Anemie hipercrom

Descărcarea de gestiune a inclus anemie hipercrom cu o saturație crescută a hemoglobinei în eritrocite. În diagnosticul tipului de anemie nu este doar conținutul total al hemoglobinei, dar evaluarea cantitativă este realizată folosind eritrocite indice de culoare de calitate.

Atunci când reglementările 0,8-1,15 anemie hipercrom depășește limita superioară. Acest lucru indică faptul că principalul „vinovat“ de anemie, în acest caz, nu este hemoglobina și componentele sale. Hematopoieza este schimbat din cauza altor factori patogenice.

Ce tipuri de anemie nu afectează hemoglobina?

O astfel de stare este hyperchromia, detectată în trei cazuri de anemie:

• ₁₂ - deficit de anemie;
• acid folic;
• sindrom mielodisplazic.

Cine suferă cel mai mult?

anemie hipercrom sunt mai frecvente în rândul persoanelor în vârstă: până la 75 de ani, în 4% dintre oameni au anemie la această populație de vârstă. Tineretul detectat doar 0,1% (1 la 1000 pacienți) sunt simptome anemie megaloblastică.

Practic acestea sunt manifestări de deficit de vitamina B₁₂, Deoarece individ folic anemie deficit de acid este detectat extrem de rare.

Ce poate provoca hyperchromia?

Motivele pentru reducerea concentrației de vitamina B₁₂ în organism sunt asociate cu diferiți factori.

Consumul insuficient de alimente - limitarea carne alimente, legume și fructe cu foame entuziasm, diferite diete, vegetarianismul, nici o posibilitate de a mânca materiale rațional.

Malabsorbția la diferite boli gastro-intestinale:

• dezvoltarea gastritei atrofice la vârstnici este asociată cu gastromukoproteina producția afectată (factorul intrinsec) necesar pentru absorbtia vitaminelor din alimente, acest tip de anemie numită pernicioasă;
• bolile care afecteaza intestinul subtire si mari (enterocolită, dizenterie cronică, starea după rezecția parte a intestinului) funcția de aspirare de perete pauză;
• leziuni intestinale infecțioase și parazitare, în care vitaminele alimentare sunt hrană pentru patogeni patologice, paraziți.

deficit de folat este rara, deoarece acestea sunt consumate de către organism în cantități foarte mici, stoc suficient pentru o lungă perioadă de timp.

Principala cauză a anemiei prin deficit de acid folic sunt:

• Alcoolismul cu leziuni ale celulelor hepatice;
• boli ale ficatului inflamatorii (hepatită);
• Sarcina și alăptarea fără compensații adecvate pentru dieta mamei.

Mecanisme de daune hematopoietic

vitamina B₁₂ si acid folic (săruri ale acidului folic) au o funcție importantă în celulele de sinteza ADN-ului: acestea sunt enzime esențiale, fără de care un proces biochimic este oprită. Acumula suficient în ficat nu este posibil. Organismul are nevoie de o completare constantă a componentelor necesare.

Patologie se dezvoltă lent, atunci când toate rezervele sunt epuizate. În procesul de diviziune celulară eritroblast hematopoieza este perturbat. Ele se transformă în megaloblasts. Acest tip de germeni hematiilor a fost un om în starea fetale.

manifestări clinice

Pentru simptome caracteristice anemiei hipercrom cantitate mică de plângeri pacientului, în ciuda paloarea și obosit. Anemia poate fi diagnosticată la manipularea despre dureri în inimă sau stomac în timpul examinării.

Nu este tipic pentru această formă de pierdere în greutate a pacientului, în contrast, pacienții au tendința de a fi supraponderali.

Toate simptomele sunt împărțite în 3 grupe.

Manifestari de anemie:

• pacientul acordă o atenție la slăbiciune;
• amețeli frecvente cu tinitus;
• apare dispnee nemotivați cu palpitații;
• singur cu dureri anginoase bruscă în inimă;
• culoarea pielii devine nuanță galben pal deveni sclera icteric;
• auscultație medicul poate auzi un suflu sistolic caracteristic la apex, iar în cazurile severe -sistolodiastolichesky.

sclerotica ușoară îngălbenire indică anemie

Prin manifestările leziuni ale sistemului digestiv sunt:

• schimba în gust, aversiune față de anumite produse;
• pierderea poftei de mâncare;
• senzație pe limba de ardere;
• greutate constantă și senzație de plenitudine în stomac;
• Scaun instabil cu diaree frecvente;
• examen medical dezvăluie caracteristic „limba căpșuni“ cu cute groase, ficat mărit.

