Ulcer duodenal

Ulcer (deteriorarea peretelui cu formarea ulterioară cicatrice pe acesta) ulcer duodenal - o boală cronică. Acesta este rezultatul inflamație a straturilor mucoase și submucoase, de multe ori pe un fundal de abuzul de alcool, fumatul și tensiunea neuro-emoțională. Ea curge cu anotimpuri, primăvara și toamna, exacerbările. Dacă aveți simptome de ulcer peptic ar trebui să consulte un gastroenterolog.

Cauzele ulcere

Duoden - începerea intestinului subțire, cu o lungime de aproximativ 30 cm, care este egal cu 12 pliat de-a lungul degetelor (degete), de unde și numele acestui organism .. Are forma unui pancreas potcoavă de acoperire.

În duoden:

• alocate enzime saturate si hormoni necesari pentru digestia alimentelor, sucul intestinal;
• parțial digerat alimentar amestecat cu sucul intestinal, bilă și suc pancreatic (ductelor pancreatice și căderea vezicii biliare în duoden), iar apoi se mută în următoarele secțiuni ale intestinului.

deteriorarea peretelui (ulcere), ulcer duodenal este rezultatul:

• hiperaciditate, excesul de acid provoacă erodeaza inflamației și a mucoaselor;
• infecții bacteriene, bacteria Helicobacter pylori fiind fixate pe pereții mucoasei stomacului și duodenului a fost izolat în timpul acidității lor de viață tot mai mare de amoniac și alte substanțe nocive care distrug celulele membranei mucoase ale organelor digestive.

Printre factorii care contribuie la dezvoltarea de ulcere:

• abuzul de alcool (direct deterioreaza celulele mucoase) și sărate alimentare acute, afumat, care stimulează producerea de suc gastric în cantități mari;
• fumat (rășină scapă împreună cu fumul, cad în stomac, unde a distrus mucoasa si perturba fluxul de sânge);
• tulburări de alimentație (pauze lungi între mese);
• stres nervos-emoțional sub care sistemul nervos autonom stimulează eliberarea de suc gastric și mediatori inflamatori (gastrina) și spasme biliare care împiedică flotație biliar;
• predispoziție ereditară la creșterea producției de suc gastric;
• utilizarea frecventă a amplificarea producției de AINS cu pepsină (ibuprofen, acid acetilsalicilic, și așa mai departe. d.) și glucocorticoizi (prednisolon, etc).

NOTĂ! Expunerea prelungită la soare stimulează eliberarea hormonului gastrinei și, astfel, provoca exacerbarea bolii ulcer peptic.

simptomatologie

Simptomele de ulcer gastric și ulcer gastric sunt similare: durere, tulburări de alimentație, arsuri la stomac, greață, vărsături.

1. Junghi, tăiere, roadere, supt, spasmodic, este prezentată în cadranul din dreapta sus, stomacul, poate da înapoi. Apare cel mai des după 1 2 ore de la administrarea de alimente pe timp de noapte, la unii pacienți - în cazul în care produsele alimentare nu este luată pentru mai mult de 4 ore (așa-numitele dureri de foame). durerea postprandial dispare pentru o vreme.
2. Dispepsie: greață, eructații, arsuri la stomac, vărsături, tulburări de pofta de mancare.
   Greață și vărsături sunt tipice pentru ulcere duodenale mari. Odată cu dezvoltarea inflamației secundare a pancreasului sau a vezicii biliare pe un fond de ulcer peptic poate să apară vărsături biliar.
   Apetit poate fi crescută, ca și disconfort abdominal netezit ingestia de alimente, sau a scăzut din cauza durerii pronunțate și greață, în acest caz, pacienții încep să piardă în greutate.

complicații ale ulcerului

În cazul în care ulcerul nu este tratat în timp util, se poate cicatrice propria. Dar cel mai adesea din cauza distrugerii în curs de dezvoltare sau modificări severe în structura peretelui duodenal există complicații grave pentru pacient a pune viața în pericol și necesită intervenție medicală imediată.

