Osteocondrozei

osteocondrozei este modificările distrofice progresive. Corpul uman este, din păcate, se uzeaza, acest proces afectează discurile intervertebrale și își pierd treptat înălțime, volum și proprietăți de absorbție a șocurilor. Cartilagiul devine mai fermă, să crească osteofite. Toate acestea conduc la durere și mobilitate limitată. Astfel, atunci când boala afectează în primul rând discurilor intervertebrale, care apoi duce la modificări patologice ale coloanei vertebrale.

Informații generale despre boala

Procesul de îmbătrânire din organism, care afectează coloanei vertebrale și începe de aproximativ 25-30 de ani. Este cunoscut faptul că toate persoanele cu varsta oarecum redusă de creștere. Acest lucru este doar din cauza pierderii volumului discurilor intervertebrale. După 55 de ani, 75-80% dintre oameni au deja o schimbări morfologice vizibile în țesuturile dure ale coloanei vertebrale, care sunt în mod clar vizibile pe radiografie. În acest caz, semnele clinice nu sunt întotdeauna boala, adică plângerile de durere la nivelul coloanei vertebrale pot să nu fie disponibile.

Video: osteocondrozei a coloanei vertebrale de calmare a durerii toracice

Clasificarea bolii în funcție de localizarea zonei afectate. Distinge osteocondrozei:

• gât;
• sân;
• lombare;
• sacrală.

Desigur, leziunea poate implica mai multe departamente, apoi este diagnosticat, de exemplu, osteocondrozei cervicale-toracice. Boala poate avea forma răspândire, când a lovit coloanei vertebrale pe toată lungimea ei. Este cunoscut faptul că osteochondrosis lombara se găsește în aproape 50% din cazuri și este cea mai comună formă. Acest lucru este de înțeles, deoarece sarcina pe părțile inferioare ale celor de mai sus. Pe locul al doilea osteocondrozei cervicale - 25-30%. altă formă se împarte între 20-25% rămase.

Patogeneza și stadializarea

stadiu inițial boli caracterizate prin materia modificărilor pulpos în interiorul discului. Deteriorare proceselor metabolice duce la o contracție a nucleului pulpos. înălțimea discului scade și apar fisuri în inelul său fibros. Aceste modificări degenerative se aplică numai până când discul în sine, astfel încât nu poate fi nici un simptom clinic, în afară de unele rigiditate a coloanei vertebrale în dimineața. Uneori, cu toate acestea, în acest stadiu, există senzații dureroase după exercițiu neobișnuit.

A doua etapă Aceasta se caracterizează prin apariția proeminenței discului atunci când este vizibil din afara regiunii vertebrale. Fisuri în inelul fibros devine mai mare, iar acest lucru duce la deplasarea vertebrelor, mobilitatea anormală a acestora. Adesea, această condiție corpul compensează prin continuu creșterea tensiunii musculare în zona. Pe de raze X în acest moment pot fi diagnosticate spondiloză din spate sau din față - adică diferența dintre vertebre adiacente unul față de altul.

Progresia bolii în absența tratamentului duce la o tranziție în discul herniat proeminenței. Acest fenomen pentru a treia etapă boală. Inelul circular deformat, nu reziste la sarcini rupte. Mai mult lichid nucleu pulpos curge în spațiul înconjurător, și comprimă rădăcinile nervilor spinali, care poate duce la dureri severe.

Suferi nave, de asemenea, aplatizate, ligamentele și mușchii, astfel încât simptomele clinice de la acest stadiu sunt foarte diverse și depind de direcția în care discul împinge nucleul. Apariția hernii provoacă adesea sarcină considerabilă, cum ar fi greutatea corporală de ridicare în timp ce se abătea.

În etapa a patra manifestările dureroase ale bolii sunt slăbite din cauza modificărilor adaptive in tesuturi ale coloanei vertebrale. Acest proces este numit de recuperare degenerativă. Într-un efort de a reduce sarcina motorului, tesutul osos creste, osteophytes par a limita mobilitatea excesivă a vertebrelor. Ca rezultat, discurile intervertebrale sunt mineralizate, iar coloana vertebrala devine un pilon osos. Bineînțeles, toate acestea conduc la o restricție severă de circulație. Pacienții sunt de obicei diagnosticate spondiloartroz.

Cauzele bolilor degenerative de disc

După cum sa menționat mai sus, dureri lombare pare inevitabilă, chiar Ya.Yu. Popelyansky cunoscut neurolog care a studiat această patologie, a numit-o „prețul să plătească pentru mersul pe jos în poziție verticală.“ Cu toate acestea, nu toți oamenii bolile asociate cu degenerarea discurilor intervertebrale (spondiloza, hernie, o proeminență, și așa mai departe. N.). Profund accelera procesul de boala poate fi factori daunatoare.

