pentru a stoarce fiecare două - trei înghițituri, pentru a face un copil. Astfel de dispozitive ajuta la reglarea fluxului de lapte și de a stimula reflexul de supt a unui copil. Este necesar să se înțeleagă în mod clar ritmul de sticla copilului și după comprimare pentru a opri presiune. Împreună cu o sticlă poate fi utilizat de obicei mamelon pe care suprafață ar trebui să facă o gaură cu o cruce. În cazul în care procesul de hrănire nu este suficient de eficient, ar trebui să cumpere o ceașcă de alimentare Haberman, care constă dintr-un recipient de lapte și vârful-sfârcuri. secțiune specială pe vârful unui astfel de dispozitiv pentru a controla laptele pozvolyut viteza de alimentare.

Un alt dispozitiv pentru alimentarea copilului cu un defect de palatoschizisului este lingura moale, care este echipat cu un recipient mic. Turnati este situat pe buza inferioară a copilului, precum și furnizarea de produse alimentare este controlată printr-o supapă specială. În unele cazuri, utilizați obturatoare palatinale - structura, apropiindu-se de pe cer. Aceste produse sunt fabricate în conformitate cu parametrii individuali ai copilului în ateliere speciale. Ora la care puteți începe să utilizați acest dispozitiv, determinată de către medic.

Ceea ce este nevoie de biberon pentru hrănire a bebelușilor născuți cu o despicătură palatului?

Hrănirea copiilor cu un defect despicatura palatina este necesar pentru a selecta sfârcuri speciale. Astfel de dispozitive de a stimula reflexul de supt copilului și pentru a preveni pătrunderea alimentelor în nas sau urechi copilului.

Tipuri de tetine sticle pentru hrănirea copiilor cu sistem de aer sunt:

• biberon ortodontic cu o fantă;
• mamelonului Haberman;
• un biberon special pentru copii cu despicătură palatului.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

• Cum de a opri sforăit
• Cum ar trebui să arate ca un gât sănătos
• Cum de a restabili discurs după accident vascular cerebral
• Ce este chiloplasty și ce rezultate dă
• Otoplastie laser - rapid și ușor
• Amigdalită
• A se vedea clinica de pe strada. cosmonautul Volkov
• HIV, erupții pe piele - infecție
• Pleoapă
• Umflarea gurii, limbii și gâtului
• Cele mai frecvente cauze de umflare a limbii în gât
• Despicat buza. Cauze, simptome, chirurgie plastica si reabilitare
• Herpes în gât unui copil
• Chirurgie plastica san
• Laser intinerire faciala
• Chirurgie plastica
• Nu te grăbi să taie amigdalele
• Tratamentul candidozei orale
• Mituri despre chirurgia plastica pe față și corp
• Simptomele de boli ale pancreasului
• Chirurgie plastica nas (rinoplastie)