Deteriorarea sistemului nervos sunt exprimate în amorțeala zone ale pielii, încălcând sensibilitatea mâinilor și picioarelor, răceala extremităților, slăbiciune musculară și crampe în ele.

starea Folievodefitsitnoy nu provoacă semne și simptome ale tractului gastro-intestinal neurologice. Notele Pacient comune pentru toate manifestările de anemie.

Imaginea de sânge

În sângele periferic a relevat:

• o reducere drastică a numărului de celule roșii din sânge normale;
• leucopenie moderată, și trombocitopenie;
• un sânge frotiu Diferite modificări vizibile în structura, dimensiunea și forma eritrocitelor (megalocytes, megaloblasts), au experimentat tehnician își găsește corpurile nucleare tipice Jolly și inele (datorită parietal miez locație).

Limba nu este doar o nuanță roșu aprins, dar, de asemenea, netezimea a figurii, umflarea

Anemia hipercrom in sindromul mielodisplazic

Sindromul mielodisplazie subliniat în legătură cu modificările caracteristice hipercrom de sânge după chimioterapie, efectele radiațiilor asupra măduvei osoase în tratamentul tumorilor, leucemii.

În acest caz, există un efect toxic asupra procesului de hematopoieza in celulele creierului. Pe fondul simptomelor severe ale bolii de bază, pacientul are:

• dificultăți de respirație;
• oboseală;
• amețeli bruscă și tahicardie la cea mai mică sarcină.

Diagnosticul se bazeaza pe tabloul sanguin tipic.

Ce se scrie în diagnosticul?

Medicul formulează un diagnostic, punând în primul rând boala de bază care a cauzat anemia. Forma specifică a anemiei este indicat ca boli concomitente sau complicații. Exemplu înscris în fișa medicală, „ciroză alcoolică.₁₂ și folic anemie deficit de acid de severitate moderată. "

tratament

Formele ușoare sunt bine compensate prin schimbarea puterii, introducerea unui regim alimentar de zi cu zi de alimente bogate in vitamine esentiale (carne, în special produse de ficat, pește, brânzeturi, legume și fructe). Nutriție este deosebit de important în timpul sarcinii, alăptării.

Cianocobalamina utilizate în injecții intramusculare și tablete de acid folic.

Regimul de tratament standard:

• Pentru 1-1.5 luni de pacienti au fost administrate doze maxime.
• Apoi, un alt 2 luni - terapia de întreținere ca o injecție pe săptămână.
• În perioada următoare de două luni, doza de întreținere este administrată de 2 ori pe lună.

Indicatorul de performanță este apariția în analiza sângelui reticulocitoză, o săptămână după începerea tratamentului, îmbunătățirea stării de sănătate a pacientului. Cel mai lung restaurate tulburari neurologice.

În terapie, există o caracteristică importantă: dacă o săptămână de tratament cu vitamine sintetice nu se îmbunătățește, acest lucru indică diagnosticul greșit.

În anemie severă hipercrom rareori trebuie transfuzării de eritrocite.

Imposibilitatea de a răspunde la tratamentul cu vitamina B₁₂ De asemenea, servește ca un semn al unui diferențial între folievodefitsitnoy anemie și B₁₂-limitate.

nu poate fi de așteptat, atunci când se confirmă sindromul mielodisplazic la un pacient rezultate rapide. Mai mult decât atât, există pericolul de tranziție a bolii în leucemia acută. Pentru tratamentul substitutiv cu celule roșii sanguine este necesară și plachetele sunt administrate medicamente conținând imunoglobulină care stimulează diviziunea celulară diferențiată.

Dieta persoanelor în vârstă trebuie să fie preparate din legume, fructe, carne macră

In timpul anemiei hipercrom

Tratamentul precoce poate preveni posibilele consecințe grave în formă de comă. Un circuit de recepție pacient observarea preparatelor sub supraveghere medicală realizează treptat recuperare completă. În cazuri rare, deficiența de acid folic trebuie să fie luate în mod continuu pentru viață.

Metode de tratament a sindromului mielodisplazic să urmeze un curs, nu au un efect de durată. Ele ajută la prelungirea remisie și viața pacientului. În astfel de cazuri, doar un transplant de măduvă osoasă poate realiza o recuperare completă.

Supravegherea clinică se efectuează trimestrial cu medicul de district test de sange de control o dată pe an, trebuie să se consulte un neurolog. Poate că verificarea direcției și control la centrul de hematologie.

de prevenire a recăderilor este în conformitate cu o dieta adecvata, eliminarea factorilor care contribuie la anemie. Dată fiind prevalența ridicată în rândul persoanelor în vârstă ar trebui să acorde o atenție la problema de nutriție a persoanelor în vârstă.