• Diverse infecții, cauzând inflamație cronică a țesuturilor.
• Plat, ceea ce duce la un dezechilibru muscular și sarcini inegale asupra coloanei vertebrale.
• postura incorectă și scolioză.
• tipul de corp astenică, precum și displazia țesutului conjunctiv - slabirea muschilor si ligamentelor coloanei vertebrale care susțin prost.
• Obezitatea - greutatea in plus este de sarcină suplimentară pe lombare și sacrale.
• Motivul psihogenă - hipertonia mușchilor cauzează o tulburare a alimentarii cu sange in orice zona a coloanei vertebrale. Cel mai adesea suferă de col uterin coloanei vertebrale, ca „Fixat“ a mușchilor gâtului este însoțită de creșterea de stres și de anxietate.
• Un stil de viață sedentar și o ședere permanentă în aceeași poziție (mai mult de o oră într-un rând fără un warm-up).
• Condiții de muncă vătămătoare (vibrații, hipotermie, efort fizic).
• Diverse leziuni ale coloanei (fisuri, fracturi si chiar leziuni).
• Femeile la factorii declanșatori sunt dependenti de pantofi cu tocuri înalte. Sarcina este, de asemenea, un factor de risc.

simptome

Manifestari depind de leziune, precum si de severitatea bolii. Pentru primele semne ale bolii degenerative de disc este apariția sâcâitoare durere care nu merge pentru o lungă perioadă de timp înapoi. De regulă, în această zonă există spasme și tensiune musculară anormală. Există restricții de mobilitate (este dificil să se aplece, ridicați mâna, de exemplu), pot exista amorțeală, senzație de arsură și dureri la nivelul brațelor sau picioarelor. Toate aceste senzații sunt îmbunătățite cu exerciții fizice. Există un cerc vicios: o rădăcină pensarea nervului duce la umflarea și inflamație, care, la rândul său, provoca chiar mai mult între degete.

Simptomele de boli degenerative de disc de col uterin

rădăcini Prins de nervii spinali ale coloanei vertebrale cervicale durerea care cauzează în acest domeniu, care sunt adesea date în umăr și braț. Deseori există plângeri de ardere, spasme musculare, amorțeală în zona. Pentru boli degenerative de disc a coloanei cervicale se caracterizează prin sindromul arterei vertebrale. Este un complex de simptome care rezultă din circulație deficitară la una sau ambele artere din cauza spasme musculare, edem, și alte consecințe ale osteoartritei.

Acest lucru ridică următoarele plângeri:

• , Dureri de cap pulsatila uneori insuportabile puternice;
• amețeli, și, uneori, greață și vărsături;
• pierderea conștienței;
• tulburări de vedere (pete colorate, „zboară“ în fața ochilor, etc ...);
• tinitus;
• lipsa de coordonare;
• senzație de corp străin în gât.

Sindromul arterei vertebrale în absența tratamentului poate duce chiar la un accident vascular cerebral ischemic. Cum să nu te aduce la o astfel de stare? Dacă vă simțiți criza în gât atunci când rotirea capului - este timpul să ia măsuri.

Simptomele osteocondrozei toracice

Pentru simptome la nivel local dureroase pot include durere și senzație de arsură între omoplați. Strângând intercostale rădăcini nervoase rezultate din nevralgia intercostală. Manifestarile:

• punctul durere ascuțită în piept, nu da o respiratie adanca;
• durere de presiune la locul de nervi deteriorate sau amorțeală în zona.

Durere în acest caz, se poate acorda în zona pieptului și a stomacului, travestiți în diferite boli ale organelor interne. Mai mult, circulatia proasta si inervare normala cauzate de inflamatie, poate ea însăși provoca apariția unor boli ale organelor interne, situate în această zonă. Prin urmare, osteocondrozei toracic necesită în mod necesar un tratament calificat.

Simptomele de boli degenerative de disc lombare

Lombara boli degenerative de disc - o boală și portarii și lucrătorii de birou. Un stil de viață sedentar, precum și ridicarea grele constantă, în special în spurts, având ca rezultat deteriorarea discurilor intervertebrale. Printre primele manifestări ale bolii includ durere sâcâitoare constantă, agravată de stres și de vreme schimbări. La aceasta se poate adăuga la varice, dureri la nivelul articulațiilor extremităților inferioare, furnicături și amorțeli la degetele de la picioare.

Apariția hernii sau creșteri osoase semnificative în acest domeniu, în etapele ulterioare ale bolii pot provoca inflamații și o încălcare a nervului sciatic (sciatică). Simptomele sale sunt variate:

• atacuri de durere severă, radiind în fese, una sau ambele picioare (tir, senzație de arsură, înțepător, dureri, senzații de tragere - pot fi diferite);
• tulburări senzoriale la nivelul membrelor inferioare si pelvis;
• încălcarea activității motorii a extremităților inferioare, hipotensiune arterială, șchiopătatul;
• distrofia musculară;
• în cazurile severe, aceasta poate afecta funcționarea organelor pelviene.

