Artroze (osteoartrita)

Artroze (osteoartrita)

Conform clasificării internaționale standard, - artrita, osteoartrita, osteoartrita, artrita deformantă - reprezintă aceeași boală, degenerarea progresivă a articulațiilor, purtând sinovial caracter.

Prevalența osteoartritei

Osteoartrita - una dintre cele mai frecvente boli articulare - apare la 7% din populație.

Boala apare în mod egal la bărbați și femei. Printre oameni - boala apare cel mai frecvent la varsta frageda, femeile la vârstnici. Excepția este artroza interphalangeal (de 10 ori mai frecvent la femei decât la bărbați).

Cu varsta, boala este mai frecventă.

• 2% dintre persoanele sub 45 de ani,
• 30%, de la 45 până la 60 de ani,
• 65-85% peste 65 de ani.

Prin gradul de prevalență sunt în plumb:

• artroza lombare și departamentele vertebrale cervicale
• articulațiilor mici ale mâinilor,
• șold și genunchi articulațiilor.

Cu toate acestea, cel mai mare impact negativ asupra vitalității și capacității de muncă au artrita de umăr, genunchi, șold și de glezna.

Video: De ce articulații foșnet, genunchii si coloana vertebrala? artrita, osteoartrita, artrozoartrit, osteohondroza

Cauze si factori de risc

Osteoartrita poate avea loc fără vreun motiv aparent (primar). Artrita secundar se dezvoltă ca rezultat al procesului patologic, de exemplu:

Video: Tratamentul articulației genunchiului. Osteoartrita și auto-tratamentul său

• inflamatie nespecifica (artrita purulentă acută).
• Hemofilie.
• Leziuni.
• procese degenerativ-distrofice.
• Dysplasias.
• Unele boli endocrine.
• boala autoimuna.
• Mobilitatea sporită a articulațiilor și slăbiciunea aparatului ligamentous.
• Tulburări metabolice.
• inflamație specifică.

Prin numărul de factori de risc includ:

Video: artroza. OSTEOAROTROZ. Coxartroza. EXERCITII IN Osteoartrita HIP

• Hipotermia.
• microtrauma repetitivă a îmbinării.
• Varsta inaintata.
• Excesul de greutate.
• Expunerea la substanțe toxice.
• Condiții de mediu nefavorabile.
• Stresul excesiv pe articulații sau o îmbinare specifică.
• Chirurgie pe articulația.
• deficiențelor de micronutrienți.
• tulburări neurodistrofice ale coloanei cervicale sau lombare.
• predispoziție ereditară
• Încălcarea echilibrului endocrin la femeile aflate la menopauza.

Mecanismul de dezvoltare a osteoartritei

Distrugerea cartilajului este stadiul inițial de dezvoltare a artrozei. În primul rând, există o violare a circulației sanguine capilare între periost și cartilajul stratului comun.

Slaba circulație cauze cartilaj foame si, ca rezultat - subțiere și contracție a acestora. Acest lucru duce la fisurare și deformare, și, de asemenea, pentru a reduce cantitatea de lichid care acționează ca un lubrifiant și asigură alunecare ușoară în comun.

Ca urmare, dezvoltarea de osteofite (spini osoase de-a lungul marginilor suprafețelor articulare) care este însoțită de durere, crunch și reducerea mobilității articulare. Conform schemei descrise este dezvoltarea așa-numitei epoci artroze (senil). dezvoltarea mecanismului poate varia ușor. De exemplu, în cazul în care boala a apărut ca o complicație a unei boli infecțioase sau rănire. Dar, în final rezultatul este un singur și degenerative schimbări în articulația similare cu senil.

etapa artroza

Principiul clasic de clasificare a osteoartritei în etape ale dezvoltării sale, pe baza examinării cu raze X și imaginea de ansamblu clinic al bolii. În conformitate cu acești factori alocate cele trei etape principale ale osteoartritei, bazate pe gradul de handicap pacientului și funcționalitatea articulației afectate.

