gripă - o boală virală transmisă prin picaturi din aer, se caracterizează printr-un debut acut, intoxicație severă și leziunea primară a tractului respirator superior.
Tipuri de virus gripal care este numele H1N1 H3N2?
Există trei tipuri de virus gripal: A, virusul B și C. Fiecare dintre acestea este împărțit în diferite subtipuri. Diversitatea variantelor virusului gripei este determinata de 2 complexe de proteine localizate pe suprafața anvelopei virale: hemaglutinina (H) și neuraminidaza (N). Aceste structuri sunt factorii de atac a virusului. Proprietăți de hemaglutinina determină intensitatea intoxicației cu boala, si neuraminidaza reduce semnificativ funcția sistemului imunitar al organismului. Noi variante ale virusului gripal sunt rezultatul variabilității acestor complexe de suprafață. În funcție de virusul este desemnat formula corespunzătoare. Exemplu: Un virus (H1N1) unde A Acest tip de virus, H - hemaglutinina N- neuraminidază, iar numerele sunt diferite opțiuni lor.
Cauza și mecanismul de dezvoltare a bolii
virus gripal, care se încadrează pe suprafața mucoasei tractului respirator superior, este introdus în celulă și începe să prolifereze. Ea distruge celula și, împreună cu toxinele în sânge (viremia și toksinemiya). Răspândirea prin corp, virusul ataca imunitar, cardio - sistemului vascular și nervos. Toate acestea creează un fundal favorabil pentru aderarea infecției microbiene și dezvoltarea complicațiilor (sinuzite, amigdalite, bronșită, pneumonie, etc.).
simptome
Tabloul clinic este prezentat gripei grupuri simptom 2 de bază:
Simptomele intoxicației
Simptomele de leziuni ale tractului respirator
Simptomele intoxicației
Tremurând, dă în curând drumul la căldură
dureri de cap de tăiere (frunte, sprâncene, temple, ochi).
fotofobie
Amețeli, leșin posibil
slăbiciune
ponosita
reducerea sănătății
transpirație
dureri de corp
dureri musculare (în special în partea din spate)
Durere la nivelul articulațiilor
Tulburări de somn
Temperatura ridicată 39-40 ° C sau mai mare
Simptomele de leziuni ale tractului respirator
gât uscat și inflamat
congestie nazală (separare slabă)
tuse uscată, de multe ori agonizantă zi, 3-5-lea devine mai moale cu alocarea expectoratie mucoase limitate.
pacient gripa Aspect În primele zile de tipul de boala pacientului seamănă copil pătat de rupere: înroșire și umflatura a feței, strălucitoare și ochii roșiatice. cer mucoasă coajă, arcade, pereți faringian o culoare roșu aprins.
Posibile complicatii ale gripei
Complicațiile pot fi împărțite în 2 grupe:
Complicațiile cauzate de acțiunea directă a virusului
Complicațiile cauzate de infecție microbiană (cu sau activarea cronică a focarului în organism).
Primul grup de complicații:
edem pulmonar (Dispneea, cianoza pielii, entuziasmul nervos in sputa expectorat este adesea brăzdat cu sânge, scăderea tensiunii arteriale, bătăi rapide ale inimii). Aceasta complicatie grava este rara, dar poate fi fatala.
Umflarea corzilor vocale (Mai frecvente la copii, se dezvoltă dintr-o data, in cele mai multe cazuri pe timp de noapte, atacurile de dispnee, anxietate, palpitații, moarte posibilă în cazul în care eșecul de a oferi asistență corespunzătoare).
meninge ospalenie (Meningita - dureri de cap severe, greață, vărsături, fără a simți mai bine, convulsii).
umflarea creierului - difuze dureri de cap, este posibil pierderea conștienței, convulsii.
Sangerare la nivelul creierului, ca urmare a dezvoltării posibile de paralizie.
Alergia a corpului, posibila dezvoltare a astmului, glomerulonefrită.
Durerea de-a lungul nervilor (nevralgii)
radiculite
miocardita
ritm cardiac anormal (aritmie)
endocardită
Al doilea grup de complicații:
Pneumonie (de obicei 4-5 zile de boală). Manifestari: tuse cu mucopurulente sau spută purulentă, dureri în piept, dificultăți de respirație.
sinuzita acuta (sinuzita, sinuzita frontala)
otită
faringită
amigdalită
Infecția gripală poate activa focarele latente de infecție, în orice parte a corpului (sistemul urogenital, respirator, nervos, etc.).
diagnosticare
hemogramă completă
Celulele albe din sânge: a redus primele zile de boală poate crește până la 11.0-12.0 · 109/ l
eozinofile: redus
limfocite: a crescut (creștere relativă prin reducerea neutrofile)
monocite: a crescut relativ, prin reducerea neutrofile
ESR: în cele mai multe cazuri normale
Un diagnostic specific
Analiza reacție immunoflyuoristsentnogo (XRF) - testul este că, cu ajutorul unor molecule de proteine speciale (anticorpi) capabile emit luminiscență, este determinată de virusul tip corespunzător.
Linked immunosorbent assay (ELISA) - test se bazează pe faptul că, cu enzimele marcate au structura specifică de virus sau organism dezvoltat anticorpi împotriva lui.
PCR - test determina ADN-ul viral aparat genetic sau ARN. In acest moment, este cea mai sensibilă metodă pentru diagnosticul bolilor infecțioase.
virusologice - izolarea virusului in embrioni de pui, este rar folosit.