1. sângerare. Coroziunea sunt deschise atunci când peretele vasului de sânge, situată în imediata vecinătate a ulcerului. Se manifestă apariția de sânge în scaun, scaun și vărsături de culoare închisă. Cu abundente vărsături hemoragie adăugat rapid slăbiciune în creștere, amețeli, posibila pierdere a conștienței.
2. Perforarea (perforare, formarea prin găuri în peretele intestinal), mai frecvente la ulcere localizate pe peretele frontal al intestinului. Din cauza lovit conținutul duodenale chimic agresive în cavitatea abdominală însoțită de dezvoltarea peritonitei (inflamație a cavității abdominale), manifestată prin dureri acute în abdomen, forțând pacientul să dețină poziția culcat pe o parte cu picioarele tras în sus de la stomac. Poate da umărul drept și omoplatului. Pielea pacientului puternic palid. Câteva ore mai târziu, durerea s-ar putea slăbi, dar dacă după 6-12 ore de la perforarea pacientului ulcer va fi operat, starea lui se va agrava.
3. Penetrare (penetrare ulcer în pancreas), mai frecvente în cazul ulcerelor situate pe peretele posterior al intestinului. Insotite de pancreatita acuta (inflamatie si distrugerea tesutului pancreasului), manifestată printr-o durere sau lingura dureri caracter zosterian dull dacă inflamația greață obshirno-, regurgitare, vărsături amestec cu posibila acoperire zhelchi- pe limbă, sudoare lipicioasă, paloare sau cianoza pielii, febră și a tensiunii arteriale.
4. Dezvoltarea tumorilor maligne la locul de ulcer (tumori maligne).
5. stenoză duodenal - modificarea structurii pereților, reducând lumenul intestinului datorită cicatrici de ulcer. Manifestată prin vărsături gura plină de o încălcare de trecere a produselor alimentare, distensie gastrică. În plus, există o încălcare a echilibrului apei sare în organism, ceea ce duce la slăbiciune, somnolență, senzație de furnicături la nivelul pielii a membrelor. În cazul în care agravarea ulcerului sunt frecvente, se produce o mulțime de cicatrici, care pot reduce lumenul intestinului, ceea ce duce la obstrucție intestinală.
6. Periduodenit - inflamație a duodenului acoperire seros. Manifestata prin durere, după mese, spori activitatea fizică, modificarea poziției corpului. Durere localizată în zona de cadranul sau podlozhechkovoy din dreapta sus, poate fi însoțită de o senzație de plenitudine la nivelul abdomenului superior.

Diagnosticul ulcerului

ulcer duodenal este diagnosticat ca urmare a istoriei, analiza ereditate, natura și manifestările de durere.

Diagnosticul este confirmat prin studii imagistice:

1. Fibrogastroduodenoscopy prin introducerea în stomac și duoden sondei optice pentru a determina localizarea și dimensiunile exacte ale ulcerului, complicații, ia un fragment de țesut (biopat) pentru analize de laborator.
2. Examinarea cu raze X cu mediu de contrast dezvaluie peretele duodenal inflamator și deformări și complicații posibile (perforare, penetrare, stenoza duodenală).

Pacienții pot fi atribuite:

• analize clinice si biochimie sânge;
• sânge oculte fecale;
• biopsie. Studiul duodenale probelor de membrana mucoasa se face pentru a exclude cancerul.

tratamentul ulcerului

Cu depistarea precoce a tratamentului ulcerului peptic în faza acută se efectuează medicamente. Schema de tratament este ales în mod individual, în funcție de rezultatele cercetării și a identificat cauzele bolii.

1. Pentru a elimina H. pylori antibiotice infecție sunt numiți:

• macrolide (eritromicină, claritromicină);
• peniciline (Ampioks);
• nitroimidazoli (metronidazol).

2. Pentru a reduce aciditatea medicamente recomandate reduce producția de suc gastric și conținea acid clorhidric:

• Preparatele de bismut, cu acțiune astringentă și bactericidă (De-Nol, Vikair, Vikain);
• Inhibitorii pompei de protoni (blocante, adică substanțe care previn formularea de acid) (omeprazol);
• inhibitori H2 - receptorii histaminergici (Ranitidina).

3. Pentru tratamentul durerii medicamente utilizate antitsidnye formarea unui film protector pe mucoasa duodenală (Almagel, Maalox, Fosfalyugel). Printre gastroprotectori, reduce inflamația și făcând posibilă recuperarea mucoasei intestinale, este bine cunoscut pentru Venter, vindecarea în mod eficient ulcer peptic.

4. Pentru a îmbunătăți motilitatea intestinală se recomandă să ia măsuri, cum ar fi Motilium. De droguri, de asemenea, are o acțiune pronunțată anti-emetic, este eficient în flatulență și balonare, bine tolerat de pacienți de vârste diferite.

În complicații ulcerative ale tratamentului chirurgical. În timpul intervenției chirurgicale, zona afectata de tesut eliminate. Detalii de chirurgie pentru ulcere prezentat în mod fiabil tambur film medical 1988.

Video: Tratamentul chirurgical al ulcerului duodenal

tratamentul ulcerului este efectuat în mod cuprinzător, inclusiv vitamine si enzime care imbunatatesc gepatoprotektory pancreatice pentru a proteja celulele hepatice. Dieta importantă, cu excepția stresului nervos, abstinenta de la alcool și fumatul.

NOTĂ! Astăzi dieta pentru tratamentul medicamentos al ulcerului duodenal este auxiliar. În timpul tratamentului trebuie să evite fumatul, alcoolul, guma de mestecat si irita mucoasa intestinelor de alimente (fierbinte, dur, picant, gras, picant, sărat). fracționată Putere recomandată, de cinci ori pe zi, porțiuni mici. feluri de mâncare foarte terci digerabila, fierte si fiert,

Pur și simplu de ulcere duodenale, metoda de diagnostic și tratament acestuia i se spune cu 32 de minute în programul de televiziune 43rd minut „live sănătos!“.

Video: Simptomele de ulcer duodenal

Boala ulcer peptic se caracterizeaza prin durere, în plus față de oboseală rapidă regulată a pacientului și o încălcare a proceselor digestive. Important pentru a stabili un diagnostic și pentru a începe un tratament, în caz contrar ulcerele inofensive pot fi complicate de deformare severă și perturbarea organelor interne, care necesită intervenție chirurgicală imediată.