1 etapa (inițial)

dureri Dimineața în articulații, precum și „începutul durerii“ - după o lungă ședere în repaus. Durerea care este prezent după creșterea de dimineață, sau după începutul mișcării de muncă sedentară. Durerea dispare în curând, în procesul de circulație. durerea ce poate aparea la stres fizic prelungit și excesivă, care cu restul. De obicei, oamenii nu merg la medic în faza inițială a bolii, fără a atașa importanță mici modificări în starea articulațiilor și scrierea de pe oboseala lor.

Etapa 2 artroza

Stadiul secundar al artrozelor caracterizat prin dureri ascuțite în articulații (începe să se rupă), urmat de un sunet caracteristic și înclichetare reducerea mobilității. Încărcarea zilnică să devină o povară. Există un sentiment constant de greutate, dureri articulare. În cazul în care studiul cu raze X a imaginii, puteți vedea îngustarea spațiului comun, și două treimi sub cifra normală, format din cauza subtierii stratului cartilajului articular.

A doua etapă a osteoartritei impune anumite restricții în exercitarea anumitor locuri de muncă și sport.

Etapa 3 artroza

Aceste forme avansate ale bolii, împovărat de multe ori comorbiditati. Disturbed ieșiri naturale fluid comun, și formarea de stagnare. Articulația este deformată din cauza unei creșteri osoase degenerative. Funcția motorie sunt limitate la minimum, sau devin imposibile.

Principalul simptom este bruscă, durere ascuțită, nu se opresc, chiar și într-o stare de repaus complet. Decurgând datorită țesutului muscular adiacent spasmodică contracție reflex.

Adesea boala este complicată până la spasm convulsiv sau atrofie musculară. In cazuri foarte avansate și complicate de curbura valgus membrelor (în formă de X) sau varus (O-ring).

Durerea devine un companion constant al pacientului, și nu-l lăsa în nici o stare de mișcare sau în repaus. Probleme deosebite apar în cazul în care este necesar prin naștere pași sau mersul pe un plan înclinat. Funcția motorie a articulațiilor sunt extrem de limitate, dacă nu chiar imposibil.

De raze X, de multe ori arată obledovanie absența absolută a spațiului comun. strat Cartilajul este complet distrus, iar sclerotice se observă modificarea țesuturilor articulare.

De obicei de-a treia etapă a artrozei duce la invaliditate.

A patra etapă

Blocarea completă a funcțiilor motorii, însoțite de durere acută. Ameliorarea durerii medicamente devine practic imposibilă. Boala este complicată de imobilizarea completă a comun pacientului.

Cândva între comun ectopică de os format excrescențe osoase - tumori, care iau forma unor așa-numite „comun false“.

Boala, care rulează până la această etapă duce la invaliditate și handicap. Ajutor poate doar o intervenție chirurgicală (artroplastia - inlocuire de sold la implantul din plastic sau metal).

Durere în osteoartrita

Durere in boala artroza - primar și una dintre caracteristicile cele mai pronunțate. Natura durerii poate fi diferit.

• durere mecanică - care apar în timpul stresului asupra articulatiei afectate, în cursul activității, sau în timpul activităților sportive. De obicei, durerea dispare, atunci când articulația este în repaus. De exemplu, într-o perioadă de repaus.
• durere de noapte - este cauzata de stagnant ca în sistemul circulator și interarticular lichid.
• Începe durere - observate de obicei, după trezirea de dimineață, atunci când, după o lungă perioadă de odihnă, persoana începe să se miște.
• blocarea în comun - provoaca durere brusca, ascutita. Acesta este unul dintre semnele distinctive ale bolii neglijarea procesului. comun de blocare, de obicei, însoțite de distrugerea țesutului meniscului. Și forțând pacientul pentru a reduce în mod semnificativ activitatea locomotorie. Lipsa de mișcare duce la stagnare și dezvoltarea unor boli, cum ar fi alte articulații și a coloanei vertebrale.