Alte metode de cercetare Având în vedere posibilele complicații, se recomandă să se facă o imagine electrocardiogramă și cu raze X a plămânilor. diagnosticul gripă, Este de mare importanță și date epidemiologice (frecvență mare a bolii în rândul populației în timpul sezonului rece).
tratament
Tratamentul Gripa este efectuat la domiciliu. Numai severitatea bolii sau prezența unuia dintre simptomele: temperatura de 40-41 ° C, vărsături, crampe musculare, dispnee, aritmii, scăderea tensiunii arteriale - Este nevoie de spitalizare.
tratament general
pat de repaus în timpul temperaturii corpului
Consumul exagerat de alcool (sucuri, ceai cu lamaie, zmeura, apă minerală alcalină, lapte)
dieta bogata in lumina vitamine si minerale
Tratamente pentru a lupta impotriva virusului
Medicamentele antivirale sunt prescrise doar în cazul în care, desigur, severe sau moderate ale bolii. medicamente sunt eficiente Numai în primele zile de boala (Până la 5-7 zile).
rimantadina -preparat eficient împotriva virusului A. Utilizarea: prima zi de 300mg de recepție 3-ri, a doua și a treia zi de 200 mg în 2 și primind în a patra zi într-o porție de 100 mg.
oseltamivir - eficient împotriva virusurilor A și B. Aplicarea de 150 mg, o creștere de 2-5-7 zile avan sate.
arbidol - eficient împotriva virusurilor A și B. Utilizarea de 600 mg pe zi, timp de trei mese, 5-7 zile.
viferon - preparatul este foarte potrivit pentru copii
Tratamentul care vizează eliminarea mecanismelor și simptome ale bolii:
antipiretice (Paracetamol, ibuprofen, indometacin, etc.), sunt necesare numai în cazuri de temperatură liffting și când febra este dificil de transportat și poate provoca complicații grave (ave. Convulsii), în caz contrar, folosind temperatura corpului cu boritsya
antihistaminice (Tavegilum, Diazolinum, zirtek și colab.). Aceste medicamente previn dezvoltarea edemului, reduce inflamația și pentru a preveni reacțiile alergice.
medicamentele expectorante (Acetylcysteine, bromhexin, ambroxol, etc.). Drogurile subțire de mucus și de a facilita separarea mucusului bronhiilor.
Medicamente care îmbunătățesc respirația nazală (Naphthyzinum, xilometazolină, și colab.). Un punct important în tratamentul. Furnizarea de buna aerare a cailor respiratorii reduce riscul de complicatii bacteriene, și accelerează procesul de vindecare.
antibiotice nu acționează asupra virusului, și, prin urmare, cu gripa utilizate numai în cazuri speciale: 1) prezența site-ului infecției cronice, 2) semnele de îmbinare infecție microbiană, 3), corp alinarea cu imunodeficiență severă, 4), durata de temperatură ridicată timp de 5 zile, cu simptome de toxicitate severă.
profilaxie
prevenirea nespecifică Acesta cuprinde metode și mijloace pentru a spori rezistența organismului la organismele cauzale boala.
Proceduri de călire (turnarea, mersul pe jos desculț, și colab.).
Preparate multivitamine (Undevit, Geksavit, Vitrum, Dekamivit și colab.).
Preparate de întărire imunității (Timalin, prodigiozan, T -. Activin și colab).
Prevenirea specific - este un vaccin impotriva unui anumit tip de virus.
tipuri de vaccinuri împotriva virusului gripal Există două tipuri de vaccinuri: trăiesc și inactivate (omorâte).
vaccinuri vii sunt virusuri atenuate (lipsite de posibilitatea de a provoca boli). Vaccinul este pulverizată în cavitatea nazală. Un procent ridicat de formare a unei imunitati puternice și de lungă durată a virusului. Dar cu aceasta, și un procent mare de reacții adverse.
vaccinurile inactivate Există două tipuri:
vaccin 1.Tselnye care constau din corpuri nerezolvate virale purificate (virioni). Avantaje: Oferă o imunitate stabilă și de încredere împotriva virusului. Dezavantaje: Cel mai probabil de a dezvolta efecte secundare.
Vaccin 2.Rasscheplonnye (vaccinurile divizate), Acesta conține diferite structuri de virus de particule virale înalt purificate capabile să provoace reacții nedorite la om.
Fluarix
Vaksigripp
Begrivak
3.Vaccinurile care constau numai din proteine localizate pe suprafața virusului (vaccinuri subunitare):
Influvac
Grippol
Agrippal
Fluad
Vaccinurile subunitare sunt transferate mai bine decât oricare alta, cât mai bine curățate și nu conțin substanțe coexistente (virusul toxine, albușul de ou și altele). Cauzarea reacție nedorite din organism. Inconvenientele: producția de imunitate și rezistență mai mică decât cea a vaccinurilor solide.
Eficacitatea vaccinurilor
Eficacitatea vaccinului a dovedit o mulțime de cercetare. Centrul pentru Controlul si Prevenirea Bolilor Statele Unite, pe baza unei analize a tuturor datelor disponibile pentru plata cererilor de vaccinare anti-gripal ca vaccinul:
reduce incidența gripei,
reduce cantitatea de efecte secundare de gripa,
facilitează recuperarea și cursul bolii,
reduce mortalitatea de gripă.
prevenirea situațiilor de urgență
Utilizarea unui medicament antiviral în doze mici (rimantadină, 0,05 g o dată pe zi, timp de 7 zile). Începeți să apariția primelor cazuri în familie sau persoane din cercul interior.
unguent oxolinic 0,25%, de 2 ori pe zi, pentru a lubrifia mucoasei nazale.
interferon, cel mai folosit pentru prevenirea situațiilor de urgență a gripei la copii. interferonul leucocitar uman este produsă în fiole într-o formă uscată. Conținutul fiolei trebuie dizolvat în 2 ml de apă și se instilează în nas de 2 ori pe zi, 5 picături, pe toată perioada de posibile contaminări periculoase.
perspectivă
În cele mai multe cazuri, gripa se va încheia în recuperare completă. In dizabilitatea pe termen mediu variind de la 5-7 zile și până la 21 zile, în caz de aderare pneumonie.