Diagnosticul de osteocondrozei

În primul rând pentru diagnostic necesită consultarea unui neurolog. Expert în timpul istoriei de inspecție și de colectare a pune un diagnostic prezumtiv și numește examinare.

Principalele metode de diagnostic instrumentale includ radiografie si tomografie computerizata a coloanei vertebrale.

Radiografia oferă informații cu privire la starea țesutului osos. Este în mod clar poate fi văzut, de exemplu, proliferarea osteofite, deformarea plăcilor de închidere ale vertebrelor, deplasarea lor, adică, spondiloză. Distanța dintre vertebre adiacente pe radiografiile permite estimarea gradului de aplatizare a discurilor intervertebrale în zona afectată.

În același timp, folosind doar un singur raze X nu poate evalua pe deplin starea țesutului moale, astfel încât în ​​stadiile incipiente ale bolii, atunci când modificările osoase încă mici, această metodă de diagnostic uninformative.

Tomografia computerizată a coloanei vertebrale permite de a aduna mai multe informații, pentru a evalua gradul de deteriorare a discurilor intervertebrale. Desemnat de acesta, atunci când este necesar să se precizeze diagnosticul în caz de litigiu. Acesta este adesea cazul cu osteohondroză de san, atunci când simptomele sunt mascate de probleme cu sistemul cardiovascular.

CT a coloanei vertebrale vă permite să vedeți în mod clar starea discurilor intervertebrale, vasculare, radacinile nervilor spinali. Astfel, prin utilizarea acestei metode de diagnosticare poate detecta herniei intervertebrale. O altă metodă pentru diagnosticul acestei complicații - metoda de cercetare cu introducerea coloanei vertebrale a materialului de contrast - mielografie.

IRM a coloanei vertebrale - mult mai scump de studiu, dar nu are nicio sarcină radiologică ca CT, poate fi important dacă trebuie să specificați diagnosticul și radiații a pacientului nu este de dorit. O altă cauză pentru numirea RMN (deschis) - pacient obezi. În unele cazuri, pentru acest motiv, tomografie computerizata este dificila, deoarece pacientul este plasat într-o mașină de capsulă. Este obligatoriu să treacă un RMN înainte de o intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale.

Video: osteocondrozei. Așa cum apar simptomele? Cum de a trata? spun experții

În orice caz, soluția de numirea unui studiu care ia participarea la medic în funcție de starea de sănătate, vârsta, prezența altor boli cronice.

Pentru un diagnostic diferential si alte metode de cercetare pot fi aplicate - cu ultrasunete, electrocardiogramă și așa mai departe.

terapii

De regulă, tratamentul bolii implicate neurologi si ortopezi. Mai mult de un specialist îngust, care se ocupă exclusiv cu bolile coloanei vertebrale - medic vertebrologist, nu au în toate spitalele. Dar, dacă este posibil pentru a ajunge la un astfel de specialist, este mai bine să facă acest lucru. În domeniul competenței sale acoperă nu numai dureri de spate, dar, de asemenea, toate tipurile de ea complicații: Spondiloza, radiculite, protuberanță și hernie ischialgia disc intervertebral, lumbago (cruce), etc ...

De aceea, referirea la medic este obligatorie în cazul în care dureri de spate mai rău, începe să dea în braț, picior, umăr sau lateral, există o slăbiciune la nivelul membrelor sau zonele amorțite apar pe piele.

osteocondrozei Tratamentul trebuie să fie lung și complex. Este important să se recunoască faptul că schimbările în țesuturile cresc de ani de zile înainte de apariția plângerilor și să le trateze rapid eșuează. Metodele de tratament sunt selectate de către medicul curant (sau medic), pe baza stării generale de sănătate a pacientului, severitatea simptomelor, leziunea bolilor care însoțesc.

Următoarele zone pot fi identificate în tratamentul bolii:

• medicamente;
• fizioterapie;
• terapie manuală;
• tratament chirurgical.

Vă vom spune mai multe despre ele.

medicament

Dedicată la eliminarea durerii și a inflamației. Pentru această blocadă scop efectuat cu ajutorul medicamentelor anestezice (lidocaina, procaina). medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene sunt luați cursuri. De obicei prescrie hondroprotektory, deși eficacitatea lor de până acum sunt controversate. Pentru medicamentele topice prescrise în osteohondroză includ unguente, creme, geluri - încălzire sau care conțin AINS.

fizioterapie

tehnici de fizioterapie utilizate în osteohondroză foarte larg, și pe bună dreptate, astfel, deoarece acestea arată un rezultat mai bun. Aceste metode includ reflexoterapie, fizioterapie, înot elektrofiziolechenie.