Deci, nu ignora simptomele inițiale de anxietate și de așteptare limitată ca „auto-pass“, sau primirea de analgezice, și este mai bine să se consulte un specialist în stadii incipiente de dezvoltare a bolii. Atunci când boala este durerea osteoartrita, indiferent de stadiul bolii - poate fi sezonieră și sunt agravate de schimbările meteorologice. In cazuri foarte avansate, gonflează comune și crește pe măsură ce temperatura pielii articulației pacientului și temperatura generală a corpului.

simptomele osteoartritei

Simptomele primare ale bolii se manifestă sub forma unui sentiment de greutate și de rupere de durere a articulatiei afectate, care apare de obicei după mersul pe jos lung, sport sau alte activități fizice. Localizarea durerii poate fi în ambele membre. Motivul pentru aceasta este distribuirea neuniformă a sarcinii.

Dacă vă confruntați cu oameni disconfort poarta intuitiv greutatea sarcinii principale pe de altă parte - un membru sănătos. Acest lucru încalcă echilibrul natural din sistemul musculo-scheletice. De-a lungul timpului, acest lucru conduce la dezvoltarea altor boli ale articulațiilor și coloanei vertebrale.

durere primară sunt recurente. După o scurtă perioadă de exacerbare - o perioadă de remisie. Aceasta este o stare de spirit înșelătoare atunci când pacientul crede că problemele din trecut în sine. Cu toate acestea, acest punct de vedere este greșit, și poate duce la neglijarea și complicații.

Diagnosticul osteoartritei

Modul principal de a diagnostica osteoartrita - fluoroscopie. studiu cu raze X vă permite să vedeți modificările degenerative externe în comun. Detecta fisuri și distrugerea stratului cartilajului articular, precum și încălcări ale mobilității articulației și reducerea amplitudinii acțiunii.

Pe drum, pentru o imagine mai completă și pentru a stabili un diagnostic precis se efectuează test de sânge. În unele cazuri, ESR (rata de sedimentare a hematiilor) - crește la un nivel critic de 28-30 mm / h

Un alt mod popular de a diagnostica osteoartrita - Studiu de lichid sinovial (Lichid Interarticular) lichid sinovial sănătos este o masă lipicioasă vâscoasă unui transparent sau ușor gălbuie. În cazul în care boala este osteoartrita la isspedovanii SEM (microscopie electronică de scanare) - conține impurități sub formă de particule de colagen țesut celular cartilaj.

Gard pentru analiza fluidului este realizată printr-o puncție. anestezie locală nu este aplicabilă, deoarece medicamentele utilizate pentru anestezie locală încalcă acuratețea tabloului clinic.

O altă metodă de diagnostic - analiza histologică a sinovialei (membrana sinovială)

tratamentul osteoartritei

Convențional, tratamentul osteoartritei pot fi clasificate în funcție de patru parametri

• medicament
• Alternative (medicina tradițională)
• tratamente nemedicamentoase
• metoda chirurgicala

În orice caz, cele mai bune rezultate boala artrozica oferă o abordare integrată. Atunci când, după efectuarea oricărei analize și de cercetare necesare, tratamentul este atribuit în mod individual, în deplină concordanță cu caracteristicile pacientului, stadiul bolii și de alți factori.

La etapa inițială se folosește care economisesc potasiul (non-medicament) tratament, care includ produsele alimentare corectă, sănătoasă, și respectarea de sănătate și limitarea activității fizice zilnice la locul de muncă.

În cazurile în care pacientul suferă de obezitate - este atribuit unei proceduri speciale dieta saraca in calorii, pentru a scapa de surplusul, și astfel să se elimine articulațiile de stres nejustificate și promovarea de corecție metabolică.

Efectele benefice și îmbunătățiri semnificative în starea pacienților are un fizioterapie și sport (înot, schi)

La recomandarea utilizării expert diverse ajutoare. În unele cazuri, în scopul de a reduce sarcina, medicii sugerează să folosească un băț, trestie de zahăr, unele - pentru a folosi o inserții speciale în formă de pană pentru pantofi, se lasă să se schimbe centrul de greutate și de a reduce sarcina pe articulația afectată. Doar arată masaj terapeutic, băi de nămol și aplicații și fizioterapie (terapie cu ultrasunete, electroforeză, băi de parafină)

metodă medicală

Aceasta implică un tratament medicamentos ca extern și intern, inclusiv prin injecție, etc. blocadă.