Cum este gripa?
virus gripal Sursa - persoanele cu semne șterse sau pronunțate de boală infectate.
Ce se întâmplă? Când tuse, strănut sau vorbind în aerul înconjurător din nas și gât pacientului particule emise de salivă, spută sau mucus cu virusurile gripale. Mai multe persoane sanatoase de la un pacient infectat prin inhalarea aerului contaminat - cale de transmisie în aer.
Astfel, pe în aer liber virusul gripal este concentrat în diametrul maxim de aproximativ 2-3 metri in jurul pacientului, în interior - aproximativ 7 metri. întrucât dincolo de această distanță cantitatea de virus în mediu este redus cu aproape 60-70%.
De asemenea, numărul de virus eliberate în mediu pacienților, scade dacă el respiră printr-o masca chirurgicala, sau atunci când tușiți sau strănutați Acoperiți gura și nasul cu o batistă.
Mai mult decât atât, este important să ne amintim că gripa bolnav este contagios înainte ca primele semne ale bolii: aproximativ 24 de ore. După debutul bolii, el continuă să aloce pentru mediu, virusul gripal la 5-7 zile de boală.
Câte vieți virusul gripal?
Incidența maximă de gripă este în ianuarie și februarie. În alte perioade ale anului, aproape nu se produce gripa. Cu toate acestea, există încă un risc mic de capturare a virusului gripei, în toamna târziu sau primăvara devreme.
Acest lucru se datorează faptului că oamenii petrec mai mult timp in interior, nu sunt întotdeauna suficient ventilate. Prin urmare, condițiile sunt favorabile și controlul temperaturii unei persoane bolnave a infectat un număr mare de oameni.
De exemplu, atunci când Temperatura aerului +4 ° C Virusurile gripale păstrează viabilitatea până la 4 ore, temperatura camerei pacient interior - de la 2 la 9 ore.
În același timp, Virusurile gripale sunt conținute în picături de salivă uscate sau sputei, se așeze pe haine sau suprafețele pot păstra viabilitatea lor timp de aproximativ 2 săptămâni. Cu toate acestea, mult depinde de materialul din care articolele fabricate - de exemplu, pe suprafața de metal sau plastic - 24-48 ore, sticlă - până la 10 zile. totuși la praf ambiant Virusurile gripale pot persista timp de pana la cinci saptamani!
Prin urmare, aveți nevoie de timp pentru curățare umedă bine în camera pacientului, precum și în alte domenii, în perioada de incidență maximă a gripei. În plus, trebuie să respecte regulile de igienă personală: se spele pe mâini cu săpun după vizitarea pe străzi și în locuri publice.
Și este important să ne amintim că cea mai mare stabilitate în mediul extern au gripal exact virusuri - agenti cauzali de forme severe ale bolii.
Cine gripa de multe ori bolnav?
Sensibile la gripa, oameni de toate vârstele. Cu toate acestea, în grupul de risc ridicat sunt copiii, femeile însărcinate, persoanele în vârstă, pacienții cu inima cronică, pulmonare și renale (mai ales - cu insuficiență renală cronică).
Deoarece au perturbat sistemul imunitar slăbit și mecanismele compensatorii ale organismului. Și, de multe ori boala severa, cu dezvoltarea de complicații grave: pneumonie, edem pulmonar (acumulare excesivă de lichid în plămâni), meningita (inflamarea meningelui), laringotraheită (inflamarea laringe și trahee diviziuni primare) și altele.
În plus, la copii riscul de capturare a virusului este mult mai mare datorită faptului că ei vizita copiii grupuri organizate cu supraaglomerarea de mare: gradinite, scoli, cluburi, societăți.
Care sunt simptomele gripei la copii?
Deoarece infecția până la primele semne ale bolii fiind de la câteva ore până la trei zile - perioada de incubare.
Și manifestările bolii nu sunt specifice gripei. Prin urmare, pentru a se cu certitudine de 100% pentru a distinge gripa de SARS si rece comune, este necesar să dețină teste speciale de laborator. De exemplu, evidențiați virusul gripal în tampoane de la gât sau pentru a identifica anticorpi în sânge.
Cu toate acestea, încă mai există unele semne care indică prezența virusului gripal în organism.
manifestări ale gripei la copii este format din două complexesimptome:
intoxicație generală - apar în primele ore ale bolii și sunt în creștere rapidă.
Leziunile tractului respirator superior și inferior - A intrat un pic mai târziu: de obicei 2-3 zile de boală.
Iar severitatea si durata simptomelor gripei la copii depinde de severitatea bolii.
Simptomele intoxicației
Gripa cauzată de introducerea în corp și descompunere produselor căilor respiratorii ale membranelor mucoase celule care au asupra corpului efectele toxice și alergice.
Creșterea temperaturii corpului la un număr mare și frisoane
Acestea sunt de fapt „carte“, gripa, deoarece este tipic pentru debut cu o creștere bruscă a temperaturii corpului la un număr ridicat. Și manifestările sunt adesea atât de pronunțate încât este posibil să se precizeze cu exactitate ora de debut a bolii. Întrucât, cu rece sau rece, aceste simptome apar treptat.
Febră și frisoane Elicits substanțe speciale ale organismului - pirogene, care transmit un semnal centrul de termoreglare în creier. ruleaza suplimentare Mecanism fervescence: îmbunătățit tremor muscular, care crește formarea de căldură, iar transferul de căldură este redusă din cauza unui vasospasm.