• Reflexoterapie, adică influență asupra punctelor de acupunctura prin diferite mijloace (ace, puls electric, un laser, și așa mai departe. D.), ajuta la ameliorarea durerii și spasme musculare elimina vasele pentru a îmbunătăți circulația sângelui la nivelul coloanei vertebrale. Mai ales recomandat în radiculite.
• Chineziterapie - tratamentul de mișcare și exerciții fizice. Acestea includ fizioterapie, lucru pe simulatoare speciale, capota coloanei vertebrale. Aceasta ajută la reducerea durerii și spasm, armoniza activitatea mușchilor în stilul de viață sedentar, pentru a elimina plat, pentru a îmbunătăți mobilitatea coloanei vertebrale.
• Fizioterapie care vizează îmbunătățirea microcirculației sângelui în zona expusă a spatelui, eliminarea durerii și edem, reducerea dozelor de medicamente. Când osteohondroza poate prescrie curenti de puls terapie, UHF-terapie, neurostimulare electrica percutană și alte proceduri în funcție de echipamentul disponibil.
• înot terapeutic ajuta pentru a efectua exerciții fizice terapie chiar și acei pacienți care sunt dificil de a face față în aer - un pacient vârstnic, excesul de greutate, cu limitări semnificative cu motor. Apa menține corpul mai bine și ajută la distribuirea uniformă a sarcinii pe toate grupele musculare, astfel încât această metodă este folosită din ce în ce.

terapia manuala

Această metodă oferă mult mai mult decât un masaj, deoarece chiropractician în timpul procedurii afectează nu numai muschii si ligamentele, dar, de asemenea, direct pe vertebre.

Pentru obținerea unui efect terapeutic aparent necesită cel puțin 20 de sesiuni de terapie manuală, care trebuie repetată o dată pe an, în absența contraindicațiilor. O mulțime de ei: boli, sarcina, cancer, hipertensiune arteriala, leziuni ale coloanei proaspete interne sau la nivelul membrelor. Cu toate acestea, același lucru se poate spune de alte tratamente, motiv pentru care fiecare dintre ele este atribuit numai medicului.

intervenție chirurgicală

Trebuie remarcat faptul că intervenția chirurgicală întotdeauna adresa defectului specifice, cum ar fi vertebre subluxație, hernia, deformări ale coloanei vertebrale. Operația nu afectează procesul de degenerare a cartilajului țesut, astfel încât după o intervenție chirurgicală necesită neapărat reabilitare lunga si metode conservatoare de tratament descrise mai sus.

Video: Cum de a trata dureri lombare - o coloană vertebrală sănătoasă în 2 săptămâni!

Intervenția chirurgicală este necesară în cazul compresiei acută a măduvei spinării sau a rădăcinilor nervilor spinali, în acest caz, întârzierea ar putea duce la consecințe grave, inclusiv imobilizarea completă.

interventii chirurgicale programate sunt, de asemenea, efectuate atunci când tratamentul conservator nu aduce un efect pe termen lung, ceea ce duce la handicap. apar astfel de restricții atunci când (peste 70%), scădere semnificativă a diametrului arterei vertebrale, prezența sau protuberanța hernia de disc, germinare osteofite, comprimarea țesutului înconjurător.

Prevenirea osteoartrita

Revenind la cauzele bolilor degenerative de disc, se poate spune că neutralizarea lor și scopul principal al prevenirii. Este important să se evalueze factorii de risc și de a încerca să reducă la minimum efectele lor, mai ales dacă aveți o plângere cu privire la o durere în spate.

Factorii care trebuie evitate:

• hipotermie;
• greutate de ridicare, supra-tensiune;
• în picioare purta pantofi cu toc înalt;
• purtarea de saci pe un singur umăr;
• conservare de lungă tensionate postura (munca de calculator, de conducere, etc ...);
• operarea în poziție înclinată (plante prășitoare, mopul);
• sporturi traumatice.

Pentru a evita complicațiile, ai nevoie de timp pentru a elimina problemele legate de:

• tulburări posturale;
• plat (varus și picior valgus);
• tensiune patologică a mușchilor spatelui, legate de stres;
• leziuni ale coloanei vertebrale.

După detectarea și tratarea bolilor de prevenire secundare importante, care va ajuta la evitarea recidive și de invaliditate:

• monitorizarea regulată de către un medic, precum și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor sale;
• exercițiu rezonabil, respectarea regulilor de terapie fizică;
• schimbarea locului de muncă (în cazul în care profesia a fost factorul precipitant) și ocuparea forței de muncă, ținând seama de starea de sănătate;
• a scăpa de obiceiurile proaste (fumat, consum de alcool).

Cea mai importantă regulă de conservare a unei sănătoasă a coloanei vertebrale - un stil de viață activ și de respect pentru tine.