Medicamente (medicamente) pentru tratamentul osteoartritei divizate convențional în două categorii - simptomatic și hondroprotektory.

Prima - permite un timp scurt pentru a elimina durerea si in mod semnificativ face viața mai ușoară pentru pacient. Acestea includ analgezice, precum și hormoni.

A doua acțiune - este de a restabili circulația sângelui și stimularea stratului renovare cartilajului la nivel celular, care ajută la restabilirea elasticitatea pierduta a cartilajului articular cartilajului. Tratamentul începe de obicei cu numirea mijloacelor simptomatice pentru a elimina durerea primară și atenua starea generală a pacientului. Chondroprotectors luate de obicei, pentru o perioadă lungă de timp. Funcția lor principală - de recuperare și oprirea dezvoltării în continuare a procesului patogen.

Nu ar trebui să se angajeze în medicamente fără prescripție medicală și de specialitate de control! Pentru a auto-medicate, ghidat de sfatul prietenilor și a rudelor este plină de complicații. Unele medicamente au un efect pozitiv, ameliorarea durerii, oferă o dinamică pozitivă rapidă, dar - aceleași medicamente pot afecta, provocând distrugerea accelerată a cartilajului in organism, daca se ia prea mult timp, sau ajustarea dozei greșită.

ethnoscience

Medicina tradițională oferă o gamă largă de instrumente pentru îndepărtarea durerilor reumatice și a durerii asociate cu osteoartrita.

Tinctura de muguri de mesteacan pe vodca 9 pentru un pahar de vodca - 50 grame de muguri de mesteacan proaspete. Perfuza într-un loc cald într-o sticlă de sticlă întuneric timp de patruzeci de zile. Frecați petele inflamat, după frecarea folie de lână eșarfă.

Maseaza comun pacientului cu unguent de camfor două părți, trei părți de ulei de eucalipt, ulei de arbore de ceai australian.

Unguent de terebentină, oțet de mere și gălbenuș de ou în părți egale.

În Asia de Sud-Est pungi pe bază de plante utilizate pe scară largă masaj sau pietre calde. aplicarea la articulații bolnave de negru de orez fiert amestecat cu venin de șarpe.

Rezultate bune dau o baie cu sare de mare și încălzi articulațiile pacienților cu sacii de sare de mare încălzită, precum și de masaj cu incalzire unguente si balsamuri, ingrediente pe bază de plante.

Masaj trebuie să fie blând, sub formă de stroking, frecare, fără sarcină asupra coloanei vertebrale și a articulațiilor. Acesta este masajul thailandez traditional este contraindicat la pacientii cu osteoartrita.

Referindu-se la sfatul bunicile - trebuie amintit că nici un atac folk nu poate înlocui vizita obligatorie un specialist! Pe bază de plante, tincturi, unguente, loțiuni și grindings comprese - poate oferi un ajutor temporar, dar de obicei nu vindeca cauzele care stau la baza. nu ar trebui să fie înșelați de îmbunătățirea externă. Durerea - un simptom al bolii. Cauza acestei boli este mult mai profundă. Orice remedii populare sunt pe scurt, până când boala nu este peretechot în stadiu mai profund și mai avansate. Prin urmare, o vizita la un specialist și examen - obligatoriu!

Chirurgicale metode (invazive)

Chirurgie - o măsură de ultimă instanță în tratamentul osteoartritei. Când am încercat toate căile posibile pentru a trata, și ei nu au adus rezultate corespunzătoare, iar boala continua sa progreseze, atunci când boala a început până la etapa - rămâne în ultimă instanță - o intervenție chirurgicală.