Apoi, cu bun centru de termoreglare a vaselor dilata, astfel încât copilul Devine fierbinte la atingere, si transpiratii. Dacă acest lucru nu se întâmplă, copilul este palid, iar membrele sunt rece.
Pe fondul temperaturii crescută a corpului poate să apară dispnee moderată (răspuns compensator al organismului), fără participarea mușchilor auxiliari: nu există nici o retragere a mușchilor intercostali și evazata nazale.
Este important să ne amintim că, în cele mai multe cazuri, cifrele de temperatura ridicata corpului arată gravitatea stării copilului: atunci când acestea ajung la gradul de severitate medie de 38-38,5 ° C, severă - 39-40 ° C. Atunci când starea copilului îmbunătățește, temperatura corpului normalizat rapid.
creșterea repetată a temperaturii corpului - un semn al infecției bacteriene suplimentare sau agravarea bolilor cronice.
durere de cap, dureri de corp, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor
Virusurile gripale irita receptorii de durere, precum și să reducă pragul de durere, astfel încât copiii sunt mai sensibili la durere. În plus, procesul infectios incepe mecanisme pentru a crește producția de mediatori inflamatori (prostaglandine, substanța P și altele) - substanțe speciale care măresc tumefiere și durere.
Cu gripa dureri de cap severe, de obicei, în localizat zona de sprancene, fruntea și temple. Există, de asemenea, o durere în globii oculari, care este întărită cu mișcări ale ochilor sau presiune asupra lor.
Durere la nivelul mușchilor și articulațiilor, dureri de corp sunt chiar si in repaus este mult mai rău atunci când se deplasează.
slăbiciune extremă, oboseală, tulburări de somn (somnolență sau insomnie), inapetență, greață și vărsături
Intoxicație cu cauzate de organism este un virus și produse de descompunere cailor respiratorii celulelor membranei mucoase.
Și greață și vărsături sunt mai tipice pentru gripa severa, iar în ușoară, de obicei, nu apar.
Creșterea tendința de a sângerare la locul de injectare, nas, stomac sau intestine
Ea apare foarte rar și numai în gripa extrem de severe - forma hypertoxic. Simptom cauzată de un efect toxic al virusului gripal pe corp si degradarea cailor respiratorii celulelor membranei mucoase masive, ceea ce duce la o perturbare de coagulare a sângelui.
Sensibilitate Dureros ochi la lumina (fotofobie)
Iritatie cauzata de terminații nervoase sensibile de virus gripal a nervului trigemen, încorporate în părțile anterioare ale ochiului.
Manifestată a crescut durere în ochi în sursa de lumină puternică, astfel încât copilul mijește ochii sau închide palma.
Simptomele de leziuni ale tractului respirator
Copiii sunt de obicei mult mai severă decât la adulți.
gât uscat și gât, congestie nazală, durere sau presiune în piept, răgușeală
Datorită introducerii virusului și deteriorarea mucoaselor căilor respiratorii superioare și inferioare (faringe, trahee, corzile vocale, bronșice), ceea ce duce la apariția inflamației locale și edem.
Mai mult decât atât, unii autori cred că „zgârierea“ dureri în piept - un semn caracteristic este gripa.
In plus, atunci cand gripa, spre deosebire de SARS, congestie nazală neexprimate, și evacuarea din acestea lipsesc sau sunt limitate.
De asemenea, este gripa cel mai adesea se dezvolta traheobronșitele (inflamație a traheea și bronhiile), care se execută de multe ori greu, urmat de o conservare prelungită de tuse.
lăcrimare
Edemului asociat cu mucoasa nasolacrimal conductă și cavitatea nazală, datorită inflamației, perturbate totuși scurgerea naturală a fluidului lacrimal a ochiului.
tuse
Cauzată de stimularea terminațiilor nervoase în căile respiratorii, care duce la un puls. Apoi a transferat la centrul respirator, care coordonează mișcarea mușchilor bronhiilor, diafragma, laringe, torace și abdomen.
Cum se întâmplă acest lucru? Inițial, există respirație, urmat de un expirația tensionat împotriva unei glotei închise și bronhiile downsized. În acest moment, presiunea intratoracică crește, ceea ce duce la deschiderea corzilor vocale și expirație rapidă prin cavitatea orală - tuse se produce, cu care particulele sunt ejectate spută sau mucus din caile respiratorii.
La începutul bolii tuse, gripa, uscată, aspră, răgușită și dureroasă, și, uneori, paroxistică. Sputa este fie lipsește sau este insuficientă. Mai târziu, tusea devine moderat umed.
În timpul tuse severă (în partea de sus), la sugari apare ocazional vărsăturilor asociate cu faptul că gag și centrul de tuse sunt aproape. Prin urmare, ele pot fi în același timp iritat din cauza faptului că structurile creierului la copii imaturi.
Durere în mușchii abdominali
Ea apare din contracțiile musculare în timpul tusei dureroase și prelungite.
sângerare mică în mucoasa gurii și ochilor, feței și gâtului
În timpul tusei crește presiunea în vena cavă superioară, astfel încât tendința de fragilitate capilară pot apărea hemoragii mici.
Cum este gripa la sugari?
Copiii sub un an mai puțin contact cu alte persoane, astfel încât acestea sunt mai putin probabil pentru a obtine gripa decât copiii de vârstă școlară și preșcolară. În plus, în cazul în care copilul este alaptat, anticorpii laptele matern sunt de multe ori bine proteja copilul de infecție.
Cu toate acestea, grudnichki sunt la risc, deoarece acestea au un sistem imunitar cu deficit, care nu poate riposta virusul. Prin urmare, în cazul bolii gripale le ia în serios: complicații de formare și / sau se alătură o infecție secundară.
simptome asemănătoare gripei la sugari se dezvolta scenariul obișnuit, precum și la copiii mai mari:
Inițial, simptome de intoxicație apar: temperatura corpului crește, copilul refuză să mănânce, și așa mai departe.
Un scurt timp mai târziu, există semne de leziuni ale cailor respiratorii: există o tuse, congestie nazală și alte simptome.
totuși există o diferență: Manifestari ale bolii se dezvoltă mai repede - în decurs de câteva ore sau una sau două zile. În plus, situația este agravată de faptul că copiii nu sunt în măsură să vorbească cu un an.
Prin urmare, mama ar trebui să fie atenți la copilul - și apoi el comportamentul său „spune“ tot ce vine cu ea.
laseveritate medie
Odată cu debutul bolii a comportamentului copilului se schimbă dramatic: el devine foarte agitat și plânge, refuză să mănânce, se pare răgușeală și tuse dureroasă.
În severă
Copil lent, apatic (detașat de tot ceea ce se întâmplă în jurul), pielea devine palid, iar membrul poate fi rece.
de multe ori apar dificultăți de respirație, care arată dezvoltarea de complicații: edem al corzilor vocale (laringotraheită) sau plamani, pneumonie si alte gripa. În actul respirației mușchilor auxiliare implicate: spațiile intercostale trase, și / sau umflarea aripilor nas.
Care sunt formele de gripa?
Bazat pe gravitatea efectelor toxice și simptome respiratorii generale, a identificat un număr de variante ale fluxului de gripă.
Mai mult decât atât, severitatea bolii depinde nu numai de tipul de virus gripal, dar, de asemenea, în mare măsură de starea inițială de sănătate a pacientului. Deoarece, în prezența unor boli cronice sau tulburări ale sistemului imunitar există un risc ridicat de boli severe, cu dezvoltarea unui număr mare de complicații.
există, de asemenea, o legea cu privire la copii: mai mic copilul, se produce gripa mai severe. Situația este cazul, pentru că la copiii mici imperfect mecanisme compensatorii ale corpului și sistemul imunitar este imatur. In plus, virusul gripal suprimă în continuare munca ei. Prin urmare, sa alăturat rapid de o infecție bacteriană, împovărează și mai mult boala.
formă ușoară
Caracterizat printr-o creștere a temperaturii corpului la 38 ° C, care se pretează în sine pentru a fi expuse antipiretice, normalizând a doua sau a treia zi a bolii.
Simptomele tractului respirator superior nu sunt exprimate.
Pe ansamblu, starea generală a pacienților cu moderat afectată, astfel încât manifestările de formă ușoară de gripă este mai mult ca SARS.
formă moderată
Aceasta apare cel mai des.
simptome de intoxicațieexprimate și vin în prim-plan:
Temperatura corpului crește brusc la 38-39,5 ° C și menținut timp de patru sau cinci zile, care se încadrează la primirea antipiretice.
Pacienții apar letargie, slăbiciune, dureri de cap severe, dureri musculare si dureri de corp.
Există fotofobie și lăcrimare.
Simptomele de leziuni ale tractului respirator De asemenea, se manifestă mai clar: o tuse uscată dureroasă, gât uscat și inflamat, „zgârierea“ dureri în piept, congestie nazală.
Și de multe ori se alătură unei infecții bacteriene cu dezvoltarea pneumoniei virale și bacteriene sau bacteriene, ceea ce duce la starea pacientului de ponderare generală.
formă severă
Dezvoltă mai puțin frecvent, cu condiția pacienților exacerbat rapid perioadă blând de timp.
Intoxicație cu:
Boala începe cu fervescence acută la 39,5-40 ° C, care este dificil să se efectueze antipiretice convenționale pe bază de paracetamol sau ibuprofen.
Pacientul apare slăbiciune bruscă și severă, dureri de cap severe si dureri musculare, tulburări de somn, există amețeli, uneori până la leșin.
Ocazional, este posibil să apară delir, halucinații, convulsii și pierderea conștienței.
Uneori dezvolta meningita virala (inflamarea membranelor ale creierului). În același timp, există o durere de cap atât de severă încât gemete de adult, iar copilul plânge. De asemenea, există dureri severe în partea din spate și de gât, mai rău rotirea capului.
tulburări de somn: este somnolenta sau insomnie.
Adesea, greață și vărsături repetate.
tulburări respiratorii:
Există o tuse pronunțată dureroasă, nu oferă nici o ușurare.
respirație nazală este perturbată.
Există o dispnee continuă, agravată de mișcare sau de sarcină fizică ușoară - risc ridicat de pavilion de complicatii la gripa.
De multe ori dezvolta o pneumonie virală sau bacteriană virală-. În mușchii de respirație auxiliar implicat în mod tipic: trase spații intercostale și / sau umfla aripile nas.
Adesea laringotraheită, ceea ce duce la o reducere bruscă și rapidă a laringelui. Manifestată tuse „latră“, dificultăți de respirație la respirație și o schimbare în voce.
caracteristică aparitia pacientii cu gripa severa: Expresia facială - îndurerat, piele - palid, cu o nuanță pămîntesc. Adesea, există un semn pozitiv, „pinch“: formarea unei vânătaie la stoarcere cutele pielii în zona subclaviculară datorită fragilității crescută a vaselor de sânge.
formularul hypertoxic
Rare. In aceasta boala începe cu o creștere bruscă a temperaturii corpului la 40-41 ° C. În viitor, toate simptomele gripei sunt în creștere foarte repede, de multe ori în câteva ore sau o zi sau două, definind un curs extrem de severă a bolii.