Cele mai multe low-traumatic și metodă pentru tratamentul și diagnosticarea bolilor articulare care economisesc - artroscopie. Datorită acestei metode este posibilă producerea de interferențe, folosind echipament medical special, printr-o incizie țesuturi externe minime, fără a pătrunde în articulație. Cu această metodă, o intervenție chirurgicală care economisesc - pacientul este eliberat de sedere prelungita in spital si perioada postoperatorie considerabil mai ușoară.

artroplastie - o metodă de piercing pentru a efectua înlocuirea cartilajului interarticular - sigiliu, creat din țesutul pacientului proprii sau din materiale artificiale, sintetice. Această operație permite pacientului să se întoarcă funcția motorie pierdut, și în mod semnificativ îmbunătăți calitatea vieții. implant de înlocuire (artroplastie), articulația afectată este utilizat într-un stadii foarte severe ale bolii. Înlocuirea afectat comun proteză metalică face posibilă să se ridice și să trăiască o viață plină, chiar și cele mai grele pacienti cu stadiul cel mai avansat al bolii. Perioada de valabilitate a acestei proteze la 15 ani. Această metodă are un număr de contraindicații. De exemplu, unele boli cardiovasculare, tuberculoza, osteomielita. În același timp - nu există nici o limită de vârstă pentru această intervenție chirurgicală.

profilaxie

vechi adevăr că sănătatea este necesar să se păstreze tinerețea lui. Dacă munca dumneavoastră implică ridicarea de greutati regulate - este de dorit să achiziționeze Să ne explice un bandaj de fixare a coloanei vertebrale lombare. Atunci când se lucrează în condiții de umiditate, umiditate - aveți grijă să utilizați mănuși de cauciuc și cizme, pentru a fi purtat sub un lână sau bumbac șosete.

Dacă aveți obiceiul de a se rupă degetele - a scăpa de acest obicei, cât mai curând posibil. Acest obicei aparent inofensiv contribuie la uzura de straturi ale cartilajului degetelor si formarea de osteoartrita in articulatii mici. Osteoartrita a articulațiilor degetelor dezvoltate în același mod, dar într-o versiune mai accelerată. articulații deformate, și afectează atât aspectul mâinilor, precum și capacitatea de a efectua activitatile de zi cu zi.

În scopul tratamentului este recomandat pentru masaj si bai calde cu argila, ceara, parafina.

Pentru toate tipurile de osteoartrita sunt sfătuiți să respecte anumite Restricții dietetice.

Este de dorit să se elimine grasimile animale, carnea grasa, și se adaugă la dieta mai multe alimente vegetale și produse lactate, brânzeturi, produse lactate, precum și să intre în dieta de mese care conțin gelatină, agar-agar. Deserturi sub formă de bulioane jeleu, jeleu, os bogat. Consumul de sare, oțet - mai bine pentru a reduce la minimum.

Care contact de medic

În prezența simptomelor primare - de preferință, solicitați imediat atenție medicală-ortopedul. Mai întâi trebuie să apeleze la medic districtual, care va prescrie testele necesare, precum și referirea la un reumatolog. În cazul în care testele de sânge de laborator și radiografia, ați găsit semne de boli artroza - manipularea ulterioară, examinare și tratament - va organiza reumatolog.

În cele mai multe cazuri, stadiile incipiente ale osteoartritei sunt tratate pe o baza in ambulatoriu. Dacă este necesar - un medic poate insista pe spitalizare sau oferta lechenie.V spa, oricum - trebuie să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și să păstreze toate întâlnirile. Ea afectează nu numai rezultatul tratamentului, dar toată viața ta viitoare.

Se crede că artrita nu poate fi vindecat complet. Cu toate acestea - ca urmare a tuturor măsurilor și metodele de tratament necesare - este posibil să trăiești o viață plină, și pentru a preveni progresia ulterioară a bolii. Când vizitați medicul dumneavoastră este foarte recomandat pentru a explica în mod clar simptomele, fără a uita despre leziunile în trecut, în cazul în care acestea au fost disponibile. Există, de asemenea, o formă de post-traumatică a bolii, care poate să apară după ani sau chiar zeci de ani după un prejudiciu. În astfel de cazuri, este util de a pre-chirurgicale de consultare.