Pentru această formă este caracteristic leziuni toxice ale creierului (neurotoxicosis) și edem cerebral (acumulare de lichid în exces în celule ale creierului sau măduvei spinării), coagularea sângelui, sistemul cardiovascular și renal, edem pulmonar cu dezvoltarea insuficienta respiratorie.
Dacă pacientul este conștient, ei sunt neliniștiți și se plâng de un sentiment de lipsă de aer. De multe ori, cu toate acestea, conștiința este perturbată rapid: există halucinații și iluzii. Cu agravarea în continuare a stării generale a pacienților își pierd cunoștința sau intră în comă.
Cu excepția cazului în îngrijire este în timp util, atunci când gripa forma hypertoxic la 40-60% din toate cazurile de pacienți mor în decurs de câteva ore sau zile.
Cum gripa la femeile gravide?
In timpul sarcinii, imunitatea fiziologică a unei femei scade. Ca urmare, sistemul imunitar nu „vede“ rodul, care este un corp străin la corpul mamei. Această condiție este necesară pentru menținerea sarcinii. Prin urmare, mama viitoare sunt expuse unui risc ridicat de a contracta orice boli infecțioase, inclusiv gripa.
Iar gripa in timpul sarcinii apare de obicei simptome. Cu toate acestea, în timpul „situație interesantă“ semne ale bolii, de obicei, se dezvolta mult mai rapid, iar boala apare adesea sub forma severa. In plus, adesea unite prin infecție bacteriană secundară: dezvoltă o pneumonie bacteriene sau virale-bacteriene, inflamația sinusurilor (sinuzită), și altele.
Cât de periculos gripa in timpul sarcinii?
Mult depinde de durata sarcinii, în care mama insarcinate are gripa.
In primul trimestru de sarcină - 12 săptămâni
Se întâmplă fila tuturor organelor și sistemelor fătului, astfel încât impactul virusului gripal sunt de multe ori în detrimentul acestor procese. Ca urmare, există un risc ridicat de formare a oricăror defecte congenitale - cum ar fi bolile de inima, pulmonare sau renale.
Și există rapoarte credibile că cele mai frecvente malformații forma sistemului nervos central: hidrocefalie (acumularea excesivă de lichid în creier), chisturi cerebrale, spina bifida (malformație a coloanei vertebrale, combinate cu defecte ale coloanei vertebrale) și altele.
Cu toate acestea, în primul trimestru și se aplică legea naturii numită „totul sau nimic“ - atunci când scapă de fătului, evident, non-viabile. Deci, de multe ori, în cazul unei gripă pe această sarcină termen se termină în timpul sarcinii avort spontan sau non-viabile.
La o dată ulterioară - de la 12 până la 38-39 săptămâni
Efectele adverse ale virusului gripal este redusă. Cu toate acestea, aceasta poate provoca formarea insuficienta placentara, ceea ce duce la o perturbare a dezvoltării fetale și a sarcinii.
Acest lucru se datorează faptului că virusurile gripale au capacitatea de a deteriora placenta. Ca urmare, a încălcat furnizarea fătului cu substanțe nutritive si oxigen, productia de hormoni de placenta, excreția fetale deșeuri de la pătrunderea de protecție a virusului, bacterii și toxine de la mamă la făt.
Și dacă insuficiența utero-placentară se dezvoltă până la 16 săptămâni de sarcină, posibil avort spontan.
Când este format 16 săptămâni mai târziu, de multe ori dezvolta retard de creștere intrauterină, astfel încât copilul la nastere, greutate redusă și / sau înălțime. Uneori, născut un copil prematur.
Atunci când infecția fetală intrauterină a virusurilor gripale
Conform unor studii recente, gripa doar virusurile sunt capabile să penetreze prin placenta, în cazul în care sistemul imunitar al viitoarei mame este foarte slăbit. În timp ce informațiile despre penetrarea virusului gripal B și C prin placenta pana in prezent, raman controversate.
Copiii care au fost infectati in utero, sunt la risc, deoarece acestea funcționează agravează un sistem imunitar imatur deja.
Nou-născut prost adaptat la condițiile de viață pentru adulți - de exemplu, cu cât icter fiziologic. De asemenea, în primii ani de viață sunt mai susceptibile de a suferi de infecții virale și bacteriene, care transportă formarea lor grele si frecvente de complicatii: pneumonie, laringotraheită, și altele.
Acesti copii sunt mai predispuse la dezvoltarea de reacții alergice și diateză, deoarece acestea de obicei, mai târziu, erupția dinților.
Cum este tratamentul gripei la copii?
Principala sarcină - de a suprima multiplicarea virusurilor gripale, precum și capacitatea lor de a distruge celulele sanatoase.
In plus, a efectuat o luptă cu intoxicație și leziuni ale tractului respirator, precum și tratamentul complicațiilor.
Antivirale pentru copiii de gripa
O condiție importantă: cât mai curând posibil, pentru a începe să primească medicamente anti-virale. Optim - în primele 48 de ore de la debutul.
Numele de droguri
Mecanismul de acțiune
Cum să luați
prima linie de droguri - considerate cele mai eficiente.
rimantadina
Într-un stadiu incipient al bolii inhibă în principal proliferarea virusului influenza A după intrarea în celulele mucoase ale sistemului respirator.
Este atribuit la vârsta de un an, sub formă de sirop de 0,2%, cu șapte ani - în tablete.
arbidol
Acesta acționează asupra virusurilor gripale A și B prin inhibarea reproducerii acestora. De asemenea, îmbunătățește producția de interferon în organism (o proteină care are activitate antivirală) si imbunatateste moderat sistemul imunitar.
Asociați capsule din interiorul sau tablete înainte de mese, de la vârsta de trei ani.
Tamiflu șizanamivir
Operația pentru virusul gripal A și B, care inhibă activitatea neuraminidazei în coajă, care facilitează eliberarea virusului mature din celulele infectate ale cailor respiratorii. Conform statisticilor, aplicarea acestor medicamente de la primele zile ale bolii, în 40% din cazuri există o îmbunătățire semnificativă a pacienților și o perioadă de reducere a bolii, 50% - a redus incidența complicațiilor.
Tamiflu
Este atribuit la vârsta de un an. Administrat oral, indiferent de ingestia de alimente, dar portabilitatea mai bine atunci când luate în timpul meselor.
zanamivir
Este atribuit la vârsta de cinci sunt inhalate cu ajutorul inhalatorului furnizat.
doua linie de droguri, care acționează împotriva mai multor tipuri de virusuri: virusurile gripei, SARS și alți agenți patogeni.
viferon - interferon de droguri sintetice
Interferon acțiune:
Acesta protejează celulele de viruși.
Începe în celulele procesele prin care inhibă replicarea virusului.
randament penalizată particulelor virale din celulele infectate.
stimula Moderat sistemul imunitar.
Medicamentul este disponibil sub formă de supozitoare administrate rectal și - rect.
Acesta este utilizat la copii cu perioada neonatală, inclusiv copiii prematuri.
Grippferon și Amiksin
Contribuie la producerea de interferon în organism. Mecanismul de acțiune este același cu cel al viferon.
Amiksin administrat la copii mai mari de șapte ani, o dată pe zi prin utilizarea de 1,2 și 4 zile.
Grippferon pentru tratamentul gripei utilizate în picături pentru nas.
Groprinosin (Isoprinosine)
Blocuri multiplicarea virusurilor.
Stimulează activitatea anumitor celule imunitare - macrofage, care captează și digera viruși, bacterii și particule străine.
Acesta îmbunătățește sistemul imunitar ca un întreg.
Asociați interior dupa masa pastile, de la vârsta de trei ani, în sirop - cu un an.
Sfat!
Durata de antivirale in gripa fara complicatii, de obicei, este de 5 zile în severă - până la 8-10 zile. Dacă aveți nevoie de un tratament mai îndelungat, medicul va decide în mod individual, în fiecare caz.
Este important să se ia medicamente antivirale, la intervale regulate.
Lupta cu simptome de intoxicație
Acesta vizează reducerea temperaturii corpului, o scădere a durerii și îmbunătățirea stării generale.
Se recomandă să se bea multe lichide
Sugarii pot fi utilizate apă minerală fără gaz sau apă simplă, slab ceai de mușețel cald. Copiii mai mari, în cazul în care nu au alergii, vă poate oferi pentru a bea ceai fierbinte cu zmeura, lamaie sau miere.
Antipiretice și analgezice
Impactul asupra centrelor de durere si de termoreglare in creier, contribuind la o scădere a temperaturii corpului și de a reduce durerea.
ele inhibă, de asemenea, producția de mediatori inflamatori în țesut (agenți speciali), datorită cărora scade inflamație, durere și inflamație.
Copiii au voie să folosească numai produse pe baza de paracetamol (Tsefikon D Panadol, Tylenol) și ibuprofen (Nurofen, Ibuprofen, Advil).
Medicamente pentru comoditate sunt disponibile sub formă de siropuri, supozitoare și tablete.
Mai mult decât atât, paracetamol este efectul antipiretic mai pronunțat și ibuprofen - un antiinflamator și analgezic.
In cazurile severe amestec litic a fost administrat intramuscular, Analgină conține soluție, difenhidramina și papaverina.
Indicații pentru administrare:
Temperaturile de peste 39 ° C
La temperaturi de până la 38 ° C: la vârsta de trei luni, există informații despre crizele anterioare eveniment la fondul temperaturii corpului a crescut, prezența bolilor cronice.
Se recomandă utilizarea mix litice nu mai mult de două sau de trei ori pe parcursul întregii perioade de boală.
Important!
Copiii nu sunt utilizate aspirina si medicamente pe baza pe ea (Amidopyrine, Aspirina). Deoarece determină dezvoltarea unui număr mare de complicații - cum ar fi sindromul (inflamația acută a creierului și acumularea rapidă de grăsime în ficat) Reye.
Tratamentul leziunilor cailor respiratorii
Acesta vizează îmbunătățirea funcției respiratorii, care promovează vindecarea.
Pentru a combate tusea uscată dureroasă numit medicamente antitusive care reduc intensitatea, dar nu deprima centrul de tuse în plină operațiune - de exemplu, Libeksin.
Atunci când tuse umedă agenți desemnați, diluanți și îmbunătăți sputa: Ambroxolul bromhexin, sirop de pătlagină și altele.
Pentru a restabili respirație, prin nas medicamente utilizate care reduc umflarea locale: Nazivin, Rinofluimutsil, Pinosol și altele.
Antihistaminicele cu gripă
Antihistaminicele reduce edemul mucoasei căilor respiratorii și a spori efectul analgezic. Prin urmare, îmbunătățirea respirației prin nas, tuse a scăzut de intensitate și este facilitată de starea generală.
Copiii folosesc Zyrtec, loratadina (atribuit la doi ani), Suprastin, Fenistil și alte câteva medicamente.
Tratamentul gripei severe si a complicatiilor sale
Efectuate numai într-un spital. administrate intravenos soluții de glucoză și ser fiziologic pentru a reduce toxicitatea. De asemenea, se aplică alte medicamente, în funcție de severitatea afecțiunii și de a dezvolta complicații. De exemplu, - Dexametazonă la laringotraheită pentru eliminarea edem laringian și îmbunătățirea respirației.
Important!
Dozările toate medicamentele utilizate în tratamentul gripei la copii calculeaza medic în funcție de vârstă și / sau greutatea copilului, precum și prezența comorbidităților sale. În plus, doar un medic determină multiplicitatea de a lua droguri, și decide cu privire la durata tratamentului depinde de severitatea bolii.
Cum este tratamentul gripei la femeile gravide?
Destul de o provocare, pentru că în timpul sarcinii, multe medicamente sunt contraindicate pentru utilizare. În plus, mult depinde de vârsta gestațională la care mama insarcinate a fost bolnav de gripa, precum si gradul de severitate al bolii.
Tratamentul formelor ușoare de gripă
A avut loc în agentul de origine aprobat pentru utilizare în timpul sarcinii.
Pentru areduce simptomele de intoxicație
Se recomandă să se bea multă apă minerală fără gaz, ceai și alte cald.
Pentru a reduce temperatura corpului(Dacă este peste 38 ° C) și reducerea durerii
Paracetamol - medicament analgezic și antipiretic, care este aprobat pentru utilizare la femeile gravide.
Pentru a combate tusea
medicamente prescrise cu prudență - în cazul în care beneficiul matern așteptat este mai mare decât riscul probabil pentru făt.
Atunci când tuse umedă Puteți utiliza bromhexin, Ambroxolul sau Ambrobene, începând din al doilea trimestru de sarcină. De-a lungul sarcinii - Mukaltin.
când este uscatătușit dextrometorfan este utilizat, care, din păcate, inhibă centrul excitabilitate tuse. Prin urmare, se aplică începând cu al doilea trimestru de sarcină. În primul semestru - numai în caz de urgență.
De asemenea, puteți inhalări de 3-4 ori pe zi folosind un nebulizator cu ultrasunete sau un compresor folosind o apă minerală sau soluție salină 0,9%. Ei vor organiza un fel de „suflete“, în căile respiratorii, hidratare și spălând mâzgă lor. Prin urmare, nu numai că reduce tusea, dar, de asemenea, imbunatateste respiratia.
bun ajutor inhalare farmacie medicamente, din care soluțiile sunt pregătite pentru inhalare. De exemplu, puteți utiliza Rotokan, efect anti-inflamator și ajută la restabilirea membranei mucoase a tractului respirator.
Pentru a facilita respirația nazală
Recomandat lavaj nazal, folosind soluții de sare: Saline aplicate, Aqua Maris și altele.
Pinosol permis să folosească în picături sau spray-uri care conțin uleiuri esențiale, care reduc local tumefacție și inflamație, și, de asemenea, contribuie la refacerea mucoasei nazale.
Nu se recomandă în timpul sarcinii sau preparate care conțin vasoconstrictoare - de exemplu, Nazivin. Din moment ce se dovedește că acestea pot duce la formarea de defecte la fat.
Pentru a combate virusul gripal
Se acordă permisiunea pentru utilizare viferon: lumânări în a 14-a săptămână de sarcină, iar unguentul - în orice stadiu. Puteți utiliza, de asemenea Grippferon sub formă de picături nazale pe tot parcursul sarcinii.
Tamiflu este atribuit în orice stadiu al sarcinii, dar numai în cazul în care beneficiul pentru mamă de mai sus riscul posibil pentru făt.
Prevenirea insuficienta placentara
Medicamente utilizate în doze mici, pentru a preveni coagularea sângelui (Fragmin) și adeziunea plachetelor (Curantil, Dipipiridamol). agent de asemenea, numit pentru îmbunătățirea metabolismului și furnizarea țesuturilor cu oxigen (Aktovegin)
Când vă alăturați o infecție bacteriană
Prescrierea antibiotice aprobate pentru utilizarea în timpul sarcinii, în funcție de perioada: penicilina (Ampicilină, amoxiclav), cefalosporinele (cefazolin, ceftriaxonei), macrolide (eritromicina, Vilprafen).
Tratamentul gripei severe
Aceasta se realizează numai într-un mediu spitalicesc: purtat combaterea simptomelor de intoxicare (soluții administrate intravenos) sunt atribuite glucocorticoizi în edem pulmonar sau cerebral, .și alte medicamente.
Utilizarea de remedii populare
smochine Aceasta ajută la reducerea tuse uscată și „zgârierea“ dureri în piept.
Metoda de preparare și aplicare
100 grame de fructe uscate se toarnă 400 ml de lapte fierbinte sau apă. Apoi învățăturile se fierbe prime la foc mic timp de 15-20 minute, apoi se îndepărtează de la căldură și se lasă timp de două până la trei ore. Ia 100 ml de 2-3 ori pe zi.
suc de gulie utilizat pentru a dilua și pentru a îmbunătăți în timpul descărcării sputa tuse umedă.
Metoda de preparare și aplicare
Grate napi pe o răzătoare fină și stoarce sucul. Apoi se amestecă sucul cu miere într-un raport de 3 părți suc de gulie și 1 parte de miere. În continuare, materialul brut obținut a pus pe foc și se aduce la fierbere, apoi se îndepărtează de la căldură și se răcește. Ia o lingura de trei până la patru ori pe zi, timp de 10-15 minute înainte de mese.
Din păcate, unele persoane pot beneficia de agent în loc de rău mama, cât și a fătului - de exemplu, cresc tonusul uterului, sau va declanșa dezvoltarea hemoragiilor uterine.
Prin urmare, nu recomandăm utilizarea în timpul sarcinii oregano, radacina de lemn dulce si elecampane, muguri de pin, pătlagină, mama-si-mama vitregă, cimbru, violet si salvie. Dacă este necesar, unele plante medicinale pot fi folosite, dar numai după consultarea medicului dumneavoastră.